Pitanje broj: #138106

Molim vas da mi protumačite nalaz mr pregled endkokranijuma uputna dijagnoza: discordo anxiosus et depresivus mixtus uradjeni su t1w/flair sagitalni, t2w/t2w flair/dwi/t2* aksijalni i t2w/stir koronalni mr tomogrami endokranijuma. Spoljašni likvorski prostori su na konveksitetima velikomoždanih hemisfera fronto - parijetalno obostrano lako prošireni. Preostali spoljašnji likvorski prostori i komorni sistem su urednih dimenzija, bez patoloških kolekcija i bez ekspanzivnih manifestacija. U moždanom parenhimu sublentikularno se uočava trakasta t2w/flair hiperintenzivna promjena najvećeg uzdužnog dijametra oko 12mm, koja nije opasana perifokalnim edemom, i ne pokazuje ekspanzivan karakter na okolni moždani parenhim, najvjerovatnije u prilog zone glioze moguće postishemijske etiologije, ddg. Obzirom na lokalizaciju u obzir dolaze cistično dilatirani perivaskularni virchow robinovi prostori - obzirom na flair hiperintenzitet signala manje vjerovatno, ddg. Su druge etiologije moguće. Okruglasta promjena istih karakteristika se uočava uz medijalne aspekte promjene opisane sublentikularno desno dijametra oko 5mm. Na t2w/t2* sekvenci se u području gl. Palidusa obostrano uočavaju mrvičaste zone hipointenziteta signala najvjerovatnije u prilog mrvičastih kalcifikacija. Drugog patomorfološkog supstrata se u moždanom parenhimu supra i infratentorijalno sa sigurnošću ne diferencira. Ne vidi se zona restrikcije difuzije, niti drugih fokalnih lezija bijele mase. Ne vidi se manifestnih lezija moždanog stabla, niti cerebeluma. U području gl. Pinealis se uočava nekoliko okruglastih t2w hiper, t1w hipointenzivnih promjena, dijametra oko 3 mm, moguće u prilog cisti gl. Pinealis, ddg. Su druge etiologije moguće - manje vjerovatne. Pontocerebelarni uglovi i kraniocervikalni prelaz su bez prisustva patomorfološkog supstrata. Pregledom obuhvaćene strukture baze lobanje su bez prisustva patomorfološkog supstrata. Pregledom obuhvaćene strukture baze lobanje su normalne morfologije, bez prisustva ekspanzivnih promjena, intaktne. Cerebelarne tonzile se nalaze u nivou foramena magnuma, i dalje u fiziološkim granicama. Uočava se insufijencija selarne dijafragme sa prolapsom supraselarne cisterne i diskretnim utiskivanjem iste u podležeći parenhim hipofize. U orbitama se ne vidi prisustvo grubljeg patomorfološkog supstrata. Paranazalne šupljine i mastoidne celule su bez stranog sadržaja i signifikantnih inflamatornih manifestacija. Napominje se zadabljala skvama frontalne kosti, najvećeg dijametra oko 14mm, kao i parijatelne kosti obostrano ll dijametra oko 9mm, bez jasnog izdvajanja fokalnih lezija, bez patološke alteracije is, moguće na terenu hiperostoze, ali se ni druge etiologije (metaboličke?) iz učinjenog sa sigurnošću ne mogu isključiti.