Tumačenje nalaza nakon operacije karcinoma debelog creva

Molim Vas za kratak zaključak nalaza. Uputna dijagnoza c18. Prije 6 godina operiran rak debelog crijeva. Dukes c. Prošao zračenje i kemoterapije. Prije godinu dana odstranjen polip bez terapija. Urađen kontrolni pregled nakon par mjeseci pa Vas molim za mišljenje. Na slojevima učinjenim kroz područja toraksa obostrano aksilarno vidljivo je nekoliko primjereno oblikovanih limfnih čvorova promjera do 15x7mm koji su reduciranog parenhima, a hiliusa ispunjenih masnim tkovom i koji su u kontrolnom periodu bez bitnije promjene. U podrucju medijastinuma u desnom hilusu vidljiv je djelomično kalcificirani hipodenizni čvor promjera 13x7mm koji je bez bitnije promjene. Unutar oba plućna krila nema vidljivih znakova infiltrativnih promjena. Na slojevima učinjenim kroz područja abdomena vidljiva je uredno velika jetra koja je u cijelosti nižih koeficijenata apsorpcije što ukazuje na masnu inflitraciju. Žarisnih lezija unutar jetrenog parenhima se ne uočava. Slezena je uredne veličine i homogene strukture, a uz donji pol vidljiva dva manja splenunkula promjera 17 i 6 mm koja su bez promjene. Gušteraca uredne veličine i homogene strukture parenhima. Obje nadbubrezne zlijezde su uredne veličine i oblika. Bubrezi su uredne veličine lobuliranih kontura uz vidljivu kortikalnu cistu promjera 11 mm u srednjem dijelu lijevog bubrega. Nema vidljivih znakova proširenja kanalnih sistema. Nema vidljivih znakova uvećanja paraaortalnih limfnih čvorova. I dalje su vidljivi brojni mezenterijalni limfni čvorovi koji pokazuju diskretnu progresiju veličine tako da cvor supraumbilikalno parasagitalno lijevo koji je na ranijim snimkama mjerio 13x7mm a na današnjim mjeri 17x8mm. Na slojevima učinjenim kroz podrucje male zdjelice vidljiv je oštro kontourirani mokraćni mjehur koje je uredne debljine stijenke. Prostata bez bitnije promjene u kontrolnom periodu. Nema vidljivih znakova uvećanja ilijačnih limfnih čvorova. U prikazanim kostima nema vidljivih znakova osteolitičkih promjena. . Zaključak. . U komparaciji sa snimkama vidljiva je umjerena progresija veličine mezenterijalnih limfnih čvorova.