antidepresivi – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 17 pitanja na temu antidepresivi.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (17)
Poštovani,
nakon prve depresivne epizode obično se piju 9-12 meseci. Ukoliko postoji drugi slučaj, psihijatar se može odlučiti i na duže korišćenje antidepresivne terapije.
Pozdrav,
pitanje
Obzirom da već 5 - 6 godina patim od anksioznosti i strahova. Pijem terapiju koja mi pomaže (flunisan) ali imam 32 godine i zanima me da li ti lekovi antidepresivi i sedativi mogu da se koriste u trudnoći? Nisam trudna ali me zanima da li postoje neki bezbedni lekovi za to stanje?
Postovana,
Različita istraživanja potvrđuju da lekovi imaju uticaja na fetus, posebno u prva tri meseca trudnoće, tako da se u tom periodu smanjuje doza ili potpuno ukida lek. Pored toga, bilo koja upotreba lekova se kasnije luči kroz mleko, u periodu dojenja. Kod anksioznih poremećaja psihoterapija se pokazala veoma uspešno, tako da bi trebalo da razmislite o toj opciji bez obzira na trudnoću.
pitanje
Imam dijagnozu generalizovani anksiozni poremećaj. Kod psihijatra sam otišla prošle godine zbog stalnih palpitacija tj. preskakanja srca, pošto sam uradila sve pretrage kod kardiologa gde mi je rečeno da je sve psihosomatski. Psihihatar mi je prepisao Rivotril i Eliceu, što mi nije prijalo. Na moj zahtev ukinuta mi je ta terapija i dat Demetrin i Flunisan, što mi je prijalo.
Imala sam niz privatnih problema i stresova koji traju konstantno i danas, psihijatar me vraća na Rivotril i uvodi Alventu, sa objašnjenjem da "moram" piti Rivotril jer ne vredi piti Demetrin pod takvim stresom. Rivotril mi nije prijao nikada, uvek sam bila pospana, dekoncentrisana i imala osećaj kao da me otupljuje. Antidepresive mi je menjala vise puta. Pre nedelju dana dolazim kod doktorke da se požalim da mi nije ništa bolje, da mi je konstantno loše od Rivotrila i da sam postala zavisna od njega i podigla dozu na sa 1/4 tri puta dnevno na 1/2 dva puta dnevno samoinicijativno. Insistirala sam da mi ukine Rivotril i prebaci na običan benzo. Doktorka je to odbila pod izgovorom da cu "krizirati " jer sam zavisna postala verovatno i da treba postepeno izbacivati Rivotril i uvela mi je lek Lamictal. Prvog dana uzimanja Lamictala sam osećala nuspojave i bilo mi je jako loše. Nazvala sam doktorku i rekla je da je to zbog smanjene doze Rivotrila i da vratim početnu dozu, pa ćemo smanjivati postepeno. Međutim, svakim danom ja sam se osećala sve gore iako Rivotril nisam smanjila. Osećala sam jezivi tremor, celo telo mi je drhtalo, konstantno plakanje, agresiju, udaranje i razbijanje predmeta, povredila sam obe ruke, imam mučnine, vrtoglavice i sl.
Posle 5 dana prestala sam samoinicijativno da pijem Lamictal. Moji roditelji su otišli kod doktorke i rekli joj da nisam u stanju doći i opisali moje stanje. Doktorka je odbijala da prizna da je to možda nuspojava na lek Lamictal. Rekla je "Svašta piše u uputstvu" i odmahnula rukom. Međutim ja i dalje osećam razdražljivost, agresiju i plakanje. Nije mi jasno zbog čega? Kako tako naglo da se desi promena u mom ponašanju koje nije bilo i to baš ovih dana dok sam pila lek Lamictal? Plašim se da nemam neku drugu dijagnozu.
Za generalizovani anksiozni poremećaj na prvom mestu je psihoterapija, a lekovi se uključuju kada su simptomi veoma izraženi. Ali pored lekova su Vam potrebni psihološki tretmani, koji su promarni. Lekovi izazivaju zavisnost i nemojte ih ukidati na svoju ruku, doza mora postepeno da se smanjuje jer se organizam navikao na te supstance. Ali obavezno se javite psihologu ili psihoterapeutu kako bi otpočeli rad na uzroku anksioznosti.
pitanje
Zbog iracionalnog osećaja straha, uznemirenosti, depresivnih misli, napada panike kada izađem do prodavnice, obratila sam se psihijatru koji je konstatovao anksiozno depresivni sindrom. Početna terapija je bila asentra 50 mg i rivotril 1/4 ujutru, a uveče samo 1/4 rivotrila. U međuvremenu su krenula užasna zujanja u ušima, glavobolje, bol u ramenima, te noćima do 5, 6 ujutru nisam mogla da zaspim, a bolovi su bili pristuni i danju. Nakon toga pojačana mi je terapija, asentra ujutru i posle podne, a rivotril ujutru 1/4 i uveče 1/2. Simptomi su i dalje bili isti. Htela bih da napomenem da je osećaj uznemirenosti prestao, ali bolovi i zujanja su se nastavljali. Najgore je što nikako nisam mogla da uspostavim normalan san, uspavam se jedva oko 5 ujutru i ustanem oko 14, 15h. Nakon toga, promenjena mi je terapija, umesto asentre dobijam zoloft od 50 mg ujutru i posle podne, rivotril ujutru 1/4 i cela uveče i trittico retard od 150 mg. 1/3 pre spavanja. Od tada, osim lošeg sna, dešavalo mi se da čak i ne spavam uopšte. Opet se javljaju simptomi anksioznosti, postajem veoma dezorijentisana, zaboravna i u par navrata sam uočila da su mi oči krvave. Moje pitanje je da li je moja terapija ispravna, i da li je prejaka?
Lično se bavim REBT psihoterapijom. Lekovi pomažu u smislu da smanjuju simptome bolesti, ali ukoliko imate emocionalni problem i iracionalna uverenja, bilo bi dobro da krenete na psihoterapiju. REBT psihoterapija bi u Vašem slučaju mogla da Vam pomogne da ovladate paniku i strah i da Vas nauči da u budućnosti rešavate samo svoje probleme, bez ulaska u bolest.
pitanje
Imam pitanje u vezi lokalne anestezije pri popravki zuba. Koji anestetici ne sadrže adrenalin? Pitam zbog interakcije sa MAOI lekovima. Koji bi smeli da se primenjuju?
Cistokain se koristi kao zamena za lidokain-adrenalin. Morate obavezno reci nadležnom lekaru da postoji opasnost od interakcije sa adrenalinom.
U postporođajnoj sam depresiji, nezadovoljna sam životom, nesrećna i jako nervozna, imam košmare,
Stanje koje opisujete je složeno i zbog toga bi bilo važno da umesto samolečenja, pomoć potražite kod stručnjaka. Ne samo što postoji psihološki disbalans, već očigledno imate i somatske teškoće, što znači da ceo organizam treba pažljivo i postepeno stabilizovati, a posebno jer ste potrebni Vašem detetu Za zdravlje se, u mesecima i godinama koje dolaze, morate boriti na najefikasniji i najbezbedniji nacin. Molim Vas da nikako ne uzimate lekove na svoju ruku, već da to prepustite stručnjaku i da se što pre javite u dom zdravlja kako bi dobili odgovarajući uput.
Pozdrav
Nažalost ovakva psihička slika osobe o kojoj pišete je verovatno posledica dugotrajne depresije kao stanja u kome se osoba nalazi. Agresivnost, ljutnja, izlivi besa i sl. su neki od simptoma. Nisam psihijatar, ali koliko znam bromazepam ne može u dovoljnoj meri ublažiti psihičke tegobe koje ova osoba ima. On ga samo može donekle umiriti odnosno sedirati nervni sistem. Mislim da bi najbolje bilo da kao porodica razgovarate o zajedničkom nastupu kako bi se osoba tj. član porodice motivisao za lečenje. To nikako ne treba činiti na silu i bez njegove saradnje. Sigurno da postoje duboki psihološki razlozi zašto se osoba tako ponaša. Možda bi bilo takođe od koristi da se posavetujete sa nekim neuropsihijatrom šta činiti u ovakvoj situaciji (enventualno neka kućna poseta) . Potrebno je da joj priđe neko u koga ta osoba ima poverenje, ali je problem kod ovakvih pacijenata da im baš to i nedostaje - nedostaje bazično poverenje u ljude.
Zadnjih mesec dana imam bol na desnoj strani vrata gde se opipava
Predlažem da uradite ultrazvuk mekih tkiva vrata i grafiju pluća. Javite se ponovo vašem neurologu.
Da li lek zoloft stvara zavisnost i koje je vreme potrebno koristiti
Da li lek zoloft stvara zavisnost i koje je vreme potrebno koristiti ga da bi se stvorila zavisnost?
Zoloft ne stvara zavisnost, ali se upotreba leka mora odrediti od strane lekara kao i vreme prestajanja sa njim. Prekid ne dovodi do simptoma apstinencije.
Pozdrav
Prozaku odgovaraju capsule flunirin
Pozdrav
Čitala sam da se neke vrste antidepresiva ne prepisuju osobama starijim od
Pozdrav
Imam 20 godina. Sa 16 godina osećao sam kako mi je raspoloženje
Doza se može povećati ili se treba promeniti antidepresiv, o čemu bi bilo najbolje porazgovarati sa svojim lekarom. Imajte poverenje u svog lekara, ako nemate uvek možete otići drugom, jer bez poverenja u lekara ne može biti bolje i ni jedan lek neće biti pravi.
Pozdrav
Znam da je teško dati odgovor, ali koji je po Vama najbolji
Znam da je teško dati odgovor, ali koji je po Vama najbolji antidepresiv za depresiju i paniku, sa najmanje nuspojava?
Poštovani,
Najbolji lek je onaj koji najviše odgovara pacijentu, a o tome odlucuje psihijatar.
Poštovani
Flunirin je lek koji spada u grupu antidepresiva. Oni se ne mogu uzimati kao recimo benzodiazepini – po potrebi ili tek kad nam je loše. Njihovo dejstvo nastaje tek nakon 14 dana i ako se ne uzimaju na propisan način - a to znači – svakodnevno i u adekvatnoj dozi neće ispoljiti očekivano dejstvo ili će ono biti samo blago i delimično, te neće da otkloni u potpunosti tegobe. Znači Flunirin treba pravilno uzimati svakodnevno, a u zavisnosti od čega bolujete će se odrediti dužina tretmana. Recimo, za prvu epizodu depresije je godinu dana, stim što se na početku doze povećavaju a zatim smanjuju. Flormidal je iz grupe benzodiazepina – hipnotika. Tačnije rečeno, služi za lečenje poremećaja sna. Ono što treba znati je da ga ne treba dugo primenjivati (desetak do maksimalno dvadesetak dana), a da se onda ako i dalje postoji nesanica, ona razrešava na drugi način. Ovaj lek se ne mora uzimati redovno, možemo ga koristiti samo u slučaju da imamo teškoću u uspavljivanju. Medjutim, treba ga uzimati samo na osnovu procene Vašeg stanja zdravlja od strane psihijatra, jer za različite pacijente peporuke mogu biti drugačije.
Već nekoliko meseci uzimam Flunirin. Postoji li neko pravilo kada se uzima
Već nekoliko meseci uzimam Flunirin. Postoji li neko pravilo kada se uzima taj lek, ujutro ili u bilo koje doba dana, pre ili posle obroka ili izmedju obroka, vredi li ako se uzme neposredno pre spavanja? Šta se dešava ako se uzme više od jedne kapsule?
Poštovana,
Flunirin spada u grupu antidepresiva, ali je njegovo indikaciono područje znatno šire tako da se primenjuje i kod tretmana pojedinih anksioznih poremećaja, hipohondrije, depersonalizacionog poremećaja, dismorfofobije, poremećaja ishrane itd. Svaki lek, pa i Flunirin treba uzimati onako kako je lekar propisao. Flunirin se obično pije ujutru i po podne, najčešće ne mnogo kasno jer kod nekih osoba večernja doza može negativno da utiče na san. Takodje se preporučuje da se uzima nakon jela, tačnije nakon doručka i ručka, obzirom da kod nekih osoba može da izazove u prvih nekoliko dana mučninu. Ne preporučuje se da se doza samoinicijativno povećava bez konsultacije lekara, obzirom da postoje ograničenja u dozvoljenjim dnevnim dozama za svaku bolest iz indikacionog područja Flunirina.