Možete li mi pojasniti ove dijagnoze i molim za Vaše mišljenje. U pitanju je žena od 72 godine. Ct glave veliki perifokalni edem u području lijeve hemisfere. Unutar istog nakon aplikacije kontrasta jasno se demarkiraju tri meta promjene, parijetalno straga kortikalno lijebo cca 9mm. Temoralno lijevo cca 8 mm i nsjveca heterodenzna cisticna okcipitalno lijevo mjeri cca 23x27mm. Sulkusi u podrucju lijeve hemisfere plitki edem sa kompresivnim efektom uz pomak mediosagitalnih striluktura udesno. Dg metastases cerebri
hhemiparesis cerebralis lateris dextri hta
Prva dijagnoza označava da se primarna bolest proširila na mozak, centralni nervni sistem, takođe prisutan je edem koji je, sudeći po veličini metastaza, krivac za postojeću simptomatologiju. Uz simptomatsku terapiju koju je možda izabrani lekar ili neurolog već ordinirao potrebna je prezentacija odgovarajucem konzilijumu koji će odlučiti o daljem modalitetu lečenja: određeni modaliteti radioterapije, hirurgija ili sistemska hemo-terapija što zavisi od biologije tumora, opšteg stanja pacijenta, godišta pacijenta.
Druga dijagnoza opisuje neurološke simptome pacijenta, slabost desne strane tela.
5-6 dana imam snažan bol u predelu ispod desne dojke. Ispod pazuha ne. Bol je najjači kad se zakašljem (nisam prehlađena), pri zevanju i istezanju unazad. Takođe, pri uzimanju vazduha (udisanje) me snažno boli. Ujutro sam posetila doktora koji opipavanjem grudi i ispod dojke nije uočio nista alarmantno. Da pojasnim, bol osećam na mestu gde steže korpa (žica) od brushaltera celom dužinom ispod dojke. Na predlog doktora uradila sam krvnu sliku i crp i sve je u granicama normale (crp je 6). Od terapije nisam dobila ništa osim stavljanje hladne obloge i masiranje i ukoliko bol ne prestane za nedelju dana da se javim opet na pregled. Da napomenem, ciklusi su mi uredni i nisam pušač. Veoma sam zabrinuta. Molim za Vaše mišljenje, šta može biti uzrok ovog nepodnošljivog bola?
Ja bih uradio rtg snimak srca i pluća, i ovisno o godištu ultrazvuk dojki ili mamografiju, time bi definitivno zaokružio priču. Srećno! Eho dojki se radi kod žena ispod 40 godina starosti.
Pozdrav
Molim Vas da mi napišete još neke informacije da bih mogla korektno i pravilno da Vam rastumačim rezultat i dam savet, a to je kada i gde je Vaš otac operisan, šta je tačno operisao, koliko ima godina..
Moj otac ima 60 godina, i ima tumor prostate. Prvi psa je bio 15, a drugi 20 i nakon toga je predložena biopsija. Nakon 15 dana od biopsije dobijeni su sledeći rezultati, pa ako možete da ih protumačite. Dijagnoze: adenocarcinoma prostate g3, gleason score 8 (4+4) - gradus prognosticka grupa 4, tumor volumen 10% . Neoplasia intraepithelialis prostate pin high grade focalis. U oko 10% volumena tkiva prostate prisutan je acinarni tip adenokarcinoma, identicne primarne i sekundarne forme rasta: gleason gradus 4- fuzionisane mikroacinarne tumorske strukture. Fragment tumorskog tkiva odrzava se dodatnim serijama preseka. Perineuralna invazija nije vidjena. Fokalno u tkivu prostate prisutna je histoloska slika naborane varijante intraepitelne neoplazije prostate visokog gradusa.
Na osnovu inicijalnog psa (psa koji je detektovan neposredno pre biopsije) i gleason scora radi se o high risk tumoru prostate. High risk znacč da postoji povećana verovatnoća širenja bolesti u okolne strukture u odnosu na tumore prostate sa manjim inicijalnim psa i nižim gleason scorom. Tako da je u svakom slučaju neophodno načiniti imidzing abdmoemna i male karlice (magnet ili ct u zavisnosti od mišljenja Vašeg ordinirajućeg lekara), rtg srca i pluća i eventualno scintigrafija skeleta, po dobijanju nalaza odluku o lečenju donosi nadležni konzilijum. Postoji mogućnost dobijanja hormonske terapije lhrh agonisti uz radikalnu zračnu terapiju, operativno lečenje itd. . . Ovisno o stadijumu bolesti, koji se određuje na osnovu predhodno pomenutih dopunskih nalaza.
Molim Vas da mi objasnite sledeće dijagnoze. Završna dijagnoza
c800
zloćudni tumor nepoznate primarne lokalizacije, kao što je navedeno
neoplasma malignum, primarium locus ignotum, sic dictum 469
zastoj srca, neoznačen
institio cordis, non specificata r092, zastoj disanja
stasis respiratoria 313
nakupljanje tečnosti u perikardu nezapaljenskog porekla
exudatio pericardii non inflammatoria 148, treperenje pretkomora i lepršanje pretkomora
fibrillatio atriorum et fluctuatio atriorum. Ostale dijagnoze
j90
grip, virus dokazan
influenza, virus identificatum.
Nije mi jasan osnovni uzrok hospitalizacije. Ali ukoliko se maligna bolest manifestuje malignim izlivom tečnosti u perikard, takvo stanje nazivamo effusion pericardi, a može da se javi i stanje koje je opasno po život i tada se postavlja dijagnoza tamponada cordis. Tamponada srca znači da se tečnost u srčanoj maramici toliko brzo nakupila da srce više ne može da kuca. Razvija srčana insuficijancija. Lečenje je urgentna hospitalizacija i punkcija perikarda sa drenažom. Taj sadržaj se obavezno šalje na orjentacioni pregled patologa koji pokušava da detektuje elementa maligniteta -maligne ćelije. Patolog ne može da da prezime i ime tumora kojeg je našao na ovaj način, a pojava maligne efuzije u perikardu je inače znak proširene maligne bolesti neke primarne (glavne lokalizacije) kao npr. Efusia perikarda kod primarnog karcinoma pluća ili dojke. Zato je zaključena dijagnoza tumor nepoznate primarne lokalizacije. Primarna lokalizacija tumora se detektuje daljim dijagnostickim ispitivanjem ili kliničkom autopsijom.
Prva dijagnoza označava da se primarna bolest proširila na mozak, centralni nervni sistem, takođe prisutan je edem koji je, sudeći po veličini metastaza, krivac za postojeću simptomatologiju. Uz simptomatsku terapiju koju je možda izabrani lekar ili neurolog već ordinirao potrebna je prezentacija odgovarajucem konzilijumu koji će odlučiti o daljem modalitetu lečenja: određeni modaliteti radioterapije, hirurgija ili sistemska hemo-terapija što zavisi od biologije tumora, opšteg stanja pacijenta, godišta pacijenta.
Druga dijagnoza opisuje neurološke simptome pacijenta, slabost desne strane tela.
Pozdrav
Ja bih uradio rtg snimak srca i pluća, i ovisno o godištu ultrazvuk dojki ili mamografiju, time bi definitivno zaokružio priču. Srećno! Eho dojki se radi kod žena ispod 40 godina starosti.
Pozdrav
Molim Vas da mi napišete još neke informacije da bih mogla korektno i pravilno da Vam rastumačim rezultat i dam savet, a to je kada i gde je Vaš otac operisan, šta je tačno operisao, koliko ima godina..
Pozdrav
Na osnovu inicijalnog psa (psa koji je detektovan neposredno pre biopsije) i gleason scora radi se o high risk tumoru prostate. High risk znacč da postoji povećana verovatnoća širenja bolesti u okolne strukture u odnosu na tumore prostate sa manjim inicijalnim psa i nižim gleason scorom. Tako da je u svakom slučaju neophodno načiniti imidzing abdmoemna i male karlice (magnet ili ct u zavisnosti od mišljenja Vašeg ordinirajućeg lekara), rtg srca i pluća i eventualno scintigrafija skeleta, po dobijanju nalaza odluku o lečenju donosi nadležni konzilijum. Postoji mogućnost dobijanja hormonske terapije lhrh agonisti uz radikalnu zračnu terapiju, operativno lečenje itd. . . Ovisno o stadijumu bolesti, koji se određuje na osnovu predhodno pomenutih dopunskih nalaza.
Pozdrav
Nije mi jasan osnovni uzrok hospitalizacije. Ali ukoliko se maligna bolest manifestuje malignim izlivom tečnosti u perikard, takvo stanje nazivamo effusion pericardi, a može da se javi i stanje koje je opasno po život i tada se postavlja dijagnoza tamponada cordis. Tamponada srca znači da se tečnost u srčanoj maramici toliko brzo nakupila da srce više ne može da kuca. Razvija srčana insuficijancija. Lečenje je urgentna hospitalizacija i punkcija perikarda sa drenažom. Taj sadržaj se obavezno šalje na orjentacioni pregled patologa koji pokušava da detektuje elementa maligniteta -maligne ćelije. Patolog ne može da da prezime i ime tumora kojeg je našao na ovaj način, a pojava maligne efuzije u perikardu je inače znak proširene maligne bolesti neke primarne (glavne lokalizacije) kao npr. Efusia perikarda kod primarnog karcinoma pluća ili dojke. Zato je zaključena dijagnoza tumor nepoznate primarne lokalizacije. Primarna lokalizacija tumora se detektuje daljim dijagnostickim ispitivanjem ili kliničkom autopsijom.
Pozdrav
Prikazano 861-865 od ukupno 884 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima