1. Pitanje broj: #137383

    Postovani imam vec trecu godinu napade vrtoglavice bez povracanja. Uplasilo me sto sam dobila napad sa trnjenjem lica i ruku, nogu i neurolog me uputio na mr endokranijuma koji glasi: spoljasni likvorski prostorii komorni sistem su urednih dimenzija bez patoloskih kolekcijai bez ekspanzivnih manifestacija. U mozdanom parenhimu se u bijeloj masi frontoparijentalno obostrano uocavaju t2w flair hiperintenzne promjene najveca dijametra 3mm. Promjene nisu opasane perifokalnim edemom i ne pokazuju ekspanzivan karakter na okolni mozdani parenhim. Najvjerovatnije u prilog mikro do lakunarnih ishemijskih lezija. Drugog patomorfoloskog supstrata se u mozdanom parenhimu infra i supratentorijalno se sa sigurnoscu ne diferencira. Ne vidi se zona restrikcije difuzije niti drugih fokalnih lezija bijele mase. Nema manifestnih lezija mozdanog stabla niti cerebeluma. Pontocerebelarni uglovi i kraniocervikalni prelaz su bez prisustva patomorfoloskog supstrata. Pregledom obuhvacene strukture baze lobanje su normalne morfologije. Bez prisustva ekspanzivnih promjena intaktne. . Foramen magnum je slobodan. Uocava se insuficijencija selarne dijafragme sa prolapsom supraselarne cisterne i utiskivanjem iste u podlezeci parenhim hipofize. U orbitama se ne vidi prisustva grubljeg patomorfoloskog supstrata. Uocava se linearno zadebljanje sluznice bazalnih aspekata desnog maksilarnog sinusa moguce inflamatorne etilogije. U nekoliko posteriornih etmoidalnih celula desno se uocava prisustvo retencionog sekreta moguce inflamatorne etilogije. Preostale paranazalne supljine i mastoidne celule su bez stranog sadrzaja i signifikantnih inflamatornih manifestacija. Uzgredan nalaz u parikentalnim kostima i skvamama temporalnih kostiju se obostrano uocavaju prominentne dioplocne vene. . Okcipitalni kondili kao i prednji luk te lateralni aspekti atlasa imponuju t2w t1w povisenog is na stir sekvenci bez fokalnih lezija. . Najvjerovatnije masno infiltrisani. . Zglobne pukltine atlantnookcipitalnih zglobova su obostrano redukovane desno gotovo u potpunosti moguce na terenu degenerativnih promjena ali se ni druge etilogije iz ucinjenog sa sigurnoscu ne mogu iskljuciti. . S obzirom ma nalaz uklliko postoji klinicki internes, uraditi kt ev mr kraniocervikalnog prelaza. . Izvinjavam se ako mozete pojasniti nalaz o cemu se radi. . Mnogo sam nestrpljiva do datuma kad sam narucena na ostale preglede orl. Vid. Eep. . Hvala

    Odgovoreno: 27. 05. 2015.
    • Poštovana,
      U samom opisu uradjenog magneta stoji da vidjene promene u moždanom tkivu najverovatnije odgovaraju vaskularnim promenama (promene na malim krvnim sudovima) . Zbog promena opisanih u sinusima je potrebno da se javite otorinolaringologu. Javite se vašem neurologu koji će razmotriti potrebu za savetovanim pregledom kraniocervikalnog dela i eventualno za ciljani pregled hipofize. Napominjem da se nalazi uradjenih snimanja ne tumače odvojeno od kliničkog nalaza, tegoba koje postoje, godina pacijenta, postojećih hroničnih bolesti…
      Pozdrav

Komentari na pitanje: #137383

    • Simić aleksandar 06. 02. 2016.

      Isti slučaj sam imao 2008. i ležao na neurologiji 15 dana. Imao sam trnjenje desne strane i polako gubio moć izgovaranja nekih reči. Zahvaljujući dr. Lukiću i njegovom timu na KC. u Nišu sad jesam gde sam. Tri i po godine sam pio cardiiopirin. Trebalo bi da odem uskoro na kontrolu da proverim, Eto, samo zbog sebe jer sam radoznao. Pozdrav!

Ostavite komentar