Lijep pozdrav. Hvala na izdvojenom vremenu i pomoci.
Zovem se Almedins i imam 34god.
Vec godinu dana imam bol u podrucju prsnog koša, tacnije negdje ispod prsne kosti. Sve je pocelo mjesec dana nakon drugog carskog reza. Bol nije zigajuca ni probadajuca. Intenzivnija je pri ispravljanju, kad se isprsim, i stalno je prisutna. Palpacijom se i dodirom na bolno podrucje jace osjeti. Pored navedenih tegoba, prati me i tem.od 37-37,2°C.
Vec godinu dana se vrtim u zacaranom krugu. Dosta puta sam bila kod dok.opce prakse koja mi da nalaze da vadim, krvna slika je svaki put uredu. Od dijagnoze upale hrskavice, mijalgije, kostano-misicne boli, fibromijalgije. Obisla sam razne doktore: neurolog, infektolog, internista, endokrinolog, ortoped, fizijatar. Od pretraga sam radila rtg pluca i vratne kicme,ekg, UZ srca, stitne, vrata, grudi, abdomena. Vadila vitaminski status od kojih je samo d vit.nizak (25). Reuma faktor negativan, gustina kostiju uredna. Radila sam i MR i MRA glave, torokalne i vratne kicme, te CT toraxa. U prilog cu vam prekucati nalaz CT-a: 'CT nalaz ukazuje na postojanje suprasternalnih ossikula odnosno akscesornih koscica od kojih je lijevo parcijalno srasla sa manubrium sterni. Vakuum fenomen unutar sternklavikularnih zglobova moze odgovarari normalnim promjenama unutar zgloba odnosno oko diska, dif dg ne iskljucuje se pocetne degenerativne promjene istih. U glavi humerusa desno mm insula compacta. Pocetne degenerativne promjene torokalne kicme po tipu def.spondiloze. U ocekivanom podrucju timusa masno tkivo nesto denznije moguce po tipu ostatnog adultnog timusa normqlne velicine ( artefakti disanja limitiraj dijelom analizu). Nus nalaz: stitna zlijezda imponuje lako voluminoznika- korelacija sa UZ nalazom.' Svaki doktor kod kojeg sam bila kaze da nije njegovo podrucje i uputi me dalje. Zadnje su bile fizikalne vjezbe 10 dana i fizijatar ali meni je stanje isto, mozda cak i gore. Bila sam kod infektologa, vadila krvnu sliku, ldh, crp, urinokulturu, briseve grla i nosa, te stolicu na gljivice, bakterije i parazite. (Sve bilo ok i u ref.vrijednostima). Bila i kod interniste koji mi je rekao da se posavjetujem i sa reumatologom.S obzirom da imam malu bebu i da muz radi, vecinu pretraga sam obavljala privatno. Jos nisam nalatila na nekog ko je spreman da se udubi u moj problem, pokusa naci uzrok i eventualno u kojem smjeru da idem. Umorna sam i iscrpljena od svega a izlaz i rjesenje ne vidim. Svi govore mlada si, nije nista, do sad bi se otkrilo da je nesto, zivi, uzivaj a niko ne razumije kako je kad svaki nagal pokret boli, kad nekad dijete jedva dignem, kad hodam vecinom pogrbljena da ne provociram bol. Voljela bih samo da se nadje uzrok pa da se malo opustim. Molim vas ako ikako mozete pomozite mi, jer mi je kvaliteta zivota postala bas losa. Ako vam bude potrebno dopuniti neke informacije, snimke ili nalaze samo mi napisite sta konkretno. Hvala od srca.
Bol iza grudne kosti podrazumeva široku diferencijalnu dijagnozu tj. veći broj stanja i bolesti koje ga izazivaju. Najpre je potrebno da karakterišete bol: da li je on oštar ili tup, da li se pogoršava u nekom položajima tela ili ga neki drugi olakšavaju, da li prolazi kada popijete tabletu protiv bolova, da li se bol širi u neki region tela, itd. Najozbiljnija stanja koja treba da se isključe su vezana za bolesti kardiovaskularnog sistema - anginozni bolovi. Međutim ovako kako ste opisali mogla bi da bude poreklom muskuloskeletnog sistema (kada se isključe bolesti jednjaka i želuca, pomenute kardiovaskularne bolesti i psihička stanja koja mogu imati prisutnu bol koja je neprestana). Obzirom da navodite da su Vam dali dijagnozu fibromijalgije da li koristite lekove tipa pregabalina ili duloksetina? Da li ste ispitali hormone štitaste žlezde (fT4, TSH)?Treba da se isključi Tietze sindrom (magnetna rezonanca grudnog koša, pripoja rebarnih hrskavica za grudnu kost), obzirom na dešavanje posle porođjaja i markere za autoimunske reumatološke bolesti (RF, ACPA, ANA, antiRo, ANCA).
