Zarazne bolesti – pitajte doktora

08.09. 2019. - tri redje stolice i povraćanje, sutradan odlazimo na more tamo uredan. 19.09.2019 - stomačni virus koji traje 5 dana bez temperature. 12.10.2019 - otok žlezde na vratu, temperatura 37,9,, CRP 28 žlezde bolne na dodir, nakon primene antibiotika za jedan dan se žlezde povlače i temperatura nestaje. 24.10.2019 - dete kreće u vrtić 27.10.2019. - temperatura 37,3, bistra sekrecija u nosu. dijagnoza rhinitis accm virosis detete sve vreme nervozno, bez apetita, temperatura blago povišena situacija. 03.11.2019 - dijagnoza tonsillitis acc, temperatura 37 terapija ospamox 07.11.2019. Dg. Tonsillitis, temp 37,1, deseti dan temperatura blaga 10.11.2019 visoka temperatura preko 38,5, klinicka slika još gora dete počinje da kašlje,sekrecija u nosu, hrkanje dok spava, tonzile uvećane, nakon toga osip po celom telu. terapija hemomicin 20.11.2019.temperatura 36,9, planirano testiranje na viruse. CMV IgM 0,281 IgG 137,6 ( ref. vrednosti IgM < 0,7 negativan, > 1 poztivian - IgG <0,5 negativan, >1 pozitivan) Doktorka konstatuje da je u pitanju citomegalo virus. 11.12.2019 temperatura 37,6 3 mekše stolice. sve vreme između pregleda blago povišena temperatura do 38 koja bez upotrebe lekova varira, noću je nema samo po danu dok dete miruje, nakon osipa ostala ,,kapilarna mreža" koja je vremenom bledela, Nakon ovog stanja na svakih 20 - mesec dana, detetu se pojavljuje blago ,,kapilarna mreza", curenje nosa, nadražajni kasalj i blago povišena temperatura. Sve vreme pauza od vrtica 6 maja dete ponovo kreće u vrtic tri dana ide, četvrtog dana temperatura do 37,8 koja je sama prosla.odmara 4 dana. Kreće ponovo, ide 5 dana, šestog dana ifekcija oka, obojena sekrecija u nosu i afte po ustima (antibiotik), Pauza 4 dana, kreće ide 3 dana, četvrtog dana temperatura visoka koja se teško obara do 39,5, standardna sekrecija u nosu i klinička slika koja je slična ovoj od pre 6 meseci. Osip blaži i ponovo utok zlezde na vratu, ispod uveta. Uradjen IgM CMV rezultat 4, granična vrednost 9, pozitivan preko 11. Doktorka ubedjena da se radi o reaktivaciji virusa, ali da nije stigao da odreaguje. Da li vama sve ovo liči na citomegalo virus ili da trazimo neki drugi uzrok? Krvne slike bezbroj uradjene, sve pokazuju virus, ostalo u redu. Sumnja se i na krajnike, čekamo pregled kod ORL.

Koliko je vremenski potrebno da titar za antitela IgM poraste kod CMV kod male dece? Doktorka sumnja da mu se reaktivirao citomegalovirus, uradili smo test nadjena vrednost 4, sve ispod 9 je negativno, peti dan bolesti smo se testirali. Dete 3 godine je u pitanju. Ranije potvrdjeno postojanje IgG antitela.

Moja ćerka ima 27 godina i, strahovitu malaksalost organizma, bol u rukama i nogama poput upale mišića, nema apetita, drhtanje ruku, znojenje dlanova. Sve analize, sem infektologa, su ok sem blagog povecanja sedimentacije. Nije anksiozna, samo se ne oseća dobro poslednja dva meseca. Molim pomoć u kom pravcu da tražimo?

Moj sin je dobio boginje pošto ja ne znam da li sam ih preležala uradila sam test i ovo su rezultati.na osnovu ovih rezultata ja opet ne znam da li sam im preležala interesuje me vaše mišljenje.

Imam cerku od 12g koja zbog juvenilnog artritisa pije metotrexat. Pre 20dana u gostima nam je bio decak koji nakon odlaska kuci (bio 1.maja) oko 15.maja dobija simptome mononukleoze.Znaci 12 dana je proslo od odlaska iz nase kuce do simptoma. Pribojavam se da li je mogao zaraziti moju kcer tokom boravka ovde ovim virusom, obzirom da citam da je inkubacija do 2meseca, što znači da je EBV bio tada u njemu. Bliskog kontakta je bilo koliko npr sedenje jedno pored drugog u kolima, druženje u istoj sobi, jeli su grickalice iz iste činije, momak nije kijao ni kašljao niti su mesali čaše. 

Pre šest meseci sam posledji put imao nezaštićen odnos sa devojkom čije mi seksualne navike nisu poznate, a u medjuvremenu sa postao dobrovoljni davalac krvi i utvrdjeno mi je da nemam polno prenosive bolesti bar ne one koje se mogu ustanoviti analizom krvi odnosno one koje se prenose preko krvi, pre manje od dve nedelje sam primetio izrasline ispod jezika. Da li imam razloga za strah jer trenutno nisam unmogucnosti da posetim lekara sumnjam na kondilome.

Da li se HIV virus može dobiti ako osoba koja je HIV pozitivna ostavi svoju krv recimo na bravi i sl. i neko ko nema HIV dodirne rukom bravu, a da na ruci ima posekotinu koja ne krvari ?

Radio sam testiranje na hepatitis B (Elisa metoda). Rezultat mi je 0,096, a referentne vrednosti kažu: reaktivan je ako je rezultat veći od vrednosti 0,118.

Nije velika razlika (tačno iznosi 0,022), pa me brine hoće li možda te vrednosti vremenom rasti, i premašiti gornju granicu? 

Radio sam testiranje na hepatitis B (Elisa metoda) Rezultat mi je 0,096, a referentne vrednosti kazu: reaktivan je: < 0,118. To nije velika razlika pa me brine hoće li možda te vrednosti vremenom rasti i premašiti gornju granicu? 

Radio sam test na hepatitis b i hepatitis c i oba su negativna. Radio sam test na hiv više puta i bio je uvek negativan.

Odradio sam krvnu sliku, imunološke parametre, razmaz periferne krvi, elektroforezu proteina i cd4 limfocite. Dobio sam sledeće rezultat:

Imunološki parametri: IgG 13,35 (7,00-16,00 g/L) IgM 1,12 (0,40 - 2,30 g/L) IgA 5,32 (0,70 - 4,00 g/L) C3c 1,20 (0,90 - 1,80 g/L) C4 0,20 (0,10 - 0,40 g/L) IgA-povišen.

Razmaz periferne krvi: Eritrociti su normohromni, urednog broja (5,06) i morfologije. Broj leukocita je uredan (4,81) Leukocitna formula: Neut 67% Ly 28% Mo 5% Trombociti su urednog broja (258) i morfologije.

Elektroforeza proteina: Albumini 61,0 (53,8-65,2) Alfa-1 globulini 2,5 (1,1-3,7) Alfa-2 globulini 9,2 (8,5-14,5) Beta globulini 9,6 (8,6-14,8) Gama globulini 17,7 (9,2-18,2) Elektroforezom proteina seruma dobijen normalan nalaz M-pik nije detektovan.

T-Limfociti (cd4) 377 (400-1900).

Gore navedeni simptomi su i dalje prisutni.

Postoji li mogućnost da imam neku infekciju (virusnu ili bakterijsku)? Šta je moglo ovoliko sniziti cd4 limfočite? Vaše stručno mišljenje o mom problemu?

Jednom godišnje se testiram na polne bolesti i Chlamydia, Mycoplasma i Ureaplasma. Rezultati su uvek bili negativni.

Spavala sam sa novim dečkom bez zaštite i posle izvesnog vremena sam se opet testirala. Rezultati su bili negativni, sem Ureaplsma koji je pozitivan.

Čula sam da ste jedan od boljih doktora i imam jedno pitanje. Posle koliko vremena (sati, dana….) ona postaje aktivna? 

Duže vrijeme imam problem. Naime, prije malo više od 5 mjeseci sam imao zaštićen odnos i od tada sam osjećao promene. Kada sam uradio nalaze krvi i bris, otkrili su da imam Chlamydia-u koju sam izliječio. Od tada sam još 2 puta radio nalaze i oba puta su bili negativni. Zadnji put kad sam se testirao prošlo je 25 nedelja od tog odnosa. Postoji li mogućnost da nalaz ne otkrije infekciju? Da li je prošlo dovoljno vremena? Meni se dešavaju neke promene.

Bivša partnerica mi je nedavno javila da je pozitivna na sifilis. Odnose s njom sam posljednji put imao prije više od pola godine. Nedugo nakon raskida sam imao uvećanu jetru i slezinu, te nalaze krvi koji su ukazivali na infektivnu mononukleozu, koja je tretirana antibioticima. Nikakve simptome sifilisa nisam imao. Nedavno sam uradio nalaz TPHA (osnovni ili brzi) i bio je negativan. Da li postoji mogućnost da sam zaražen sifilisom i da sam eventualno prenosilac bolesti?

Koji su sve putevi prenošenja infekcije Klebsijelom pneumonije? Šta treba uraditi da bi se neko zaštitio od zaraze Klebsijelom od osobe u okolini?