Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (93302)

  1. Postovana dr Zikic, Imam majku staru 75 godina. Udovica je 16 godina i mislim da do danasnjeg dana nije prebolela smrt supruga, a mog oca. Nas dve zivimo zajedno, ali se ona stalno zali na usamljenost. Od pre izvesnog vremena pocela je da razgovara sa zamisljenim osobama, da se sekira za iste, da malo, malo pa zaplace zbog toga sto su pretuceni, odvedeni, zatvoreni i slicno. Kad pokusam da joj objasnim da nema nikoga, ona to odbija, ubedjuje me u suprotno i odbija svaki odlazak kod lekara. Sto se ostale komunikacije sa njom tice, potpuno je svesna, ne deluje kao da se "izgubi" pa prica sve to, vec je potpuno normalna u komunikaciji. Zaboravlja onoliko koliko je normalno za njene godine, sve drugo je potpuno u redu. Niko ne bi pomislio da se nesto desava jer je potpuno normalna u komunikaciji sa drugim ljudima. Jedino sto se izmenilo u njenom ponasanju je to da su sada svi dobri, da sve voli i svima oprasta, sto do sada nije bio slucaj. Molim Vas za savet kako da se ponasam i sta da radim, jer sve moje molbe da se obrati lekaru nisu urodile plodom. Unapred zahvalna

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Obzirom na godine Vase majke i na verovatna halucinatorna dozivljavanja, pretpostavljam da se radi o dementnom procesu sa psihoticnim izmenama. To znaci da je proces starenja mozga Vase majke uznapredovao i da zbog toga u odredjenim intervalima "vidi" osobe koje ne postoje i verovatno "cuje" njihove glasove tako da i "razgovara" sa njima. Obzirom da joj je zbog promena u mozgu mogucnost ispravne procene realnosti smanjena, ona VERUJE da su te osobe stvarne i nije je moguce ubediti u suprotno. Ovo se cesto dogadja kod starih osoba i znak su uznapredovalog procesa. To ujedno upucuje i na cinjenicu da joj je potreban staraoc, obzirom da se tokom tih epizoda mogu desiti brojne nepredvidljive stvari, kao i zbog zaboravnosti koja ce sve vise da progredira (moze da zaboravi da ugasi ringlu i zapali kucu, da iseta iz stana i odluta u nepoznatom pravcu i sl). Postoje lekovi koji mogu da pomognu da se neke od tegoba razrese, recimo navedene izmene u opaznju, tz. halucinacije. Medjutim, sam dementni proces se ne moze zaustaviti vec ce samo napredovati. Postoje, doduse, lekovi koji mogu malo da uspore tok, ali lecenje i povratak na predhodno stanje nije moguce. Ja shvatam da je jako tesko da naterate majku da ode psihijatru, ali bez dobro uradjenog psihijatrijskog pregleda i diferencijalno dijagnostickog sagledavanja, niko Vam ne moze odrediti adekvatnu dijagnozu i terapiju. Potrebno je samo da pronadjete nacin da je odvedete kod lekara ili da se informisete da li neki psihijatar iz Vaseg grada dolazi u kucnu posetu. U Domu zdravlja postoje odeljenja kucne nege gde mozda mozete potraziti pomoc, obzirom da njihovi lekari idu na teren. Takodje, u trenucima kada je lose, mozete pozvati i hitnu pomoc da proceni da li je potrebno i hospitalno lecenje. Na osnovu toga sto ste napisali, iako Vasa majka spolja izgleda "kao da je sve u redu", verovatno je vec smanjene uracunjivosti i vecinu odluka za nju morate da donesete Vi, kao sto je i odlazak kod lekara na pregled.

  1. Postovanje Profesore! Javljam se iz Temerina. Moj otac ima 58 godina i otprilike pre godinu dana ostao je bez posla. Od tada se veoma promenio. Izgubio je desetak kilograma, stalno je nervozan, ne drzi ga mesto, nije uvidjajan, i stalno nam pravi probleme tipa, trazi cigare od slucajnih prolaznika, gnjavi komsije, itd. Jedino, na Pinku gleda pevaljke i tada je miran. Ni utakmice ne gleda, a nekada je stalno pratio sport. Nekada je pio, doduse ne mnogo, ali ne trpi alkohol, pa posle 1-2 case se vidi na njemu. Nedavno smo ga nosili na preglede. Rendgen pluca je iznenadjujuce u redu, a godinama intenzivno pusi. Ultrazvuk jetre, pankreasa, prostate u redu. Ekg srca u redu. Pritisak je manji, ali takav je celog zivota, takvi smo svi u porodici. Krvna slika u redu i analize koje se odnose na  jetru, itd u redu. Jedino, broj krvnih zrnaca je blize nizoj granici. Na gastroskopiji ustanovljeno da ima katar zeluca i dobio je lek Controloc. Gastroentrelolog ustanovio je da ima anemiju,!  zbog manjeg broja krvnih zrnaca. Takodje bio je kod psihijatra i ustanovljeno je da je anaksiozan i da je u apstinenciji sto se tice alkohola. Psihijatar je predlozio CT endokranijuma, dok je gastroentrelolog rekao da ne radimo CT, nego da uradimo ponovo analizu krvi, snimanje debelog creva (irigografiju) i analizu stolice (na Weber). Po gastroentrelologu, njegovo ponasanje i gubitak tezine je povezano sa anemijom. Inace, sasvim dobro se oseca, mnogo jede, puno seta, stalno je u pokretu, dobro spava, jedino cesto ide do toaleta, ali sve je to na nervnoj bazi po lekarima. Jedino je cudno, sto je mrsav, mada kao da se malo popravio u zadnjih 2-3 nedelje posle terapije Controloc tabletama. Interesuje me Vase misljenje? O cemu moze da se radi? Jako mu je tesko palo kada je ostao bez posla nakon privatizacije, posle 36 godina rada u Vitalu i od tada je ovakav. Da li je moguce da toliko utice na coveka? Sta bi Vi predlozili? Koja bi mogla biti Vasa dijagnoza? Vec citavoj porodici kida zivce svojim ponasanjem a ne primecuje sta nam radi. Da li je CT endokranijuma potreban ili ne? Hvala Vam unapred na odgovoru! Pozdrav!

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Veoma je tesko odgovoriti sta je sa Vasim ocem, obzirom da ste poslali uglavnom rezultate dosadasnjih internistickih pregleda, ali ne i opsirniji opis njegovih psihickih tegoba i izmena u ponasanju. Moze da se desi da je imao neko od reaktivnih stanja nakon gubitka posla, ali u isto vreme moguce je da se radi o uznapredovalom alkoholizmu jer ga obaraju i par casica. Bilo bi dobro da na nasem sajtu procitate dijagnosticke kriterijume za alkoholnu bolest i mozda ce Vam to pomoci da sami donesete neke zakljucke. Da se radi o alkoholnoj bolesti je rekao i psihijatar kod koga ste bili, obzirom da je napisao da ima apstinencijalni sindrom. Izmene u ponasanju i gubitak telesne tezine nisu retki simptomi kod dugogodisnjih alkoholicara. Ako se radi o tome, onda je neophodno da se Vas otac podvrgne lecenju od alkoholne bolesti, obzirom da ako nastavi da pije njegovo telesno zdravlje, pa mozda i zivot, mogu biti u opasnosti. Obzirom da se slicne tegobe mogu videti i u nesto ozbiljnijim oboljenjima centralnog nervnog sistema, kao i da je psihijatar koji ga je pregledao procenio da je potrebno da uradite CT endokranijuma, mozda je dobro da ga poslusate i uradite to snimanje ne bi li otklonili sumlje na druge po zivot opasne bolesti

  1. imam vezu na daljinu s momkom kojem se vratila depresija od koje je vec prije bolovao.postajao je sve udaljeniji pa je i prekinuo vezu sa mnom 2 mjeseca nakon pocetka depresije.kaze da mora pronaci sebe.pije hypericum, ne ide na terapiju.zanima me da li ce nakon depresije biti kao prije ili ce depresija sve promijeniti

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    •  Ako se radi o unipolarnoj depresiji i ukoliko se ona adekvatno leci, visok procenat pacijenata se vraca na nacin funkcionisanja pre bolesti. Ako se radi o mladjoj osobi koja je imala predhodno jednu depresivnu epizodu, sansa za dobar ishod je velika. Medjutim, ako se ne leci adekvatno (sto je slucaj sa Vasim momkom) depresija moze dalje da progredira, osnosno da se tegobe usloznjavaju i javljaju nove, tako da je potrebno duze lecenje i sa vecom dozom lekova. Depresivna epizoda obicno ne ostavlja takve posledice koje bi znacile da se osoba znacajno promeni u odnosu na period pre bolesti. Mogu se javiti neki problemi ali su oni uglavnom resivi - recimo, ako se zbog bolesti osoba povuce iz vecine socijalnih relacija i to duze potraje, nakon izlaska iz depresije moze se desiti da joj je potrebno nesto vise truda da sve te odnose koje je zapostavila obnovi. Medjutim, licnost osobe obolele od unipolarne depresije uglavnom ostaje nepromenjena nakon izlaska iz depresije.

  1. Postovana doktorko Imam 46 godina i imam problem sa snom. Spavam i u toku spavanja se probudim u ranim casovima.Kada se probudim zamislim se i ne mogu vise da zaspem.Osim toga cesto se desi da u toku dana odlutam(zamislim se).Zadnjih dana koristio sam Bromazepan 1.5mg uvece po jednu tabletu mada ne redovno.'98 god. prvi put sam se javio kod psihijatra i konstatovana mi je dijagnoza depresije.Posle koriscenja terapije Lexaurin 3mg,Oxetin 1 uvece,a posle kontrole od mjesec dana Bromazepan od 3mg i Fluexetin 1 uvece.Ova terapija mi je uspjesno pomogla vitalni potencijal je povecan i simtomatologija je skoro izblijedila.9 godina sam bio dobro a sad su mi se pojavili gore navedeni problemi pa vas molim za savijet sto pre i ako mozete da mi preporucite nekog dobrog specijalistu iz Beograda.

    Odgovoreno: 26. 11. 2007.
    • Navedene tegobe - otezano uspavljivanje, plitak san koji ne odmara, kao i rano jutarnje budjenje - obicno su prvi znaci depresije. Ovako mogu poceti i neka druga psihijatrijska oboljenja, ali posto ste vec imali jednu depresivnu epizodu, najverovatnije se radi o novoj depresivnoj epizodi. Moj savet vam je da se sto pre javite psihijatru, najbolje onom koji Vas je lecio tokom prve epizode. Sto se pre javite, sprecicete dalju progresiju bolesti kao i probleme koje depresija sa sobom nosi (dusevna patnja, pad funkcionalnosti, povlacenje iz socijalnih relacija i sl).

  1. Trittico lek iskustva
    Pitanje broj: #1744

    Postovanje doktorka, iako nije uobičajen, sa obzirom da zivim u unutrašnjosti, ovo je jedini način da vam se obratim.

    Dugo sam koristio Prozac kao odgovor na depresiju I panični poremecaj. Taj lek mi je pomogao ali mi je smanjio potenciju, to jest želju za seksom.

    Obratio sam se doktoru I on mi je prepisao Trittico retard tablete koje su po njemu najbolje za pacijente sa tim problemom. Presrećan sto ce problem konacno biti resen, popio sam tabletu I legao da spavam. Medjutim sutradan razloga za srecu nije bilo. Muka, vrtoglavica drhtavica bili su neki od simptoma koji su me snasli ponovo sam otisao kod lekara I on mi je kazao da je to normalno stanje dok se organizam ne navikne, tj to je dokaz da lek "radi".

    Na moje pitanje koliko ce to stanje trajati,ljutito mi je odgovorio da mnogo ne zanovetam jer ce ponovo da me vrati na prozak. U sali mi je rekao da ne moze I jare I pare I ako hocu "Ono" Moram da se namucim I da tu vrtoglavicu treba da shvatim kao deo tog mučenistva .. popio sam I drugu tabletu ali stanje se nastavlja

    Da li znate koliko bi orijentaciono to stanje trajalo I da li je tritiko dobar lek (cak su mi preko foruma mnogi rekli da kod njih problema te vrste nije bilo, da je to odlican lek I da ja to malo umišljam ) prosto ne verujem da sam skrenuo.....

    Doduse imao sam probleme I sa Prozakom ali su bili mnogo laksi

    hvala

    Odgovoreno: 22. 11. 2007.
    • Prozak (kod nas Flunirin, Fluoxetin, Flunisan) kao i svi ostali lekovi iz grupe selektivnih serotonergickih reuptake inhibitora (SSRI) imaju kao nezeljeno dejstvo i neki oblik seksualne disfunkcije. To se ne javlja kod svih pacijenata, cesto zavisi i od leka ali i od kolicine leka koji se uzima. Ako je potrebno da i dalje uzimate lek i u istoj dozi, onda je potrebno ubaciti i neki dodatni lek koji blokira nezeljena dejstva.

      Za to sluze sledeci antidepresivi - Remerom ili Celixta (mirtazapin) i Trittico. Postoje jos neki kojih trenutno nema u nasoj zemlji. Mislim da su nezeljeni efekti koji su se javili nakon uzimanja Trittica zato sto ste ga uveli na pogresan nacin. Trittico se uvodi tako sto se prva tri dana izima samo jedna trecina tablete uvece, naredna tri dana dve trecine uvece a nakon sledeca tri dana podizete na celu tabletu! To je preporuka proizvodjaca i tada retko kad izazove nezeljene efekte osim kod preosetljivih osoba. Pored Trittica odlicne rezultate daje i mirtazapin (Remeron ili Celixta). Ako ni to ne pomaze a imate smetnje potencije, mogu se uzeti lekovi za potenciju poput Cialisa koji ce Vam resiti taj privremeni problem.
      Sve ove lekove mozete uzimati samo ako Vam ih psihijatar propise i odredi, obzirom da postoje stanja u kojima su oni kontraindikovani, odnosno ne smeju da se uzimaju.

Prikazano 2246-2250 od ukupno 2335 pitanja