Pitanje broj: #233232
Lijep pozdrav. Hvala na izdvojenom vremenu i pomoci. Zovem se Almedins i imam 34god. Vec godinu dana imam bol u podrucju prsnog koša, tacnije negdje ispod prsne kosti. Sve je pocelo mjesec dana nakon drugog carskog reza. Bol nije zigajuca ni probadajuca. Intenzivnija je pri ispravljanju, kad se isprsim, i stalno je prisutna. Palpacijom se i dodirom na bolno podrucje jace osjeti. Pored navedenih tegoba, prati me i tem.od 37-37,2°C. Vec godinu dana se vrtim u zacaranom krugu. Dosta puta sam bila kod dok.opce prakse koja mi da nalaze da vadim, krvna slika je svaki put uredu. Od dijagnoze upale hrskavice, mijalgije, kostano-misicne boli, fibromijalgije. Obisla sam razne doktore: neurolog, infektolog, internista, endokrinolog, ortoped, fizijatar. Od pretraga sam radila rtg pluca i vratne kicme,ekg, UZ srca, stitne, vrata, grudi, abdomena. Vadila vitaminski status od kojih je samo d vit.nizak (25). Reuma faktor negativan, gustina kostiju uredna. Radila sam i MR i MRA glave, torokalne i vratne kicme, te CT toraxa. U prilog cu vam prekucati nalaz CT-a: 'CT nalaz ukazuje na postojanje suprasternalnih ossikula odnosno akscesornih koscica od kojih je lijevo parcijalno srasla sa manubrium sterni. Vakuum fenomen unutar sternklavikularnih zglobova moze odgovarari normalnim promjenama unutar zgloba odnosno oko diska, dif dg ne iskljucuje se pocetne degenerativne promjene istih. U glavi humerusa desno mm insula compacta. Pocetne degenerativne promjene torokalne kicme po tipu def.spondiloze. U ocekivanom podrucju timusa masno tkivo nesto denznije moguce po tipu ostatnog adultnog timusa normqlne velicine ( artefakti disanja limitiraj dijelom analizu). Nus nalaz: stitna zlijezda imponuje lako voluminoznika- korelacija sa UZ nalazom.' Svaki doktor kod kojeg sam bila kaze da nije njegovo podrucje i uputi me dalje. Zadnje su bile fizikalne vjezbe 10 dana i fizijatar ali meni je stanje isto, mozda cak i gore. Bila sam kod infektologa, vadila krvnu sliku, ldh, crp, urinokulturu, briseve grla i nosa, te stolicu na gljivice, bakterije i parazite. (Sve bilo ok i u ref.vrijednostima). Bila i kod interniste koji mi je rekao da se posavjetujem i sa reumatologom.S obzirom da imam malu bebu i da muz radi, vecinu pretraga sam obavljala privatno. Jos nisam nalatila na nekog ko je spreman da se udubi u moj problem, pokusa naci uzrok i eventualno u kojem smjeru da idem. Umorna sam i iscrpljena od svega a izlaz i rjesenje ne vidim. Svi govore mlada si, nije nista, do sad bi se otkrilo da je nesto, zivi, uzivaj a niko ne razumije kako je kad svaki nagal pokret boli, kad nekad dijete jedva dignem, kad hodam vecinom pogrbljena da ne provociram bol. Voljela bih samo da se nadje uzrok pa da se malo opustim. Molim vas ako ikako mozete pomozite mi, jer mi je kvaliteta zivota postala bas losa. Ako vam bude potrebno dopuniti neke informacije, snimke ili nalaze samo mi napisite sta konkretno. Hvala od srca.
Odgovoreno: 21. 10. 2024.Poštovana Almedins,
Bol iza grudne kosti podrazumeva široku diferencijalnu dijagnozu tj. veći broj stanja i bolesti koje ga izazivaju. Najpre je potrebno da karakterišete bol: da li je on oštar ili tup, da li se pogoršava u nekom položajima tela ili ga neki drugi olakšavaju, da li prolazi kada popijete tabletu protiv bolova, da li se bol širi u neki region tela, itd. Najozbiljnija stanja koja treba da se isključe su vezana za bolesti kardiovaskularnog sistema - anginozni bolovi. Međutim ovako kako ste opisali mogla bi da bude poreklom muskuloskeletnog sistema (kada se isključe bolesti jednjaka i želuca, pomenute kardiovaskularne bolesti i psihička stanja koja mogu imati prisutnu bol koja je neprestana). Obzirom da navodite da su Vam dali dijagnozu fibromijalgije da li koristite lekove tipa pregabalina ili duloksetina? Da li ste ispitali hormone štitaste žlezde (fT4, TSH)?Treba da se isključi Tietze sindrom (magnetna rezonanca grudnog koša, pripoja rebarnih hrskavica za grudnu kost), obzirom na dešavanje posle porođjaja i markere za autoimunske reumatološke bolesti (RF, ACPA, ANA, antiRo, ANCA).
Lep pozdrav
Pregledajte odgovore po oblastima