Pooštovani, molim vas za vaše mišljenje, radi se o sledećem. Najpre u pitanju je osoba koja je invalid i kategorije -cerebralna paraliza od rođenja ženskog pola. Problem koji se javio je sledeći: u predelu desne pazušne duplje osoba se žali na bolove, koji su praćeni pojačanim znojenjem. Pre toga vam moram napomenuti da su izvršene određene pretrage koje se sastoje od specijalističkog pregleda dojke, zatim mamografije gde je radiolog u nalazu upisao sledeće: na učinjenim mamografijama se uočava simetrična, veoma gusta struktura dojki što smanjuje senzibilnost mamografskog pregleda. U prikazanim strukturama nema jasnog izdvajanja tu promena, ni radiološki suspektivnih kalcifikacija. Prikazani delovi aksilarnih nastavaka su bez patoloških uvećanja lgl. Preporučuje se uz praćenje. Rezltat je od 17. 11. 2014 godine. Izveštaj ginekologa je sledeći: uz dojki: kooza i potkožno tkivo intaktni.: obostrano izražena displazija fibrocističnog tipa, bez uočljivih tu promena. Leva aksila slobodna. U desnoj vidljiva lgl. 15 mm. Uz male karlice: uterus avf homogene gradje, tankog endometrujima, obostrano ovarijumi cistične građe, normalnog položaja i građe-veličine. Dg: limphadenitis reg axillaris i dex. Labaratorijski nalaz tumor markera dojke cea-15-3 iznosi: 16, 46
ostali rezultati labarotorije su granicama noormale osim ggt glutamil trasveraza koji iznosi: 290 i alp alkalna fosfataza koji iznosi: 121. , sedimentacija 10, awbc: 3, 9
prilikom zadnjeg dolaska lekara kućne nege 26. 01. 2016 konstatovano je sledeće: u desnoj pazušnoj jami prisutna 1-2 noduse, čvrste, bolne na dodir-izgledaju kao uvećeni linfni čvorovi. Palacije dojki-sitno zrnaste građe bez čvorova. Dijagnoza: limphodemtis acuta, predlog uz dojke. Osoba nije rađala godište je 1969. Od lekova uzima: phenobarbiton, eftil, verapamil, još da napomenem da u žučnoj kesi ima kalkulozu. Molim vas za vaše cenjeno mišljenje, i sta konkretno preuzei u daljem lečenju. Srdačan pozdrav!
Eventualno bi bilo potrebno naciniti infektolosku obradu: HIV, HBV, Brucella spp itd shodno misljenju infektologa, potom pregled hematologa i eventualna biopsija-na ovakav nacin se prezentiraju sistemske infekcije kao i limfomi.
Poštovani, nakon sumnje da tata ima karcinom pluća i napravljenih bonhoskopija (2x) , pet-cta od tjemena do natkoljenica, spirometrije s dobrim rezultatima zadnja dva nalaza govore sljedeće: citološki nalazi i mišljenje: aspirat bronha: stanice respiratornog cilindričnog epitela, nešto alveolarnih markofaga i granulocita, eritrociti, sluz. Otisak: stanice respiratornog cilindričnog epitela, nakupine i dosta pojedinačnih sitnih, slabo diferenciranih malignih epitelnih stanica tipa anaplastičnog karcinoma malih stanica, nešto alveolarnih makrofaga, sluz. Citološki nalaz odgovara anaplastičnom karcinomu malih stanica. Patohistološki nalaz
u materijalu s uputnom dijagnozom "npl pulm. I. Dex" histološki se nalazi šest komadića tkiva. Površina jednog prekrivena je pravilnim respiratornim epitelom, a ostali su prožeti tumorskim tkivom građenim od nepravilnih nakupina slabo fiferenciranih atipičnih epitelnih stanica koje su imunohistokemijski p63 pozitivne, a ttf-a i napsin negativne. Histološka slika i imunohistokemijska analiza govore u prilog slabodiferenciranom planocelularnom karcinomu. Carcinoma planocellulare. Napominjem da je tati prva bronhoskopija pokazala da nije tumor, a i markeri su mi bili negativni. Sve nalaze je obavio kroz mjesec i pol. Tumor je još jednake veličine. U prilogu vam šaljem još nalaz pet-cta. Molim vas da mi rastumačite ove nalaze i da mi kažete o kakvom se karcinomu zapravo radi u vidu prognoza i liječenja i ako me možete uputiti na neke konkretne izvore informacija koje govore upravo o ovom vidu raka pluća. Inače tata ima 59 godina, pušač preko 40 godina, jako je dobrog sveopćeg zdravlja. Unaprijed zahvaljujem na vašem vremenu i trudu.
Oba nalaza bronhoskopije govore da se radi o malignom tumoru pluca. Samo sto je na isecima tkiva bilo moguce nacniti dodatne analize da bi se dumor opisao bolje. Lecenje zavisi od PH nalaza tumora kao i stadijuma bolesti- TNM klasifikacija, a lecenje se sprovodi shodno odluci nadleznog konzilijuma.
Tati nakon sumnje na karcinom pluća i napravljenih bronhoskopija, PET/CT-a od tjemena do članaka, spirometrije, zadnja dva nalaza govore sljedeće: citološki nalazi i mišljenje: aspirat bronha: stanice respiratornog cilindričnog epitela, nešto alveolarnih markofaga i granulocita, eritrociti, sluz. Otisak: stanice respiratornog cilindričnog epitela, nakupine i dosta pojedinačnih sitnih, slabo diferenciranih malignih epitelnih stanica tipa anaplastičnog karcinoma malih stanica, nešto alveolarnih makrofaga, sluz. Citološki nalaz odgovara anaplastičnom karcinomu malih stanica. Patohistološki nalaz u materijalu s uputnom dijagnozom "npl pulm. I. dex" histološki se nalazi šest komadića tkiva. Površina jednog prekrivena je pravilnim respiratornim epitelom, a ostali su prožeti tumorskim tkivom građenim od nepravilnih nakupina slabo diferenciranih atipičnih epitelnih stanica koje su imunohistokemijski p63 pozitivne, a ttf-a i napsin negativne. Histološka slika i imunohistokemijska analiza govore u prilog slabodiferenciranom planocelularnom karcinomu. Napominjem da je tati prva bronhoskopija pokazala da nije tumor, markeri su mi bili negativni. Sve nalaze sam obavio kroz mjesec i pol. Tumor je još jednake veličine. Tata ima 59 godina, inače je jako dobrog zdravlja, srce i sve ostalo je uredno. Pušač je oko 40 godina. U prilogu vam šaljem još i nalaz PET/CT-a ako će biti od pomoći. Kažete mi o kakvom se točno tipu karcinoma radi, koji bi ovo bio stadij, kakve su prognoze i koje su najbolje metode liječenja?
Radi se o jako malgnom tumoru pluća, planocel. diferencijacije koji je tipičan u pušača. Potrebno je odrediti stadijum boleti te pacijenta prezentovati konzilijumu radi nastavka sistemske terapije. Negativni tumor markeri su česti upravo kod najagresivnijih formi karcinoma.
Možete li mi objasniti rezultat nalaza-patohistološka dijagnoza: dostavljeni materijal čini mukoza kolona, delovi adenoma sa izraženom epitelnom displazijom i fragmenti adenokarcinoma?
Moja baka ima 80 godina, osjetila je bolove koji su bili nalik bolovima kao kada čovjek ima čir. Radili smo ultrazvug abdomena i nisu primjećene nikakve nepravilnosti. Nakon toga rađena je gastroskopija. Ljekar je prilikom rada gastroskopije rekao da je loše, na jednjaku je primjetio izrasline i uzeo isječke sa mislim 3 mjesta. Izvjestaj ljekara nakon pregleda je: edgs-a jednjak je prohodan, iznad kardija, zahvatajući kardiju i deo male krivine infiltrativna ulcerovegetantna lezija koja na kontakt krvari-uzete biopsije za ph. Dalje nalaz uredan terapija: analgetika do ph nalaza dijagnoza: infiltratio oesophagei patološko histološka dijagnoza: adenokarcinoma /hg2, ng2/ mikroskopski: fragmenti sluznice fokalno infiltrovani tumorom sagrađenim od nepravilnih adenoidnih formacija obloženih atipicnim epitelom, hiperhromaticnih jedara, bledje, acidofilne citolazme, vidljivih mitoza. Stroma slabije razvijen, dio površine isječaka ulcerisan. Da li mi mozete rastumačiti nalaz jer sve sto znamo jeste da nije dobro. Pa ako možete malo više da mi pojasnite sve, ja sam pokušavala preko interneta nešto više da saznam, ali nisam uspjela osim da je u pitanj kancer. Takodje ljekar je rekao da on nista ne bi dirao (pretpostavljam zbog njenih godina). Moram naglasiti da je ona izuzetno vitalna, doduše pao joj je hemoglobin u poslednja 3 mjeseca na 70 pa je zbog toga malo malaksala.
Radi se o karcinomu jednjaka. Odluku o lečenju onkoloskog pacijenta donosi konzilijum i dužnost vašeg lekara je da je pripremi (odredi stadijum bolesti) i prezentuje istom.
Eventualno bi bilo potrebno naciniti infektolosku obradu: HIV, HBV, Brucella spp itd shodno misljenju infektologa, potom pregled hematologa i eventualna biopsija-na ovakav nacin se prezentiraju sistemske infekcije kao i limfomi.
Pozdrav.
Oba nalaza bronhoskopije govore da se radi o malignom tumoru pluca. Samo sto je na isecima tkiva bilo moguce nacniti dodatne analize da bi se dumor opisao bolje. Lecenje zavisi od PH nalaza tumora kao i stadijuma bolesti- TNM klasifikacija, a lecenje se sprovodi shodno odluci nadleznog konzilijuma.
Poštovana,
Radi se o jako malgnom tumoru pluća, planocel. diferencijacije koji je tipičan u pušača. Potrebno je odrediti stadijum boleti te pacijenta prezentovati konzilijumu radi nastavka sistemske terapije. Negativni tumor markeri su česti upravo kod najagresivnijih formi karcinoma.
Pozdrav.
Poštovani,
Radi se o karcinomu rektuma, potrebno je odrediti stadijum bolesti, te shodno odluci konzilijuma nastaviti lečenje.
Pozdrav
Poštovana,
Radi se o karcinomu jednjaka. Odluku o lečenju onkoloskog pacijenta donosi konzilijum i dužnost vašeg lekara je da je pripremi (odredi stadijum bolesti) i prezentuje istom.
Pozdrav.
Prikazano 676-680 od ukupno 884 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima