Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktorapluća

pluća – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 19 pitanja na temu pluća.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (19)

?
Pitanje #165550Odgovoreno 24. 12. 2019.
Helena Maksimović
Helena MaksimovićSpecijalista radiologije
Zakažite

Poštovani,

U principu, svaka promena koja je uočena na rendgenu zahteva proveru prisutva i etiologije iste na CT-u i ponekad se, na sreću pacijenta, promena uočena na radiografiji ne uočava na skeneru, jer je najčešće u pitanju bio neki projekcioni efekat. Dakle konkretan odgovor je - da, moguće je.

Srdačno,

dr Helena Maksimović

?
Pitanje #104639Odgovoreno 30. 5. 2019.

Mozda se radi o atipičnoj upali pluca, pogotovo ukoliko se radi o blagoj infekciji, praćenom bolovima u predelu plućne maramaice (bolovi na udah), eventualno uzeti antibiotike u konsultaciji sa lekarom. Medjutim opis rendgena nije dovoljan podatak, ja ne znam čiji rendgen sam upravo pročitao. Konsultovati pulmologa i eventualno dijagnostiku dopuniti skenerom pluća ukoliko ima potrebe.

?
Pitanje #104358Odgovoreno 27. 5. 2019.

Prijatelju je dijagnostikovan rak jednjaka, koji je sada metastazirao i na pluća.

Prijatelju je dijagnostikovan rak jednjaka, koji je sada metastazirao i na pluća. U jako je lošem stanju. Naišla sam na vas clanak o kurkuma zacinu, pa me zanima na koji nacin bi se on mogao upotrebljavati u ovom slučaju? 

Radi se o četvrtom stadijumu bolesti, potrebno je sistemsko lečenje ili palijativno zbrinjavanje u uslovima hospisa ukoliko za to postoje finanaskijske mogućnosti. Konsultacija onkologa i prikaz konzilijumu.

?
Pitanje #108394Odgovoreno 19. 5. 2019.

Moj otac boluje od raka pluća sa metastazama na mozgu i bubrezima.

Moj otac boluje od raka pluća sa metastazama na mozgu i bubrezima. Ct glave pokazuje sljedeće: u desnoj hemisferi cerebeluma subkortikalno hipodenzna tm. Promjena rubno prebojena dijametra 17mm. Visoko parijetalno lijevo promjena istih karakteristika dujametra 28mm sa okolnim edemom. Paravetrikularno lijevo dvije manje hipodenzne promjene dijametra 4 i 6mm otvorene etiologije. Blago izražena redukcija mozdanog parenhima sa posledičnom dilatacijom vanjskog i unutrasnjeg likvornog prostora. Pa vas molim da mi samo lajički pojasnite, bez suvišnog latinskog, kakve će to posledice vremenom uzrokovati kod njega. Išao je na seriju zračenja i dvije serije hemoterapije. 

Radi se o metastazama po mozgu, kod njega je nacinjena palijativna zračna terapija celoga mozga ne bi li se rast promena zaustavio. Sve u svemu prognoze za bolesnike u ovakovom stadijumu su jako loše i neizvesne, razmotriti zbrinjavanje u uslovima hospisa. 

?
Pitanje #132191Odgovoreno 26. 3. 2019.

Majka mi je pušač, već 15  godina ima bronhijalnu astmu. U zadnja

Majka mi je pušač, već 15  godina ima bronhijalnu astmu. U zadnja 2 meseca je pojačano kašljala bez sukrvice. Uradila je RTG snimak i vidjena je bela senka nakon čega je upućena na CT. Na CT nalazu piše sledeće: U gornjem desnom režnju posteriorno, vidi se mekotkivna lobulirana promena 28/23mm koja spikulom adherira zadnju kostalnu pleuru. Lateralno od nje takodje u gornjem režnju desno, vidi se mikrodonus od 4mm i kaudalnije u apikalnom segmentu donjeg režnja posteriorno subpleuralni mikronodus od 7mm, promene su otvorene etiologije obs sek. dep. U desnom hilusu vidi se ovalna lako uvećana lgl dim 12-19 mm. Traheja i oba glavna bronha primerenog položaja. Obostrano pleuralno bez prisustva efuzije. U perikardnom kavumu ne vide se slobodne tečnosti. Na pregledanim koštanim srtukturama prisutne degerativne promene. Molim vas da mi kažete šta možete o ovom izveštaju. Čekamo rezultate bronhoskopije. Kažite mi da li je ovo maligno?

Jeste, u pitanju je karcinom pluća. Potrebna konsultacija torakalnog hirurga ili prezentacija konzilijumu.

?
Pitanje #161361Odgovoreno 19. 3. 2019.

pitanje

Svekar već godinu dana boluje od karcinoma pluća i prima imunoterapiju. Zanima me koliko dugo se ona prima?

Svaki put na kontroli nam je rečeno super, napreduje, smanjio se tumor, a na izveštaju uvek isto. Zašto mu na izveštaju uvek piše ista dimenzija tumora od kako mu je otkriven?

Bolest je trenutno zaustavljena u nađenom stadijumu, što je u slučaju karcinoma pluća dobar nalaz (bolest ne napreduje, ali stagnira-SD). Takođe, možda se greškom povlače nalazi sa predhodnih izveštaja. Porazgovarajte sa onkologom.

?
Pitanje #143920Odgovoreno 11. 2. 2019.

Tati nakon sumnje na karcinom pluća i napravljenih bronhoskopija, PET/CT-a od tjemena

Tati nakon sumnje na karcinom pluća i napravljenih bronhoskopija, PET/CT-a od tjemena do članaka, spirometrije, zadnja dva nalaza govore sljedeće: citološki nalazi i mišljenje: aspirat bronha: stanice respiratornog cilindričnog epitela, nešto alveolarnih markofaga i granulocita, eritrociti, sluz. Otisak: stanice respiratornog cilindričnog epitela, nakupine i dosta pojedinačnih sitnih, slabo diferenciranih malignih epitelnih stanica tipa anaplastičnog karcinoma malih stanica, nešto alveolarnih makrofaga, sluz. Citološki nalaz odgovara anaplastičnom karcinomu malih stanica. Patohistološki nalaz u materijalu s uputnom dijagnozom "npl pulm. I. dex" histološki se nalazi šest komadića tkiva. Površina jednog prekrivena je pravilnim respiratornim epitelom, a ostali su prožeti tumorskim tkivom građenim od nepravilnih nakupina slabo diferenciranih atipičnih epitelnih stanica koje su imunohistokemijski p63 pozitivne, a ttf-a i napsin negativne. Histološka slika i imunohistokemijska analiza govore u prilog slabodiferenciranom planocelularnom karcinomu. Napominjem da je tati prva bronhoskopija pokazala da nije tumor, markeri su mi bili negativni. Sve nalaze sam obavio kroz mjesec i pol. Tumor je još jednake veličine. Tata ima 59 godina, inače je jako dobrog zdravlja, srce i sve ostalo je uredno. Pušač je oko 40 godina. U prilogu vam šaljem još i nalaz PET/CT-a ako će biti od pomoći. Kažete mi o kakvom se točno tipu karcinoma radi, koji bi ovo bio stadij, kakve su prognoze i koje su najbolje metode liječenja? 

Poštovana,

Radi se o jako malgnom tumoru pluća, planocel. diferencijacije koji je tipičan u pušača. Potrebno je odrediti stadijum boleti te pacijenta prezentovati konzilijumu radi nastavka sistemske terapije. Negativni tumor markeri su česti upravo kod najagresivnijih formi karcinoma.

Pozdrav.

?
Pitanje #144499Odgovoreno 11. 2. 2019.

Poštovana,

Onkološko lečenje je jedno od najskupljih modaliteta lečenja u savremenoj medicini s obzirom da se radi o vrlo teškoj i ozbiljnoj grupi oboljenja. Najveća greška u onkologiji je biti nestrpljiv i oslanjanti se na alternativna rešenja. NIKAKVE PROMENE U ISHRANI, SODE BIKARBONE, ČAJEVI, TINKTURE.... VAM NE MOGU POMOCI. Postupiti u skladu sa mišljenjem onkologa/radiologa/konzilijuma radi najboljeg mogućeg ishoda lecenja.

Pozdrav.

?
Pitanje #155245Odgovoreno 16. 12. 2018.
Poštovana,
Simptomi variraju od čoveka do čoveka, kao i nivo odgovora na hemoterapiju. Opšte statistike postoje, ali na kraju svaki pacijent je individua za sebe. Simptome ukoliko se jave treba pratiti i rešavati u dogovoru sa onkologom i specijalistom palijativne medicine.
Pozdrav
?
Pitanje #160021Odgovoreno 15. 12. 2018.
Poštovana,
Dijagnostikovan je maligni tumor neuroendokrinog porekla sa primarnom lokalizacijom na plućima. Lečenje zavisi od opšteg stanja i stadijuma bolesti, koji se dobija po načinjenoj dijagnostičkoj obradi. Osnovna terapija je hirurgija, sa adjuvantnom hemoterapijom (postoperativnom hemoterapijom) . Tipični karcinoidi pluća imaju relativno dobro petogodišnje preživljavanje od 90% , ali u onkologiji kao u životu nema garancija. Srećno s borbom.
Pozdrav
?
Pitanje #156613Odgovoreno 14. 12. 2018.

Krajem februara majka je hospitalizovana zbog upale pluća, kako je tada rečeno,

Krajem februara majka je hospitalizovana zbog upale pluća, kako je tada rečeno, lečenje će trajati 10-ak dana. Međutim to je potrajalo više od mesec dana (sada je već skoro kraj marta). U razgovoru sa lekarima, na početku smo dobijali dosta detaljne informacije o toku lečenja, dok je trajalo lečenje antibioticima 21 dan, da bi potom postali šturi u davanju informacija. Sada se sve svelo na: "sada je bolje/ dobro, ali čekamo skener ". U toku lečenja pojavio se kod nje visok krvni pritisak i potom voda u plućima, koju povremeno punktiraju (to smo saznali od majke, inače posete su zabranjene). Te uzorke dva puta sam nosio na citološku analizu. Na prvom labaratorijskom rezultatu pisalo je eskudat, malo hemoragičan, nije gnoj. Na crtežu pluća desno plućno krilo je bilo markerom zatamnjeno na dva odvojena mesta: u središnjem i donje delu. Rezultati su bili da sadrži: eritocite, leukocite, makrofage i mezotelne ćelije. Deset dana kasnije tj. današnji rezultat uputa (nije bilo nikakvog obeležavanja na crtežu pluća na uputu): aspiraciona citologija, tu pulm susp. l. dex. 
Poštovani,
Mase u plućima, s obzirom da ne znam opis skenera, obično imaju nekoliko diferencijalnih dijagnoza: tuberkulozna kaverna, apces, atelektaza pluća ili karcinom pluća. Teorijski, karcinom bronha kada potpuno zapuši bronh može da napravi kolaps-atelektazu dela pluća, koji opslužuje, a ukoliko nije potpuno zapušen na tom mestu se razvija naročito uporna upala pluća. Stanje je ozbiljno i zahteva uvek pažljivu i dodatnu dijagnostiku koja se završava bronhoskopijom-pregledom bronha i biopsijom, a konačna dijagnoza se tek dobija po pristizanju patohistološkog nalaza.
Pozdrav
?
Pitanje #158768Odgovoreno 1. 12. 2018.
Poštovana,
Na ta pitanja odgovor daje obdukcija. Od neutropenije, nedostatka belih zrnaca se umire u septičnom šoku, sama po sebi neutropenija nije uzrok smrti.
Pozdrav
?
Pitanje #158707Odgovoreno 1. 12. 2018.
Poštovani,
Primarno ishodište prema ph nalazu je u plućima, ali svaki region pluća nije pristupačan bronhoskopu, takođe potrebna je i adekvantna radiološka obrada (ct toraxa i gornjeg abdomana) na koji način bi se lokalni nalaz na plućima i stadijum bolesti mogao adekvantno sagledati. Ukoliko ovaj nije vidljiv na skeneru verovatno će se primenjivati i druge metode radiolških pretraga kao sto je MRI ili PET sken, naravno shodno odluci ordinarijusa.
Pozdrav
?
Pitanje #159898Odgovoreno 1. 12. 2018.

Pozdrav, Imam 31 godinu, i poslednje 2 godine mi se uporno vraća

Pozdrav,
Imam 31 godinu, i poslednje 2 godine mi se uporno vraća kao neka upala pluća, sa jakim groznicama, temperaturom, kašljem, malaksalošću. Pre godinu dana pojavili su se uvećani limfni čvorovi na vratu, koji su do sada narasli i do 36mm. Na poslednjem ultrazvuku sam imala 2, ali na današnjem nekoliko, svi su oko 20-30 mm, pojavili su se i u ključnoj kosti kao i ciste obostrano na štitnoj žlezdi. Danas sam pored ultrazvuka uradila i rtg pluća i citiram šta nije u redu: parakardijalno i retrokardijalno desno u donjem plućnom polju nejasno ocrtana senka koja je vezana za donji pol hilusa. Hilusi su ogoljeno, levi početno policiklično izmenjen. Kostofrenični sinusi su plići. U prednjem okrajku V rebra desno senka intenziteta koštanog tkiva dimenzije oko 15 mm sa rubnim rasvetljenjem (mamila/infiltracija?). Profesorka koja mi je radila snimke mi je dala do znanja da nije dobro i na šta sumnja, uputila me kod pulmologa. Mene interesuje da mi pojasnite malo sve, pogotovo snimak pluća. Unapred hvala.
Srdačan pozdrav,
Maja
Poštovana,
Potrebna je dalja dijagnostika u smislu ct pregleda toraxa, abdomena i male karlice shodno mišljenju lekara specijaliste, kks, dks, osnovne laboratorijske analize. Na osnovu rtg pluća se retko kad može postaviti definitivna dijagnoza bilo čega već samo diferencijalne dijagnoze. Nadam se da sam bio makar od male pomoći.
Pozdrav
?
Pitanje #159223Odgovoreno 23. 9. 2018.

Imam problema sa grlom, često mi se dešavaju infekcije, faringitis, kašalj, mada

Imam problema sa grlom, često mi se dešavaju infekcije, faringitis, kašalj, mada taj kašalj nije strašan, sputuma ima ali je uvijek žute boje. Ponekad me iznad desne dojke boli i osjećam kao neku težinu na toj strani grudnog koša, ali nisu neki jaki bolovi. Samo na dodir boli jače. Ponekad imam bolove u interskapulama ili ako nešto duže radim, onda me leđa bole na sredini. Moram napomenuti da imam malo lošije držanje i višak kilograma. Od prošle godine imam i problem sa anksioznošću i počela sam da mislim da imam probleme sa plućima, međutim radila sam nalaze i sve je potpuno u redu. Doktorka kad god mi posluša pluća sve je takođe u redu. Sad me zanima da li je moguće da je uvijek sve u redu, a da ipak imam taj osjećaj kao da imam problem s plućima? Da li se može preko stetoskopa čuti? Ne gusi me, nemam bolove i slično?
Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite
Pitanje postavite pulmologu.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460