Ektopija mokracne bešike je anomalija koju je uvaženi Prof.Perovic Vama na najbolji moguci nacin rešio,kako bi sprecio katastrofalne moguce posledice po Vaše bubrege.Da je to za sada uspešno,govori i 25-godišnji postoperativni period. Koliko sam iz Vašeg teksta mogao da shvatim bubrežna funkcija je za sada dobra(IVP nalaz),mada nedostaju laboratorijske analize. Promene na desnom bubregu na IVP-u su najverovatnije posledica anomalija: duplih "kanala",ektopije bešike i hirurške korekcije.Eliminacija kontrasta nakon aplikacije Lasixa ukazuje na to da su gore navedene promene na IVP-u na desnom bubregu posledica funkcionalnih a ne organskih poremecaja urodinamike desnog bubrega.Zbog toga to i ne zahteva naknadnu hiruršku intervenciju. Iz Vašeg teksta mogu zakljuciti da je bubrežna funkcija kod Vas ocuvana,što je najvažnije.Tegobe koje imate(bol i ucestale infekcije) su neminovne u Vašem slucaju. Medjutim,smatram da ne treba da ocajavate i da živite kao biljka,baš zbog toga što je funkcija bubrega ocuvana i što sve to vec traje 25 godina.Ipak,neophodne su redovne kontrole,odgovarajuci higijensko-dijetetski režim i nacin života i energicna terapija ponovljene infekcije mokracnih puteva,koja mora dovoljno dugo da traje ali ne treba biti permanentna.Takodje smatram da permanentna primena Nitrofurantoina nije potrebna.

 
 
Nefrotski sindrom kod dece,koje je Vase dete očigledno imalo,je posledica upale bubrega(glomerulonefritisa) ili se nasleđuje.Manifestuje se otocima nogu i lica,belančevine u mokraći preko 3,5 gr/24h,padom belančevina(albumina) u krvi i porastom holesterola i triglicerida. 
Kod Vaseg deteta je najverovatnije nefrotski sindrom posledica prolazne upale bubrega,koja je odlično reagovala na terapiju pronizonom.Ovakav ishod lečenja  ukazuje na to da će prognoza kod Va?eg deteta biti veoma dobra,sto potvrđuje i desetomesečno praćenje deteta.S obzirom na ovu činjenicu,kao i na podatke koje ste naveli (odlično se oseća,rezultati idealni,normalno mokri,krvni pritisak normalan) lečenje kod Vaseg deteta je najverovatnije zavrseno i mozete biti spokojni. 
Međutim neophodni su i dalje,bar jos 1-2 godine,povremene kontrole kod ordinirajućeg pedijatra i 1-2 puta godisnje kod pedijatrijskog nefrologa.Sto se tiče higijensko-dijetetskog recima,potrebno je da se pridrzava kao do sada ali da to bude sve slobodniji recim ishrane i fizičke aktivnosti.Za sada,ne bih Vam preporučio potpuno neslanu ishranu već ishranu sa ograničenim unosom soli. 

Tesko je dati adekvatan savet i misljenje samo na osnovu jednog nalaza urina,ali mislim da se kod Vaseg sina ne radi o nekom ozbiljnijem poremećaju na nivou mokraćnog sistema,pogotovu ako dete nije imalo nikakve tegobe do sada.

Međutim,posto se radi o detetu,neophodno je u narednih 15-20 dana napraviti opsti pregled urina jednom nedeljno,insistirati na tome da se belančevine u mokraći i količinski(kvantitativno) odrede,uraditi ostale laboratorijske analize i ultrazvučni pregled bubrega.Nakon toga se javite ponovo ili obratite pedijatrijskom  nefrologu. Inače,gore navedeni nalaz se moze javiti u okviru neke infekcije pa i infekcije mokraćnih puteva,kao i u okviru oksalurije(prisustvo peska u mokraći).

Hipoplazija jednog bubrega je urođena anomalija veličine jednog bubrega,i najčesće je iz ove grupe anomalija.Bubreg je histoloski normalan,ali ima smanjen broj osnovnih jedinica bubrega(nefrona),a normalno ih je milion po bubregu.Zbog napred rečenog,taj bubreg moze biti i sa oslabljenom funkcijom.Zato je neophodno da se javite najblizem nefrologu kako bi se utvrdila i funkcija tog bubrega(dinamska scintigrafija bubrega i drugo). Hipoplazija jednog bubrega ima dobru prognozu,pogotovu,ako je drugi bubreg zdrav,koji preuzima nedovoljnu funkciju smanjenog bubrega. Neophodno je da se javite najblizem nefrologu kako bi se ispitala funkcija svakog bubrega ponaosob.Nakon toga potrebne su i redovne kontrole nefrologu,1-2 puta godisnje,a u međuvremenu- uobičajen način zivota i ishrane.

Bolovi u predelima bubrega(slabinski predeli) cesto su uzrokovani bolestima bubrega.Takođe,mogu poticati i od drugih struktura a pre svega kičmenog stuba.Bolovi u predelu bubrega mogu biti jaki(po tipu kolika) i tisteći,koji se javljaju kod upalnih procesa bubrega.Ako postoje i druge tegobe bubreznih bolesti(pečenje pri mokrenju,učestalo mokrenje,povisena temperatura i dr.) velika je verovatnoća da potiču od obolenja bubrega. Posto Vi nemate vićinu od ovih tegoba,a i obzirom na Vase godine najverovatnije Vase tegobe nisu bubreznog porekla. U svakom slučaju,utvrđivanje ili odbacivanje bubrezne bolesti zahteva dopunska ispitivanja: laboratoriju,ultrazvučni pregled bubrega i drugo,pa je neophodno da se javite najblizem internisti ili nefrologu kako bi se isključilo bubrezno poreklo Vasih tegoba.