Poštovani,
u julu je postavljena Dg. adenocarcinom pluća, terapija je citostatici i hemoterapija....drastično su opali leukociti.
Da li postoji lek, da li je potrebno nešto uzimati da bi se krvna slika poboljšala?
Hvala
Poštovana,
Postoje lekovi kojima je moguće vrlo brzo oporaviti smanjen broj leukocita. Lek se zove Neupogen, odnosno Granocyte. Ali za njegovu primenu treba da budu ispunjeni neki kriterijumi koje utvrđuje lekar. Zbog toga odluku o primeni lekova iz ove grupe treba prepustiti doktoru. Što se tiče poboljšanja krvne slike, pacijenti treba da uzimaju sveže voće i povrće, polivitaminske preparate i da se hrane normalno. Takođe, postoji lek koji brzo oporavlja snižen broj eritrocita (eritropoetin), ali i on se prima samo u specijalizovanim ustanovama.
S poštovanjem
Prof. dr Milan Rančić
Moj muž je menager i puno putuje i radi i naravno pod stresom je.....u zadnje vrijeme je primjetio kako se za vrijeme sna oznoji i to traje dugo vremena...mene je zabrinulo to noćno znojenje ...a nema temperature preko dana ...mislim ima nekada kao i svi mi kada je gripozan, ali on se znoji bez obzira na to čak i zimi kada je hladno u sobi, on u snu bude gotovo mokar od znoja...Kuka na iscrpljenost i umor koji prepisuje poslu....
On ima 33 godine.
Kome da se obratimo?
Poštovana,
Postoji mnogo razloga zbog čega se može javiti noćno znojenje. S obzirom da Vaš suprug radi naporno i pod stresom predisponiran je za čitav niz oboljenja. Da ne navodim sve razloge ovakve pojave, jer su brojni, predlažem da se javi lekaru internisti. Ispitivanje treba početi od pregleda, osnovnih laboratorijskih analiza, EKG-a, rtg snimka pluća. Nekada su za razjašnjenje ove pojave potrebne vrlo komplikovane metode, kao u slučajevima ispitivanja poremećaja disanja u toku sna (sleep apnea). Ali, imajte u vidu da je to nekad sasvim beznačajni uzrok, a vrlo često i konstitucionalna osobina jedne osobe. Najpre neka Vaš suprug "uspori" malo, neka više odmara spava. Možda će takav način života rešiti noćno znojenje.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
Imam 30 godina, pušač sam od svoje 17 godine (čega sam svestan da nije dobro). Pre oko 6 meseci sam operisao bruh, pre toga možda godinu dana osetio sam neka probadanja u plućima koja jako kratko traju, ali ponavljaju se, ne na istom mestu. Prijavio sam to kad sam bio u bolnici, uradili su mi EKG, poslušali pluća i ustanovili da je sve ok. Ti bolovi su se nastavili i otišao sam na rengen pluća u maju ove godine, sve je normalno i između ostalog u nalazu piše: Hilobazalno desno grublja plućna šara, što je doktor rekao da je normalno? I dalje imam povremeno probadanja (ne tako jaka) i osećam bolove povremeno sa desne strane i leve strane naizmenično, a ponekad u sredini grudnog koša...
Zanima me da li imam razloga za brigu i da li moram da obavim još neke nalaze?
Inače, trenutno pijem Ciprocinal, a pre toga sam pio još jedan lek, zaboravio sam mu ime, jer mi je doktor našao da mi je prostata malo nadražena.
Poštovani,
Takva vrsta "šetajućih" bolova u grudnom košu najšeće nije zbog nekog ozbiljnog razloga. Kod Vas je osim toga rtg snimkom pluća potvrđeno da je sve u redu. Najbolje što u ovom trenutku treba da uradite je da prestanete da pušite.Ako se bolovi učestalo ponavljaju treba ponovno uraditi pregled kod pulmologa uz novi snimak pluća.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan rančić
Poštovana,
Kartagenerov sindrom je urođena anomalija, tj. nastaje u toku embrionalnog razvoja, kada brojni faktori mogu dovesti do formiranja ovih malformacija. Nekada su to lekovi, nekada jonizujuće zračenje, nekada poremećaji u ishrani, mehaničke povrede,a nekada i hormonski disbalans u telu majke. Nastanak Kartagenerovog sindroma nije konkretno vezan ni za jedan konkretan hormonski disbalans.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan rančić
Poštovani docente,
molim Vas za savjet oko nastavka liječenja mog supruga (55) kojemu je točno prije godinu dana dijagnosticiran planocelularni ca, veličine muške šake u medijastinumu. Liječen je kroz 5 ciklusa Cisplatinom+Vepezid, nakon čega se tumorska masa smanjila za oko 30%, a od 11.03. pije Tarcevu, sada već 8. kutiju. Tumor je mirovao, presadnica do sada nije bilo - danas je rađena scintigrafija skeleta - navodno je sve u redu (po riječima osobe koja je radila tu pretragu) ali službeni nalaz još nemamo - UZV trbušnih organa također je dobar, a i krvna slika također. Međutim, došlo je do povećanja tri limfna čvora u prsištu koja se vide na snimci CT, pa nam onkolozi predlažu zračenje.
Da li to ima smisla, obzirom da ćemo na taj način prekinuti "put" Tarcevi i da li je to stvarno znak da je erlotinib "dao svoje"?
Poštovana,
Samo uvećanje ly nodusa u medijastinumu ne mora biti siguran znak da je došlo do progresije tumora. U mnogo slučajeva se na autopsijama u takvim nodusima ne nađu maligne ćelije, i obrnuto, nekada su mali, norlane veličine nodusi puni malignih ćelija. Tbog toga smatram da treba nastaviti sa Tarcevom i dalje sve dok se ne verifikuju ( ako se verifikuju) jasni znaci progresije bolesti. I tada treba razmotriti mogućnost kombinovanja modaliteta klasične onkološke terapije sa Tarcevom. Odluku o daljem toku lečenja treba da formira lekar Vašeg supruga, a pacijent je može prihvatiti ili ne. Nikako nemojte preuzimati odgovornost da Vi odlučujute o izboru dalje terapije. Prepustite to stručnjacima.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani,
Odgovoreno: 08. 11. 2008.u julu je postavljena Dg. adenocarcinom pluća, terapija je citostatici i hemoterapija....drastično su opali leukociti.
Da li postoji lek, da li je potrebno nešto uzimati da bi se krvna slika poboljšala?
Hvala
Poštovana, Postoje lekovi kojima je moguće vrlo brzo oporaviti smanjen broj leukocita. Lek se zove Neupogen, odnosno Granocyte. Ali za njegovu primenu treba da budu ispunjeni neki kriterijumi koje utvrđuje lekar. Zbog toga odluku o primeni lekova iz ove grupe treba prepustiti doktoru. Što se tiče poboljšanja krvne slike, pacijenti treba da uzimaju sveže voće i povrće, polivitaminske preparate i da se hrane normalno. Takođe, postoji lek koji brzo oporavlja snižen broj eritrocita (eritropoetin), ali i on se prima samo u specijalizovanim ustanovama. S poštovanjem Prof. dr Milan Rančić
Moj muž je menager i puno putuje i radi i naravno pod stresom je.....u zadnje vrijeme je primjetio kako se za vrijeme sna oznoji i to traje dugo vremena...mene je zabrinulo to noćno znojenje ...a nema temperature preko dana ...mislim ima nekada kao i svi mi kada je gripozan, ali on se znoji bez obzira na to čak i zimi kada je hladno u sobi, on u snu bude gotovo mokar od znoja...Kuka na iscrpljenost i umor koji prepisuje poslu.... On ima 33 godine.
Odgovoreno: 08. 11. 2008.Kome da se obratimo?
Poštovana, Postoji mnogo razloga zbog čega se može javiti noćno znojenje. S obzirom da Vaš suprug radi naporno i pod stresom predisponiran je za čitav niz oboljenja. Da ne navodim sve razloge ovakve pojave, jer su brojni, predlažem da se javi lekaru internisti. Ispitivanje treba početi od pregleda, osnovnih laboratorijskih analiza, EKG-a, rtg snimka pluća. Nekada su za razjašnjenje ove pojave potrebne vrlo komplikovane metode, kao u slučajevima ispitivanja poremećaja disanja u toku sna (sleep apnea). Ali, imajte u vidu da je to nekad sasvim beznačajni uzrok, a vrlo često i konstitucionalna osobina jedne osobe. Najpre neka Vaš suprug "uspori" malo, neka više odmara spava. Možda će takav način života rešiti noćno znojenje. S poštovanjem, Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 08. 11. 2008.Imam 30 godina, pušač sam od svoje 17 godine (čega sam svestan da nije dobro). Pre oko 6 meseci sam operisao bruh, pre toga možda godinu dana osetio sam neka probadanja u plućima koja jako kratko traju, ali ponavljaju se, ne na istom mestu. Prijavio sam to kad sam bio u bolnici, uradili su mi EKG, poslušali pluća i ustanovili da je sve ok. Ti bolovi su se nastavili i otišao sam na rengen pluća u maju ove godine, sve je normalno i između ostalog u nalazu piše: Hilobazalno desno grublja plućna šara, što je doktor rekao da je normalno? I dalje imam povremeno probadanja (ne tako jaka) i osećam bolove povremeno sa desne strane i leve strane naizmenično, a ponekad u sredini grudnog koša... Zanima me da li imam razloga za brigu i da li moram da obavim još neke nalaze? Inače, trenutno pijem Ciprocinal, a pre toga sam pio još jedan lek, zaboravio sam mu ime, jer mi je doktor našao da mi je prostata malo nadražena.
Poštovani, Takva vrsta "šetajućih" bolova u grudnom košu najšeće nije zbog nekog ozbiljnog razloga. Kod Vas je osim toga rtg snimkom pluća potvrđeno da je sve u redu. Najbolje što u ovom trenutku treba da uradite je da prestanete da pušite.Ako se bolovi učestalo ponavljaju treba ponovno uraditi pregled kod pulmologa uz novi snimak pluća. S poštovanjem, Prof. dr Milan rančić
Zbog kojih hormonalnih poremećaja nastaje Kartagenerov sindrom?
Odgovoreno: 08. 11. 2008.Poštovana, Kartagenerov sindrom je urođena anomalija, tj. nastaje u toku embrionalnog razvoja, kada brojni faktori mogu dovesti do formiranja ovih malformacija. Nekada su to lekovi, nekada jonizujuće zračenje, nekada poremećaji u ishrani, mehaničke povrede,a nekada i hormonski disbalans u telu majke. Nastanak Kartagenerovog sindroma nije konkretno vezan ni za jedan konkretan hormonski disbalans. S poštovanjem, Prof. dr Milan rančić
Poštovani docente,
Odgovoreno: 07. 11. 2008.molim Vas za savjet oko nastavka liječenja mog supruga (55) kojemu je točno prije godinu dana dijagnosticiran planocelularni ca, veličine muške šake u medijastinumu. Liječen je kroz 5 ciklusa Cisplatinom+Vepezid, nakon čega se tumorska masa smanjila za oko 30%, a od 11.03. pije Tarcevu, sada već 8. kutiju. Tumor je mirovao, presadnica do sada nije bilo - danas je rađena scintigrafija skeleta - navodno je sve u redu (po riječima osobe koja je radila tu pretragu) ali službeni nalaz još nemamo - UZV trbušnih organa također je dobar, a i krvna slika također. Međutim, došlo je do povećanja tri limfna čvora u prsištu koja se vide na snimci CT, pa nam onkolozi predlažu zračenje.
Da li to ima smisla, obzirom da ćemo na taj način prekinuti "put" Tarcevi i da li je to stvarno znak da je erlotinib "dao svoje"?
Poštovana, Samo uvećanje ly nodusa u medijastinumu ne mora biti siguran znak da je došlo do progresije tumora. U mnogo slučajeva se na autopsijama u takvim nodusima ne nađu maligne ćelije, i obrnuto, nekada su mali, norlane veličine nodusi puni malignih ćelija. Tbog toga smatram da treba nastaviti sa Tarcevom i dalje sve dok se ne verifikuju ( ako se verifikuju) jasni znaci progresije bolesti. I tada treba razmotriti mogućnost kombinovanja modaliteta klasične onkološke terapije sa Tarcevom. Odluku o daljem toku lečenja treba da formira lekar Vašeg supruga, a pacijent je može prihvatiti ili ne. Nikako nemojte preuzimati odgovornost da Vi odlučujute o izboru dalje terapije. Prepustite to stručnjacima. S poštovanjem, Prof. dr Milan Rančić
Prikazano 526-530 od ukupno 828 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima