Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraZarazne bolesti

Zarazne bolesti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 6305 pitanja iz oblasti Zarazne bolesti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (6305)

?
Pitanje #16124127. 2. 2019.

pitanje

Imam koksaki zvanično četri meseca. Pridržavam se saveta, vitamini, ishrana, propanolol za srce, ali i dalje me muči subfebrilno stanje od 37 stepeni. Ode, pojavi se, a razlog mi je nepoznat. Do koliko meseci može da traje ta temperatura?

Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Coxackie virusna infekcija koja traje 4 meseca, nije mnogo verovatna. Propanolol ste, verovatno, dobli zbog tahikardije. Možda je bio u pitanju blaži oblik akutnog miokarditisa, koji kod imunokompetentnih, spontano prolazi, subfebrilnost nije zbog toga. No sačekajte, vrovtano će sve spontano proći.

?
Pitanje #16123726. 2. 2019.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Nema naučnih dokaza da se nekim lekovima to može postići (sprečiti reaktivacija CMV-a), no, trebalo bi znati da se reaktivacija CMV dokazuje CMV DNK PCR testom ( dokaz viremije ), što se uglavnom kod nas ne primenjuje, tako da ja ovde izražavam sumnju da vi uopšte imate reaktivaciju CMV.

?
Pitanje #1608543. 2. 2019.

pitanje

Poštovani, zanima me da li stafilokokus aureus može da izazove upalu grla? Nađen mi je u brisu grla, leukociti 10.6, granulociti 65.8%

Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Ne može, upalu grla izazivaju virusi i streptokoke, od kojih je najvažniji S. pyogenes.

?
Pitanje #16075728. 1. 2019.

pitanje

Da li se bakterije Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa mogu preneti sa osobe obolele od dijabetesa i osteomijetitisa, koja uz to ima i otvorenu ranu na stopalu iz koje godinama izlazi gnoj sa ogromnim brojem ovih bakterija, na drugu osobu?

Bolesna osoba je pod terapijom, Pre nekoliko godina dijagnostikovane su joj ove bakterije u velikom broju, u brisu iz rane koja nažalost ne zarasta godinama. Kućna sredina u kojoj živi je, verovatno, takođe puna ovih bakterija.

Da li su ove bakterije potencijalno opasne za druge ljude? Ako nisu, da li to jednako važi za zdrave ljude, kao i za ljude sa oslabljenim imunitetom?

Da li se te bakterije mogu nekako preneti na drugog bliskog čoveka i kod njega ispoljiti na neki drugi način, recimo obolevanjem nekog drugog organa?

Da li je potrebno poštovati neke mere predostrožnosti u kontaktu i dodiru sa bolesnom osobom?

Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Poštovani,

Potecjalno jesu, ali mere zaštite su jednostavne, pranje ruku.

Pozdrav

?
Pitanje #16068321. 1. 2019.

pitanje

Poštovanje, Trideseta sam nedelja trudnoće i saznala sam da sam od deteta dobila male bele dečije gliste. Išla sam kod infektologa koji mi je rekao da ne sme da mi da Soltrik jer ne zna kako će uticati na plod. Dala sam tri stolice koje su bile uredne, ali je na kraju dijagnostifikovana mala dečija glista. Druga doktorka koja je bila na kontroli mi je dala lek Soltrik bez obzira na trudnoću, kaže da to nema veze. Ja sam sada u dilemi da li da pijem ili ne pijem lek. Na uputstvu piše da ne sme u trudnoći. Molim Vas za savet. Pozdrav

Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Lek izbora za entrobius vermicularis, dečju glistu, je mebendazol jedna doza od 500nmg, ponoviti dozu za 2 nedelje, lečiti sve ukućane, lek se može bezbedno davati i u trudnoći.

?
Pitanje #16067321. 1. 2019.

pitanje

Nađen mi je najmanji titar na koksaki, možete li mi objasniti šta to znači i mogu li da utičem na njega nekako? Nisam nikada imala simptome, a da sam znala. Ne znam dovoljno pa Vas molim za uputstvo. Hvala!

Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Svi zdravi ljudi su seropozitivni na mnoge enteroviruse, uključujuči i coxackie-bez kliničkog značaja

?
Pitanje #16053010. 1. 2019.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Taj " visok titar" je verovatno rezultat iz neke privatne laboratorije, koja  nije specijalizovana za virusologiju. Obično se izražav drugačije - u vrednostima razbaženja seruma da bi se postigla nutarlizacija, npr 1/80, ili 1/320... ( U Beogradu postoji samo dve virusloške laboratorije, na Institutu za mikrobiologiju Medicisnkog fakulteta i u okviru Službe za mikrobiologiju KCS. Samo su oni referentni za mikroiološke, tj. virusološke anaize, sve je ostalo nepouzdano). Visok titar IgG, specifičnih antitela, nema nikakav klinički značaj, može biti i nespecifična pojava i svakako vam nije potreban Aciklovir.

?
Pitanje #1602558. 1. 2019.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Seropozitivnost na B. burgdorferi specifična antitela, bez kliničke slike koja se uklapa u neki od stadijuma Lajsmke bolesti, nema nikakav klinički značaj i  ne zahteva lečenje ;  svi relevantni vodički dobre prakse i udžbenici infktologije kažu da nije poztrebno lečiti  asimptomatske serpozitivne ljudee.  Faze bolesti su dobro poznate svim lekarima infektolozima, ali to je i u domenu  znanja koje studenti mediciine moraju imato da bi položili ispit na 4. godini studja. Opis stadijuma je prevelika materija za ovu vrstu savetovanja pacijenata, tako da je moja prepouka da se svakako javite infektologu. 

?
Pitanje #1602275. 1. 2019.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

ako mislite na akutni retrovirusni sndrom, on se najčešće javlja u okviru nekoliko nedelja od prodora HIV-a u organizam i uglavnom ima povišenu temperaturu kao simptom, iako to nije obavezno, blaži oblici bi mogli da protiču  samo kao prolazno povećanje limfnih žljezda u više regija, sa ili bez ospe na telu

?
Pitanje #1602235. 1. 2019.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

samo je akutna toksoplazmoza stećena u prvom trimestru trdnoće ( organogeneza), opasna po plod. žene koje su u trudnoću ušle sropozitivne su zaštićene, kao i njihov plod. dObro j biti sropozitivan pre trudnoće, samo nije dobro steći infekciju na početku trudnoće. Imajući u vidu da nema dokaza da ste toksoplazmou stekli u prvom trimestru trudnoće,  nije vrovatno da se vaša beba inficirala. Lečenj akutne toksoplazmoz u trudnoći se sprovodi ovako 8 navod je iz referentnog udžbenika: 

Treatment of pregnant women with acute toxoplasmosis can decrease the incidence of fetal infection.

Spiramycin 1 g po tid or qid has been used safely to reduce transmission in pregnant women during the 1st trimester (available from the FDA [telephone 301-827-2335]), but spiramycin is less active than pyrimethamine plus sulfonamide and does not cross the placenta. Spiramycin is continued until fetal infection is documented or excluded at the end of the 1st trimester. Amniotic fluid is obtained at 18 wk gestational age and is tested using a PCR-based assay to determine whether a fetus is infected. If no transmission has occurred, spiramycin can be continued to term. If the fetus is infected, pyrimethamine plus sulfadiazine plus leucovorin is used during the 2nd and 3rd trimesters. Pyrimethamine is a potent teratogen and should not be used during the 1st trimester.

?
Pitanje #16030927. 12. 2018.

U prvom trimestru trudnoće sam i od ginekologa sam dobila da radim

U prvom trimestru trudnoće sam i od ginekologa sam dobila da radim analize virusa. Urađen je eclia test i na svim nalazima stoji nereaktivan, što označava negativan rezultat, ali mi nisu jasne vrednosti. Za hcv igg hepatitis C stoji da je nalaz 0, 1 , a referentna vrednost da bi bio pozitivan je >1, HIV ag/ab nalaz je 0, 4 , a referentna vrednost da bi bio pozitivan je >1 i za hbs ag nalaz je 0, 8 , a referentna vrednost da je pozitivan je >1. Moje pitanje je zašto se u mojim analizama pojavljuju neke vrednosti, šta to označava?
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Očigledno je sve negativno. Inače ne bi trebalo raditi tako značajne lab. analize u privatnim laboratorijama koje nisu referentne za virusologiju, nego samo gde su stručni za takve analize-KCS i Medicinski fakultet, s sve ostalo je nepouzdano. Test može biti pozitivan ili negativan, nema ništa između. Uvek postoji način da se tačno utvrdi, kada to radi virusolog, što nije slučaj u privatnim laboratorijama, pa se dobijaju takvi rezultati.

?
Pitanje #15984521. 11. 2018.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Poštovani,
Kondilomi se lako prepoznaju, pošaljite sliku.
Pozdrav

?
Pitanje #1597168. 11. 2018.

Išla sam na ultrazvuk trbuha. U izveštaju piše "slezina je k-k promera 13cm, homogena".

Išla sam na ultrazvuk trbuha. U izveštaju piše "slezina je k-k promera 13cm, homogena". Imam mononukleozu i čini mi se, da se vidi da je slezina ipak malo veca. Piše da je jetra graničnog promera, međutim ona mi se ne čini puno velika. Ja je ne vidim, tako da neću da puno pričam. Ne boli me slezina, međutim, to je neobjašnjiv osećaj, ne bih da ga neodređeno objasnim. Da li je sve u redu i normalno za ovu bolest? 
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Poštovana,
Uvećanje slezine ( splenomegalija) je deo kliničke slike infektivne mononukleoze. U Vašem slučaju, nije razlog za zabrinutost.
Pozdrav

?
Pitanje #15958225. 10. 2018.

Interesuje me na šta ukazuje dijagnostika l40.3 pustulosis palmaris et plantaris in obs.

Interesuje me na šta ukazuje dijagnostika l40.3 pustulosis palmaris et plantaris in obs. Jako sam zabrinuta zato što sam u porodici imala osobe obolele od kancera i dijabetesa. Da li ova dijagnoza ukazuje na tako nešto? 
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

Poštovana,
Čudna neka, meni nepoznata dijagnoza. Pustule su izgleda u pitanju, a to ponajvše liči na neku kožnu bolest. Pošaljite sliku ako je imate. Da li osim promena na koži imate i druge simptome? Povišenu temperaturu,  ili nešto drugo?
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460