Sve oblasti – pitajte doktora

"U donjem režnju desno prisutna nodularna promena dijametra 6,5mm. Obostrano naglašen vaskularni crtež kao i intersticijum obostrasno bazalno ( lymphangitis carcinomatoza). Medijastinalno prisutne limfoglanule substantimetarskih dimenzija. Supra i subhepticno, perisplenicno, parakolicno, mezokolicno i u maloj karlici prisutna slobodna tečnost. Jetra uvecana, lobuliranih kontura sa difuznim hipodenznih promena po tipu sekundarnih depozita. Slezina interpolarnog dijametra 123mm sa 3-4 fokalnih hipodendznih promena dijametra 15mm sa morfologijom sekundarnih depozita. Retroperitonealno prisutne limfoglandule subsantimetarskih dimenzija. Na svim prikazanim koštanim strukturama prisutne brojne difuzne osteoliticke i osteoskleroticne promene koje odgovaraju sekundarnih depozita."

Zdravo doktore, tati (55 god) je dijagnostificiran rak prostate. Nalazi su sledeci:  l1, l2, l3 - adenocarcinoma prostatae (gleason gradus 4, gleason score 7 (4+3) ) prisutna je perineuralna invazija. Prisutna je invazija kapsule. Tumor zahvata oko 40% ukupno analiziranog tkiva prostate. D1, d2, d3 - hyperplasia adenomatosa prostatae. Prostatitis chronica nonspecifica. Imunohemijska analiza amacr +, p63 jasan mi je g. Skor (ali ne i g. Gradus) i rekla bih da su ovo podaci za levi i desni lobus, ali mi nije jasno šta znače ove invazije i koliko je to opasno? Da li znači da se već proširilo ili? Takođe, nije mi jasna ova imunohemijska analiza. Šta je nalaz za desni lobus, jel on ok? Hvala unapred!

Molim Vas za objašnjenje. Unapred hvala. Otac, 1949. godište, operisan, na sistematskom pregledu otkrivena  senka na plućima. Lobectomia inf. Pulm. Dex. 28. 5. 2018 adenocarcinoma pulmonis infiltrativum hg3, ng3 periferni subpleuralni tumor; najveci promer tumora 32mm; vidjena limfovaskularna infiltracija. Perineuralna ivazija nije uočena. Visceralna pleura infiltrisana tumorom, sa penetracijom tumorskog tikiva na površini pleure. Rub resekcije bronha ne sadrži tumorsko tkivo. Gradus: pt2a, pn 1, pmx konzilijum: primeniti 4 (2+2) ciklusa ht po protokolu gp.

Mome sinu, 32 godine, ustanovljena je akutna limfoblasticna leukemija sa filadelfija kromosomom. Nakon godinu dana liječenja urađena mu je transplatacija krvotvornih ćelija. Nakon 10 mjeseci redovnih kontrola koštane srži i krvi, rečeno nam je da zaboravimo leukemiju. Nakon toga, na redovnoj kontroli, pronađeni su kancerogeni leukociti u likvoru. Urađeni nalaz koštane srži kazuje da je zdrava. Krvna slika pokazuje dobru krv. Kako ovo objašnjavate, otkud kancerogeni leukociti u likvoru? Je li se leukemija vratila?

Poštovani, kao posledica zračne terapije grlića materice, mojoj majci je ostećen deo creva, tako da ona i danas ima probleme sa crevima. Zračna terapija je bila pre 8 godina. Kome se obratiti za pomoć? Hvala.

Poštovani, zbog čega sve dolazi do septičnog soka kod kancerogenih oboljenja?

Poštovani, pre otprilike mesec dana napipala sam na desnoj dojci grudvu malo ispod pazuha, ali odakle počinje dojka i boli me na dodir. Na ultrazvuku su mi napisali: displasticne promene u parenhimu obe dojke sa po nekoliko citi tankih zidova maksimalnog dijametra do 4mm desno i 3mm levo. U desnoj aksili prisutno nekoliko lipomatozno izmenjenih limfnih nodusa velicine do 14mm. Zakljucak: bi-rads 2. Molim Vas da mi odgovorite šta to znaci mnogo sam uplašena

Poštovani, moja majka je prošle sedmice prvi put uradila mamografiju. Na nalazu je navedeno sljedeće: "Dojke su acr b tipa građe, sa fibrozno izmijenjenim žljezdanim parenhimom. U glk lijeve dojke intramamarni limfni čvor, primjerene veličine, lipomatoznog hilusa. Nema izdvajanja mekotkivnih promjena malignih karakteristika, nema patoloških mikrokalcifikata malignih karakteristika. Mamile kože i potkožno tkivo bez patoloških promjena. U aksilama nema patoloških promjena. Bi Rads 2 mamografski pregled je potrebno dopuniti ultrazučnim pregledom dojki i aksila." 

Moja majka ima 53 godine, prije 4 godine je ušla u menopauzu. Nepušač je, ne pije nikakvu terapiju, ima normalan krvni pritisak i nema zdravstvenih problema. Prije oko 2 mjeseca je radila nalaze krvi i imala je hemoglobin 90, pa su je uputili na dalje pretrage, između ostalog i na mamografiju. Radila je i tumor markere i bili su uredni. Pošto odmah nije mogla dobiti termin za mamografiju, tek prosle sedmice je i to obavila. Inače vrijednost hemoglobina je sada 130, a daljim pretragama nije utvrđeno ništa sem anemije. Zanima me samo, ako možete da mi pojasnite ovaj nalaz mamografije vezano za ovaj limfni čvor i fibrozno izmijenjeni žljezdani parenhim? Navedeno je da uradi i uz dojki i aksila, a termin je dobila u državnoj bolnici tek 31.07.2019, pa Vas pitam da li je neophodno i hitno da uradi UZ prije. Unaprijed zahvalna!

Poštovani, interesuje me da li je neophodno da pacijent prisustvuje zakazanom konzilijumu lekara? Naime, zakazan je onkološki konzilijum za mog oca, ali s obzirom da ima primarni tumor mozga, zbog kog je u jako lošem zdravstvenom stanju i počeli su epi napadi, on nije u stanju da izdrži put. Hvala unapred na odgovoru.

Već dve godine imam  genitalne  akne. Postavljena dijagnoza je  hidradenitis suppurativa. Lečena sam antibioticima Amracin i Ciprocinal. Sada se lečim u KCS na Institutu za dermatovenerologiju. Terapija koju trenutno uzimam je Dovicin dva puta dnevno, već dve nedelje. Pregledana sam od strane endokrinologa i ginekologa, rezultati su u redu. Od hronicnih bolesti, navodim hiperholesterolemiu. 

Inače, probleme sa aknama nije imao niko u mojoj porodici. Interesuje me Vaše mišljenje o adekvatnoj terapiji. Unapred hvala.

Poštovani, pre nekih mesec dana pojavile su mi se limfne žlezde odmah ispred uha (pregledom pljuvačnih žlezda doplerom su utvrdili da se radi o limfnim žlezdama). Molim vas za odgovor šta može da bude uzrok istih?

Poštovani, imam problema sa sluhom. Ne čujem na desno uvo gotovo uopste i imam zujanje u istom. Pre oko godinu dana probudio sam se jedno jutro i osetio zujanje u uvu, a nakon sat vremena sam potpuno prestao da cujem na to uvo i imao sam vrtoglavicu koja je kasnije prestala. Išao sam kod doktora, pio neke lekove i primao infuziju jedno pet dana ali ništa nije pomoglo. Sve u svemu i dan danas ne čujem na to uvo gotovo uopšte. Tačnije, čujem samo izuzetno visoke duboke tonove, a i dalje imam zujanje. Cini mi se da je to akutna gluvoća, ako se ne varam. Na drugo uvo čujem normlno. Interesuje me, da li bi mi slušni apart pomogao da cujem bolje i da mi se smanji zujanje. Unapred zahvalan. Pozdrav.

Imam prilično čudan problem sa sluhom na levom uhu. Čujem dobro sve, iz svih izvora. Nisam izložen nikakvom bučnom okruženju, niti ikada slušam bučnu muziku na slušalicama. Međutim, moj problem se primećuje samo na slušalicama, bilo koje vrste obzirom da se ponekad bavim audio produkcijom mada i tada stavljam zvuk na jako tiho jer mi glasnije nije potrebno. Problem se dakle javlja kada stavim slušalice, uvek jasnije čujem sa desne nego sa leve strane, a ako se radi o nečemu što ima izraženiji bas to mi stvara neku vrstu pritiska na levoj strani i zamorim se već nakon 15ak minuta. Zamara me i to što na slušalicama primećujem to minijaturno odstupanje i što za nijansu drugačije čujem sa desne strane. Ovakvo stanje traje oko godinu dana i ne dolazi ni do pogoršanja ali ni do popravljanja. Ne osećam nikakve pritiske niti nedostatke kada slušam bilo šta drugo iz bilo kog drugog spoljašnjeg izvora. Na zvučnicima slušam jako tiho i čujem sve jasno sa koje god strane da se okrenem, govorim tiho i ljudi govore sa mnom tako. Čak i telefon držim sa leve strane, ton sagovornika je uvek na najtiše, ali ni nakon dugih telefonskih razgovora ne osećam nikakva zamaranja niti pomenuti pritisak. Na nekim slušalicama je ovo izraženije više a na nekim manje, ali na svakim primećujem problem. Ako su neke veće i malo više me stiskaju, do pritiska dolazi i pre tih 15 minuta. Da li na osnovu svega što sam opisao možete da predpostavite o čemu se radi i ima li načina da se to popravi? Hvala vam puno unapred.

Poštovani, imam 44 godine. Zbog endometioze mi je odstranjen levi jajnik 2002. godine, i posle toga sam imala normalne menstruacije. 2010. mi se ponovila endometrioza na desnom jajniku i odstranjen mi je veći deo desnog jajnika. Od 2011. redovno koristim Cikloproginovu jer nisam mogla dobiti menstruaciju. 

Moje pitanje je: Da li uz Cikloproginovu mogu koristiti i peruansku maku? Unapred se zahvaljujem na odgovoru.