hemioterapija – pitajte doktora

Radi se o biološki agresivnijoj fomi tumora dojke te će verovatno biti potrebno sprovesti hirurško lečenje i hemioterapiju uz biološku terapiju, a potom započeti sa hormnoterapijom Nolvadex uz biološku terapiju sa ili bez radioterapije. Lešenje zavisi i od stadijuma bolesti i opšteg stanja pacijentkinje. U svakom slučaju potrebno je konsultovati hirurga, onkologa i postupiti u skaldu sa mišljenjem onkološkog konzilijuma.

Ukoliko su bolovi u kostima glavni problem zbog čega je pacijentkinji narušen performans status (PS 0,1,2,3,4) potrebno je pacijentkinju prezentovati na konzilijumu za dojku u KBC  Kragujevac (u nadležni KBC) radi odluke o palijativnoj zračnoj terapiji. Pre toga onkolog je dužan da kupira bolove i da načini pripremu za konzilijum (UZ abdomena, RTG pluća, RTG osovinskog skeleta i lobanje, eventualno scintigrafija skeleta, KKS, BH, CA 15-3, CEA itd...). Takođe da konsultuje ortopeda o nošenju midera ili o eventualnoj potrebi za stabilizacionom hirurgijom ukoliko je kičmeni stub zahvaćen. Jednostavno potrebno je da onkolog preuzme odgovornost.

Kao lekar, koji radi sa onkološkim pacijentima, mogu da kažem da solarijum nije ni za zdrave ljude, nevezano za osnovno onkološko oboljenje. Izbegavajte solarijume.

Lečenje zavisi od stadijuma bolesti i potrebno mi je više infomracija. Radioterapija se koristi radi kontrole simptoma. Očigledno hirurgija nije moguća tako da u uslovima stabilne bolesti konziliju može da predloži neku drugu liniju hemioterapije. Opet potrebne su mi informacije o stadijumu bolesti. Konsultovati nadležnog onkologa i prezentovati se nadležnom konzilijumu i postupiti shodno odluci konzilijuma.

Radi se o kacinomu koji je prožeo ceo zid debelog creva i pojedine limfne žlezde. Biće potrebno zračenje uz hemioterapiju, ali obično se ocekuje izlečenje i dugo preživljavanje.

https://www.researchgate.net/figure/Dukes-and-Modified-Astler-Coller-Staging-of-Rectal-Cancer_tbl1_227941244

Verovatno se radi o stagnaciji maligne bolesti u plućima. Preporuka je da se CT pregledi uvek rade sa poređenjem i uvek na istom mestu, po mogućstvu kod istog radiologa.

Povećanje tumor markera CEA moglo bi da znači aktiviranje bolesti, ali i specifični tumor markeri bi skočili takođe. Tumor markeri nisu način da se dijagnostikuje tumor, kao ni da se dijagnostikuje njegovo širenje. On predstavlja grubi orjentir opšteg stanja maligne bolesti. Takođe, postoje brojna nemaligna stanja u kojima tu marker može da skoči - infekcije. Dakle, potrebno je načiniti kontrolni skener koji jedini može da oslika trenutno stanje bolesti.

Gospodine, lečenje uvek možete odbiti. Naravno pomirite se sa tim da će bolest napredovati i tegobe će se pogoršavati, a buduće lečenje će biti teže i sa lošijim efektom.

Ne možete u prvih godinu dana od zračenja. Zakažite pregled kod onkologa svakako i on će pronaći najbolje rešenje za Vas.

Ni hemioterapija ni radioterapija ne predstavljaju  rizik po vašu okolinu.

Verovatno se bolest proširila u stomačne limfne čvorove, potrebna hemioterapija-konsultacija nadležnog onkologa i prezentacija konzilijumu.

Da, može.

Uvećanje može da znači da je nodus maligno izmenjen. Konsultacija onkologa i nadležnog konzilijuma.

Ne, ali ne bi trebalo praviti dužu pauzu od dve nedelje, mada to radiolozi imaju u vidu te je moguće prilagoditi terapiju čak i u slučaju duže pauze.

Hemoterapija je terapija krvlju (transfuzije plazmafereze, itd.) hemioterapija je terapija lekovima - hemijom koja treba nešto da ubije: tumor ili u širem smislu čak i mikrobe, pri čemu lekovi - hemioterapeitici su veštački stvoreni. S druge strane antibiotici su prirordni lekovi (od gljiva) koji su usmereni protiv bakterija-penicilin, ili protiv tumora-doksorubicin. Ali mislim da ove informacije za vas nisu bitne.

Uslovno rečeno te reakcije jesu normalne, ali ukoliko su intezivne možda je potrebno napraviti i pauzu u HT uz suportivnu terapiju.

Zavisi od hemoterapije i opšteg stanja pacijenta.

Bilo je do sada opisano da neki antineoplastici, metotreksat, na primer imaju interakcije sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima, kakav je diklofenak. Diklofenak može povećati toksičnost metotreksata. Nešto slično se može desiti i sa ciklosporinom. Morate se posavetovati sa lekarima koji su Vam propisali hemioterapiju.