Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraadenokarcinom

adenokarcinom – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 16 pitanja na temu adenokarcinom.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (16)

?
Pitanje #16505228. 11. 2019.

Poštovana, 

Kao klinički nutricionista imao sam iskustva u radu sa pacijentima kod kojih je uradjena totalna gastroktomija, plan ishrane je zaista individualan i zahteva konstantno praćenje pacijenta i pre svega sagledavanje njegove osnovne strukture tela, kako izmenjenom ishranom ne bi eventualno došlo do dodatnih malnutricija. Moj predlog je da Vam se individualno pristupi, da se najindividualnije uradi plan ishrane za Vas i da konstantno budete pod nadzorom nutricioniste. Savet je da nikako samostalno ne organizujete obroke.

Stojim Vam na raspolaganju za bilo koja dodatna pitanja.

 

?
Pitanje #16219710. 5. 2019.

pitanje

Mom suprugu je 03.10.2018. urađena craniotomia osteoplastica sa ekstirpacijom tumora, a PH nalaz je pokazao metastaski adenokarcinom. Nakon sprovedene postoperativne zračne terapije endokranijuma, liječenje je nastavljeno sa hemioterapijom, protokol gemcitabin cisplatina odlukom konzilijuma 16.11.2018. Hemioterapija je počela 10.01.2019. Primio je 6 hemioterapija u 3 ciklusa. Poslije 6 HT osjetno se pogoršala krvna slika, a i njegovo opšte stanje. Skener pluća je pokazao da je došlo do progresije bolesti, tako da mu je HT prekinuta i 24.04.2019. se krenulo sa imunoterapijom. Trenutno stanje bolesnika je loše, praktično je nepokretan, ima veću izraslinu na nosu, napuknutu lijevu nadlakticu i povremeno se gubi. Nastavak IT je 23.05.2019. Prije nedjelju dana urađena mu je MR. Načinjeni su T2/TSE, T1/SE, T2/FLAIR axialni, T2/TSE sagitalni i T1 multiplanarni postkontrastni tomogrami endokranijuma. Ovako stoji u nalazu: Stanje nakon osteopalstične kraniotomije lijevo parijetalno i operacije Ispod mjesta kraniotomije širi sulkusi sa postoperativnom porencefalijom koja pokazuje rubno hemosiderinski prsten - kasna subakutna hemoragija - bez elemenata patološke postkontrastne vijabilnosti. Bilateralno cerebralno se vidi više cističnih fokalnih lezija - najveća desno 20x15 mm. Supratentorijalno diferentne brojne punktiformne lakunarne veličine, fokalne lezije tipa sekundarnih depozita od 3mm do najveće, desno u okcipitalnom režnju dijametra 13x14 mm. Ekstracerebralni likvorski prostori i komorni sistem normalne veličine i izgleda. Foramen magnum slobodan. Molim vas da mi kažete šta znači ovaj poslednji nalaz. Da li postoji mogućnost izlječenja i šta predlažete?

Pored krvarenja u lobanji koje je opisano i koje verovatno čini da se pacijent gubi povremeno, on ima i brojne metastaze. Nemam celu sliku, ali verovatno se radi o daljoj progresiji bolesti. Po završetku lečenja potrebna je nega u hospitalnim uslovima, a sumnjam da ce pacijent ikad biti sposoban da bude bez bolničke nege i simptomatske terapije. Radi se o raširenoj malignoj bolesti, a prognoze su jako lose.

?
Pitanje #15885125. 8. 2018.

