Poštovani,
Suprug boluje od reumatoidnog artirtisa. Terapija koju pije (poslednjih 7 meseci) su pronizon, hiplaks i metotreksat. Povremeno ima trnjenje ruku, modrice i mravljenje. U poslednjih mesec i po dana mu se pojavio osip po telu, crvenilo i otecenost lica. Osip izaziva jak svrab, pojavljuje se i obliku potkoznih bubuljica, a kada te kvrzice nestanu, ostaju tamne tacke. Osip je po celom telu, rukama, nogama, preponama, vratu.. Prestao je da pije terapiju, svrab se smanjio dosta, ali se javlja u manjoj kolicini u toku dana, a osip idalje izlazi. Bolove u zglobovima nema. Trenutno se nalazi u Zabeli, neodgovornoscu doktora ga nisu doveli na kontrolu u reumatoloski institut. Ali se nadamo da ce zakazati drugi termin. A do tad da li mogu dobiti neki savet?
Potrebno je da Vašeg supruga pregleda reumatolog. Postavlja se pitanje potrebe da se neprestano koristi prednizon uz ostale navedene lekove. Prema ostalom opisu tegoba koje ima, čini se da postojeći lekovi nedovoljno kontrolišu aktivnost hroničnog artritisa ali da treba ispitati eventualno prisustvo neke od pridruženih bolesti (trnjenje ruku - aktivan artritis, kompresivne neuropatije, polineuropatije, vaskulitis, degenerativna bolest kičmenog stuba - potrebno je da uradite elektromioneurografiju; modrice - obzirom na terapiju koju upotrebljava potreban je redovan monitoring kompletne krvne slike sa brojem trombocita; mršavljenje - pogoršanje osnovne zapaljenske bolesti sa visokim nivoom citokina tipa kahektina ili prisustvo pridruženih oboljenja). Najnovije simptome treba procenjivati u kontekstu toga da li je skoro uveden neki novi lek ili suplement koji bi mogao da izazove neki tip alergijske reakcije? Kožna reakcija koju opisujete može biti važna i potrebno je da dermatolog da svoje mišljenje, kao i mišljenje o eventualnoj biopsiji kožnih promena.
Pitanje broj: #236936
Poštovani, Suprug boluje od reumatoidnog artirtisa. Terapija koju pije (poslednjih 7 meseci) su pronizon, hiplaks i metotreksat. Povremeno ima trnjenje ruku, modrice i mravljenje. U poslednjih mesec i po dana mu se pojavio osip po telu, crvenilo i otecenost lica. Osip izaziva jak svrab, pojavljuje se i obliku potkoznih bubuljica, a kada te kvrzice nestanu, ostaju tamne tacke. Osip je po celom telu, rukama, nogama, preponama, vratu.. Prestao je da pije terapiju, svrab se smanjio dosta, ali se javlja u manjoj kolicini u toku dana, a osip idalje izlazi. Bolove u zglobovima nema. Trenutno se nalazi u Zabeli, neodgovornoscu doktora ga nisu doveli na kontrolu u reumatoloski institut. Ali se nadamo da ce zakazati drugi termin. A do tad da li mogu dobiti neki savet?
Odgovoreno: 20. 01. 2025.Poštovana,
Potrebno je da Vašeg supruga pregleda reumatolog. Postavlja se pitanje potrebe da se neprestano koristi prednizon uz ostale navedene lekove. Prema ostalom opisu tegoba koje ima, čini se da postojeći lekovi nedovoljno kontrolišu aktivnost hroničnog artritisa ali da treba ispitati eventualno prisustvo neke od pridruženih bolesti (trnjenje ruku - aktivan artritis, kompresivne neuropatije, polineuropatije, vaskulitis, degenerativna bolest kičmenog stuba - potrebno je da uradite elektromioneurografiju; modrice - obzirom na terapiju koju upotrebljava potreban je redovan monitoring kompletne krvne slike sa brojem trombocita; mršavljenje - pogoršanje osnovne zapaljenske bolesti sa visokim nivoom citokina tipa kahektina ili prisustvo pridruženih oboljenja). Najnovije simptome treba procenjivati u kontekstu toga da li je skoro uveden neki novi lek ili suplement koji bi mogao da izazove neki tip alergijske reakcije? Kožna reakcija koju opisujete može biti važna i potrebno je da dermatolog da svoje mišljenje, kao i mišljenje o eventualnoj biopsiji kožnih promena.
Srdačan pozdrav,
Pregledajte odgovore po oblastima