Neurologija – pitajte doktora

Molim vas da mi protumačite nalaz mr pregled endkokranijuma uputna dijagnoza: discordo anxiosus et depresivus mixtus uradjeni su t1w/flair sagitalni, t2w/t2w flair/dwi/t2* aksijalni i t2w/stir koronalni mr tomogrami endokranijuma. Spoljašni likvorski prostori su na konveksitetima velikomoždanih hemisfera fronto - parijetalno obostrano lako prošireni. Preostali spoljašnji likvorski prostori i komorni sistem su urednih dimenzija, bez patoloških kolekcija i bez ekspanzivnih manifestacija. U moždanom parenhimu sublentikularno se uočava trakasta t2w/flair hiperintenzivna promjena najvećeg uzdužnog dijametra oko 12mm, koja nije opasana perifokalnim edemom, i ne pokazuje ekspanzivan karakter na okolni moždani parenhim, najvjerovatnije u prilog zone glioze moguće postishemijske etiologije, ddg. Obzirom na lokalizaciju u obzir dolaze cistično dilatirani perivaskularni virchow robinovi prostori - obzirom na flair hiperintenzitet signala manje vjerovatno, ddg. Su druge etiologije moguće. Okruglasta promjena istih karakteristika se uočava uz medijalne aspekte promjene opisane sublentikularno desno dijametra oko 5mm. Na t2w/t2* sekvenci se u području gl. Palidusa obostrano uočavaju mrvičaste zone hipointenziteta signala najvjerovatnije u prilog mrvičastih kalcifikacija. Drugog patomorfološkog supstrata se u moždanom parenhimu supra i infratentorijalno sa sigurnošću ne diferencira. Ne vidi se zona restrikcije difuzije, niti drugih fokalnih lezija bijele mase. Ne vidi se manifestnih lezija moždanog stabla, niti cerebeluma. U području gl. Pinealis se uočava nekoliko okruglastih t2w hiper, t1w hipointenzivnih promjena, dijametra oko 3 mm, moguće u prilog cisti gl. Pinealis, ddg. Su druge etiologije moguće - manje vjerovatne. Pontocerebelarni uglovi i kraniocervikalni prelaz su bez prisustva patomorfološkog supstrata. Pregledom obuhvaćene strukture baze lobanje su bez prisustva patomorfološkog supstrata. Pregledom obuhvaćene strukture baze lobanje su normalne morfologije, bez prisustva ekspanzivnih promjena, intaktne. Cerebelarne tonzile se nalaze u nivou foramena magnuma, i dalje u fiziološkim granicama. Uočava se insufijencija selarne dijafragme sa prolapsom supraselarne cisterne i diskretnim utiskivanjem iste u podležeći parenhim hipofize. U orbitama se ne vidi prisustvo grubljeg patomorfološkog supstrata. Paranazalne šupljine i mastoidne celule su bez stranog sadržaja i signifikantnih inflamatornih manifestacija. Napominje se zadabljala skvama frontalne kosti, najvećeg dijametra oko 14mm, kao i parijatelne kosti obostrano ll dijametra oko 9mm, bez jasnog izdvajanja fokalnih lezija, bez patološke alteracije is, moguće na terenu hiperostoze, ali se ni druge etiologije (metaboličke?) iz učinjenog sa sigurnošću ne mogu isključiti.

Imam problema sa nogama, u zadnjih 10 - 15 dana mi se dešava to da su mi noge od koljena prema dolje stalno blago utrnule, osjećaj kao da bride noge, kao da osjetim blagi bol. Osjecaj sličan kao kad se dugo vremena stoji, pa zabole noge. Inače veći dio dana nisam fizički aktivan.

Postovani! Imam 20 godina u tri navrata desilo mi se da izgubim vid na desnom oko, otrni mi ruka, desna polovina lica i jezik i otezano ili ne povezano prica. Sve to traje nekih 30-tak minuta. Radila sam magnetnu. Sve je uredu jedino sto me brine jeste "lefo orbitofrontalno, supkortikalno uocava se mala t2/flair hiperintenzna zona velicine oko 4 mm koja najpre odgovara mikrovaskularnoj leziji. Obostrano sublentikularno lako naglaseni perivaskularni prostori" a pregled kod neurologa mi je zakazan tek za mesec dana, pa me zanima da mi pojasnite ovo. Hvala unapred!

Pre četiri dana pojavili su mi se blagi trzaji u glavi. Do sada nisam imala slične simptome i zato sam zabrinuta. Takodje, po neki put i ruka mi se malo trzne ali nije učestalo. To je počelo pre par dana od kada sam doživela stres sa kućnim ljubimcem koji je imao tešku povredu.

Želela bih da mi date savet šta da radim, da li su potrebni stručni pregledi ili će to proći samo od sebe? 

Pozdrav! Simptomi: trnjenje desne polovine glave, ruka, ne gidim u tom tren. Na desno oko i otezano ili nerazumno pricam. Do sad mi se to desilo 3 puta. Magnetna radjena, sve u redu jedino sto ne znam sta znaci "levo orbi5ofrontalno supkoritikalno uocavaju se male t2/flair hiperintna zona vel. Oko 4mm koja najpre odgovara mikrovaskul. Leziji" i obostrano sublentikularno lako naglaseni pwrivaskularni prostor. Zanima me sta ovo znaci?

Nalaz mr pregleda načinjeni su t1w sagitalni, t2w/flair/dwi transverzalni i t2w koronalni mr tomogrami endokranijuma. Peregled nje dopunjen postkontrastnim t1w skenovima cervikalnog sela kičmene moždine pre i postkontrastno. Ekstracelebralni likvorski prostori i komorni sistem su normalne veličine, bez patoloških kolekcija i ekspanzivnih manifestacija. Frontalno u koroni radijati i periventrikularno obostrano se vidi više t2w hiperintenzivnih promena bez znakova restrikcije difuzije i bez postkontrolnog pojačanja is. Najveća promena je uz okcipitalni rog leve lateralne komore veličine 11 mm. Nema manifestnih lezija moždanog stabla, niti cerebeluma. Foramen magnum, pontocerebralni uglovi i kraniocervikalni prelaz su slobodni. Selarna regija i orbite su bez patoloških promena. Pogledom obuhvaćene strukture baze lobanje su normalne morfologije, bez ekspanzivnih promena, intaktne. Paranazne šupljine i pastoidne ćelije su bez stranog sadržaja i signifikantnih informatornih manifestacija. Ne uočavaju se lezije u cervikalnom segmentu medule. Zaključak: multiple lezije supratentorijalne bele moždane mase nespecifičnih mr odlika (ne može se isključiti demijelinazaciono oboljenje, dif dg lezije mogu biti ishemijske prirode) indikovana je mr kontrola radi intervalnog pracena lezija u supratentorijalno beloj moždanoj masi. Molim vas da mi date misljenje i moguce komplikacije takodje me zanima nacin lecenja ove vrste bolesti. Unapred zahvalan demo robert

Postovani, pre mesec i po dana kada sam se probudio poceo sam da osecam jak grc (trnjenje, bridenje) u predelu desnog lista i bol u krstima, bol u krstima je nestao u toku tog dana a list je ostao u grcu, takodje i stopalo mi je imalo taj osecaj utrnulosti ili blage anestezije, jako je tesko opisati (trnjenje, bridenje) . Obratio sam se fizioterapeutu, i specijalisti za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u domu zdravlja koji je ustanovio neki vid isijasa, isao sam na tens i ultrazvucnu masazu lista, nedugo zatim osecaj trnjenja, zujanja prelazi sa lista na cevanicu, pa onda butinu, preponu, ali je taj osecaj cirkulisao kroz celu nogu al se najjaci menjao s mesta na mesto. Posle nekih 20-23 dana polako mi se taj osecaj prebacuje i na levu podkolenicu i stopalo. U ovom trenutku mi je popustila desna skoro 70% , ne zaboravimo da i u stopalima osecam neku takoreci utrnulost, iglice pogotovo kad dodjem u dodir sa drugim telom. Sada posle mesec i po dana osecam u levoj nozi mnogo vecu reakciju neku u desnoj nozi, s tim sto mi se sa desne strane popeo osecaj polu gubitna osecaja iznad kuka sve do pocetka rebara. Od pregleda sam radio krvnu sliku koje je dobra, dopler krvnih sudova nogu koja je takodje dobra i eho abdomena stomaka i ti rezultati su potpuno uredu. Radiolog me je posavetovao da uradim mg - kranijuma posto po njemu problem ide iz glave. Uzeo sam uput za neurologa na urgentnom i uradio neuroloski pregled refleksa i svega sto ide uz to, sve je uredu. Zakazana mi je hospitalizacija na pitanje doktora tamo pristao sam, i zakazana mi je magnetna rezonanca glave i grudi. Takodje sam primetio pre 2, 3 dana da su poceli da mi igraju zivci ili nervi sta vec po celom telu, razumljivo je da je i od stresa possto gotovo ceo dan razmisljam o ovome i sve ovo mi je jako stresno. Imate li vi sta reci o ovome? Veliko hvala

Mojoj majci (80 godina) su na mr ustanovili leukoarejozu. Neurolog joj je prepisao oikamid i sermion. Zamolio bih da mi objasnite o čemu se zapravo radi i kakva je prognoza (da li ima sličnosti sa alchajmerom) kao i da li postoji neka terapija.

Postovani, imam problema sa zdravljem, pa bih bio zahvalan da mi date vase strucno misljenje za dijagnozu i da li uopste ima mesta panici sto se tice zdravlja, ali pre toga cu da vam kazem neke od simptoma koji su najucestaliji. 1. Konstantna vrtoglavica 2. Osecaj bezosecajnosti (prodjem pored zida i udarim ga kao da ga nema) 3. Osecaj propadanja - lebdenja 4. Oblivanje toplog i hladnog znoja celo telo 5. Trnu ruke i noge, struja u predelu istih 6. Koncetracija i razmisljanje je naruseno da nekad ne mogu da pomnozim 2 broja na poslu. Kompletno mi je narusen kvalitet zivota, toliko da ne mogu normalno da funkcionisem, radim itd. Pritisak mi je nizak 100-90 / 70-60 i imam 24 god zavrsio sam fakultet i takvih problema nisam imao, prve simptome sam osetio prosle godine pred leto da bi se nakon nekog vr. Povuklo i evo sada opet osecam sve isto! Molim za vase misljenje! S'postovanjem!

Imam cesto vrtoglavicu, imam osjec da cu pasti imam secer, visok pritisak masnocu i usporenu stitnu zlezdu. Molim as savjet

Već šest meseci imam problem sa bolom u donjem delu leđa, za šta ne pijem terapiju. Pored toga, drugi dan je kako imam utrnule prste na desnoj nozi (prst do palca i srednji prst).

Zanima me moguća dijagnoza?

Moj tata već godinu i po dana ima problema sa otežanim hodom. Obavio je sve moguće analize i ispitivanja koje govore da je njegovo stanje odlično. Ono sto je simptomatično jeste da on nema nikakve bolove u predelu ledja ili ekstremiteta.

Koji je Vaš savet?

Postovani, prosle godine jula meseca imao sam pad sa traktora, kada sam imao prelom lopatice (leve) , ostecenje hrskavice u grudnom kosu, izmedju dva prsljena. Nakon toga stanje mi je pogorsano. Trenutno najveci problem mi je slaba kontrola nogu, cesto trnjenje, ukocenost misica, grcevi. Desava mi se da noge od kolena ne osecam, sto mi prouzrokuju ceste padove. Moje je pitanje kojem doktoru da se obratim za specijalisticki pregled? Da li je to pregled za neurologa ili reumatologa? Unapred zhvalan,

Postovani zelim vase misljenje neurologa ili neurohirurga? Imam vec unazad 4 g vrtoglavice, osamucenost, pad kocentracije, nestabilnosti pri hodu, napadi vrtoglavice vrlo kratki sa simptomatikom kao da gubim svjest, nema okretanja predmeta oko mene nit bilo kakvih vrtog vezano za polozaj glave, jedina veza je mozda napetost ili povecana aksioznost (traje vec 10 god ljecen sa antidepresivima i xanax) da bi pre pola godine krenuo radit dijagnostiki krvnih sudova glave i vrata na tcd dopler nalazi svi uredni protoci i cirkulacija (poslat nalaz) posto sam opet dozivio par vrtoglavica koji kratko traju tipa gubitka svjesti i kao da cu past u komu. . . Otisao sam na magnetnu mri +mra mozga (poslat nalaz) gdje je utvrđeno sledece, nalaz mozga je uredan osim sto kaze, vidljiv je izostanak prikaza a1 segmenta lijevo, a segment a2 puni se preko acoa te je vidljiv izostanak prikaza p1 segmenta lijevo, a p2 segment se puni preko hipertrofirane acop. . Radiolog mi je rekao da šum u uhu koje imam kao simptomatiku (otorino nalaz uredan sem blagi pad sluha na lijevo uho tj ono na koje imam šum) i aksioznost i vrtoglavice su od gore navedenog stanja i da moze ovo stanje dijagnosticko na mr pronađeno moze bit i urođeno, saljem nalal mr molim vas koliko je stanje ozbiljno nalaza mr i kako da tdc dopler pokazuje uredan nalaz krvnih sudova a mr ne i sta preporucujete od terapije i sta dalje??? Hvala

Ja imam dijagnozu diskus hernija-vratnog dela, u pitanju su 5, 6 i 7 prsljen, imam bolove u desnoj strani vratnog dela i bolovi dosezu do potiljka glave, doktor ne pomislja da me posalje na operaciju, ja imam bolove svakog dana, nekada su slabiji a nekada su najjaci, moj doktor hoce da prodjem bez operacije, pijem analgetike, za opustanje misica i b-vitamine, bio sam i na fizikalnim terapijama nekoliko puta ali mi ni to nista nije pomoglo, imam nalaze mr i emng.

Poštovani, dva dana imam vrtoglavicu. To se javlja kad malo naglije okrenem glavu. Molim za savet. Pozdrav, ivan

Postovani, imam 24 godine, visok sam 180cm i imam problem sa smenjivanjem razlicitih simptoma. Vec neko vreme, oko 2 godine, gubim tezinu slabim intezitetom tako da sada imam oko 70 kg a nekada sam imao oko 85 kg. Pored toga krajem 2014 godine mi se javio prvi simptom. Osecaj "knedle" u grlu i nagon za povracanjem, poceo sam praviti vise malih obroka a u vecini slucajeva bih tu mucninu prebrodio to je trajalo neke dve nedelje i proslo. Zatim bol u grudnom kosu, nekada sa leve a nekada sa desne strane. Lekar opste prakse je nalozio ekg nalazi uredni. I to je trajalo neko vreme i proslo. Zatim krece glava, prvo osecaj pritiska u slepoocnicama i ceonom delu glave (celo, deo iznas nosa) i to je trajalo neko vreme i proslo. Sledeci, zarenje iznad potiljka tu kod uha sa strane, kao da me nesto pece i jedno uho bi mi se jako zagrejalo (oseca se na dodir da je vruce) i to je trajalo neko vreme i proslo. Za to vreme dva puta sam radio test krvi i urina, prvi put svi nalazi u granicama (gvozdje kod donje granice) drugi put gvozdje 10. 5, malo ispod granice. Uradio sam i test stolice, f-test na okultno krvarenje negativan, brzi test na heliobacter pylori negativan. Poslednji simptomi koje sam primetio je setajuci bol u zglobovima, jednom sam primetio bol u kolenu i to samo na pritisak, dodir, nema otoka normalno kretanje, drugi put bol u laktu, isto na pritisak ili dodir, nema otoka normalno kretanje i savijanje. Primetio sam samo da je lakat topliji na dodir od drugog lakta gde nema bola. Taj setajuci bol u zglobovima traje dva do tri dana i prodje. Bolovi u glavi su prestali mada ponekad osetim neki cudan osecaj i to prodje. Od kada su poceli simptomi merim pritisak omron aparatom. U pocetku je sistolni bio izmedju 100 i 120 a dijastolni 70 do 80, kasnije tj sada u poslednje vreme sistolni se krece 120 do 130 nekada i do 140 (ali retko kada) a dijastoljni i dalje do 80 najvise, najcesce je izmedju 70 i 80. Broj otkucaja je uvek izmedju 70 i 90, najcesce oko 80. . Ovde pitam za misljenje dok cekam na odlazak kod neuropsihijatra za kog sam dobio uput od lekara opste prakse. .