Postovani doktore,
Vec sam Vam se obracala u vezi bolesti moje majke (67 godina), dijagnoza:
mikrocelularni karcinom bronhija bez udaljenih metastaza), i zahvaljujem Vam
se jos jednom na odgovorima. Ovom prilikom Vam se obracam zbog jedne
nedoumice. Naime, zavrsila je 10 zracenja - grudnog kosa, zbog sumnje na
metastatske promene na plucima i dva uvecana limfna cvora i preventivnog
zracenja CNS-a. Rekli su nam da je to dovoljno, i da sada treba da saceka
mesec dana da bi uradila CT pluca i otisla na kontrolu kod svog doktora na
Bezanijsku kosu gde je inace prosla uspesno 6 meseci hemioterapije. Ono zbog
cega Vam se obracam je sledece: tokom terapije javilo joj je blago trnjenje
u prstima ruku i nogu. Da li to mora imati veze sa parenoplasticnim simtomom
(kako sam procitala, u slucaju ovog kancera cesta sekrecija bioloski
aktivnih suptanci, koje podrazumevaju taj sindrom) ili moze imati veze sa
posledicom zracenja centranog nervnog sistema? Ako je ovo prvo u pitanju, a
ne znam da li sam dobro n!
apisala - sta je to paraneoplasticni sindrom (ili pareneoplasticni
sindrom)?
Moja majka, pored svoje osnovne bolesti inace ima losu cirkulaciju - veoma
prosirene vene na nogama, visok pritisak zbog koga pije lekove za srce, tako
da smo u rebusu...
Nezavisno od svega ovoga pomentog, dobro se oseca i normalno funkcionise.
Unapred hvala i sve najbolje,
Ana
Postovana Ana,
Postoji vise razloga zbog kojih Vasa majka, koja boluje od sitnocelijskog
raka pluca, moze imati trnjenje u prstima ruku i nogu.
S obzirom da je primila 6 ciklusa hemioterapije, ovaj simptom je
najverovatnije uslovljen blagom senzornom neuropatijom koju izazivaju
citostatici i sto se najcesce ne moze izbeci ni kod onih pacijenata koji
prime i male doze lekova. Na svu srecu, ova vrsta neuropatije je vrlo blaga
i reverzibilna, ali oporavak je spor i postepen. Takodje, trnjenje u
ekstremitetima moze biti izazvano lakim ostecenjima nervnih celija u mozgu
sprovedenim zracenjem mozga. Ponekad, trnjenje u prstima ruku i nogu je prvi
znak da se razvijaju metastatske promene u centralnom nervnom sistemu.
Najteze je dokazati da je neuropatija paraneoplasticni sindrom. Ova vrsta
poremecaja nastaje zbog osobine tumora pluca da produkuju neke materije koje
mogu osteti nerve. Ali kako se trnci javljaju tek sada, a ne i na pocetku
bolesti, i kako je majka vec primila terapiju kojom je redukovan primarni
tumor, malo je verovatno da se tek sada ispoljava paraneoplasticna
neuropatija. Nisu bez znacaja i vaskularni razlozi, koji, iako ne moraju
biti osnovni uzrok, mogu znacajno potencirati ovo stanje.
Kako god bilo, nema razloga za brigu ako trnjenje sa vremenom ne postaje
jace ili ga ne prati i slabost odredjenih misicnih grupa.
Potrebno je da majka uzima neko vreme vitamine B grupe (Beviplex 3 x 1) i da
izbegava alkohol i napore. Na kontrolnim pregledima kod onkologa treba
obavezno prijaviti ovaj simptom, a ako bude bilo potrebno izvrsiti i pregled
neurologa.
S postovanjem,
Doc. Dr sc. Milan Rancic
Poštovanje,
pre dva meseca mi je urađena laparaskopska operacija žučne kese,pa me
zanima da li je moguće negde ispitati sasatva kamenčića koji su mi
izvađeni,pošto ih je za ovih dva meseca od operacije od njh 15-stak(
koji
su
bili slični i po obliku i po veličini grašku)ostalo samo pet. Srdačan
pozdrav Vesana
Postovana Vesna,
Moze se ispitati sastav kamenčića žučne kese u svakoj bolje opremljenoj
biohemijskoj laboratoriji. Nemate razloga za tako nesto jer necete dobiti
bitne podatke. Najvaznije je da je zucna kesa bila sa patohistoloski
urednim
nalazom.
ass dr med sc Dragan Milic
Sve privatne ordinacije koje rade ovu intervenciju moraju imati propisane
uslove jer inace ne bi mogle da ponude tu vrstu usluge. Znaci ordinacija
nije bitna vec lekar- a ja o tome iz etickih razloga ne pricam jer se radi o
kolegama i reklamiranju (bilo pozitivnom bilo negativnom).Ono sto Vam mogu
reci je da prvo razmislite o radjanju, a ako ta opcija nikako ne ide onda se
raspitajte kod Vama poverljive osobe sa slicnim pozitivnim iskustvom ( za
preporuku).
pre tri dana posle odnosa,primetila sam oticanje usana i ranice na samom
ulazu vagine. sada se pojavio i svrab,kao i naticanje praceno bolom.
napominjem da imam stalnog partnera. kod njega je problem bio slican vec
sutradan,stim sto se njemu operutao jedan sloj koze na glavicu penisa i
samom prepuciumu,takodje pracen izuzetnim svrabom i crvenilom. u poslednjih
deset dana sam pod terapijom antibiotika zbog operacije umnjaka.lekovi koje
sam pila su: himoral forte,orvazil d,i primala sam jugocilin 1.6. Nakon
zavrsene terapije imala sam izliv sekreta koji se povukao,medjutim nakon
toga su mi se pojavile brazde na usnama i ranice. molim vas da mi
odgovorite,i predlozite kakve bih testove trebala da uradim. unapred
zahvalna.
Najverovatnije nema razloga za preteranu brigu. Upotreba antibiotika je
poremetila vaginalnu floru i pruzila sansu nekim uslovno patogenim
bakterijama da "podignu glavu" i naprave infekciju na koju ste Vi i Vas
partner (a uz mehanicku iritaciju prilikom odnosa) reagovali. Moj savet za
vas je da se 3x nedeljno irigirate rastvorom tantum rosa, da lokalno
primenite Macmiror kremu ako je nadjete ( i Vas partner) a da svako vece
jedno 6 dana stavite po jednu vaginaletu Macmiror. Posle toga jos 6 dana
Vag. Lactovag 2x1 kako bi sredili vaginalni ph i floru . Ako ne nadjete ovu
kremu moze bilo koja antibiotska. Ako sve ovo ne pomogne uradite gupu
sekreta i V+C bris kao i ginekoloski pregled.
Aktivan sam biciklista rekreativac, posle svake voznje izgubim od 1500 do
2500 kalorija, pa sam hteo da vas pitam za savet kako da se brzo oporavi organizam od tog napora kroz ishranu. Redovno uzimam med u znatnim
> > kolicinama i da vas pitam postoji li neko ogranicenje za dnevnu dozu
meda? Pozdrav
posle voznje prvo uzmite tecnost, samo vodu, ili sok u vodi 1 prema 5
odnos, misli se na ravno na sokove tipa nekst i nektar.Zatim se uzima
skrobni obrok lagani sendvic, testenina sa rezancima, krompir , pirinac
sa tunjevinom i sl. Med se koristi ujutru a ne posle treninga. Ukoliko
postoji glad moze se kasnije uzeti jos jedan raznovrstan obrok, sastav
je manje bitan. To je ukratko, detaljniji jelovnik moze da napise
dijeteteticar
Postovani doktore, Vec sam Vam se obracala u vezi bolesti moje majke (67 godina), dijagnoza: mikrocelularni karcinom bronhija bez udaljenih metastaza), i zahvaljujem Vam se jos jednom na odgovorima. Ovom prilikom Vam se obracam zbog jedne nedoumice. Naime, zavrsila je 10 zracenja - grudnog kosa, zbog sumnje na metastatske promene na plucima i dva uvecana limfna cvora i preventivnog zracenja CNS-a. Rekli su nam da je to dovoljno, i da sada treba da saceka mesec dana da bi uradila CT pluca i otisla na kontrolu kod svog doktora na Bezanijsku kosu gde je inace prosla uspesno 6 meseci hemioterapije. Ono zbog cega Vam se obracam je sledece: tokom terapije javilo joj je blago trnjenje u prstima ruku i nogu. Da li to mora imati veze sa parenoplasticnim simtomom (kako sam procitala, u slucaju ovog kancera cesta sekrecija bioloski aktivnih suptanci, koje podrazumevaju taj sindrom) ili moze imati veze sa posledicom zracenja centranog nervnog sistema? Ako je ovo prvo u pitanju, a ne znam da li sam dobro n! apisala - sta je to paraneoplasticni sindrom (ili pareneoplasticni sindrom)? Moja majka, pored svoje osnovne bolesti inace ima losu cirkulaciju - veoma prosirene vene na nogama, visok pritisak zbog koga pije lekove za srce, tako da smo u rebusu... Nezavisno od svega ovoga pomentog, dobro se oseca i normalno funkcionise. Unapred hvala i sve najbolje, Ana
Odgovoreno: 21. 08. 2007.Postovana Ana, Postoji vise razloga zbog kojih Vasa majka, koja boluje od sitnocelijskog raka pluca, moze imati trnjenje u prstima ruku i nogu. S obzirom da je primila 6 ciklusa hemioterapije, ovaj simptom je najverovatnije uslovljen blagom senzornom neuropatijom koju izazivaju citostatici i sto se najcesce ne moze izbeci ni kod onih pacijenata koji prime i male doze lekova. Na svu srecu, ova vrsta neuropatije je vrlo blaga i reverzibilna, ali oporavak je spor i postepen. Takodje, trnjenje u ekstremitetima moze biti izazvano lakim ostecenjima nervnih celija u mozgu sprovedenim zracenjem mozga. Ponekad, trnjenje u prstima ruku i nogu je prvi znak da se razvijaju metastatske promene u centralnom nervnom sistemu. Najteze je dokazati da je neuropatija paraneoplasticni sindrom. Ova vrsta poremecaja nastaje zbog osobine tumora pluca da produkuju neke materije koje mogu osteti nerve. Ali kako se trnci javljaju tek sada, a ne i na pocetku bolesti, i kako je majka vec primila terapiju kojom je redukovan primarni tumor, malo je verovatno da se tek sada ispoljava paraneoplasticna neuropatija. Nisu bez znacaja i vaskularni razlozi, koji, iako ne moraju biti osnovni uzrok, mogu znacajno potencirati ovo stanje. Kako god bilo, nema razloga za brigu ako trnjenje sa vremenom ne postaje jace ili ga ne prati i slabost odredjenih misicnih grupa. Potrebno je da majka uzima neko vreme vitamine B grupe (Beviplex 3 x 1) i da izbegava alkohol i napore. Na kontrolnim pregledima kod onkologa treba obavezno prijaviti ovaj simptom, a ako bude bilo potrebno izvrsiti i pregled neurologa. S postovanjem, Doc. Dr sc. Milan Rancic
Poštovanje, pre dva meseca mi je urađena laparaskopska operacija žučne kese,pa me zanima da li je moguće negde ispitati sasatva kamenčića koji su mi izvađeni,pošto ih je za ovih dva meseca od operacije od njh 15-stak( koji su bili slični i po obliku i po veličini grašku)ostalo samo pet. Srdačan pozdrav Vesana
Odgovoreno: 21. 08. 2007.Postovana Vesna, Moze se ispitati sastav kamenčića žučne kese u svakoj bolje opremljenoj biohemijskoj laboratoriji. Nemate razloga za tako nesto jer necete dobiti bitne podatke. Najvaznije je da je zucna kesa bila sa patohistoloski urednim nalazom. ass dr med sc Dragan Milic
Koje su najbolje ginekoloske ordinacije gdje se moze izvrsiti abortus? Koliko kosta? HVALA UNAPRED!
Odgovoreno: 21. 08. 2007.Sve privatne ordinacije koje rade ovu intervenciju moraju imati propisane uslove jer inace ne bi mogle da ponude tu vrstu usluge. Znaci ordinacija nije bitna vec lekar- a ja o tome iz etickih razloga ne pricam jer se radi o kolegama i reklamiranju (bilo pozitivnom bilo negativnom).Ono sto Vam mogu reci je da prvo razmislite o radjanju, a ako ta opcija nikako ne ide onda se raspitajte kod Vama poverljive osobe sa slicnim pozitivnim iskustvom ( za preporuku).
pre tri dana posle odnosa,primetila sam oticanje usana i ranice na samom ulazu vagine. sada se pojavio i svrab,kao i naticanje praceno bolom. napominjem da imam stalnog partnera. kod njega je problem bio slican vec sutradan,stim sto se njemu operutao jedan sloj koze na glavicu penisa i samom prepuciumu,takodje pracen izuzetnim svrabom i crvenilom. u poslednjih deset dana sam pod terapijom antibiotika zbog operacije umnjaka.lekovi koje sam pila su: himoral forte,orvazil d,i primala sam jugocilin 1.6. Nakon zavrsene terapije imala sam izliv sekreta koji se povukao,medjutim nakon toga su mi se pojavile brazde na usnama i ranice. molim vas da mi odgovorite,i predlozite kakve bih testove trebala da uradim. unapred zahvalna.
Odgovoreno: 21. 08. 2007.Najverovatnije nema razloga za preteranu brigu. Upotreba antibiotika je poremetila vaginalnu floru i pruzila sansu nekim uslovno patogenim bakterijama da "podignu glavu" i naprave infekciju na koju ste Vi i Vas partner (a uz mehanicku iritaciju prilikom odnosa) reagovali. Moj savet za vas je da se 3x nedeljno irigirate rastvorom tantum rosa, da lokalno primenite Macmiror kremu ako je nadjete ( i Vas partner) a da svako vece jedno 6 dana stavite po jednu vaginaletu Macmiror. Posle toga jos 6 dana Vag. Lactovag 2x1 kako bi sredili vaginalni ph i floru . Ako ne nadjete ovu kremu moze bilo koja antibiotska. Ako sve ovo ne pomogne uradite gupu sekreta i V+C bris kao i ginekoloski pregled.
Aktivan sam biciklista rekreativac, posle svake voznje izgubim od 1500 do 2500 kalorija, pa sam hteo da vas pitam za savet kako da se brzo oporavi organizam od tog napora kroz ishranu. Redovno uzimam med u znatnim > > kolicinama i da vas pitam postoji li neko ogranicenje za dnevnu dozu meda? Pozdrav
Odgovoreno: 21. 08. 2007.posle voznje prvo uzmite tecnost, samo vodu, ili sok u vodi 1 prema 5 odnos, misli se na ravno na sokove tipa nekst i nektar.Zatim se uzima skrobni obrok lagani sendvic, testenina sa rezancima, krompir , pirinac sa tunjevinom i sl. Med se koristi ujutru a ne posle treninga. Ukoliko postoji glad moze se kasnije uzeti jos jedan raznovrstan obrok, sastav je manje bitan. To je ukratko, detaljniji jelovnik moze da napise dijeteteticar
Prikazano 91641-91645 od ukupno 92673 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima