Postovani doktore, prije mjesec dana mi je izolovan Streptococcus beta haemolyticus grupe A, 40%. Pila sam antibiotike (Ospen), a 10 dana nakon posljednje tablete, ponovo sam uradila bris grla. Nalaz je pokazao blagi porast Streptococcus beta haemolyticus bakterije. Dakle, nista u procentima. Antibiotici nisu 100% unistili bakteriju. Da li trebam biti zabrinuta zbog toga? Da li trebam ponovo poceti uzimati antibiotike (na bazi pencilina)? Trenutno ispirem usta i zdrijelo Dioralom? Da li je moguce da mi to pomogne? I, da li ova bakterija, cak i ako nije zastupljena u vecem procentu, moze izazvati reumu? Unaprijed zahvalna!
Postovana,
Bakterija koju ste pomenuli da je izolovana u brisu grla
predstavlja patogenu bakteriju, sto znaci da moze izazvati bolest. Ta vrsta
bakterije moze izazvati upalu gornjih respiratornih puteva, upalu bubrega,
zglobova i slicno. Neke osobe normalno u grlu nose ovu bakteriju, tj.
predstavljaju kliconose. U svakom slucaju, treba sprovesti antibiotsku
terapiju kako bi se izvrsila eradikacija bakterija. To sto jedna antibiotska
terapija nije uspela ne treba da Vas brine. Treba sacekkati 10 dana, pa
ponoviti terapiju drugim antibiotikom. Ispirajte grlo cajem od zalfije, ili
nekim antiseptickim sredstvom koje mozete kupiti u svakoj apoteci. To ce
biti dovoljno da se oslobodite problema koji Vas muci.
Pozdrav!
Doc. dr
sc. Milan Rancic
Imam asmthu od malena,imam 17 god.Kada me uhvati bronhijalna asthma podjem kod doktora, ljekovima i inhalacijom mi prestane.Kada me uhvati asthma koristim pumpicu flixotide.Cesce mi se javi,i kada hocu da dobijem menstruaciju.Pa me zanima kako mogu spreciti dalju pojavi asthme,ili cu to uvek imati?Ne bavim se preterano fizickom aktivnoscu,i da li bi mi pomoglo da se bavim aktivno?I kada sam se bavila nekim sportom,nije mi nesto preterano pomoglo,od malena sam isla na planinu,ljeti plivam,ali samo malo osjetim,da mi je u tom datom periodu bolje.Pored potoka mi je kuca,pa je stalna vlaga.Nastojim uvek da pijem caj,da koristim maslinovo ulje.Da li je potrebna neka posebna ishrana,jer sam primetila kada mi pocinje asthma,ako konzimiram nesto slatko,cokoladu,da mi se jos vise javi?Sta mi vi preporucujete da uradim?Unapred hvala!
Postovana,
U Vasem pismu ostavljeno je obilje pitanja, a pri tom ste pruzili
malo podataka o poreklu, toku bolesti i reagovanju na glavne grupe
lekova. Astma je bolest koja nastupa periodicno, a u osnovi je upala
sluzokoze disajnih cevi. Vrlo je vazno da sepostavi tacna dijagnoza i da se
oceni koji
su funkcionalni kapaciteti Vasih pluca. Nakon toga je potrebno
odrediti propisnu terapiju. Imajte u vidu da se ona sastoji iz tri
dela:
1. lekovi za brzo otklanjanje siptoma (gusenja, kaslja)
2. lekovi za
suzbijanje upale sluzokoze disajnih cevi
3. lekovi za prevenciju
astme.
Osim toga potreban je higijensko dijetetski rezim, boravak na citom
vazduhu, umerena fizicka aktivnost (neastmogeni sportovi, plivanje pre svega)
i izbegavanje hrane na koju osoba ima alergijske reakcije ili pogorsanje
astme ( u Vaem slucaju cokolada).
Najbitnije od svega je da budete pod
stalnom kontrolom nadleznog i kvalifikovanog pulmologa koji ce Vam dati
instrukcije kada koji lek da koristite i kako da se prilagodite svojoj astmi.
Uz malo upornosti mozete astmu staviti pod kontrolu i imati vrlo malo tegoba,
ali imajte u vidu da retko kada bolest se potpuno povuce i nikada se vise ne
ispolji u zivotu. Znaci zivecete i dalje sa svojom asmtmom, ali vrlo
uspesno. Nove gneracije lekova koji se pojavljuju poslednjih godina
omogucavaju da astma bude u vecini slucajeva samo blaga bolest i
smetnja.
Srdacan pozdrav!
Doc. dr sc. Milan Rancic
Pochituvan doktore. Ve molam dokolku mozete da mi pomognite so sovet.
Mojot problem se sostoi vo slednoto:
grloto mi e crveno,krajnicite me cheshaat,celo grlo me chesha i vnatresno
i nadvoreshno, vratot od cheshanje mi pocrvenuva, nosot i ushite isto taka
mnogu me cheshaat.isto taka me chesha i pod pazuvi.
imam plavi ochi i bel ten, pa obichno i ochite mi pocrvenuvaat i bojata na
liceto mi stanuva very light red.
imam zabelezano deka koga ke stavam parfem na kozava ili koga ke bidam vo
prostorija kaj sto ima parfem vo vozduhot jas pochuvam da se chesham vo
ushite i vo nosot i vo grloto. drugiot den obichno pochuvam i da
kashlam.neznam sto da pravam mozebi mi e alergija no vo drzavnata bolnica
vo Makedonija nemaat dovolno alergeni pa mi kazaa doktorite deka nemam
nikakva alergija. Sve toa se smiruva koga ne koristam nikakva kozmetika pa
sega se kapam samo so voda i edinstveno sto koristam e antiperspirant bez
parfem KRISTALNI KAMEN. no sepak me chesha povtorno pod pazuvi.no sepak
kolku i da ne koristam nikakva kozmetika sepak lugjeto vo mojata blizina
koristat parfemi i toa mi sozdava neprijatno chuvstvo.
Navistina neznam sto da pravam.
Ve molam za pomosh
Tegobe koje opisujete ukazuju da patite od alergije. U kom stepenu je
ispoljena alergija, koji je glavni alergen, koliko je alergija teska, koji
su najpogodniji lekovi za lecenje, kakvi su laboratorijski nalazi - to su
sve pitanja na koja treba odgovoriti. A to se moze samo ako se javite
kvalifikovanom lekaru.
Dok to ne obavite, pokusajte sa uzimanjem leka Flonidan (tbl) 1 tbl. dnevno,
uz sumece tablete Ca-C 500. Vrlo je vazno da bude utvrdjeno na koje sastojke
parfema ste alergicni, kako bi se kasnije sprovela i desenzibilizacija, tj.
postepeno otklanjanje alergije. Za sve ove procedure potrebno je da se
javite kvalifikovanom strucnjaku u Makedoniji, ili u Srbiji. Oni ce Vas vrlo
brzo uputiti na sva potrebna ispitivanjam i propisati i ozbiljniju terapiju,
koju ja ovim putem ne mogu da preporucim jer, ne mogu da kontrolisem njenu
primenu.
S postovanjem,
Doc. dr sc. Milan Rancic
Postovani doktore, pre pet godina (tada sam imala 20 godina) sam imala
tahikardiju zbog koje sam isla na razna ispitivanja. Inace pre toga sam
bila potpuno zdrava. Prvi EKG koji mi je uradjen nije bio u redu, sledeci
koji sam uradila (posle 20 dana) je bio potpuno u redu, uz to mi je
izvrsen i ultrazvucni pregled koji je takodje potvrdio da je moje srce
apsolutno zdravo (uz to i sa svim drugim rezultatima je sve bilo u redu-
krvna slika, snimak pluca, stitna zlezda...). Moje prvo pitanje je da li
je moguce da prvi EKG nije bio u redu zato sto sam mozda imala neki virus,
koji je bio prisutan, pa nekako sam nestao i nije ostavio nikakve
posledice - jer ovo je bukvalno objasnjenje koje sam dobila od doktora?
Drugo pitanje je da li je moguce da je ta tahikardija bila izazvana time
sto imam nekakvu priraslicu u predelu plucne maramice (to je otkriveno
prilikom ultrazvuka srca)? Takodje zelim da Vas zamolim da mi malo
pojasnite sta ta priraslica znaci i kako da se ponasam- u smislu da li je
to nesto sto treba da kontrolisem s vremena na vreme (zato sto mi je jedan
kardiolog rekao da ako ta priraslica pocne da se menja- raste moze da
probije u srce i da ishod bude fatalan- jasno vam je da posle ovoga nikad
vise nisam otisla kod lekara). Ponekad me zaboli, obicno kada treba da
dodje do promene vremena-bol osecam sa leve strane, nekad kao probadanje i
otezano disanje- onako tera me da vise puta duboko udahnem, ali taj bol
brzo prodje, nikad ne traje duze od 15 minuta ili pola sata. Da li je
ispravno sto u tim trenucima ne popijem nikakav lek, jer pretpostavljam da
je lek nesto sto treba da otkloni bol, a ja bol mogu da podnesem? Hvala
Vase pitanje je pre za kardiologa, nego za mene pulmologa.
U pismu ne navodite u kom smislu prvi EKG nije bio dobar.
Ne treba da Vas brine ono sto je bilo i proslo. Bolove koje osecate mogu
biti u vezi sa priraslicama plucne ili srcane maramice, ali to su najcesce
vrlo bezazllene stvari. Priraslice nisu nista drugo nego mali oziljci na
plucnoj ili srcanoj maramici. Kad su posledica velikih upala, trauma ili
nekih bolesti (tuberkuloza) mogu biti vrlo velike i tada mogu uzrokovati
znatne smetnje u srcanom radu. Kod Vas je sigurno sve u redu, jer su i
pregledi koje ste obavili to pokazali. Da nesto nije u redu to bi se
pokazalo na snimcima.
Prema tome, nema razloga za zabrinutost. Ako tegobe postanu usetalije, odna
se javite lekaru.
Puno pozdrava!
Doc dr sc. Milan Rancic
Poštovani dr. Rančić,
interesuje me mogućnost nasljednog faktora pri pojavi bronhitisa kod
dječaka od 3 mjeseca. Naime, moj mlađi sin star 3 mj. je prije 15-tak dana
počeo da šmrca i otežano diše. Na prvom pregledu kod pedijatra pulmonalaz
je bio uredan da bi nakon par dan radi pojave bronhiolitisa ( ujutro u 4h
smo morali na hitnu pomoć) propisana inhalacija ventolinom 2 puta na dana.
Pošto se stanje nije značajno promijenilo primljeni smo na pedijatriju
gdje su mu konstatovane opstrukcije te propisana terapija ampicilinom i
urbazonom te inhalacije ventolinom. Dječak je cijelo vrijeme bez
temperature. Nakon tri dana smo pušteni kući uz nastavak terapije
urbazonom. Nakon par dana nalaz je bio uredan a danas opet pojava krkora.
Suprug je bronhitis dobio sa godinu dana a stariji sin (6 god) sa tri
godine i već je na terapiji seretidima skoro godinu dana. Kolika je
mogućnost da je i kod mlađeg sina bronhitis nasljedan tj. da li postoji
način za eventualnu prevenciju? Napominjem da sam starijeg sina dojila 16
mj a i mlađi je isključivo na mom mlijeku. U mojoj široj porodici nije
bilo pojave bronhitisa a kod supruga i ujak je prije puberteta imao
sličnih problema.
Unaprijed se zahvaljujem na odgovoru.
S poštovanjem,
Kada su u pitanju opstruktivne plucne bolesti ne postoje jasni dokazi o
genetskoj ekspoziciji, tj. dokazi da se bolest nasledjuje. Medjutim, kako su
u osnovi ovih bolesti odredjeni modeli reagovanja organizma, odnosno imunog
sistema, postoji mogu'nost da clanovi jedne iste porodice imaju slicne
modele reakcija. Drugim recima, postoji mogucnost da deca imaju slicne
probleme kao i roditelji. U svakom konkretnom slucaju tesko je reci koliki
je udeo "nasledne" komponente, a koliko to zavisi od slicnih uslova zivota i
eksopzicije faktorima rizika. Na kraju, to nije ni mnogo vazno, vazno je da
problemi budu prepoznati i da je propisana ispravna terapija i da pacijent
bude pod stalnom kontrolom nadleznog kvalifikovanog lekara.
S pozdravom,
Doc. dr sc. Milan Rancic
Postovani doktore, prije mjesec dana mi je izolovan Streptococcus beta haemolyticus grupe A, 40%. Pila sam antibiotike (Ospen), a 10 dana nakon posljednje tablete, ponovo sam uradila bris grla. Nalaz je pokazao blagi porast Streptococcus beta haemolyticus bakterije. Dakle, nista u procentima. Antibiotici nisu 100% unistili bakteriju. Da li trebam biti zabrinuta zbog toga? Da li trebam ponovo poceti uzimati antibiotike (na bazi pencilina)? Trenutno ispirem usta i zdrijelo Dioralom? Da li je moguce da mi to pomogne? I, da li ova bakterija, cak i ako nije zastupljena u vecem procentu, moze izazvati reumu? Unaprijed zahvalna!
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Postovana,
Bakterija koju ste pomenuli da je izolovana u brisu grla predstavlja patogenu bakteriju, sto znaci da moze izazvati bolest. Ta vrsta bakterije moze izazvati upalu gornjih respiratornih puteva, upalu bubrega, zglobova i slicno. Neke osobe normalno u grlu nose ovu bakteriju, tj. predstavljaju kliconose. U svakom slucaju, treba sprovesti antibiotsku terapiju kako bi se izvrsila eradikacija bakterija. To sto jedna antibiotska terapija nije uspela ne treba da Vas brine. Treba sacekkati 10 dana, pa ponoviti terapiju drugim antibiotikom. Ispirajte grlo cajem od zalfije, ili nekim antiseptickim sredstvom koje mozete kupiti u svakoj apoteci. To ce biti dovoljno da se oslobodite problema koji Vas muci.
Pozdrav!
Doc. dr sc. Milan Rancic
Imam asmthu od malena,imam 17 god.Kada me uhvati bronhijalna asthma podjem kod doktora, ljekovima i inhalacijom mi prestane.Kada me uhvati asthma koristim pumpicu flixotide.Cesce mi se javi,i kada hocu da dobijem menstruaciju.Pa me zanima kako mogu spreciti dalju pojavi asthme,ili cu to uvek imati?Ne bavim se preterano fizickom aktivnoscu,i da li bi mi pomoglo da se bavim aktivno?I kada sam se bavila nekim sportom,nije mi nesto preterano pomoglo,od malena sam isla na planinu,ljeti plivam,ali samo malo osjetim,da mi je u tom datom periodu bolje.Pored potoka mi je kuca,pa je stalna vlaga.Nastojim uvek da pijem caj,da koristim maslinovo ulje.Da li je potrebna neka posebna ishrana,jer sam primetila kada mi pocinje asthma,ako konzimiram nesto slatko,cokoladu,da mi se jos vise javi?Sta mi vi preporucujete da uradim?Unapred hvala!
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Postovana,
U Vasem pismu ostavljeno je obilje pitanja, a pri tom ste pruzili malo podataka o poreklu, toku bolesti i reagovanju na glavne grupe lekova. Astma je bolest koja nastupa periodicno, a u osnovi je upala sluzokoze disajnih cevi. Vrlo je vazno da sepostavi tacna dijagnoza i da se oceni koji
su funkcionalni kapaciteti Vasih pluca. Nakon toga je potrebno odrediti propisnu terapiju. Imajte u vidu da se ona sastoji iz tri dela:
1. lekovi za brzo otklanjanje siptoma (gusenja, kaslja)
2. lekovi za suzbijanje upale sluzokoze disajnih cevi
3. lekovi za prevenciju astme.
Osim toga potreban je higijensko dijetetski rezim, boravak na citom vazduhu, umerena fizicka aktivnost (neastmogeni sportovi, plivanje pre svega) i izbegavanje hrane na koju osoba ima alergijske reakcije ili pogorsanje astme ( u Vaem slucaju cokolada).
Najbitnije od svega je da budete pod stalnom kontrolom nadleznog i kvalifikovanog pulmologa koji ce Vam dati instrukcije kada koji lek da koristite i kako da se prilagodite svojoj astmi. Uz malo upornosti mozete astmu staviti pod kontrolu i imati vrlo malo tegoba, ali imajte u vidu da retko kada bolest se potpuno povuce i nikada se vise ne ispolji u zivotu. Znaci zivecete i dalje sa svojom asmtmom, ali vrlo uspesno. Nove gneracije lekova koji se pojavljuju poslednjih godina omogucavaju da astma bude u vecini slucajeva samo blaga bolest i smetnja.
Srdacan pozdrav!
Doc. dr sc. Milan Rancic
Pochituvan doktore. Ve molam dokolku mozete da mi pomognite so sovet. Mojot problem se sostoi vo slednoto: grloto mi e crveno,krajnicite me cheshaat,celo grlo me chesha i vnatresno i nadvoreshno, vratot od cheshanje mi pocrvenuva, nosot i ushite isto taka mnogu me cheshaat.isto taka me chesha i pod pazuvi. imam plavi ochi i bel ten, pa obichno i ochite mi pocrvenuvaat i bojata na liceto mi stanuva very light red. imam zabelezano deka koga ke stavam parfem na kozava ili koga ke bidam vo prostorija kaj sto ima parfem vo vozduhot jas pochuvam da se chesham vo ushite i vo nosot i vo grloto. drugiot den obichno pochuvam i da kashlam.neznam sto da pravam mozebi mi e alergija no vo drzavnata bolnica vo Makedonija nemaat dovolno alergeni pa mi kazaa doktorite deka nemam nikakva alergija. Sve toa se smiruva koga ne koristam nikakva kozmetika pa sega se kapam samo so voda i edinstveno sto koristam e antiperspirant bez parfem KRISTALNI KAMEN. no sepak me chesha povtorno pod pazuvi.no sepak kolku i da ne koristam nikakva kozmetika sepak lugjeto vo mojata blizina koristat parfemi i toa mi sozdava neprijatno chuvstvo. Navistina neznam sto da pravam. Ve molam za pomosh
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Tegobe koje opisujete ukazuju da patite od alergije. U kom stepenu je ispoljena alergija, koji je glavni alergen, koliko je alergija teska, koji su najpogodniji lekovi za lecenje, kakvi su laboratorijski nalazi - to su sve pitanja na koja treba odgovoriti. A to se moze samo ako se javite kvalifikovanom lekaru. Dok to ne obavite, pokusajte sa uzimanjem leka Flonidan (tbl) 1 tbl. dnevno, uz sumece tablete Ca-C 500. Vrlo je vazno da bude utvrdjeno na koje sastojke parfema ste alergicni, kako bi se kasnije sprovela i desenzibilizacija, tj. postepeno otklanjanje alergije. Za sve ove procedure potrebno je da se javite kvalifikovanom strucnjaku u Makedoniji, ili u Srbiji. Oni ce Vas vrlo brzo uputiti na sva potrebna ispitivanjam i propisati i ozbiljniju terapiju, koju ja ovim putem ne mogu da preporucim jer, ne mogu da kontrolisem njenu primenu. S postovanjem, Doc. dr sc. Milan Rancic
Postovani doktore, pre pet godina (tada sam imala 20 godina) sam imala tahikardiju zbog koje sam isla na razna ispitivanja. Inace pre toga sam bila potpuno zdrava. Prvi EKG koji mi je uradjen nije bio u redu, sledeci koji sam uradila (posle 20 dana) je bio potpuno u redu, uz to mi je izvrsen i ultrazvucni pregled koji je takodje potvrdio da je moje srce apsolutno zdravo (uz to i sa svim drugim rezultatima je sve bilo u redu- krvna slika, snimak pluca, stitna zlezda...). Moje prvo pitanje je da li je moguce da prvi EKG nije bio u redu zato sto sam mozda imala neki virus, koji je bio prisutan, pa nekako sam nestao i nije ostavio nikakve posledice - jer ovo je bukvalno objasnjenje koje sam dobila od doktora? Drugo pitanje je da li je moguce da je ta tahikardija bila izazvana time sto imam nekakvu priraslicu u predelu plucne maramice (to je otkriveno prilikom ultrazvuka srca)? Takodje zelim da Vas zamolim da mi malo pojasnite sta ta priraslica znaci i kako da se ponasam- u smislu da li je to nesto sto treba da kontrolisem s vremena na vreme (zato sto mi je jedan kardiolog rekao da ako ta priraslica pocne da se menja- raste moze da probije u srce i da ishod bude fatalan- jasno vam je da posle ovoga nikad vise nisam otisla kod lekara). Ponekad me zaboli, obicno kada treba da dodje do promene vremena-bol osecam sa leve strane, nekad kao probadanje i otezano disanje- onako tera me da vise puta duboko udahnem, ali taj bol brzo prodje, nikad ne traje duze od 15 minuta ili pola sata. Da li je ispravno sto u tim trenucima ne popijem nikakav lek, jer pretpostavljam da je lek nesto sto treba da otkloni bol, a ja bol mogu da podnesem? Hvala
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Vase pitanje je pre za kardiologa, nego za mene pulmologa. U pismu ne navodite u kom smislu prvi EKG nije bio dobar. Ne treba da Vas brine ono sto je bilo i proslo. Bolove koje osecate mogu biti u vezi sa priraslicama plucne ili srcane maramice, ali to su najcesce vrlo bezazllene stvari. Priraslice nisu nista drugo nego mali oziljci na plucnoj ili srcanoj maramici. Kad su posledica velikih upala, trauma ili nekih bolesti (tuberkuloza) mogu biti vrlo velike i tada mogu uzrokovati znatne smetnje u srcanom radu. Kod Vas je sigurno sve u redu, jer su i pregledi koje ste obavili to pokazali. Da nesto nije u redu to bi se pokazalo na snimcima. Prema tome, nema razloga za zabrinutost. Ako tegobe postanu usetalije, odna se javite lekaru. Puno pozdrava! Doc dr sc. Milan Rancic
Poštovani dr. Rančić, interesuje me mogućnost nasljednog faktora pri pojavi bronhitisa kod dječaka od 3 mjeseca. Naime, moj mlađi sin star 3 mj. je prije 15-tak dana počeo da šmrca i otežano diše. Na prvom pregledu kod pedijatra pulmonalaz je bio uredan da bi nakon par dan radi pojave bronhiolitisa ( ujutro u 4h smo morali na hitnu pomoć) propisana inhalacija ventolinom 2 puta na dana. Pošto se stanje nije značajno promijenilo primljeni smo na pedijatriju gdje su mu konstatovane opstrukcije te propisana terapija ampicilinom i urbazonom te inhalacije ventolinom. Dječak je cijelo vrijeme bez temperature. Nakon tri dana smo pušteni kući uz nastavak terapije urbazonom. Nakon par dana nalaz je bio uredan a danas opet pojava krkora. Suprug je bronhitis dobio sa godinu dana a stariji sin (6 god) sa tri godine i već je na terapiji seretidima skoro godinu dana. Kolika je mogućnost da je i kod mlađeg sina bronhitis nasljedan tj. da li postoji način za eventualnu prevenciju? Napominjem da sam starijeg sina dojila 16 mj a i mlađi je isključivo na mom mlijeku. U mojoj široj porodici nije bilo pojave bronhitisa a kod supruga i ujak je prije puberteta imao sličnih problema. Unaprijed se zahvaljujem na odgovoru. S poštovanjem,
Odgovoreno: 21. 03. 2008.Kada su u pitanju opstruktivne plucne bolesti ne postoje jasni dokazi o genetskoj ekspoziciji, tj. dokazi da se bolest nasledjuje. Medjutim, kako su u osnovi ovih bolesti odredjeni modeli reagovanja organizma, odnosno imunog sistema, postoji mogu'nost da clanovi jedne iste porodice imaju slicne modele reakcija. Drugim recima, postoji mogucnost da deca imaju slicne probleme kao i roditelji. U svakom konkretnom slucaju tesko je reci koliki je udeo "nasledne" komponente, a koliko to zavisi od slicnih uslova zivota i eksopzicije faktorima rizika. Na kraju, to nije ni mnogo vazno, vazno je da problemi budu prepoznati i da je propisana ispravna terapija i da pacijent bude pod stalnom kontrolom nadleznog kvalifikovanog lekara. S pozdravom, Doc. dr sc. Milan Rancic
Prikazano 721-725 od ukupno 828 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima