1. Debljina endometrijuma i nolvadex

    Pitanje broj: #144637

    U avgustu 2013, urađena je ex tempore biopsija desne dojke, patološko-histološki nalaz: carcinoma ductale invasivum mammae. /hg1, ng1/. U oktobru 2013, urađena je operacija: dissectio axillae l. Dex. Level i-ii drainage n i; operativna dijagnoza: st post resectio partialis mammae dex. Ca ductale invasivum mammae, estr+++, prog+++; patološko-histološki nalaz; lymphadenitis reactiva (0/18) - tumorskog tkiva u dostavljenim limfnim čvorovima nema (0/18) . Uzorak ex tempore biopsije retestiran na cish - nema amplifikacija. U novembru i decembru 2013. Sprovedena zračna terapija na predio ostatka desne dojke sa td 50 gy / 25 frakcija 3d crt tehnikom. Indikovana je hormono terapija nolvadex a 10 2x1, koja je, kako ljekari kažu, dovela do zadebljanja endometrijuma od 9mm pa je u aprilu 2014. Urađena polypectomia i explorativna kiretaža. U junu 2014. Konzilijum donosi odluku da se hormono terapija nastavi sa zoladex a 3, 6 nol sc. Na svakih 28 dana. U junu 2015. Indikovana je obostrana laparaskopska ovarijektomija pa se vrši operacija: videolaparascopio. Adhesiolysis. Adnexectomia bill. Ph nalaz: značajnijih morfoloških promjena u ovarijumima u tubama nema; tumorskog tkiva u dostavljenom materijalu nema. Hormono th nastavlja se sa nolvadex 2x1. Nakon ponovnog zadebljanja endometrijuma u decembru 2015, ukinut je nolvadex i urađen hormon status: lh 2, 6, fsh 4, 6, estradiol 95. Nalazi hormona su 4 puta ponavljani i u različitim lab. Od tada nemam terapiju. Čekam rezultat skenera mozga zbog hipofize. Mamografija iz januara 2016. U lijevoj dojci pokazuje punktiformne fokuse postkontrasnog pojačanja is, a u glk se izdvajaju dva mikrofokusa vel 3-4mm. U axilama nema suspe lgl. Treba da se javim hirurgu povodom toga. Zabrinuta sam, jer već dva mjeseca ne primam terapiju. Oni kažu da ni to nije dobro. Molim vas za mišljenje. Ostali značajni podaci: pušač preko 35 godina, sterilitet. Unaprijed se zahvaljujem.

    Odgovoreno: 04. 02. 2019.
    • Poštovana,

      U ovakvim slučajevima se terapija Nolvadex-om ukida i uvode se lekovi druge linije (inhibitori aromataze), međutim pre nego što se to načini, potrebno je uraditi hormnoski status. Kako ste kastrirani u vašem organizmu nema više mogućnosti stvaranja značajnih količina estrogena s toga sačekati konsultaciju hirurga i prezentaciju konzilijumu radi ev reoperacije i uvođenja zamene za Nolvadex.

Ostavite komentar