Imam 47 godina i patim od hipertenzije i popratnih srcanih tegoba (Presolol, Amlopin) , u posljednje vrijeme imam i simptome pocetne menopauze (povremeni izostanak menstruacija)koje lijecim po savjetu ginekologa za sada biljnim preparatima i hormonalnim po potrebi. Obzirom da su gore navedeni problemi pod kontrolom, obracam se zbog problema koji nije nov ali do prije godinu dana simptomi su bili podnosljivi i ne tako cesti. Naime unazad godinu dana pocela sam osjecati sve cesce probleme s probavom, a lijekovi koji su mi propisivani nisu pomogli. Prvo ukoliko izgladnim osjecam jako pecenje i bol u zelucu koje se na kratko smiri nakon uzimanja hrane, ali tad pocinje slijedeca faza: nekih 5 do 10 minuta nakon uzimanja jela (u zadnje vrijeme i pica, caja ili kafe koju pijem samo ujutro 1 solju)naglo se preznojim uz osjecaj gorenja u licu, a ponekad kratkotrajnu glavobolju (kao kod gripe). To traje nekih 5 minuta i prodje samo od sebe ali tada nastupi osjecaj tezine i nadutosti u! > gornjem dijelu stomaka bez obzira na vrstu hrane (pokusala sam sve moguce kombinacije)koja traje dok ponovo ne izgladnim i tako u krug. Takodje poslije spavanja (cak i kratkotrajnog) osjecam potmulu bol i tezinu i neugodan ukus u ustima, a cesto mi se skuplja bijela sluz u grlu koju tesko izbacujem. Nadalje, povremeno imam jak bol desno od sredine tj. pod desnim rebrima na mjestu zuci koju sam izvadila jos 1994. godine. Bol ja koncentrisan u jednoj tacki i takav da reaguje na lagani dodir prstima, a cesto se siri prema plucima ili prema ledjima i ponekad ne mogu da udahnem. Pomeaze promjena polozaja (trbuh na dolje) i lagano masiranje. Posto su ovi simptomi izgleda prilicno neobicni do sada jos nisam naisla na pravi odgovor od ljekara kojima sam se ovdje obracala. Ne mislim da je u pitanju nesto ozbiljno, ali obzirom da su simptomi prilicno neugodni, molim vas da mi odgovorite prije svega o cemu se moze raditi i da predlozite terapiju ili drugu vrstu pomoci. Unaprijed hval! a! S postovanjem,
Velika je mogucnost da bolujete od cira na dvanaestopalacnom crevu obzirom da imate tegobe uglavnom na gladno, a kada pojedete nesto tegobe se olaksaju. Trebalo bui da uradite gastroskopiju sa testom na bakteriju Helicobacter pylori. Postoje je jako mocni lekovi koji mogu da iylece potencijalni cir. S druge strane obzirom da ste operisali i zucnu kesicu treba uraditi ultrazvucni pregled jetre i zucnih puteva, pankreasa, slezine i oba bubrega, a od laboratorijskih analiza, direktni i ukupni bilbirubin, AST, ALT, ALP, gama GT, holesterol i glikemiju. Javite te mi se sa nalazima Pozdrav Aleksandar NAgorni
Povremeno osetim jako stezanje zeludca i imam utisak da me stezu i zlezde u grlu.Na pregledu sondom utvrdjena mi je hiatus hernia i gastritis.Da li je to uzrok toga i sta raditi u takvim situacijama. Hvala
