Pravilna ishrana – pitajte doktora

Draga imenjakinjo, da bi uhvatili tvoje greske u ishrani treba da vodis tri dana dnevnik ishrane sa tacnom kolicinom i vrstom namirnica koje jedes, a zatim da analiziramo zajedno zasto se gojis. Vegetarijanska hrana takodje moze da ugoji!Poseta Savetovalistu za dijetetiku je neophodna.

Postovani Vladimire,
nikad u zivotu nisam dala niejdnu dijetu putem maila. Principe koje ste videli za kardiovaskularne boelsti su opsti i vama ne odgovaraju. Vama je potrebna dijeta od 1500 kcal i Tab. Xenicala 3 puta dnevno uz pesacenje jedan h dnevno. Dijetu Vam moze napisati doktorka u savetovalistu u Institutu Batut npr. Mr Jelena Gudelj istu koju biste i kod mene dobili. Moraju Vam se blize objasniti preporuke iz jelovnika usmeno. Ipak, ukoliko nista ne uradite u roku od dva, tri dana napravicu izuzetak i poslacu Vam dijetu mailom, buduci da se spremate za operaciju.
Dr Maja

Dragana posto se znamo iz devojackih dana recicu ti samo da dodjes u Savetovaliste sa detetom da ti objasnim dijetu. Dete je gojazno i treba da promeni nacin ishrane kako bi mrsavilo oko 2 kg mesecno. Ukoliko nece da dodje mozes i samo ti doci, da ti obajsnim principe, pa da krenemo sa programom. Preporuceni dani utorak i sreda od 8 do 10h, nije guzva, Savetovaliste za dijetetiku soba br. 8 i 9 Higijenski zavod.
Pozdrav, Maja

Ako mene pitate spoj lekar + stručnjak za ishranu (dijetolog, ev.dijetetičar) je dobitna kombinacija za prevenciju I lečenje. Problem je što je ovaj akdar I kod nas I u svetu deficitaran, tako da nas je malo teško naći. Ali kad nas nadjete, nijedan lekar neće imati ništa protiv da mu se pomogne u lečenju pacijenata an bilo koji način.Moja iskustva su veoma pozitivna I akd su u pitanju lekari I pacijenti, ali moram da napomenem da imam privilegiju da radim u Univerzitetskom gradu koji pruža mogućnosti za takvu saradnju pre svega sa Kliničkim centrom, privatnim ordinacijama(iako ne radim ni u jednoj) I sl.

Dijete propisujem individualno ne samo na osnovu antropometrijskih karakteristiak, već I prema navikama, zdravstvenom stanju, biohemijskim parametrima, ekonomskim mogućnostima I sl. Možete se javiti od ponedeljka do četvrtka Savetovalištu za dijetetiku Instituta za javno zdravlje, Bul. Dr Zoran Djinjdić 50, ordinacija br. 9. Naši pacijenti dodaju pola kg do 1,5 kg dnevno kod jako izražene neishranjenosti.Vi biste mogli otprilike da dodajete 2kg prema našim preporukama. Dijeta se emnja na dve nedelje, te je neophodno ovbaviti I bar nekoliko kontrola

Xenical se koristi uz svaki glavni obrok dakle tri puta dnevno po jedna kapsula. Može I samo uz ručak i večeru, ukoliko se kao doručak uzima nemasni obrok npr. Musli I obezmašćeno mleko ili jogurt.

Vama treba svakako ograničiti unos zasićenih masti koje se nalaze u crvenim mesima kao što su svinjetina, govedina, junetina, guščje meso. Možete koristiti piletinu, ćuretinu, kuniće, posebno ribu I to plavu morsku najviše, kao I zamene soju, belance, eventualno teletinu I nemasne delove mlade svinje npr. Belu vešalicu 1 puta mesečno..

Ukoliko trenirate svakog dana dnevne potrebe za proteinima treba da iznose 1,3 g po kg telesne mase, za razliku od zdravih odraslih koji ne treniraju I treba da unose 0,75 do 0,8 g po kg telesne mase dnevno. Ne znam koliko ste teški, ali npr. 85 g proteina nalazi se u 120 g belog pilećeg mesa, 90g junetine (manja šnicla), ili pola šolje mahunarki kuvanih npr. Pasulja ili 2 čaše mleka. Zamena za meso u pogledu proteina su balance, mleko I mlečni proizvodi, riba , mahuanrke, posebno soja. Maksimalni dnevni unos proteina je za sportiste oko 2 g dnevno po kg telesne mase. Ukoliko svakodnevnu pažnju pridajete unosu proteina kroz hranu, suplementi (preparati) koji sadrže proteine nisu potrebni. Što se tiče kreatina,radi se o supstanci za koju se smatra da poboljšava performance kod sportista na taj način što održava gorivo za mišiće (tzv. ATP) u visokim koncenracijama tokom treninga. Kod dizanja tegova I sprintovanja koriste se doze od 20 g dnevno 5 do 6 dana, a zatim doza održavanja 2g dnevno. Nije od velike koristi sportistima kod kojih se traži izdržljivost npr. Maratoncima, fudbalerima I sl. Nedovoljno se još uvek poznaje bezbednost dugotrajne upotrebe kreatinina, a previsoke doze mogu oštetiti bubrege. Ne savetujem Vam upotrebu ove supstance ukoliko niste profesionalac, a I tada morate obavestite svog sportskog lekara o tome.

Mnogo teško pitanje za kratak odgovor. Pre svega treba da imaš najmanje 3 obroka dnevno, a izmedju možeš uzimati prirodne nezašećerene sokove, kafu, čajeve, sveže voće i povrće. Redovna fizička aktivnost (npr. 3 puta nedeljno po 1h ili svakodnevna brza šetnja itd.) je sastavni deo pravilne ishrane jer energija koja se unosi hranom mora i da se potroši da se ne bi nagomilala u vidu masnih naslaga.Najjednostavniji predlog za Tebe ukoliko si normalne ishranjenosti je –Doručak: mlećni napitak (mleko, jogurt, kiselo mleko, voćni jogurt) ili komad sira, Žitarice po mogućstvu integralne (hleb ili musli ili komad pecivo ili pola šolje testenina) i svakoga dana drugi dodaci kao što su namaz margarina, namaz meda ili džema, komad povrća, voćka, kolut salame ili šunke, 1 jaje, komad belog mesa ili sardina Ručak npr. Tanjir supe, salata, komad mesa (može u jelu iz porodičnog ručka), varivo obavezno ili salata, pirinač, krompir ili parče hleba Užina ukoliko je ima kolač, sladoled, voće ili voćna salata Večera do 20h laganija npr. Komad pize sa čajem ili djusom, makarone sa sirom i paradajzom plus kompot, šopska salta bez hleba, sardina ili riba sa krompir salatom, sutlijaš, lagani sendvič, jogurt i 2 mešene kiflice itd. U svakom slučaju ne zaboravi da svakodnevno pojedeš najmanje 2 komada voća i jedan tanjir povrća, kvalitetne proteine iz mesa, ribe i mleka tj. Sira, kao i integralne žitarice.

Draga Sanja,
normativ za vitamin C za odraslu osobu je 90 mg dnevno muškarci i 75 mg dnevno žene.Tolerantni dnevni unos je 2 g za odrasle oba pola. Dakle, 1 tableta dnevno vitamina C (od pola g npr.) se sasvim dobro toleriše. 1 šolja djusa od narandze sadrži oko 100 mg vitamina C, a ako je sveže cedjen 125 mg.100 mg vitamina C sadrži i šolja jagoda, sok od paradajza 1 šolja 45 mg, brokoli oko 100 mg jedna šolja itd. Pušači, dojilje, kao i bolesnici od akutnih bolesti imaju veće potrebe za vitaminom C, ali i kod njih je dovoljna povremena suplementacija od jedne tablete od najviše 1 g dnevno. Što se tiče vitamina E, on se kao supstanca rastvorljiva u
mastima toleriše do dnevnog unosa od 1000 mg dnevno. To je jedan od
najmanje toksičnih vitamina, naš organizam može da toleriše i 100 puta veči unos od
preporučenog.Ima antioksidantno dejstvo i preporučuje se u savremenim uslovima kada smo izloženi brojnim toksičnim materijama iz okoline, sprečava starenje, artritis, rak, kardiovaskualrne bolesti, povećava plodnost.Ima ga u biljnim uljima,margarinu, koštunjavom
voću. Multivitaminski preparati se dosta koriste kao dodaci ishrani savremenog
čoveka, zbog prevelike upotrebe preradjene hrane i nedovoljne konzumacije
voća i povrća.Centrum ima veće koncentracije mikronutrijenata od Multivite, pa je dovoljna jedna tableta dnevno, sa pauzama u toku godine od mesec dva. Za zimske mesece preporučujem ti jednu tabletu vitamina C od 1 g dok ne krene mlado povrče i voće. Pozdrav Sanja, nadam se da sam ti malo razjasnila situaciju.

Voce je najbolje uzimati odvojeno od obroka 1h pre ili 1-2h posle obroka. Radi se o lako svarljivim namirnicama koje imaju (najcesce)malu kalorijsku vrednost i mali sadrzaj masti i proteina,a bogata je mineralima i vitaminima, kao i ugljenim hidratima, posebno iz grupe dijetnih vlakana . Voce treba uzimati najmanje 2 do 4 porcije dnevno *odrasli i 2 porcije deca. Porcija je 1 komad voca ili pola solje kompota ili 1 casa vocnog soka.

Kod povecane fizicke aktivnosti povecavaju se potrebe za proteinima.Dnevno se tolerise unos do 1,25 g po kg telesne tezine (najgrublja procene). PROTEINI NE STETE SRCU VEC BUBREZIMA jer se prekomerne kolicine izlucuju bubrezima. Ukoliko se trenira profesionalno unos preparata treba da bude pod nadzorom lekara. Za rekreativni trening, kao sto je Vas navedene kolicine su tolerantne ukoliko se uzimaju samo u dane treninga.