Opšta medicina – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2165 pitanja iz oblasti Opšta medicina.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (2165)
Kod Vas je jezik suv i obložen. Potrebno je, da pri svakom pranju zuba, četkicom dobro operete i jezik, potom da usta isperete rastvorom sode bikarbone i na kraju što koncentrovanijim ohlađenim čajem od žalfije. Potrebno je da dnevno unosite najmanje 2 litre tečnosti, prekinete pušenje i smanjite unos kafe. Nije preporučena upotreba tečnosti za ispiranje usta na bazi alkohola, i savetuje se pregled gastroenterologa i ORL pregled.
pitanje
Imam bolove u donjem levom delu trbuha koji se povremeno spušta u preponu, a ponekad se širi i ka ledjima, bolovi nisu konstantni, ali su česti, prilikom kijanja i kaslja zaboli intenzivinije (kao grč). Ginegoloski pregledi su obavljeni i tu je sve uredu, jedino na šta mi je dr skrenuo pažnju da imam prosirene vene u tom levom delu abdomena koje su verovatno ostale nakon porodjaja. Moje pitanje je da li na osnovu ultrazvuka abdomena mogu dobiti objašnjenje za postojeći bol ili tome treba da predhode neka druga ispitivanja pa sa UZ upotpuniti dijagnozu.
Na osnovu svega napisanog mišljenja sam da kod vas dolazi do preteranog opuštanja muskulature u predelu grla i jednjaka koje dovodi do pomenutih senzcija kao da Vam zapinje hrana u grlu i da nemate dovoljno vazduha. Najčešći uzrok tome je stres i psihički problemi kojima smo izloženi duži period. Samim tim, ukoliko uspete da regulišete uzroke stresa i time smanjite nivo stresa, siguran sam da će se tegobe smanjiti. U slučaju da tegobe potraju trebalo bi izvršiti detaljniji pregled i videti da ne postoji i neki organski uzrok.
pitanje
Već 10 godina povremeno osećam bol na levoj strani u visini kuka, bol nije stalan ni jak, kreće se sa prednje strane kad bi raširio šaku i uhvatio za kuk pokrio bi područje bola. U poseldnje vreme javlja se češće, gotovo stalno. Bol nije jakog intenziteta i još ne mogu da utvrdim zašto me boli, ne mogu da povežem ni sa radom, dosta sam u pokretu, prosječno sam u vozilu, ne radim teške fizičke poslove. Niti da povežem sa ishranom, većinom jedem posnu hranu mesne prerađevine ređe. Četiri puta sam išao na ultra zvuk, poslednji put pre mesec dana, Jetra, žuč, bubrezi, sve je uredno. Jedino pijem tablete za pritisak.
Vrlo je teško proceniti, samo na osnovu Vaseg pisma, o čemu se može raditi. U svakom slučaju lokacija na kojoj opisujete bol ukazuje da se najverovatnije radi o nekom muskulo-skeletnom problemu. Tj. bol ima poreklo ili u mišićima ili u samom kuku. Posebno što ste već pregledali bubrege i isključili mogućnost nekog bubrežnog oboljenja koje bi se manifestovalo bolom u sličnoj regiji. Bitno je saznati kada se bol tacno javlja, kojeg je intenziteta, gde se siri, koliko traje, kakav je bol u pitanju, sta ga pogorsava,a sta ga smanjuje, postojanje nekih autoimunih oboljenja u porodici, licna istorija povreda i operacija, itd.
U svakom slucaju bi trebalo da se javite Vasem lekaru koji ce obaviti detaljniji pregled i uputiti Vas i na Rendgen kuka u slucaju potrebe.
Vrednosti Eritrocita koje su prezentovane u krvnoj slici nisu patološke. One jesu granične,ali granica nikada nije jedna određena vrednost već dozvoljeni raspon vrednosti. To blago sniženje moze biti uzrokovano skorašnjim menstrualnim ciklusom, skorašnjim blažim krvarenjem, čak i dozvoljenom greškom mašine.
U svakom slučaju nema razloga za zabrinutost u odsustvu drugih simptoma (zamaranje, umor, apatija, bledilo, lupanje srca, itd.).
Savetovao bih Vam da ponovite krvnu sliku za 3 meseca,a u međuvremenu konzumirajte više crvenog mesa, spanaca, blitve i cvekle...
dr Dragan Simić
pitanje
Da li ovaj edem može da poraste? Znam da treba tražiti uzrok pojave istog, ali da li se izgubio pošto sam bila u bolnici nedelju dana zbog njega. Tj,oni su hteli posle 4 dana da me puste kući, ali zbog zanošenja tokom ustajanja, ja sam htela da ostanem još par dana. Krvna slika, urin, pregled kod očnog u redu. Preporučena mi je MR. Zanima me da li da požurim sa MR da uradim privatno ili da čekam, kada dodjem na red?
pitanje
Imam bol u donjem delu leđa koja mi ide prema desnoj nozi, i ponekad me jače zaboli na pokret. Takođe me boli u denjem delu stomaka (više levo.) i imam peckanje dok mokrim. Ultrazvuk mokraćnih kanala i CT Urografija su uredni.
Bolovi u donjem delu leđa mogu biti različitog porekla. najčešće se radi o muskulo-skeletnom bolu koji nastaje usled povreda donjeg dela leđa podizanjem većih težina ili naglim pokretima, ili usled dugotrajnih mikrotrauma (dugo sedenje u nezgodnom položaju). Ukoliko dolazi do spuštanja niz desnu nogu trebalo bi ispitati da li se radi o pritisku na ishijadični nerv. U svakom slučaju je neophodno da budete detaljnije pregledani i dodatno ispitani ( Rtg donjeg dela ledja).
Po pitanju bolova u donjim, levim, partijama stomaka i peckanja prilikom mokrenja najverovatnije se radi o pesku koji se formira i redovno izbacuje sa urinom, pa zato i ne može biti detektovan na CT-u. U svakom slucaju trebalo bi da se nastavi sa praćenjem, a Vi bi trebalo da uzimate što više tečnosti, da budete fizički aktivniji i da smanjite unos crvenog mesa dok se ne postavi krajnja dijagnoza i samim tim odredi dalja terapija.
pitanje
Imam 27 godina i jako se brzo zamaram i pri najmanjem naporu, u trenutku mi se desi da imam aritmije i preko 100 otkucaja u minuti, osećaj zatezanja u grudima i nedostatak vazduha, Ponekad iz čučećeg položaja u stojeći mi bude crno pred očima i po 3-5 sekundi , imam i česta uzdisanja. Duži vremenski period, ali poslednje vreme sve jače i češće. Pušač sam pola paklice na dnevnom nivou i zbog života u zajednici, imam često stresne situacije zbog prećutanih svađa sa roditeljima mog supruga. Plašim se da se ti porodični problemi i moje ,,gutanje'' ne odraze na moje zdravstveno stanje. Molim vas za savet.
Sudeći na osnovu Vašeg pisma Vi ispoljavate simptome tahikardije (ubrzanog rada srca) koja se može javiti iz velikog broja razloga. Jedan od njih može biti Anemija koja se slično manifestuje, Drugi uzrok može biti stres, treci hormonski poremećaj, itd. Takođe ubrzan rad srca može biti znak nekih srčanih oboljenja. U Vašem pismu ne nalazim od kada su nastali pomenuti simptomi, kada se javljaju, koliko traju, kako nestaju, postoji li porodična istorija srčanih oboljenja...
Stres jeste važan činilac koji može izazvati te simptome, ali ja bih Vam savetovao da odete do Vašeg izabranog lekara i budete detaljno pregledani (anamneza, EKG, krvna slika, hormonski status...).
Tek nakon takvog pregleda, ako se isključi organsko poreklo možemo kazati da je stres glavni uzrok i preporučiti dalju terapiju.
dr Dragan Simić
Potrebno ne uraditi eritrocite, hemoglobin, hematokrit, leukocite, leukocitarnu formulu, serumsko gvožđe. Takođe je potrebno da se provere krvni pritisak i saturacija kiseonikom (Sa02%).
Savetuje se da ustajete ranije i u isto vreme svaki dan, doručak koji je kalorijski i nutritivno jak, visokoproteinski (meso, jaja, sir, mleko), što je suprotno od tradicionalno utemeljenih navika na našem podneblju, da doručak treba da bude lagan integralni obrok. Savetuje se pravilna hidracija tokom dana, i dosta svežeg voća i povrća koji treba da budu dominantno zastupljeni u ostalim obrocima.
Postovana,
Referentne vrednosti za navedene celije krvne loze su:
Leukociti: 4 - 10 * 109/l
Limfociti: 21- 40 %
Neutrofili: 2 - 8 * 109/l
Trombociti: 140 - 440 * 109/l
Uporedivši sa Vašim rezultatima krvne slike jedino limfociti iskaču van uobičajenog opsega.
Razlozi za to mogu biti višestruki, od povišenog nivoa stresa,fizičkog napora, prolaznih virusnih infekcija, korišćenja nekih lekova ili medicinskih preparata do ozbiljnijih medicinskih stanja.
U vašem slučaju, uzevši u obzir da ste mlada osoba, bez ikakvih simptoma i dobrog opšteg stanja ( koliko mogu zakljuciti iz Vašeg pitanja), možete biti bez brige. Lake varijacije u krvnoj slici su veoma uobičajene.
U svakom slučaju se preporucuju godisnji sistematski pregledi svih osoba bez obzira na zdravstveno stanje.
Vrlo rado ću Vam protumačiti Vaše laboratorijske nalaze.
Molim Vas da ih priložite.
Vrlo rado ću Vam protumačiti nalaze Vaše krvi i mokraće.
Molim Vas da mi pošaljete nalaz.
Iako u sistemu ne bi trebalo da ima vazduha, nemate apsolutno nikakvog razloga za brigu, jer je za vazdušnu emboliju potrebna zapremina vazduha koja na sobnoj temperaturi staje u špric od 10 ml. Dodatni razlog da ne brinete je što se za razliku od intravenskih injekcija, infuzije ne daju pod pritiskom, već cure zahvaljujući sili gravitacije, i samoj kardiovaskularnoj pumpi čoveka. Kako je vazduh mnogo lakši od tečnosti, ni taj mehurić neće ući u krvotok, već će ostati na kraju creva.
pitanje
Moja majka svakih pet-šest dana dobija groznicu i visoku temperaturu (prošle srede je imala 40,2). Osim CRP-a vrednosti oko 100 i sedimentacije oko45-50 svi ostali rezultati su joj u granicama normale. Kada je u pitanju urin poslednji put je imala Esherichia colli 5000 i Streptococuc fecalis 5000. Gde god da je vodim niko ne zna šta joj je, da li možda možete da mi date neku ideju šta dalje?
Nalaz urinokulture koji ste mi opisali ukazuje na kontaminaciju prilikom uzimanja uzorka i ne može biti povezan sa opisanom kliničkom slikom. Kod Vaše majke imamo takozvani slučaj nejasnog febrilnog stanja, sa povišenim nespecifičnim parametrima zapaljenja, CRP i sedimentacija. U ovakvim slučajevima, najčešće se radi o jednom od tri entiteta. Prvo je potrebno obaviti pregled kod infektologa, kako bi se isključilo žarište infekcije koje može biti veoma različitih lokalizacija i uzročnika. Drugi entitet su reumatološke i autoimune bolesti, pa je neophodna konsultacija reumatologa, uz dopunske laboratorijske analize (ANA, RF, FIBRINOGEN...). U najgorem slučaju, moguće je da se radi i o nedijagnostikovanom malignitetu, u okviru paraneoplastičnog sindroma.
Dobar dan! Jedno pitanje i nekoliko potpitanja. Unapred hvala na odgovoru! Koje
Predložila bih vam Amazonski Acai Berry. Ovaj dijetetski suplement je prepun vitamina (A, B1, B2, B3, C, D i E) i minerala: kalijum, kalcijum, bakar, gvozdje, magnezijum, cink, fosfor. Ujedno je i odličan antioksidant. Vrlo brzo ćete primetiti njegova blagotvorna dejstva. U pitanju je čist ekstrakt bobicastog voća. Imate ga u obliku praha i kapsula, izaberite sta vam je konfornije za upotrebu.
Pozdrav
Već dve nedelje javljaju mi se problemi sa vratom. Imam osećaj ukočenosti
Prvo bih vam savetovao da se javite neurologu, da bi se isključila neka neurološka problematika, nakon toga dolazi u obzir fizijatar i verovatno neka fizikalna terapija.
moguće da se radi o cervikalnom sindromu, ali je potrebno obaviti dodatne preglede i možda snimanje vratnog dela kičme o čemu ćete se dogovoriti sa neurologom ili fizijatrom.
Pozdrav
Dijagnoza m53. 9 označava nespecifično ili neklasifikovano oboljenje kičmenog stuba.
Pozdrav
Poštovani, Pošto pijem Ksalol 2 x 0,5, Bromazepam 3mg i Tritico trećina
Kod osetljivih pacijenata, istovremena primena cetirizina (Xyzal) ili levocetirizina i alkohola ili drugih depresora cns-a može dovesti do određenih efekata na cns-u, mada je pokazano da racemat cetirizin ne potencira efekte alkohola.
Pozdrav
Poštovani, Imam pitanje u vezi žgaravice. Ustanovljena mi je pre godinu dana
Kandida baš i ne urokuje gorušicu, ne znam kako je dokazana kandida, da li u stolici ili kako. Uglavnom, ukoliko ste mlđji od 45 godina, ne gubite na težini, nemate jake bolove i sl, potrebno je da izvršite testiranje na helicobacter pylori, bakteriju koja se najčešće povezuje sa dispeptičnim tegobama. Kao početno testiranje najjednostavnije a veoma pouzdano je uradit h. Pylori iz stolice. Na osnovu nalaza, ukoliko je pozitivan se vrši eradikcija pomoću trojne terapije. Ukoliko je nalaz negativan uvodi se simptomatska terapija, inhibitor protonske pumpe, antagonist h2 receptora itd. Ako ste stariji od 45 god, potrebno je javiti se gastroenterologu.
Pozdrav
Ponekad se kod muskularnog davanja injekcija javlja takvo stanje. Pokušajte sa hladnim alkoholnim oblogama i masiranje bolnog mesta. Ukoliko i posle dužeg vremena bolovi ne prestanu ili se na mestu uboda jave bilo kakve promene na koži ili ispod nje, javite se svom lekaru.
Pozdrav