Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (93302)

  1. Moj otac je pre 15-tak dana operisao tumor na plucima.Danas kada je dobio  otpusnu listu na njoj je pisalo sledece:  Uputna dijagnoza-C 34 Adeno Ca pulm I.dex  Zavrsna dijagnoza-Thoracetomia I.dex.lobectomia inf. I.dex  Ph nalaz-Adeno Ca pulm,GR III NG II,tumor infiltruje viscelularnu i  parijetalnu pleuru, u medijastalnim Igl. nema meta promena.  Kontrolni Rtg na otpustu zadovoljavajuci,nakon obima Op.  Prikazan konzilijum-nastaviti lecenje HTom.  S obzirom da sam potpuni laik, svako tumacenje sta svi ti latinski brojevi  znace,kakve su sanse za oporavak i uopste poblize koja je to vrsta tumora  i kako se razvija i iskreno sta nas ceka u buducnosti, bila bih neizmerno  zahvalna

    Odgovoreno: 03. 01. 2008.
    • Vas otac je operisan od zlocudnog tumora pluca. Histoloska dijagnoza koju ste naveli predstavlja danas najucestaliji tip karcinoma pluca. kao prvo: povoljno je sto je operacija sprovedena uopste, jer najveci broj bolesnika ne moze biti podvrgnut operaciji zbog uznapredovale bolesti; kao drugo: uradjena je lobektomija, sto znaci da je skinut samo jedan rezanj pluca a ne citavo pluce, sto je isto povolljno, i kao trece: u zlezdama sredogrudja nisu nadjene tumorske celije sto je prognosticki isto povoljan znak. On nadalje mora nastaviti sa primanjem hemioterapije kako bi se stabilizovali efekti operacije i predupredio recidiv bolesti. To ne znaci da do recidiva nece i doci, ali navedene cinjenice obecavaju mnogo bolju prognozu nego da je sve obrnuto. Vas otac mora biti pod stalnim nadzorom edukovanog lekara. Dalja terapija bice prilagodjavana zavisno od stanja pacijenta i od stanja bolesti. Niko Vam ne moze dati garancije da je otac izlecen posto prodje sve procedure, ali po sadasnjim saznanjima otac ima sanse za duze prezivljavanje posle postavljene dijagnoze. Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic

  1. Imam 40 godina i bolovao sam od tuberkuloze 1999 godine , a zatim i  recidiv 2004 godine. Molim vas da mi odgovorite da li postoji mogućnost  ponovnog recidiva i da li se ta bolest može nekim lekom potpuno izlečiti?

    Odgovoreno: 28. 12. 2007.
    • Postovani, Nije mi namera da se uplasite, ali za zivota kod Vas postoji mocucnost novog recidiva bolesti. To u velikoj meri zavisi od Vaseg osnovnog imuniteta, ali i od Vaseg odnosa prema sopstvenom zdravlju. U teoretskom smislu, tuberkuloza je izlecena kad ubijemo i poslednji bacil. Postojecim nacinom lecenja to se ne desava, jer jedan broj bacila predje u "stanje uspavanosti". Takvo stanje moze se odrzavati do kraja zivota, ali se povremno mogu buditi, kada je moguc recidiv bolesti. Dakle, u teoretskom smislu tuberkuloza se da "zaleciti" , a ne "izleciti". Medjutim, u prakticnom smislu zalecenje je sasvim dovoljno dobro stanje da ljudski organizam ne pati od aktivnosti bolesti. Kod vecine lecenih bolesnika tuberkuloza se nikada ne vrati. Danas ne postoji ni jedan lek koji sam po sebi moze biti dovoljan da ubije sve bacile, do poslednjeg. Osim toga lekovi za tuberkulozu moraju se davati iskljucivo u kombinaciji, nikako pojedniacno. Ako ste leceni dovoljno dugo, odgovarajucim lekovima u odgovarajucim dozama, ne bolujete od neke druge teske bolesti, ne preterujete sa alkoholom i cigaretama,ne bi trebalo da imate dalje problema. Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic

  1. Postovani,  Pisala sam Vam, al posto nije bilo odgovora iz nepoznatog razloga, evo  pisem Vam ponovo.  Obavestena sam o odrzanom PRVOM KONGRESU RESPIRATORNE MEDICINE  SRBIJE/JUGOISTOČNE EVROPE. Veoma mi je drago sto Vas vidim u grupi  presedavajucih za dijagnostiku oboljenja pluca, jer pravilna dijaznoza i  terapija, a ne povrsni pregled je slozicete se ono sto je najidealnije za  svakog pacijenta. U Vasoj biografiji iznetoj na sajtu stetoskop vidim da  ste direktor Klinike za plućne bolesti i tuberkulozu Knez Selo Kliničkog  centra Niš. Da li Vi obavljate ambulantne preglede u okviru klinike ciji  ste direktor, posto ste mi uputili reci:"U svakom slučaju, najviše bih  voleo kad bih Vas mogao videti u svojoj ordinaciji. Onda bi smo vrlo brzo  razjasnili sve nejasne stvari i nedoumice"? Posto nisam iz Nisa, kako  treba da glasi uput bas za pregled kod Vas, sem uobicajnog da se pacijent  upucuje na pregled u KC Nis - Klinika za plućne bolesti i tuberkulozu Knez  Selo? Takodje, kao razlog upucivanja na pregled, sta treba da se navede,  odnosno koje vrste pregleda? Sa takvim uputom, da!  li se placaju pregledi kod Vas? Da napomenem da sam student i da ne  placam ni participaciju kada idem na preglede. Pored spirometrije, radite  li i transfer faktor (difuziju) na Vasoj klinici? Rekli ste da je bitna  tehnika izvodjenja spirometrije, sta pod tim podrazumevate, mozda i broj  uradjenih spirometrija jedne za drugom, sto se tice parametra koji  nedostaje - tezina je 56kg? Da li priznajete nalaze uradjene u drugom  centru, odnosno medicinsku dokumentaciju (rendgen, MSCT, spirometrija,  difuzija, laboratorijske analize, EHG srca, eho abdomena) radi  konsultovanja oko vec uspostavljene dijagnoze, razjasnjavanja svih  nedoumica? Intresuje me Vase misljenje o novom rendgenu na Institutu u  Sremskoj Kamenici, pored toga sto u odnosu na obicni rendgen gde na jednom  snimku imamo sve, a ovaj novi aparat to radi tako sto odvaja u tri snimka,  posebno rebra i znate vec, sta su prednosti novog rendgena u odnosu na  obicni, kakve promene na plucima on moze bolje da registruje (odnosno,!  da radiolog-pulmolog vidi-procita) u odnosu na obicni, predpo!  stavljam  da je zracenje manje, da li sam u pravu?   Unapred najlepse hvala! Srdacan pozdrav!

    Odgovoreno: 28. 12. 2007.
    • Postovana, Nisu mi jasni razlozi zbog kojih je doslo do zakasnjenja odgovora, ali u svakom slucaju primite moje izvinjenje. Da bih se detaljno upoznao sa Vasim (potencijalnim) zdravstvenim problemom potrebno je da Vas pregledam i da se upoznam detaljno sa Vasom kompletnom dokumentacijom. Pregled kod mene mozete zakazati posle 8. januara na telefon 018 651 195 ili 018 200 424. Uput treba da glasi na Kliniku za plucne bolesti i tuberkulozu Klinickog centra Nis, i da je uredno overen od strane nadlezne filijale Republickog zavoda za zdravstveno osiguranje - u tom slucaju ne placate preglede i ispitivanja. U nasoj ustanovi se radi i ispitivanje i difuzije u plucima. Sto se tice rtg aparata koji postoji u Sremskoj Kamenici, pretpostavljam da se radi o digitalnom aparatu. Ovaj uredja omogucava mnogo kvalitetniji radioloski pregled nego obican rtg aparat. Na kraju: vrlo rado bih Vam pomogao u skladu sa mojim mogucnostima i mogucnostima moje ustanove, ali moram da Vam skrenem paznju da u Institutu za plucne bolesti Vojvodine u Sremskoj Kamenici rade vrhunski i iskusni strucnjaci koji su itekako osposobljeni da se izbore sa vasim zdravstvenim problelom. Na Vama je da ocenite u koga cete imati poverenje. Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic

  1. Postovani dr Rancicu, obracam Vam se u nadi da cete mi pomoci.

    Naime, imam  24 godine i od septembra ove godine imam sledece tegobe: 15 dana  temperature (od 39,5 do 37,5) i tada sam popila 2 kutije ampicilina od  500, tablu febriceta i proslo je. Sve je bilo ok do sredine oktobra. Tada  nastupa jos dve nedelje bolesti, od kojih 3 dana sa temperaturom pomenutog  raspona. Tada nisam pila lekove, vec samo čajeve i skidala temperaturu sa  rakijom. To je naizgled bilo uspesno i mislila sam da me je napao neki  virus zbog oslabljenog imuniteta. Tokom svog pomenutog vremena, nije me  bolelo grlo ali mi je cureo nos i kasljucala sam s vremena na vreme - isto  bez bolova. Pravi problem nastaje krajem novembra kada sam pocela da se  ponovo osecam lose, kao da cu se razboleti i onda su krenuli sledeci  simptomi: temperatura od 37,1-37,5 na nekoliko dana, obicno uvece, zatim  preznojavanje u toku noci i lupanje srca isto nocu svakih par dana,  crveno grlo, bez znacajnog kašlja, vise kašljucanje. Analize krvi dale su sledece rezultate: FIBRINOGEN 5.5,  SEDIMENTACIJA 40, CRP-kvantitativno 19.8, PROTEINI 91.2, GLUKOZA 5.9, WBC  7.3, LYM 2.5 MID 0.5, GRAN 4.4, RBC 4.38, HGB 133, HCT 37.8, MCV 86.2, MCH  30.4, MCHC 352, RDW 13.8, PLT 271, MPV 11.5.

    Rentgen pluca objasnila je  rentgenolog: "U plucima je obostrano, vise desno parakardijalno i desno i  bazalno infiltrativne senke, levo bazalno satorasta adhezija  parakardijalno. Hiloapikalno levo trakasto zasencenje. Desni kostofrenicni  sinus obliterisan a levi slobodan. Cor: b.o." Na ATD-u mi je doktorka  napisala BRONCHOPNEUMONIA BAS.L.DEX.OBS.ATYPICA, ali ono sto je moj  najveci strah ni ona nije mogla da iskljuci, a to je TBC. Ono sto bih vas  zamolila je da mi protumacite rentgenski nalaz i krvnu sliku i da mi  kazete da li je moguce da bolujem od TBC-a, neke teze bolesti ili moze da  bude i samo upala pluca.  Unapred hvala!

    Odgovoreno: 28. 12. 2007.
    • Za ovo doba godine nisu neuobičajeni simptomi koje vi navodite. Vrlo je verovatno da se kod Vas radi o ponovljenim infekcijama i nedovoljnom lecenju. Laboratorijske analize koje ste prilozili ukazuju na neku upalu, a rtg pluca otkriva obostrano senke u plucima. Koliko se shvata iz Vaseg pisma promene su uglavnom u donjim partijama, a postoji i sumnja na mali izliv u pleuralni prostor. Sto se tice vaseg straha da bi se moglo raditi o tuberkulozi, imajte u vidu da se tuberkuloza obicno javlja u gornjim delovima pluca. Za siguran dokaz tuberkuloze potrebno je naci bacile tuberkuloze ili u tkivu pluca pronaci tipicne patohistoloske promene. Predlazem da zahtevate od svog lekara dalja ispitivanja kako bi se utvrdilo od cega stvarno bolujete, ili kako bi lekar ustanovio da je bolest prosla. Moguce je da ce biti potrebno i krace bolnicko ispitivanje.

      Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic

  1. Imam 23 god. i urođene boronhiektazije,već 2 i po god.sam u braku.Koliko  je moguće da sterilnosti bude uzrok dijagnostikovana bronhiektaija?

    Odgovoreno: 25. 12. 2007.
    • Malo je verovatno da stalne infekcije koje prate bronhiektazije dovedu do sirenja na predeo zenskih reproduktivnih organa i do posledica koje ce uzrokovati sterilitet. Naveli ste da su utvrdjene kod Vas urodjene bronhiektazije. Ukoliko je to tacna dijagnoza treba da znate da je to jedna od vrlo cestih urodjenih anomalija respiratornog sistema. Same po sebi bronhiektazije i ne moraju imati neki klinicki znacaj. Medjutim, u ljudskom telu anomalije se cesto javljaju zajedno. U vezi s tim opisani su sindromi koji nastaju zbog lose funkcije treplji (cilija) koje se nalaze na pojedinim celijama. Cilije se nalaze na respiratornom epitelu, jajovodima, repovi spermatozoida su cilije. Zbog toga, postoji teoretska mogucnost neke dodatne anomalije koja je udruzena sa bronhiektazijama. Zbog toga je potrebno da se javite kvalifikovanom ginekologu koji ce u saradnji sa pulmologom sprovesti sva neophodna ispitivanja kako bi se utvrdio tacan uzrok steriliteta, i sprovelo odgovarajuce lecenje! Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic

Prikazano 776-780 od ukupno 828 pitanja