Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (93335)

  1. Poštovani, mojoj majci je dijagnostikovan tumor na pankreasu. Nalaz biopsije samog tumora jos nije gotov, ali na osnovu analize majcinog ascitesa znamo da se radi o malignom oboljenju, jer su u navedenoj tecnosti pronadjene maligne celije koje upucuju na zariste adenokarcinoma. Makroskopskih promjena na okolnim organima nema, poslednji ct radjen je sredinom jula i takodje nije pokazao bilo kakve promjene, kao ni mri, sve je upucivalo na pseudocistu kao posledicu pankreatitisa. Da li je moguce da se radi o nekom ranom stadijumu bolesti? Da li biopsija pokazuje stadijum bolesti? Hvala

    Odgovoreno: 28. 02. 2019.
    • Na zalost, ne. U pitanju je rasirena bolest. Biopsija ne pokazuje stadijum bolesti, ali u ovom slucaju pozitivan nalaz tecnosti iz ascitesa govori u prilog metastacke bolesti-metastaza u trbusnoj maramici.

  1. Molim za pomoc, pojasnjenje dal je ovakva prica uobicajena; 9 avgusta zbog blaze hemipareze i blaze hemiplegije leve noge koja traje oko godinu dana i ruke koje traje pola godine i snimam mri i radiolog kaze glijalni tumor mozga viseg gradusa. Par dana kasnije snimam spektrometriju koja kaze promena se najpre moze interpretirati u smislu limfoma atipicnog. Nakon stereotaksicne biopsije ph nalaz novosadske laboratorije daje na pitanje glijalni vs limfom - odgovor: nalaz odgovara limfoidnoj infiltraciji ali mi nemamo odgovarajuce markere da izvrsimo diferencijaciju infiltrata. Kalupe donosim u beolab na dodatne analize i dobijam rezultat da ne postoji proliferacija tipa limfoma ili glijalne neoplazme vec diferencijalno dijagnosticki u prvom redu dolazi toksoplazmoza ali se ne mogu iskljuciti ni druge infektivne cerebralne ili sistemske bolesti (jer se uocavaju pojedinacne ovalne formacije 0. 68 mm koje bi mogle odgovarati cisticnim formacijama toksoplazmoze i koje pokazuju imunopozitivnost na toxoplazma antitelo.) znaci za tri meseca tri razlicita misljenja, nalaza. Nakon svega dam krv i igg i igm negativni sto mi je cudno. Macku nemamo. Sada cekam po nalogu mog lekara sve jovo nanovo snimanja mri i spektrometrija na kc neurohirurgija i ph nalaz istog uzorka u drzavnoj laboratoriji kc i nerviram se jer vreme prolazi i ko zna dal ce imati reagense i koliko cu cekati ph nalaz. . . Dobro je da mi se neuroloski stanje ruke i noge nije bitno promenilo za godinu dana. Meni je moja prica izuzetno stresna sa opstim utiskom da medicina nema pojma sta mi je iako ima na raspolaganju sve te savremene uredjaje. Moja doktorka neurohirurg objasnjava da se desi da nekoliko laboratorija daje razlicite ph nalaze a ja se pitam kako je to moguce jer od toga u dobroj meri zavisi moje lecenje. Molim za savet dal da se cekajuci nova snimanja okrenem u jos nekom pravcu koji bi mogao iskljuciti ili potvrditi limfom ili neko infektivno parazitsko obolenje na mozgu da se ne desi da novi nalazi opet budu kontradiktorni a ja posle toliko cekanja na pocetku. Da li se na netu pominjani brain spect uredjaj moze smatrati pouzdanijim za otkrivanje moje dijagnoze. Dal bi trebalo u medjuvremenu obaviti konsultacije sa infektologom ili probati terapiju toksoplazmoze i meriti ucinak? Hvala unapred na odgovoru.

    Odgovoreno: 28. 02. 2019.
    • Postovana

      To je cest slucaj kod primarnih tumora centralnog nervnog sistema, jednostavno tesko je nekada razlikovati visokogradusne tumore medju sobom jer su celije jako atipicne. Naravno serologija na Toxoplasmozu nije svemoguca, moguca je i moelkularno bioloska analiza likvora na gene Toxoplasmose pogotovo ukoliko se sumnja na aktivnu bolest. Ta analiza se radi na Institutu za biomedicinu na Veterini o trosku RFZO-a. Medjutim ja licno ne verujem da se radi o parazitarnom oboljenju i da se verovatno radi o primarnom tumoru CNS-a, ali terapija se moze odrediti tek po postavljanju dijagnoze, a ublazenje simptoma je uvek moguce eventualnom primenom palijativne RT i konzervativnim palijativnim lecenje ne bi li se simptomi ublazili. U prilogu link  Bel hospisa:  http://www.belhospice.org/eng/

  1. Moja mama ima verukozni karcinom, bila je na radioterapiji. Sada su dosli nalazi ct-a, jedino sto sam razumjela je "regresija tumora" zanima me da li to znaci da se siri ili nestaje. Hvala unaprijed

    Odgovoreno: 25. 02. 2019.
  1. Postovani, pisem vam nadajuci se da cete mi pomoci svojim savetom. Imam majku kojoj je pre 6 godina otkriven tumor dojke. Nakon biopsije utvrdjeno je da se radi o hormon-zavisnom tumoru. Dobila je kao terapiju ciklus od 6 hemioterapija, nakon cega je usledila radioterapija. Posle ovih faza lecenja radjeni su tumorski markeri koji su bilo odlicni. Dalja terapija je bio lek nolvadex i redovne kontrole na kojima je sve bilo u najboljem redu 5 godina. Problem nastaje na prvoj kontroli na kojoj je prestala da uzima lek nolvadex. Na skeneru su nadjene promene na jetri, nalaz glasi ovako: , , u vii segmentu jetre i lobusu kaudatusu prisutne su dve fokalne lezije (u vii segmentu dijametra oko 8 mm u lobusu kaudatusu do 9. 5mm) koje u arterijskoj fazi pokazuju pkpd, dok u portnoj fazi pokazuju potpuno ispiranje kontrasta to jest hipodenzne su u odnosu na parenhim jetre. (u zakljucku stoji da one odgovaraju fokalnim lezijama jetre po tipu sekundarnih depozita, mada se ne moze iskljuciti da se radi o hemangiomima, jer su malog subsantimetrijskog dijametra za preciznu karakterizaciju) " radjeni su tumor markeri i ca 15-3 je 35, cea je 4. 98 radiolog (kod koga ide na kontrole) misli da treba da ide na konzilijum na kome ce najverovatnije dobiti nove hemioterapije, a na pitanje, , zasto se to vratilo nakon prestanka uzimanja leka" radiolog odgovara da ga je lek drzao pod kontrolom ali da ona lek ne prepisuje duze od pet godina. Mene interesuje sta bi se desilo ako majka nastavi sa uzimanjem leka nolvadex (upoznat sam sa tim da on blokira receptore estrogena kojim se hormon-zavisni tumori hrane) i koliko taj lek moze pomoci, kao i da li ima veci ucinak posle hemioterapija. S postovanjem, ivan

    Odgovoreno: 25. 02. 2019.
    • Po preporukama (aktuelnim) Nolvadex je potrebno uzimati duze od 5 godina: od 7-10 godina. Mada verovatno se progresija desila i pod terapijom Nolvadex tako da je prezentacija konzilijumu radi izmene terapije dobar potez.

  1. Iz leve dojke vec dva meseca imam malu kolicinu iscedka, svetlozut, ponekad se pojavi i krv. Mikrobioloskom analizom je izolovan koagulaza negatovan stafilokok. Doktorka mi nije prepisala nikakvu terapiju, da li je to u redu? Histo patoloski nalaz jos uvek nije stigao. Da li je u pitanju nesto ozbiljno?

    Odgovoreno: 25. 02. 2019.
    • Koagulaza negativni stafilokok pogotovo ukoliko je senzitivan na antibiotike je stanovnik koze, cest kontaminat uzoraka, zato nije dala antibiotik. Sacekajte citoloski nalaz.

Prikazano 651-655 od ukupno 884 pitanja