Postavani gospodine Zena, 55 godina, imala je operativni zahvat gusterace ( adenokarcinoma ) u ranom stadiju, te je operisana... Prilazem Vam nalaz ( dobijen 20 dana nakon operacije, tj. dana kad ovo pisem ). Zanima me vase misljenje, sta dalje. CUo sam za terapije i da se neke tesko podnose pa zanima me Vasa rijec... PATOLOSKO-HISTOLOSKA DIJAGNOZA: Carcinoma ednocrinis invasivum pancreatic et texti adiposae peripancreatici deinde metastatioum lymphonodorum II. Sinus histiocytosis lymphonodi unius. ( Tumor odgovara umjereno diferenciranom endokrinom karcinomu cije su ćelije imunohistohemijski difuzno pozitivne na synaptophysin I chromogranin, CK8, CK-18 I CK-19, a pokazuju I izrazito fokalnu pozitivnost na glukagon kao I fokalnu blagu pozitivnost na insulin I somatostatin, dok su negativne na pankreatični polipeptid. U analiziranim isječcima slezene nema elemenata tumora. O radikalnost eksecizije se nije moguce izjasniti. NALAZ: Mikroskopski opis: U istoj posudi primljena slezena te tkivo makroskopski teže raspoznatljivog tkiva pankreasa. Slezena dimenzija 170x80x50 mm, cija je povrsina najvecim dijelom sivo smedja, glatka, u jednom dijelu sitnije I krupnije nodulirana, dok u jednom dijelu slezene povrsina cistično napeta sa cistom promjera 80x70 mm. Na presjeku cistična šupljina ispunjena sa zgrušanom krvlju. Na presjeku tkivo slezene sivosmedje do zelenkasto-ružičasto, razmekšano, pulpa se lako otire ( 1-5 ). Komad tkiva nodularan dimenzija 100x67x40 mm, površina žučkastosmedja do tamnosmedja, dijelom glatka, dijelom krpičasta, mjestimice pokrivena žučkastim lobuliranim zrelim mesnim tkivom. Na presjeku se nadje polje promjera 40x30mm, gdje je tkivo sivobjelicasto, izrazito čvrsto, vrtložno aranžirano. U ostalom dijelu tkivo žučkastosmedje, režnjevito ( 6-12). Uzeto ukupno 12 kalupa. Unaprijed HVala,

Odgovoreno: 02. 05. 2008.