Akutni faringitis (pharyngitis acuta) se retko javljaju izolovano, samostalno, već u sklopu zapaljenskih oboljenja sluznice nosa i sinusa, usne šupljine i krajnika, najčešće kao propratni simptomi kod većine infektivnih bolesti.
Uzrok nastanka
Može biti uslovljen i lokalnom traumom. Češći je u periodu hladnog, vlažnog vremena i kod osoba sa oslabljenom otpornošću.
Klinička slika
Laki oblik uključuje: suvoću, bol, uvećanje cervikalnih limfnih čvorova, povišenu telesnu temperaturu, dok je sluzokoža otečena i infiltrovana.
U teškom obliku postoje: visoka temperatura i izraženi opšti i lokalni simptomi, otok mekog nepca i resice, mukopurulentan eksudat, crvenilo lica i bledilo oko usana. Komplikacije ovog oblika su: akutni ototis, septikemija, otok larinksa.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, pregleda farinksa (orofaingoskopija, zadnja rinoskopija, indirektni pregled larinksa i hipofarinksa).
Lečenje
U večini slučajeva je simptomatska (čajevi, antiseptici, analgetici, antipiretici). U težim oblicima se daju antibiotici parenteralno.
Hronično zapaljenje ždrela (pharyngitis chronica)
Kod hroničnog faringitisa tegobe ne traju permanentno, hronično, već imaju periode remisija i egzacerbacija, smatramo da im više odgovara naziv faringopatija.
Uzrok nastanka
Etiologija nastanka ovih promena na sluznici farinksa je kompleksna u njoj učestvuju virusi naročito iz grupe adenovirusa, bakterije koje se sreću u nosu i usnoj šupljini (streptokoke, stafilokoke, pneumokoke) i gljivice.
Navode se i
neinfektivni uzročnici kao organska i neorganska prašina, hemijska isparenja na radnom mestu, smog, pušenje, ljuta jela i žestoka pića, hladni (iz frižidera) i vreli (čaj, supa), napici. Neka opšta oboljenja kao dijabetes,
ciroza jetre, nefritis, avitaminoze i dr.
Staro je kliničko pravilo "da je ždrelo ogledalo nosa". Nazalna opstrukcija smanjuje i otežava normalno disanje na nos, pa bolesnik diše na usta i drži ih često otvorena. U ovako izmenjenom, habitualnom ili favorizujući zapaljenske promene sluznice farinksa.
Tonzile (krajnici), posredno i neposredno mogu igrati značajnu ulogu u nastajanju faringopatija kao depo za održavanje infekcije. Takođe su kariozni zubi, nepodobni mostovi i parcijalne proteze izvor infekcije u usnoj šupljini pa samim tim i u ždrelu.
Klinička slika
Jedna od bitnih osobina ždrela je što gotovo ista simptomatologija može da prati i banalnu kijavicu ili nazeb, zatim niz infektivnih bolesti, razne vrste
angina i faringitisa, kao i neka druga (pa čak i maligna) oboljenja u ovom području. Isto tako oboljenje se subjektivno različito reperkutuje kod raznih bolesnika. Ima slučajeva da je sluznica ždrela crvena, zapaljena, otečena, a da bolesnik nema gotovo nikakvih subjektivnih tegoba, niti oseća to stanje sluznice. Ali isto tako ima slučajeva u kojih lekar prilikom pregleda ne može da vidi neke promene, a da bolesnik ima velike subjektivne tegobe.
Glavni i osnovni simptomi su disfagijske tegobe, koje često prati i kašalj. Disfagija ili teškoće pri gutanju imaju svoju gradaciju i idu od bolnih senzacija različitog stepena, pa do osećaja prisustva stranog tela, gušenja i stezanja u grlu. Bol može biti kao laka neprijatnost, osećaj sušenja i zatezanja sluznice u ždrelu, pa ide preko svraba, pečenja, paljenja i bolova koji su naročito izraženi pri uzimanju čvrste hrane.
Kašalj je isto tako čest i uporan simptom. On može da bude različitog karaktera (suv, vlažan, kratkotrajan, uporan, u napadima). Otok i zapaljenje sluznice, njeno stalno iritiranje pojačanom sekrecijom iz nosa i epifarinksa, kao i uzimanje neadekvatne hrane, pića, lekova, čine da kašalj postane manifestan i da se održava.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, pregleda farinksa (orofaingoskopija, zadnja rinoskopija, indirektni pregled larinksa i hipofarinksa), rendgen sinusa, kožnih proba, brisa iz nosa i ždrela.
Lečenje
Lokalna terapija u ždrelu sastoji se u davanju antiflogističkih čajeva (beli slez, kamilica, žalfija) promena pH sredine (soda bikarbona), antiseptika (borna kiselina, hexoral, pastile i dr.), analgetika, antihistaminika. Kod bakterijske infekcije ordiniraju se antibiotici. U toku lečenja mora se sanirati stanja u nosu, usnoj šupljini, zuba, tonzile i lečiti istovremeno ili sukcesivno tegobe u ždrelu. Sve mehaničke prepreke u nosu treba hirurški lečiti.
mog oca boli jedna tacka na desnoj strani jednjaka tri godine vec,obrnuli smo ama bas sve lekare od dr.dragisa misovic,naplacali se privatnika,ma bukvalno sve i niko ne zna sta mu je.Ima blagu devijaciju nosne pregrade,hrce,popije po neku rakijicu,ja sam ubedjen da mu je od toga.Kao da je ispekao taj deo jednjaka,zao mi ga a ne znam vise sta da radim i kako da mu pomognem,to vec dugo traje.Zamislite sebe da vas boli tako dugo kada gutate,da li pljuvacku,da li hleb uvek boli.Ne verujem ni da ima GERB jer je pio i lekove za kiselinu i nista,radili su mu laringoskopiju u misovicu i napisali hronicni faringitis,,,ali od cega,da li ima neki lek sta vise da radim pomagajte
Naveliste gore da uzročnik upale može biti i bakterija i adenovirus u ovom drugom slučaju ne reaguje na antibiotik meni je izgleda i jedan i drugi uzrok upale. Lečim i pijem antibiotik ali spor je boljitak. Neznam jedino kako dr pregledom ustanovi koji je uzročnik
Grebuckanje u grlu koje se javlja samo kad promena vremena i važniji vazduh, isao kod doktora, kazu da je od zeludca, za vreme toplih dana jeo sve ko i uvek nije bilo problema, prva promena vremena opet grebanje. Hvala
Operisala sam stitnu i sad imam tegobe kasalj i upaljeno grlo...
Prošlo je dve nedelje od operacije štitne žlezde koja je odstranjena cela, meni je glas za 2 tona niži. Nemam problem sa gutanjem nemam bolove u grlu. Samo s vremena na vreme osećam kao da mi vrat zategnut .
Vec 20 dana imam upaljeno zdrelo nemogu da gutam a kao da jednu stranu ide a druga ne a imam problema sa sinusom i 3 krajnik
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke