Pravilna upotreba lekova – pitajte doktora

Lečenje bakterije Helicobacter pylori vrši se kombinacijom dva antibiotika i inhibitora protonske pumpe (lekovi koji štite želudac). Antibiotici se uzimaju istovremeno, a ne kao što Vam je propisano. 

Nazalne dekongestive možete aplikovati tri puta dnevno, ne duže od pet dana. Pozdrav!

Poštovana, lek Metoprolol ne može zameniti Amlodipin (Norvasc) jer to uopšte nisu paralele, a nisu ni lekovi iz iste grupe. Ona vec pije Bisoprolol koji pripada grupi beta blokatora, tako da nema potrebe da uzima i Metoprolol koji pripada istoj grupi lekova. Pozdrav!

Kombinacija navedenih lekova nije opasna po zdravlje i u navedenom vremenskom periodu od 7 dana neće dovesti do bilo kakvih komplikacija.

Poštovani, dugotrajna upotreba leka pantoprazol (Controloc) može dovesti do različitih poremećaja u organizmu. Pantoprazol je supstanca koja pripada grupi lekova pod nazivom inhibitori protonske pumpe (IPP) čija je primarna funkcija smanjenje lučenja hlorovodonične kiseline usled ulkusa na želucu, duodeumu, kod eradikacije H. Pylori i mnogih drugih stanja. Usled dugotrajne primene dolazi do  povećanog rizika od nastanka gastrointestinalnih infekcija izazvanih infekcijama kao što su Salmonella, Campylobacter ili Clostridium difficile. Takodje, usled upotrebe duže od godinu dana može doći do nastanka hipomagnezijemije (manjak magnezijuma u organizmu). Manjak magnezijuma se manifestuje simptomima kao što su umor, grčevi, konvulzije, vrtoglavica, aritmije. Ovakvo stanje je srećom reverzibilno i može se popraviti usled prekida terapije pantoprazolom ili ostalim lekovima iz grupe IPP i nadoknadom magnezija kroz suplementaciju. Osim magnezijuma, kod dugotrajne primene navedenih lekova može doći do smanjenja resorpcije vitamina B12. Kod pacijenata za koje se predpostavlja da će biti na dugotrajnom lečenju IPP-om, a koji su na terapiji digoksinom, diureticima ili nekim drugim lekom koji smanjuje resorbiju magnezijuma, lekar treba da razmotri odredjivanje nivoa magnezijuma pre terapije i periodičnu kontrolu u toku same primene lekova. Što se tiče maligniteta zeluca, pantoprazol i ostali IPP mogu maskirati simptome pojave želudačnog maligniteta i mogu odložiti postavljanje dijagnoze. Kod pojave bilo kog upozoravajućeg simptoma npr. gubitak telesne mase, ponavljano povraćanje, anemija, disfagija, potrebno je javiti se lekaru.  Inhibitori protonske pumpe, posebno kada se primenjuju u većim dozama u dužem vremenskom periodu mogu povećati rizik od nastanka frakture kuka, zglobova, kičme. Opservacione studije ukazuju da primena IPP povećava rizik od nastanka fraktura za 10-40%. Kod pacijenata sa oštećenom funkcije jetre, potrebno je redovno pratiti vrednosti enzima jetre u toku terapije pantoprazolom i ukoliko dodje do porasta enzima jetre, terapiju treba prekinuti, Pozdrav! 

Poštovana, neželjene reakcije kao sto su uznemirenost, napetost, nemir i slični poremećaju u ponašanju mogu da se jave usled primene leka. U tom slučaju se savetuje njegova obustava, koja ne trebalo da bude nagla ukoliko ste lek koristili u dužem vremenskom periodu. Nagli prekid terapije može da izazove niz neželjenih reakcija kao što su glavobolja, nemir, insomnija, bol u mišićima, iritabilnost itd. pa se zato savetuje da se doza polako smanjuje. Najbolje bi bilo da se javite lekaru kako bi Vam propisao neki drugi lek iz grupe benzodiazepina. Što se tiče biljih lekova koje ste pomenuli ne treba ih kombinovati sa lekovima iz grupe benzodiazepina jer mogu potencirati dejstvo lekova i pojačati im efekat sedacije. Najiskreniji savet koji bih Vam dala bio bi razgovor sa nekim psihologom radi lakšeg prevazilaženja aknsioznih i depresivnih stanja. Većina anksioznih stanja se mogu prevazići samo razgovorom sa psihologom bez ikakve medikamentozne terapije. Čak su i mnoga istraživanja pokazala da se razgovorom menjaju disfunkcionalni obrasci rešavanja problema koji su izmedju ostalog i doprineli da se problem prvobitno javi. Pozdrav!

Lek koji se preporučuje kao paralela sermionu je adavin. Adavin je po sastavu nicergolin, isto kao i sermion, s tim što je na tržištu dostupan samo u dozi od 10mg, što je tri puta manja doza od sermiona.

Gastrointestinalni poremećaji kao što su opstipacija, dijareja, abdomenalni bol su najčešća neželjena dejstava koja se javljaju tokom početka terapije metforminom (Glucophage®) i prolaze spontano u većini slučajeva. Smatra se da postepeno povećanje doze može poboljšati gastrointestinalnu podnošljivost.

Pacijent može da nastavi sa primenom Nolpaze uz oprez i praćenje vitamina B12 i magnezijuma koji mogu biti smanjeni kao posledica hipo ili ahloridije koja se najčešće javlja usled duge primene leka. 

Poštovana, možete slobodno koristiti oba leka, nema nikakvih interakcija usled istovremene aplikacije, Pozdrav!

Lek bromazepam (Lexilium®) spada u grupu benzodiazepina sa anksiolotičkim delovanjem i propisan Vam je zbog simptoma koje ste naveli: lupanje srca i opšta uznemirenost. Lexilium ne deluje na stomačne tegobe koje Vas muče,a to su podrigivanje i krčanje creva, i tu bi trebalo konsultovati gastroenterologa. Manje doze leka se propuručuju kod ljudi koji imaju respiratornu insuficijenciju zbog rizika za nastanak respiratorne depresije. Budite obazrivi što se tiče dužine upotrebe leka Lexilium zbog mogućnosti razvoja fizičke i psihičke zavisnosti. Bitno je pratiti uputstva ordinirajućeg lekara i ići na redovne kontrole. 

Doza koju Vam je propisao stomatolog je neadekvatna. Doziranje Hemomycina 500mg je na 24h po jedna tableta. Postoje slučajevi kod kojih se preporučuje uzimanje većih doza, ali za ovu indikaciju svakako ne.

Poštovana, sve što ste naveli su normalne neželjene reakcije koje se javljaju nakon primene Zodol injekcija. Pozdrav!

Poštovana, možete uzeti lek protiv bolova bez obzira na lek koji pijete. Preporuka bi bila analgetik na bazi paracetamola, koji biste dozirali 1-4 puta dnevno u zavisnosti od potrebe. Pozdrav!