terapija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 44 pitanja na temu terapija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (44)
pitanje
Alchajmer bolesnica, 87 do pre tri meseca vrlo pokretna. Posle izlaska iz Doma i lutanja po gradu bude pronadjena, ali dobije tešku upalu uha i pneumoniju sa visokom temperaturom. Pet vrsta antibiotika isprimala je za deset dana i još dva sledeći mesec, Život joj je spasen, ali od tada se više ne kreće, Noge su joj stalno otečene što ranije nikada nije bilo. Konstantan osip ima po koži, takodje nikada alergicna i ranu iznad stopala zaradjenu u bolnici koja teško zarasta već skoro tri meseca. Nije šećeraš. Ne može samostalno da sedi i kreće se. Žali se na bolove u nogama. U bolnici su joj stavljeni kateter i pelena, Kateter je izvadjen a pelenu nikako ne može da prihvati. Zbog toga što stalno čupa pelene, a da bi je smirili doktorka uvodi Eftil 145mg+333mg, Rispiradon i Lasex pored Nemdatina i Vazotala koje uzima duze vreme. Ponekad je nalazim konfuznu, pospanu, nezainteresovanu za bilo šta i bilo koga, sa odsustvom emocija, ne razume ili ne čuje šta joj govorim, neraspoloženu, nerazumljivo govori, drži se za glavu i kaže da joj se nešto dešava u glavi, moli Boga da je uzme. Bilo je dana kada nisam uspevala da je probudim. Boravi u Domu za stara lica a ja, njena kci svakodnevno odlazim i pokusavam da je podignem na noge. Molim za Vaše mišljenje jer do aprila ove godine niko nije mogao da poveruje da je toliko bolesna sem što bi više puta nudila kafom i pićem one koji bi došli u kuću. Sada dolazi do ovako naglog propadanja. Da li može i šta da se popravi? Da li je mučim?
To je Alchajmerova demencija, koja je evidentno ušla u svoju poslednju, progresivnu fazu. Bolesti obično traje 8-12 godina, kada se otkrije na vreme, obično postojen III faze bolesti sa trajanjem od oko otprlike po 4 godine. Dobija dobru terapiju, nervne ćelije se ne ne mogu regenerisati, koliko vidim iz ovog izveštaja gore, ona je za negu u nekoj od gerijatrijskih ustanova. Nažalost, to je proogresija, prirodnog toka same bolesti. Konsultujte se sa neurologom ili psihijatrom ako dolaze kao konsultanti u Dom za stara lica, može li da se poveća doza Nemdatina ili da se eventualno uvede I Donepezil u terapiju ili nešto još.
pitanje
Pre mesec dana počeo sam koristiti lek Prilinda od 5 mg zbog pritiska koji je bio oko 175/90. Lekar mi je preporučio 1 ujutro. Nakon toga pritisak se smanjio na 130/80, ali u popodnevnim satima je ponovo rastao, pa mi je lekar rekao da oko 18 časova, ukoliko je povišen, popijem još polovinu tablete. Međutim, juče u popodnevnim satima bilo mi je loše i završio sam na hitnoj sa pritiskom 180/100.
Dg. hypertensio arterialis, Block fasc. dextri, Crysis hypertensiva.
Nakon primljene terapije, infuzija Manitol 250ml, pritisak mi je bio 14o/85. Dobio sam terapiju: Prilinda tab. 5mg 2x1, Indapamid SR tabl. 1,5 mg 1x1 u podne. Nakon toga tokom dana pritisak je bio 130/80, a uveče 125/80. Da li i tada uveče treba da popijem terapiju, bez obzira na pritisak ili samo u slučaju povišenog pritiska?
Trebalo bi da ispoštujete propisanu terapiju lekara prema sledećem protokolu: ujutru i uveče Prilinda 5mg, nezavisno od obroka, i Indapamid SR 1,5mg u podne, takođe nezavisno od obroka. Prema poslednjem izveštaju, lekar Vam je večernju dozu Prilinde propisao kao obaveznu, a ne prema potrebi.
Opadanje kose nakon porodjaja je normalna pojava koja se javlja usled hormonskog disbalansa. Vichy energetski šampon protiv opadanja kose koji koristite predstavlja odličan izbor jer sadži patentirane komponete koje oblažu, učvršćuju i pomažu bolju apsorbciju vlasišta za kožu skalpa. Osim lokalne terapije moja preporuka bi bila i upotreba oralne terapije. Suplementacija bogata vitaminima, mineralima i aminokiselinama pospešuje različite biološke procese u organizmu usled čega dolazi do jačanja barijerne funkcije kože, smanjenja difuznog opadanje i povećanja otpornosti vlasišta na uticaj mehaničkih i hemijskih štetnih faktora. Upotreba oralne terapije se savetuje tri meseca u kontinuitetu. Ukoliko je potrebno terapija se može nastaviti ili ponoviti.
Imam 48 godina, operiran sam od melanoma i za tri meseca mi
Udjite u kliničke studije. To je prilika da se dobije jako skupa i inovativna terapija.
Radi se o ranom karcinomu dojke, koji je osetljiv na hormone. Takodje, nisu nadjene pozitivne žlezde.
Prognoze su odlične uz pridržavanje saveta nadležnog onkologa.
pitanje
Prije dve i po godine sam operisala maligni tumor dojke. Zbog dva čvorića odstranjena je kompletna dojka i okolni limfni čvorovi. Nakon operacije sam završila sve terapije propisane protokolom liječenja (hemoterapija i zračenje), te sada pijem hormonalnu terapiju Tamoxifen Remedica. Planirana je operacija rekonstrukcije odstranjene dojke, te imam pitanje da li bi trebalo prestati sa terapijom prije operacije (u uputstvu piše da u nekim slučajevima treba prestati piti, ali ne piše u kojim slučajevima)? Ukoliko da, koliko prije operacije bi trebalo prestati sa terapijom?
Poštovana,
Potrebna je konsultacija sa nadležnim onkologom, ali verovatno ne treba prestajati sa hormonalnom terapijom.
Pozdrav
Poštovani, od oktobra prošle godine imam utvrdjen mikroadenom na hipofizi i insulinsku
Poštovanje,
Pored redovne terapije ishrana može dosta unaprediti vaš zdravstveni status, naročito u pogledu insulinske rezistencije. Naravno, fizička aktivnost je neizostavna komponenta. Pa pored promena u načinu ishrane preporućujem trening sa opterećenjem u kombinaciji sa kardio treningom.
Namirnice koje bi trebalo da se nalaze na vašem stolu na dnevnom nivou su:
1. Jaja (kuvana, omlet), junetina, piletina, ćuretina, riba (losos, skuša, brancin, orada, šaran, škarpina..), jagnjetina
2. Orašasti plodovi(sirovi ili peceni), maslinovo ulje, masline, avokado, kakao (nepreradjeni), puter (kikiriki, badem, susam, golica), laneno seme, susam
3. Kinoa, amarant, pasulj, heljdine ljuspice, sočivo, boranija, 100% integralni hleb
4. Pečurke, brokoli, karfiol, kelj, prokelj, zelena salata, ajsberg, asparagus, celer, peršun, tikvice, paprika, krastavac, paradajz, luk (crni, beli, mladi), plavi paradajz, cvekla
Svo začinsko bilje u cilju poboljšanja ukusa hrane.
Sve vrste sirća, balzamiko, limunov sok su takođe dozvoljeni.
VOĆE nije navedeno ali je dozvoljeno, naročito bobičasto voće (brusnica, borovnica, malina, kupina, jagoda..) ali i drugo voće. Konzumirajte u prvom delu dana i između obroka i ne više od 200gr na dnevnom nivou.
Svedite unos MLEČNIH PROIZVODA na minimum jer odrasli ljudi skoro da nemaju nikakvih benefita od njihovog konzumiranja.
Preporučujem da u prvom obroku ne konzumirate namirnice iz treće kategorije.
Od suplementa preporučujem omega 3 riblje ulje ili kril ulje jer doprinose da ćelije postanu senzitivnije na insulin.
ISKLJUČITE IZ SVOG NAČINA ISHRANE:
- prženu i pohovanu hranu u svim oblicima
- mesne prerađevine (kobasice, roštilj meso, šunke, salame, mesne nareske itd)
- grickalice, peciva
- zašećerene napitke, sokove (gazirane i negazirane)
TRENING SNAGE ima veliki pozitivni uticaj na INSULINSKU REZISTENCIJU.
Predlažem 3 - 4 treninga sa opterećenjem na nedeljnom nivou koji su praćeni kardio treningom u trajanju od 60 minuta (40 minuta trening sa opterećenjem i 20 minuta kardio treninga). Vežbama treba da angažujete velike mišićne grupe (leđa, noge i abdominalne mišiće) i tek po koja vežba za manje mišićne grupe (grudi, ruke i ramena). Ova podela se odnosi na osobe ženskog pola jer kad govorimo o muškarcima grudi spadaju u veliku mišićnu grupu. Na karaju treninga snage dolazi kardio trening koji možete izvoditi na bilo kojoj kardio spravi. Intenzitet treba da bude takav da izaziva malo oštrije i dublje disanje tokom celog treninga. Drugim rečima, da bude izazovno, van zone komfora.
Poštovanje,
Ishrana se određuje u odnosu na cilj koji želite da postignete, zdravstveni status i trenutan način ishrane. Pa precizniji odgovor mogu da dam ukoliko znam odgovore na ove parametre.
Nisam pristalica i zagovornik primene hormonske terapije u svrhu ostvarenje bilo kog fitnes cilja. A inače, hormonsku terapiju mogu da prepišu samo endokrinolozi u slučajevima koji to zahtevaju.
Iz iskustva mogu da kažem da bilo koji fitnes cilj, na rekreativnom nivou, može da se ostvari uz dobro isplaniranu ishranu i optimalnu fizičku aktivnost.
Poštovana,
Radi se o lokalno uznapredovalom tumoru dojke koji je hormonski nezavisan i biološki agresivan s toga je i ordinirana pored hemioterapije i zračne terapije i specifična biološka terapija-Herceptin koji značajno poboljšava izglede za izlečenje. Postupati u skladu sa preporukama nadležnog onkologa i povremeno proveravati nalaz srca i ejekcionu frakciju s obzirom na hemio i bilošku terapiju koja je ordinirana.
Pozdrav.
Mojoj mami su pre tri meseca dijagnostikovali rak dojke, nakon čega je
Uobičajeno doziranje je 60-90 mg po m2 telesne površine. Daje se kao intravenska injekcija u trajanju od 3-5 minuta, na svake 3 nedelje. Neželjeni efekti se javljaju varijabilno i zavise od opšteg stanja bolesnice i prethodnih oboljenja. Treba voditi računa o stanju jetre, bubrega i srca, kao i o krvnoj slici. Pred svaki ciklus hemioterapeut-internista će nalagati da se načine određene pretrage pre otpočinjanja terapije.
Pozdrav
Moj otac 70 godina i ima adenokarcinom pankreasa (telo i rep), primarni
I hirurška klinika -odeljenje za hirurgiju žučnih vodova i pankreasa.
Pozdrav
Zračenje jajnika traje svega četiri dana. Mislim da je indikovano da pacijentkinja prima nolvadex nevezano za zračenje. Nekada postoji fondovski problem, jer ne može lekar u domu zdravlja da propisuje lekove na recept dokle god je pacijent u bolnici-odnosno dok se zrači u Vašem slučaju. Raspitajte se kod zaštitnika prava pacijenata i kod onkologa, ne bi li ste rešili problem.
Pozdrav
Moja majka je pre 17 godila imala rak dojke u levoj dojci,
Dalja terapija bi podrazumevala verovatno primenu adjuvantne hemioterapije, imunoterapije herceptinom, potom postoperativna rt uz hormonoterapiju druge linije. U svakom slučaju dalje lečenje i praćenje je potrebno. S obzirom na anamnezu pacijentkinje potrebno je istu prezentovati konzilijumu za onkologiju u regionalnom medicinskom centru sa uz abdomena, rtg srca i pluca, kks, le formula, se, lab analize, cea, ca -15-3.
Pozdrav
Moje iskustvo je pokazalo da su neki drugi lekovi mnogo "opasniji" a manje korisni nego kortikosteroidi. Naračito lokalna primena. Pri tom imate neku decu koja moraju zbog nekih bolesti mesecima da piju kortikosterodide pa ne bude nikakvih posledica.
Pozdrav
Ako pedijatar ima dobro objašnjenje zašto bi stavljao te kapi mesec dana u nos, onda pedijatru. Sretao sam kroz praksu na desetine pacijenata koji godinama stavljaju kapi u nos (zavisnici) pa nemaju neke znake predoziranja. Znači nije problem da se kapi stavljaju duže, ali posle sedam dana one više uglavnom nemaju efekta. Toliko ja znam.
Prije više od 6 mjeseci mi je preko krvi iz prsta nadjena
Po završetku eradikacione terapije na Helikobakter Pylori, na 2 do 4 nedelje po prestanku uzimanja svih lekova, uradi se kontrolni izdisajni test (znači ne iz krvi već iz daha). Ako je test negativan, a smetnje nestale, terapija je bila uspešna. Postoji i mogućnost da Vaše smetnje potiču i od nekih drugih promena u trbuhu a ne od Helikobakter Pylori.
Pozdrav
Pre tri godine imala sam nesvestice sa povraćanjem. U početku je lekar rekao
Nema strogo definisanog vremenskog perioda tokom kog se lek cavinton pije. Javite se na kontrolni pregled, lekar će odlučiti da li je potrebno nastaviti sa terapijom ili ne.
Pozdrav
Koje kreme ili losioni za šugu se mogu uzeti bez recepta i koje
Svi preparati za tretman izazvan humanim šugarcem mogu se kupiti u apotekama. Svi imaju podjednak efekat, samo se razlikuju po dužini primene.
Pozdrav
Poštovani, Kako i do kad treba da se pije propranolol kod esencijalnog
Esencijalni tremor se karakteriše primarno posturalnim tremorom koji prvenstveno zahvata ruke, potom glavu, nekada su zahvaćeni glas, jezik i brada bolesnika. Bitno je da je tremor jedini neurološki simptom. Esencijalni tremor se obično ispoljava posle treće decenije života, ali početak može biti od ranog detinjstva do 65. godine. Kod polovine obolelih, postoje slični slučajevi u porodici. Farmakološka terapija - kojoj pripadaju i beta-blokatori – propranolol (pored drugih lekova koji se primenjuju), dovodi do poboljašnja, ali se terapija uvodi samo ako tremor narušava svakodnevno funkcionisanje. Doziranje je individualno, a dužina trajanja terapije zavisi od reakcije tremora na uvedeni lek i podnošenja leka. U principu, ukoliko je potrebno uvođenje terapije, ona je dugotrajna sa korekcijama u skladu sa stanjem i potrebama pacijenta i funkcionalnim statusom.
Pozdrav.