Protumačite dijagnozu i patohistološki nalaz. Dg: c 162; her2 testiranje. Materijal su

Protumačite dijagnozu i patohistološki nalaz. Dg: c 162; her2 testiranje. Materijal su bioptički uzorci gastričnog adenokarcinoma u kojem se nalazi nekoliko klastera tumorskih ćelija (više od pet tumorskih ćelija u klasteru), koje imunohistohemijski pokazuju umerenu do jaku lateralnu/bazolateralnu membransku pozitivnost na her2. Patohistološka dijagnoza: radi se o her2 - pozitivnom tumoru (score 3+) .
Poštovani,
Dobijen je her2+++ adenokarcinom želuca (lat. Gaster). To testiranje je važno, jer otvara mogućnost određenih imunoterapijskih protokola-ciljana terapija. Naravno javiti se nadležnom onkologu ili konzilijumu koji je testiranje i tražio.
Pozdrav
?
Pitanje #15876819. 8. 2018.
Poštovana,
Na ta pitanja odgovor daje obdukcija. Od neutropenije, nedostatka belih zrnaca se umire u septičnom šoku, sama po sebi neutropenija nije uzrok smrti.
Pozdrav
?
Pitanje #15870715. 8. 2018.
Poštovani,
Primarno ishodište prema ph nalazu je u plućima, ali svaki region pluća nije pristupačan bronhoskopu, takođe potrebna je i adekvantna radiološka obrada (ct toraxa i gornjeg abdomana) na koji način bi se lokalni nalaz na plućima i stadijum bolesti mogao adekvantno sagledati. Ukoliko ovaj nije vidljiv na skeneru verovatno će se primenjivati i druge metode radiolških pretraga kao sto je MRI ili PET sken, naravno shodno odluci ordinarijusa.
Pozdrav
?
Pitanje #15602422. 2. 2018.

Moj otac 70 godina i ima adenokarcinom pankreasa (telo i rep), primarni

Moj otac 70 godina i ima adenokarcinom pankreasa (telo i rep), primarni sa metastazom na jetri. Lečen je u Nišu na Klinici za onkologiju. Primao je hemoterapiju gemzar 1900 i cisplatina 150, 4 terapije na 2 nedelje (period decembar-januar). Kontrolni MSCT urađen 19. 02.  u poređenju sa prvim MSCT snimkom od 27. 10. pokazuje da nema poboljšanja tj. došlo je do progresije bolesti. Prisutno je uvećanje konglomerata, metastaze na jetri u iva segmentu sa 25x23 ma 38x31mm, mereno u aksijalnoj ravni. Molim za preporuku oko izbora terapije, obzirom da nema poboljšanja sa postojećom hemoterapijom. Otac kao pacijent i dalje vitalan sa svim normalnim životnim aktivnostima. Molim za preporuku onkološke ustanove u Srbiji gde možemo dobiti što detaljnije informacije o mogućnostima lečenja i terapiji za kancer pankreasa, dostupnoj u Srbiji ili u okruženju. 
Poštovani,
I hirurška klinika -odeljenje za hirurgiju žučnih vodova i pankreasa.
Pozdrav
?
Pitanje #15596219. 2. 2018.

Mom ocu je dijagnostikovan tumor prostate. Na nalazu biopsije piše: adenocarcinoma prostate

Mom ocu je dijagnostikovan tumor prostate. Na nalazu biopsije piše: adenocarcinoma prostate infiltrativum, Gleason Score 7 (4+3); tumorski volumen manji od 2%; tercijalni gradus 5; nivo PSA pre biopsije bio je 8, 57, pa je urolog, iz lokalne bolnice u Pirotu, predložio biopsiju koja je potvrdila tumor prostate. Onkolog nije mogao dati prognozu niti terapiju ili operaciju zato što nije odrađen skener male karlice. Skrener će biti odrađen 27. februara, pa se vraćamo na konzilijum da doktor pregleda rezultate skenera. Inace, moj otac je radio ponovni PSA test, pošto treba da se priloži uz rezultat skenera male karlice, a novi nivo PSA je malo povišen i sada je 9, 73. Biohemičarka koja radi u labaratoriji u bolnici mi je rekla da je to možda normalno, jer niti je koristio neku terapiju niti je operisan. Koliko je dijagnoza opasna?
Poštovani,
Oboleli od tumora prostate se prema nivou PSA u trenutku postavljanja dijagnoze i na osnovu Gleason Score-a dele u tri grupe pacijenata u odnosu na rizik za širenje bolesti na druge organe. Sa PSA 8, 57 i Gleason Score-om 7 postoji umeren rizik sa širenje na druge organe. Konačan stadijum bolesti se određuje nakon načinjene radiološke dijagnostike. Prema mom skromnom iskustvu sa ovom bolešću, mogu da kažem da ovaj tumor tek nakog dugog perioda bolesti daje prve metastaze i da se nisam susretao sa inicijalno proširenom bolešću. Ipak, napamet davanje prognoza inače smatram neodgovornim i treba sačekati rezultate radiološke dijagnostike.
Pozdrav
?
Pitanje #14955816. 11. 2016.

Da, u pitanju je metastaza u vezivnom tkivu verovatno uz samu primarnu TU promenu, tako da bez celog nalaza i osnovnih podataka o bolesti ne može se ništa konkretno zaključiti, jer nisu ni sve metastaze iste, to samo znači da je određeni tumor odvojen od primarnog tumora.

?
Pitanje #14399230. 1. 2016.

Moja baka ima 80 godina, osjetila je bolove koji su bili nalik

Moja baka ima 80 godina, osjetila je bolove koji su bili nalik bolovima kao kada čovjek ima čir. Radili smo ultrazvug abdomena i nisu primjećene nikakve nepravilnosti. Nakon toga rađena je gastroskopija. Ljekar je prilikom rada gastroskopije rekao da je loše, na jednjaku je primjetio izrasline i uzeo isječke sa mislim 3 mjesta. Izvjestaj ljekara nakon pregleda je: edgs-a jednjak je prohodan, iznad kardija, zahvatajući kardiju i deo male krivine infiltrativna ulcerovegetantna lezija koja na kontakt krvari-uzete biopsije za ph. Dalje nalaz uredan terapija: analgetika do ph nalaza dijagnoza: infiltratio oesophagei patološko histološka dijagnoza: adenokarcinoma /hg2, ng2/ mikroskopski: fragmenti sluznice fokalno infiltrovani tumorom sagrađenim od nepravilnih adenoidnih formacija obloženih atipicnim epitelom, hiperhromaticnih jedara, bledje, acidofilne citolazme, vidljivih mitoza. Stroma slabije razvijen, dio površine isječaka ulcerisan. Da li mi mozete rastumačiti nalaz jer sve sto znamo jeste da nije dobro. Pa ako možete malo više da mi pojasnite sve, ja sam pokušavala preko interneta nešto više da saznam, ali nisam uspjela osim da je u pitanj kancer. Takodje ljekar je rekao da on nista ne bi dirao (pretpostavljam zbog njenih godina). Moram naglasiti da je ona izuzetno vitalna, doduše pao joj je hemoglobin u poslednja 3 mjeseca na 70 pa je zbog toga malo malaksala. 

Poštovana,

Radi se o karcinomu jednjaka. Odluku o lečenju onkoloskog pacijenta donosi konzilijum i dužnost vašeg lekara je da je pripremi (odredi stadijum bolesti) i prezentuje istom.

Pozdrav.

?
Pitanje #10700923. 10. 2012.

Prije 10 godina operisla sam tumor jajnika, adenokarcinom. Izvadjen je lijevi jajnik,

Prije 10 godina operisla sam tumor jajnika, adenokarcinom. Izvadjen je lijevi jajnik, desni je ostao i na njemu tumor (koji se pojavio mjesec dana posle operacije i narastao 44mm) . Taj tumor je još uvijek tu narastao je za ovih 10 god na veličinu muške šake. Karcinom se nije prosirio nigdje, nalazi su mi svi više nego odlični. Da li postoji mogućnost operacije tog tumora laparaskopijom?

Možda bi zaista trebalo razmotriti ekciziju tumora i ph verifikaciju. Konsultacija ginekologa.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460