Postovana, Tegobe koje imate mogu da budu posledica zeludacne kile i vracanja kiseline u jednjak. Medjutuim, ne bi bilo lose zbog stezanaja u predelu grla da Vas pregleda i otorinolaringolog. Sto se tice hijatalne hernije predlazem da spavate sa podignutim uzglavljem, da povecate broj obroka u toku dana sa kolicinski manje hrane, da najmanje 3 casa pre spavanja ne unosite hranu, da ne nosite tesnu odecu i izbegavate gazirane napitke i pikantnu hranu. Od lekova predlazem za pocetak capsule Omeprola (idu na recept), dva puta dnevno pola sata pre jela, najmanje 4 nedelje Puno Vas pozdravljam A. Nagorni
Našoj djevojčici od 9,5 godina, prije dva tjedna ultrazvukom dijagnosticiran Hashimoto thyreoiditis. Za sada imamo samo nalaz TSH 6,1 dok su vrijednosti T3 i T4 uredni. Nalaz antitijela još čekamo. Nema apsolutno nikakve simptome, živahno je i veselo dijete. U pubertetu je i ne znamo što je sve s tom dijagnozom čeka. Pretpostavljamo da je riječ o subkliničkoj hipotierozi te nas zanima može li se terapija odgoditi, do koje visine TSH i do kojih simptoma? Takodje, ne želimo joj ničim ići na štetu, osobito ako bi joj se s ovim mogla razviti tek u odredjenim položajima vrata primjetna struma. Ako je terapija nužna, ima li umjesto sintetičkih, nekih prirodnih lijekova u Hrvatskoj te je li zabilježen slučaj da je netko iznio Hashimoto s bitno nepromijenjenim vrijednostima do kraja života bez nadomjesne terapije hormonima? Postoje li stupnjevi ove bolesti i literatura na temelju koje bi joj lakše mogli pomoći nositi se s ovom autoimunom bolesti? Može li se homeopatijom, akupunkturom ili fitoterapijom održati trenutno stanje?
Hashimotov tireoiditis predstavlja hronični autoimuni zapaljenski proces štitaste žlezde koji je po pravilu sporog kliničkog toka i koji obično vodi u hipotireozu (smanjena funkcija štitaste žlezde) mada nekada moze proći i kroz fazu hiperaktivnosti. Zbog toga se ovaj oblik upale u literaturi i vodi kao najčešći uzrok hipotireoze kod odraslih i najčešći uzrok sporadicne strume kod dece. Bolest je po pravilu sporog toka, dugo napreduje asimptomatski, pri čemu je prisustvo strume (uvečanje štitste žlezde) dugi niz godina jedini znak bolesti. Dijagnoza se postavlja na osnovu ultrazvučnog pregleda koji podazumeva prisustvo difuzne strume i laboratoriski na osnovu autoantitela u prvom redu antimikrozomalnih (antiTPO) pa zatim i antitireoglobulinskih. Vrednosti hormona su obično u referentnim vrednostima i dugo ostaju takve da bi onda prvo došlo do porasta TSH uz normalne tiroidne hormone kao pokazatelja subklinicke hipotireoze koja potom progredira u klinički manifestnu hipotireozu praćenu visokim vrednostima TSH( >od 10) i niskim T4. Aktuelni stavovi u literaturi su da ova bolest ne zahteva specificno lečenje sve dok su vrednosti hormona u referentnim granicama, odnosno dok ne dodje do ispoljavanja poremećaja funkcije ovog organa. Što se tiće vaše devojcice ona vec ima blagi porast TSH ali sve dok njegove vrednosti ne premaše 10 i nema nekih kliničkih simptoma hipotireoze, lečenje ne treba zapocinjati. Lečenje podrazumeva dozivotnu primenu hormona tiroideje (T4) i to je jedini medicinski opravdani način lečenja. Drugim rečima, vaše dete zahteva redovno praćenje od strane endokrinologa i odluka kada i da li započeti lečenje je na njemu.
postovani, molila bih vas da mi date par saveta vezano za moju majku koja ima 47 godina. > naime,kako joj je ustanovljena bolest polimiozitis pracena rejmanovim sindromom i lupus nefritis,nastali su veliki problemi sa gutanjem. lekari su rekli da je oslabljena peristaltika jednjaka,i da je to sve u sklupu ovih sistemskih bolesti,ali njeno otezano gutanje je postalo nepodnosljivo i pored silnih lekova koje pije tipa kortikosteroidi,urbazoni,isla je i na hemioterapiju,pije vec par godina citostatike.. desava se da kada jede bez ikakvih problema,a mnogo cesce se njen obrok zavrsava povracanjem,gusenjem,hrana ponekad stoji u jednjaku i po nekoliko sati.. ne znam kako da joj pomognem,svi kazu da je to jednostavno tako,a navodno postoje neki dobri lekovi koje ne mogu da joj daju zbog bolesnog zeldca(cir je u pitanju) > unapred zahvalna zabrinuta cerka
Postovana Tegobe koja Vasa majka ima zaista su u sklopu ovih sistemskih bolesti. Predlazem da pored terapije koju uzima budu ordinirane obavezno tablete Casapa od 10mg, 3x1 dnevno,pola sata pre jela, pod uslovom da nema srcane aritmije kao i jednu tabletu inhibitora protonske pumpe (Omeprol ili Nexium( pola sata pre jela. Potrebno je da znam da li je rutinski uradjena gastroskopija i rendgenski pregled pasaze jednjaka. Puno pozdrava Aleksandar Nagorni
Postovani, najljubaznije bih Vas zamolila da mi opsirnije objasite nalaz CT toraxa - u gornje 123 obostrano difuzne modularne promene promera od 2 do 5 mm. Da li su te difuzne promene otkrivene putem skenera u vezi sa metodom - transfer faktor (difuzija)? Unapred puno hvala
Molio bih Vas da mi pošaljete kopiju ili prepis celokupnog nalaza kako bih mogao da probam da Vam što preciznije odgovorim. Pozdrav Prof. dr Petar Bošnjaković
Imam 47 godina i patim od hipertenzije i popratnih srcanih tegoba (Presolol, Amlopin) , u posljednje vrijeme imam i simptome pocetne menopauze (povremeni izostanak menstruacija)koje lijecim po savjetu ginekologa za sada biljnim preparatima i hormonalnim po potrebi. Obzirom da su gore navedeni problemi pod kontrolom, obracam se zbog problema koji nije nov ali do prije godinu dana simptomi su bili podnosljivi i ne tako cesti. Naime unazad godinu dana pocela sam osjecati sve cesce probleme s probavom, a lijekovi koji su mi propisivani nisu pomogli. Prvo ukoliko izgladnim osjecam jako pecenje i bol u zelucu koje se na kratko smiri nakon uzimanja hrane, ali tad pocinje slijedeca faza: nekih 5 do 10 minuta nakon uzimanja jela (u zadnje vrijeme i pica, caja ili kafe koju pijem samo ujutro 1 solju)naglo se preznojim uz osjecaj gorenja u licu, a ponekad kratkotrajnu glavobolju (kao kod gripe). To traje nekih 5 minuta i prodje samo od sebe ali tada nastupi osjecaj tezine i nadutosti u! > gornjem dijelu stomaka bez obzira na vrstu hrane (pokusala sam sve moguce kombinacije)koja traje dok ponovo ne izgladnim i tako u krug. Takodje poslije spavanja (cak i kratkotrajnog) osjecam potmulu bol i tezinu i neugodan ukus u ustima, a cesto mi se skuplja bijela sluz u grlu koju tesko izbacujem. Nadalje, povremeno imam jak bol desno od sredine tj. pod desnim rebrima na mjestu zuci koju sam izvadila jos 1994. godine. Bol ja koncentrisan u jednoj tacki i takav da reaguje na lagani dodir prstima, a cesto se siri prema plucima ili prema ledjima i ponekad ne mogu da udahnem. Pomeaze promjena polozaja (trbuh na dolje) i lagano masiranje. Posto su ovi simptomi izgleda prilicno neobicni do sada jos nisam naisla na pravi odgovor od ljekara kojima sam se ovdje obracala. Ne mislim da je u pitanju nesto ozbiljno, ali obzirom da su simptomi prilicno neugodni, molim vas da mi odgovorite prije svega o cemu se moze raditi i da predlozite terapiju ili drugu vrstu pomoci. Unaprijed hval! a! S postovanjem,
Odgovoreno: 28. 10. 2007.Velika je mogucnost da bolujete od cira na dvanaestopalacnom crevu obzirom da imate tegobe uglavnom na gladno, a kada pojedete nesto tegobe se olaksaju. Trebalo bui da uradite gastroskopiju sa testom na bakteriju Helicobacter pylori. Postoje je jako mocni lekovi koji mogu da iylece potencijalni cir. S druge strane obzirom da ste operisali i zucnu kesicu treba uraditi ultrazvucni pregled jetre i zucnih puteva, pankreasa, slezine i oba bubrega, a od laboratorijskih analiza, direktni i ukupni bilbirubin, AST, ALT, ALP, gama GT, holesterol i glikemiju. Javite te mi se sa nalazima Pozdrav Aleksandar NAgorni
Povremeno osetim jako stezanje zeludca i imam utisak da me stezu i zlezde u grlu.Na pregledu sondom utvrdjena mi je hiatus hernia i gastritis.Da li je to uzrok toga i sta raditi u takvim situacijama. Hvala
Odgovoreno: 28. 10. 2007.Postovana, Tegobe koje imate mogu da budu posledica zeludacne kile i vracanja kiseline u jednjak. Medjutuim, ne bi bilo lose zbog stezanaja u predelu grla da Vas pregleda i otorinolaringolog. Sto se tice hijatalne hernije predlazem da spavate sa podignutim uzglavljem, da povecate broj obroka u toku dana sa kolicinski manje hrane, da najmanje 3 casa pre spavanja ne unosite hranu, da ne nosite tesnu odecu i izbegavate gazirane napitke i pikantnu hranu. Od lekova predlazem za pocetak capsule Omeprola (idu na recept), dva puta dnevno pola sata pre jela, najmanje 4 nedelje Puno Vas pozdravljam A. Nagorni
Našoj djevojčici od 9,5 godina, prije dva tjedna ultrazvukom dijagnosticiran Hashimoto thyreoiditis. Za sada imamo samo nalaz TSH 6,1 dok su vrijednosti T3 i T4 uredni. Nalaz antitijela još čekamo. Nema apsolutno nikakve simptome, živahno je i veselo dijete. U pubertetu je i ne znamo što je sve s tom dijagnozom čeka. Pretpostavljamo da je riječ o subkliničkoj hipotierozi te nas zanima može li se terapija odgoditi, do koje visine TSH i do kojih simptoma? Takodje, ne želimo joj ničim ići na štetu, osobito ako bi joj se s ovim mogla razviti tek u odredjenim položajima vrata primjetna struma. Ako je terapija nužna, ima li umjesto sintetičkih, nekih prirodnih lijekova u Hrvatskoj te je li zabilježen slučaj da je netko iznio Hashimoto s bitno nepromijenjenim vrijednostima do kraja života bez nadomjesne terapije hormonima? Postoje li stupnjevi ove bolesti i literatura na temelju koje bi joj lakše mogli pomoći nositi se s ovom autoimunom bolesti? Može li se homeopatijom, akupunkturom ili fitoterapijom održati trenutno stanje?
Odgovoreno: 28. 10. 2007.Hashimotov tireoiditis predstavlja hronični autoimuni zapaljenski proces štitaste žlezde koji je po pravilu sporog kliničkog toka i koji obično vodi u hipotireozu (smanjena funkcija štitaste žlezde) mada nekada moze proći i kroz fazu hiperaktivnosti. Zbog toga se ovaj oblik upale u literaturi i vodi kao najčešći uzrok hipotireoze kod odraslih i najčešći uzrok sporadicne strume kod dece. Bolest je po pravilu sporog toka, dugo napreduje asimptomatski, pri čemu je prisustvo strume (uvečanje štitste žlezde) dugi niz godina jedini znak bolesti. Dijagnoza se postavlja na osnovu ultrazvučnog pregleda koji podazumeva prisustvo difuzne strume i laboratoriski na osnovu autoantitela u prvom redu antimikrozomalnih (antiTPO) pa zatim i antitireoglobulinskih. Vrednosti hormona su obično u referentnim vrednostima i dugo ostaju takve da bi onda prvo došlo do porasta TSH uz normalne tiroidne hormone kao pokazatelja subklinicke hipotireoze koja potom progredira u klinički manifestnu hipotireozu praćenu visokim vrednostima TSH( >od 10) i niskim T4. Aktuelni stavovi u literaturi su da ova bolest ne zahteva specificno lečenje sve dok su vrednosti hormona u referentnim granicama, odnosno dok ne dodje do ispoljavanja poremećaja funkcije ovog organa. Što se tiće vaše devojcice ona vec ima blagi porast TSH ali sve dok njegove vrednosti ne premaše 10 i nema nekih kliničkih simptoma hipotireoze, lečenje ne treba zapocinjati. Lečenje podrazumeva dozivotnu primenu hormona tiroideje (T4) i to je jedini medicinski opravdani način lečenja. Drugim rečima, vaše dete zahteva redovno praćenje od strane endokrinologa i odluka kada i da li započeti lečenje je na njemu.
Ass. dr Milena Velojic Golubovic
postovani, molila bih vas da mi date par saveta vezano za moju majku koja ima 47 godina. > naime,kako joj je ustanovljena bolest polimiozitis pracena rejmanovim sindromom i lupus nefritis,nastali su veliki problemi sa gutanjem. lekari su rekli da je oslabljena peristaltika jednjaka,i da je to sve u sklupu ovih sistemskih bolesti,ali njeno otezano gutanje je postalo nepodnosljivo i pored silnih lekova koje pije tipa kortikosteroidi,urbazoni,isla je i na hemioterapiju,pije vec par godina citostatike.. desava se da kada jede bez ikakvih problema,a mnogo cesce se njen obrok zavrsava povracanjem,gusenjem,hrana ponekad stoji u jednjaku i po nekoliko sati.. ne znam kako da joj pomognem,svi kazu da je to jednostavno tako,a navodno postoje neki dobri lekovi koje ne mogu da joj daju zbog bolesnog zeldca(cir je u pitanju) > unapred zahvalna zabrinuta cerka
Odgovoreno: 28. 10. 2007.Postovana Tegobe koja Vasa majka ima zaista su u sklopu ovih sistemskih bolesti. Predlazem da pored terapije koju uzima budu ordinirane obavezno tablete Casapa od 10mg, 3x1 dnevno,pola sata pre jela, pod uslovom da nema srcane aritmije kao i jednu tabletu inhibitora protonske pumpe (Omeprol ili Nexium( pola sata pre jela. Potrebno je da znam da li je rutinski uradjena gastroskopija i rendgenski pregled pasaze jednjaka. Puno pozdrava Aleksandar Nagorni
Postovani, najljubaznije bih Vas zamolila da mi opsirnije objasite nalaz CT toraxa - u gornje 123 obostrano difuzne modularne promene promera od 2 do 5 mm. Da li su te difuzne promene otkrivene putem skenera u vezi sa metodom - transfer faktor (difuzija)? Unapred puno hvala
Odgovoreno: 28. 10. 2007.Molio bih Vas da mi pošaljete kopiju ili prepis celokupnog nalaza kako bih mogao da probam da Vam što preciznije odgovorim. Pozdrav Prof. dr Petar Bošnjaković
Prikazano 91166-91170 od ukupno 92655 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima