Poštovani,
Dobila sam od lekara dva inhalatora becloforte i berodual da koristim u kombinaciji.. ali ja planiram ostati u drugom stanju..
Da li je to štetno? Doktor me to nije ni pitao, pa sam pročitala u uputstvu, pa se malo zabrinuh..možda ne bih trebalo da koristim..
Hvala unapred
Poštovana,
Navedene lekove treba da koristite samo ako su vam neophodni. Ukoliko bolujete od astme terapija u vreme trudnoće treba da bude svedena na minimalne doze lekova i intermitetno korišćenje ako je to moguće. Naravno, najsigirnije po plod je da ih uopšte ne koristite posebno u prva tri meseca trudnoće.
Ukoliko planirate trudnoću morate se obratiti Vašem pulmologu kako bi napravio prethodno detaljne provere i utvrdio od kojeg oblika astme bolujete i kakav je stepen promena plućne funkcije. Inače, u trudnoći kod 50% žena astma ima iste karakteristike kao i pre trudnoće, u 25% nastupi poboljšanje, a u 25% pogoršanje bolesti. Nije moguće, pa ni kod Vas unapred predvideti tok astme tokom graviditeta. Ali moguće je blagovremenim intervencijama i adekvatnim korišćenjem lekova kontrolisati bolest, a da ne bude bilo kakvih posledica po plod.
Srdačan pozdrav!
Prof. dr Milan Rančić
Imam 26 godina. Već duže vreme osećam u gornjem delu leđa nešto slično temperaturi. Da li je moguće da je problem sa plućima ili je u pitanju neko drugo oboljenje?
Poštovani,
Sumnjam da navedena tegoba ima veze sa plućima. To i nije teško potvrditi jer potreban je pregled i snimak pluća da sve dileme budu eliminisane. pretpostavljam da se kod Vas radi o senzornom nadražaju koji osećate kao povišenu temperaturu na određenom delu tela. U svakom slučaju treba da se obratitet lekaru, jer tek nakon pregleda je moguće napraviti eventualni plan potencijalnih ispitivanja (ako su uopšte potrebna).
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
U 30 .god sam dobila akutni bronhitis koji nisam zalečila. Tri godine sam imala temperaturu i kašalj i tada su počela prva gušenja. U početku sam koristila samo durofilin i ketotifen da bih posle dve god prešla na punpicu bekotide. Prvi put su mi napisali dijagnozu HOBP, a kasnije bronhijalna astma. Sada sam težak astmatičar, kad imam gušenje kapacitet pluća mi je 39%. Imam i hronični i alergijski sinuzitis. Od pre tri godine sam počela uredno da koristim aerosol seretide od 250mkg i bilo mi je dobro. Od pre dva meseca počela sam da škripim, kašljem sa vizingom i pomalo gubim dah. Dve nedelje sam primala infuzije sa antibioticima, aminofilinom i urbazonom od 20mg., medjutim posle kratkog poboljšanja, meni ponovo škripi u grudima i izbacujem sekret. Inače, imam odličnog lekara, mogla bi da radi i na fakultetu, koji me vodi od pre nekoliko godina. Prepisao mi je seretide od 500mkg, 2 puta dnevno . , ali ja se bojim da upotebim najjaču dozu, jer šta ću da koristim kasnije.(aparat sa kiseonikom?). Da li mogu da da koristim dozu od 750 umesto 1000 mikrograma koliko mi je doktorka prepisala.
Na početku terapije radila sam spirometriju, znam da tada parametri ne važe, da li imaju nekog značaja i posle korišćene terapije:
evc:101%
fevc 93%
fev1 85%
fev1/ivc 93%
mvv 68%
U sputumu nemam bakterija, a pištim.
Da li su moja pluća toliko oslabela da više ne mogu da ih kontrolišem. Čini mi se da mi odgovara više sunce ,ali nema pravila, jer kada me uhvati infekcija ne pomažu mi ni more, ni planina, već samo urbazoni. Imam 46.god.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
U Vašem pismu ste izneli dosta podataka, mada to nije isto kao kada bih video Vaše rezultate neposredno. Iapk, mogao bih da zaključim da se kod Vas radi verovatno o bronhijalnoj astmi. Bolest u poslednje vreme teže kontrolišete, ali nemojte da Vas to demorališe. To se dešava. Preporučujem Vam da disk seretide sada u zimskim mesecima koristite u dozi 500 mikrograma , dva puta dnevno, a po ptrebi spray Berodual. Radi bolje kontrole bolesti možete uzimati i tbl. Singulair 10 mg jednom dnevno, Radi se o novom leku, antagonistu leukotriena, koji pomaže boljoj kontroli astme. U periodu kada budete potpuno dobro primite vakcinu protiv gripa, za Vas je vrlo korisno da se NE RAZBOLITE OD GRIPA. I ne plašite se boce sa kiseonikom: bronhijalna astma obično ne dovodi do hronične respiracijske insuficijencije, kada je potrebna suplementacija kiseonika.
Važno je samo da redovno koristite terapiju, da ste pod kontrolom lekara, i da se čuvate infekcija. I neka Vas ne brine što uvek malo škripi u plućima: stepen poremećaja plućne funkcije nije uvek u skladu sa fizičkim nalazom na plućima, a to znači da kad škripi u plućima ne znači da je uvek loša funkcija.
Srdačan pozdrav!
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
cele godine mi curi nos već godinama, a nikako da otkrijem uzrok. Ne boli me glava, nije mi zapušen nos, nije alergija na neki spoljni alergen, jer mi je stanje isto i na planini i na moru i u gradu. Imam devijaciju nosne kosti - povredila sam nos još kao dete i ta povreda nije stručno zbrinuta. Primetila sam samo da mi nos pojačano curi kad mi je hladno ili kad jedem sladoled ili lubenicu. Curenje prestaje jedino kad sam u toploj prostoriji ili napolju, ali da mi nije ni malo hladno.
Da li postoje neke kapi ili lek koji zustavlja curenje iz nosa bez obzira na uzrok?
S' poštovanjem,
Svetlana Milanović
Poštovana,
Sekrecija iz nosa ima vrlo smisleno fiziološko opravdanje: ona služi da pripremi slunicu nosa za odbranu od svih štetnih agenasa iz spoljne sredine. Kod Vas je taj mehanizam nešto više izražen, verovatno usled stimulacije autonomnog nervnog sistema. Sigurno da postoji razlog zbog čega je pojačana sekrecija. Savetujem Vam da orl doktor najpre sagleda stepen devijacije nosne pregrade, da uradite osnovne laboratroijske analize, bris nosa i grla i još jednom alergološke probe.
Kratkotrajno, povremeno, možete probati nazalne dekongestive (spray Olynth), a i u cilju probe oko mesec dana spray Nasonex jednom dnevno po jedna inhalacija u svaku nozdrvu. Ukoliko Vam ovo ne pomogne, obavezno morate da se javite lekaru.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani,
obraćam Vam se u vezi mog oca. On ima 60 godina - već dugo ima problema sa izrazitim kašljem, ponekad gušenjem. Juče su mu uspostavili dijagnozu: hronični bronhitis. Uzima terapiju (antibiotik tiotropium), pa će narednih nedelja ponovo ići na kontrolu - da se vidi šta dalje...
Možete li mi reći par rečenica vezano za ovu bolest, kako je najefikasnije lečiti, odnosno zaustaviti dalje širenje i slično.
Puno hvala unapred,
Iva
Poštovana,
Radi se o tačnije o bolesti koja se zove HRONIČNA OPSTRUKTIVNA BOLEST PLUĆA (chronic obstructive pulmonary disaese). Bolest se karakteriše povećanom produkcijom sekreta, otokom sluzokože disajnih puteva, grčenjem glatkih mišića disajnih puteva, propadanjem pregradnog tkiva i kapilara između alveola pluča, što sve zajedno dovodi do značajnog oštećenja plućne funkcije. Kao rezultat toga pacijent ima kašalj, iskašljava stalno znatne količine sekreta, ima stalne infekcije pluća, i ima otežano disanje i gušenje. Promene su hronične i konačne, ne može se bilo kakvim lečenjem vratiti izgubljeno, i što je posebno značajno, ako se ne leči bolest napreduje dalje: osoba počinje da pati od nedostatka kiseonika u krvi, raste pritisak u plućnoj cirkulaciji, dolazi do opterećenja desne polovine srca a kasnije i srčane insuficijencije. Glavni uzrok bolesti je pušenje, ali postoji još puno razloga zbog kojih bolest nastaje ili se pogoršava.
U lečenju je potrebno najpre eliminisati faktore rizika, a to znači STROGA ZABRANA EKSPOZICIJE DUVANSKOM DIMU. Lekovi koje osoba dobija pripadaju različitim grupama: antibiotici za infekciju, bronhodilatatori koji šire disajne puteve, kortikosteroidi koji smiruju upalu sluzokože, mukolitici koji pomažu da se izbaci sekret, a kod pojedinih pacijenata i dodavanje kiseonika.
Najvažnije je da pacijent bude pod stalnom kontrolom edukovanog lekara, da stalno bude kontrolisana plućna funkcija i da pacijent redovno uzima terapiju. Takođe, je bitno da pacijent izbegava teške fizičke napore, da ima pravilnu ishranu, režim odmora, i da održava propisnu telesnu težinu. Za lečenje ove bolesti treba dosta znanja i veštine, mnogo upornosti i discipline, kako se ne bi razvile teške komplikacije koje pacijenta pretvaraju u invalida. Iapk, treba imati u vidu da se radi o hroničnoj bolesti, koja zahteva doživotni nadzor i lečenje.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani,
Odgovoreno: 13. 12. 2008.Dobila sam od lekara dva inhalatora becloforte i berodual da koristim u kombinaciji.. ali ja planiram ostati u drugom stanju..
Da li je to štetno? Doktor me to nije ni pitao, pa sam pročitala u uputstvu, pa se malo zabrinuh..možda ne bih trebalo da koristim..
Hvala unapred
Poštovana, Navedene lekove treba da koristite samo ako su vam neophodni. Ukoliko bolujete od astme terapija u vreme trudnoće treba da bude svedena na minimalne doze lekova i intermitetno korišćenje ako je to moguće. Naravno, najsigirnije po plod je da ih uopšte ne koristite posebno u prva tri meseca trudnoće. Ukoliko planirate trudnoću morate se obratiti Vašem pulmologu kako bi napravio prethodno detaljne provere i utvrdio od kojeg oblika astme bolujete i kakav je stepen promena plućne funkcije. Inače, u trudnoći kod 50% žena astma ima iste karakteristike kao i pre trudnoće, u 25% nastupi poboljšanje, a u 25% pogoršanje bolesti. Nije moguće, pa ni kod Vas unapred predvideti tok astme tokom graviditeta. Ali moguće je blagovremenim intervencijama i adekvatnim korišćenjem lekova kontrolisati bolest, a da ne bude bilo kakvih posledica po plod. Srdačan pozdrav! Prof. dr Milan Rančić
Imam 26 godina. Već duže vreme osećam u gornjem delu leđa nešto slično temperaturi. Da li je moguće da je problem sa plućima ili je u pitanju neko drugo oboljenje?
Odgovoreno: 13. 12. 2008.Poštovani,
Sumnjam da navedena tegoba ima veze sa plućima. To i nije teško potvrditi jer potreban je pregled i snimak pluća da sve dileme budu eliminisane. pretpostavljam da se kod Vas radi o senzornom nadražaju koji osećate kao povišenu temperaturu na određenom delu tela. U svakom slučaju treba da se obratitet lekaru, jer tek nakon pregleda je moguće napraviti eventualni plan potencijalnih ispitivanja (ako su uopšte potrebna).
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 13. 12. 2008.U 30 .god sam dobila akutni bronhitis koji nisam zalečila. Tri godine sam imala temperaturu i kašalj i tada su počela prva gušenja. U početku sam koristila samo durofilin i ketotifen da bih posle dve god prešla na punpicu bekotide. Prvi put su mi napisali dijagnozu HOBP, a kasnije bronhijalna astma. Sada sam težak astmatičar, kad imam gušenje kapacitet pluća mi je 39%. Imam i hronični i alergijski sinuzitis. Od pre tri godine sam počela uredno da koristim aerosol seretide od 250mkg i bilo mi je dobro. Od pre dva meseca počela sam da škripim, kašljem sa vizingom i pomalo gubim dah. Dve nedelje sam primala infuzije sa antibioticima, aminofilinom i urbazonom od 20mg., medjutim posle kratkog poboljšanja, meni ponovo škripi u grudima i izbacujem sekret. Inače, imam odličnog lekara, mogla bi da radi i na fakultetu, koji me vodi od pre nekoliko godina. Prepisao mi je seretide od 500mkg, 2 puta dnevno . , ali ja se bojim da upotebim najjaču dozu, jer šta ću da koristim kasnije.(aparat sa kiseonikom?). Da li mogu da da koristim dozu od 750 umesto 1000 mikrograma koliko mi je doktorka prepisala. Na početku terapije radila sam spirometriju, znam da tada parametri ne važe, da li imaju nekog značaja i posle korišćene terapije: evc:101% fevc 93% fev1 85% fev1/ivc 93% mvv 68% U sputumu nemam bakterija, a pištim.
Da li su moja pluća toliko oslabela da više ne mogu da ih kontrolišem. Čini mi se da mi odgovara više sunce ,ali nema pravila, jer kada me uhvati infekcija ne pomažu mi ni more, ni planina, već samo urbazoni. Imam 46.god.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
U Vašem pismu ste izneli dosta podataka, mada to nije isto kao kada bih video Vaše rezultate neposredno. Iapk, mogao bih da zaključim da se kod Vas radi verovatno o bronhijalnoj astmi. Bolest u poslednje vreme teže kontrolišete, ali nemojte da Vas to demorališe. To se dešava. Preporučujem Vam da disk seretide sada u zimskim mesecima koristite u dozi 500 mikrograma , dva puta dnevno, a po ptrebi spray Berodual. Radi bolje kontrole bolesti možete uzimati i tbl. Singulair 10 mg jednom dnevno, Radi se o novom leku, antagonistu leukotriena, koji pomaže boljoj kontroli astme. U periodu kada budete potpuno dobro primite vakcinu protiv gripa, za Vas je vrlo korisno da se NE RAZBOLITE OD GRIPA. I ne plašite se boce sa kiseonikom: bronhijalna astma obično ne dovodi do hronične respiracijske insuficijencije, kada je potrebna suplementacija kiseonika. Važno je samo da redovno koristite terapiju, da ste pod kontrolom lekara, i da se čuvate infekcija. I neka Vas ne brine što uvek malo škripi u plućima: stepen poremećaja plućne funkcije nije uvek u skladu sa fizičkim nalazom na plućima, a to znači da kad škripi u plućima ne znači da je uvek loša funkcija.
Srdačan pozdrav!
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 13. 12. 2008.cele godine mi curi nos već godinama, a nikako da otkrijem uzrok. Ne boli me glava, nije mi zapušen nos, nije alergija na neki spoljni alergen, jer mi je stanje isto i na planini i na moru i u gradu. Imam devijaciju nosne kosti - povredila sam nos još kao dete i ta povreda nije stručno zbrinuta. Primetila sam samo da mi nos pojačano curi kad mi je hladno ili kad jedem sladoled ili lubenicu. Curenje prestaje jedino kad sam u toploj prostoriji ili napolju, ali da mi nije ni malo hladno.
Da li postoje neke kapi ili lek koji zustavlja curenje iz nosa bez obzira na uzrok?
S' poštovanjem,
Svetlana Milanović
Poštovana,
Sekrecija iz nosa ima vrlo smisleno fiziološko opravdanje: ona služi da pripremi slunicu nosa za odbranu od svih štetnih agenasa iz spoljne sredine. Kod Vas je taj mehanizam nešto više izražen, verovatno usled stimulacije autonomnog nervnog sistema. Sigurno da postoji razlog zbog čega je pojačana sekrecija. Savetujem Vam da orl doktor najpre sagleda stepen devijacije nosne pregrade, da uradite osnovne laboratroijske analize, bris nosa i grla i još jednom alergološke probe. Kratkotrajno, povremeno, možete probati nazalne dekongestive (spray Olynth), a i u cilju probe oko mesec dana spray Nasonex jednom dnevno po jedna inhalacija u svaku nozdrvu. Ukoliko Vam ovo ne pomogne, obavezno morate da se javite lekaru.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani,
Odgovoreno: 13. 12. 2008.obraćam Vam se u vezi mog oca. On ima 60 godina - već dugo ima problema sa izrazitim kašljem, ponekad gušenjem. Juče su mu uspostavili dijagnozu: hronični bronhitis. Uzima terapiju (antibiotik tiotropium), pa će narednih nedelja ponovo ići na kontrolu - da se vidi šta dalje...
Možete li mi reći par rečenica vezano za ovu bolest, kako je najefikasnije lečiti, odnosno zaustaviti dalje širenje i slično.
Puno hvala unapred,
Iva
Poštovana,
Radi se o tačnije o bolesti koja se zove HRONIČNA OPSTRUKTIVNA BOLEST PLUĆA (chronic obstructive pulmonary disaese). Bolest se karakteriše povećanom produkcijom sekreta, otokom sluzokože disajnih puteva, grčenjem glatkih mišića disajnih puteva, propadanjem pregradnog tkiva i kapilara između alveola pluča, što sve zajedno dovodi do značajnog oštećenja plućne funkcije. Kao rezultat toga pacijent ima kašalj, iskašljava stalno znatne količine sekreta, ima stalne infekcije pluća, i ima otežano disanje i gušenje. Promene su hronične i konačne, ne može se bilo kakvim lečenjem vratiti izgubljeno, i što je posebno značajno, ako se ne leči bolest napreduje dalje: osoba počinje da pati od nedostatka kiseonika u krvi, raste pritisak u plućnoj cirkulaciji, dolazi do opterećenja desne polovine srca a kasnije i srčane insuficijencije. Glavni uzrok bolesti je pušenje, ali postoji još puno razloga zbog kojih bolest nastaje ili se pogoršava. U lečenju je potrebno najpre eliminisati faktore rizika, a to znači STROGA ZABRANA EKSPOZICIJE DUVANSKOM DIMU. Lekovi koje osoba dobija pripadaju različitim grupama: antibiotici za infekciju, bronhodilatatori koji šire disajne puteve, kortikosteroidi koji smiruju upalu sluzokože, mukolitici koji pomažu da se izbaci sekret, a kod pojedinih pacijenata i dodavanje kiseonika. Najvažnije je da pacijent bude pod stalnom kontrolom edukovanog lekara, da stalno bude kontrolisana plućna funkcija i da pacijent redovno uzima terapiju. Takođe, je bitno da pacijent izbegava teške fizičke napore, da ima pravilnu ishranu, režim odmora, i da održava propisnu telesnu težinu. Za lečenje ove bolesti treba dosta znanja i veštine, mnogo upornosti i discipline, kako se ne bi razvile teške komplikacije koje pacijenta pretvaraju u invalida. Iapk, treba imati u vidu da se radi o hroničnoj bolesti, koja zahteva doživotni nadzor i lečenje. S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
Prikazano 466-470 od ukupno 828 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima