Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96415 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96415)

?
Pitanje #174523. 11. 2007.
Miodrag Stanković
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Zakažite
Odogovoricu na pitanje u skladu sa svojim znanjem i mogucnostima, ali cu  vase pitanje i pokusati da prosledim koleginici Bojani Dimitrijevic koja je  kao klinicki psiholog mnogo kompetentnija da vam odgovori i protumaci nalaz  koji je dobijen psiholoskim testiranjem. Za oblast decje psihijatrije su  manje interesantne apsolutni brojevi koji se dobijaju psiholoskim  testiranjem, a mnogo vise postojanje uskladjenost medju njima (harmonicnost)  i vidljivo ponasanje deteta kroz vreme. Dakle, paznju zasluzuje  disharmonicnost (razlika) izmedju brojeva 61 (jezicke sposobnosti) i 87  (manipulativne sposobnosti). Takva testovna disharmonicnost moze ukazivati  da u svakodnevnom zivotu decak mozda ima smetnje u ponasanju, ali ne mora  ukazivati na neko konkretno mentalno oboljenje. U svakom slucaju decak  zasluzuje pregled, a vi konsultaciju sa decjim psihijatrom koji ce uz nalaz  psihologa dobiti kompletnu klinicku sliku, a sto ce omoguciti i da dobijete  konkretnijie odgovore na vasa pitanja.
?
Pitanje #174422. 11. 2007.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Prozak (kod nas Flunirin, Fluoxetin, Flunisan) kao i svi ostali lekovi iz grupe selektivnih serotonergickih reuptake inhibitora (SSRI) imaju kao nezeljeno dejstvo i neki oblik seksualne disfunkcije. To se ne javlja kod svih pacijenata, cesto zavisi i od leka ali i od kolicine leka koji se uzima. Ako je potrebno da i dalje uzimate lek i u istoj dozi, onda je potrebno ubaciti i neki dodatni lek koji blokira nezeljena dejstva.

Za to sluze sledeci antidepresivi - Remerom ili Celixta (mirtazapin) i Trittico. Postoje jos neki kojih trenutno nema u nasoj zemlji. Mislim da su nezeljeni efekti koji su se javili nakon uzimanja Trittica zato sto ste ga uveli na pogresan nacin. Trittico se uvodi tako sto se prva tri dana izima samo jedna trecina tablete uvece, naredna tri dana dve trecine uvece a nakon sledeca tri dana podizete na celu tabletu! To je preporuka proizvodjaca i tada retko kad izazove nezeljene efekte osim kod preosetljivih osoba. Pored Trittica odlicne rezultate daje i mirtazapin (Remeron ili Celixta). Ako ni to ne pomaze a imate smetnje potencije, mogu se uzeti lekovi za potenciju poput Cialisa koji ce Vam resiti taj privremeni problem.
Sve ove lekove mozete uzimati samo ako Vam ih psihijatar propise i odredi, obzirom da postoje stanja u kojima su oni kontraindikovani, odnosno ne smeju da se uzimaju.

?
Pitanje #174222. 11. 2007.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,  niste rekli ko je postavio dijagnozu migrenoznih glavobolja i opis vasih  glavobolja (mesto bola, jedna polovina glave ili odredjeno mesto), mada po  propratnim znacima koje ste opisali lici na glavobolje te vrste (kojih  uzgred ima puno od najobicnijih do komplikovanih koje imitiraju druga  ozbiljnija oboljenja). Da li je Vasa majka imala glavobolje slicnih  karakteristika (cesto su nasledne)? Ako niste treba da uradite MRI mozga sa  angiografijom, EEG, laboratorijske pretrage (krvna lika, opsta sa  elektrolitima) zbog definitivnog postavljanja dijagnoze (nekad druga  oboljenja imaju takve simptome). Do tada preporucujem terapiju tbl.Imigran  (ima ih dve tablete u kutiji, idu na recept sa sifrom G43 ili ih kupite) i  to tableta se uzima na pocetku samog napada dok ne dobije na intenzitetu,  tbl.Mg 150 2x1, tbl.Vit C 1000 1x1, tbl.Bedoxin 2x1. Javite se sa  odgovorima.  Pozdrav
?
Pitanje #173621. 11. 2007.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite
Shizo-afektivni poremecaj je takvo psihijatrijsko oboljenje gde se tokom iste epizode mogu uociti simptomi bipolarnog poremecaja (depresija ili manija/hipomanija) i shizofrenije. Medikamentozna terapija je terapija izbora za ovaj poremecaj i uglavnom je potrebno da se lekovi uzimaju do kraja zivota. Na pocetku mogu biti i periodi kada se osoba nakon lecenja dugo oseca dobro, ali se epizode nanovo javljaju. Terapija je razlicita i zavisi da li su uz shizofrene simptome prisutni i simptomi depresije ili manije. Obzirom da je Vasa majka trenutno u depresivnoj fazi shizoafektivnog poremecaja, uz neuroleptike se propisuju i antidepresivi; ako postoje i dodatne tegobe poput poremecaja sna, gubitka apetita, uznemirenosti i ukoliko osnovna kombinacija lekova ne pomgne da se otkone, dodaju se i drugi medikamenti poput hipnotika, anksiolitika i bazalnih neuroleptika (pogotovu oni za koje se smatra da imaju i antidepresivno dejstvo). Daju se i infuzije sa vitaminima i mineralima u slucaju da osoba slabije jede, ako je iscrpljena i ako je potrebno da se neki lekovi daju direktno u venu pa infuzija sluzi da lek postepeno dospeva u organizam. Porodica moze pomoci svom clanu tako sto ce najpre razumeti da se radi o bolesti, da povede racuna o redovnom uzimanju lekova i eventualno ako dodje do pogorsanja odmah intervenise da se pacijent javi psihijatru radi korigovanja terapije. Neprepoznavanje pogorsanja i odbijanje pacijenta da se javi lekaru je najcesci uzrok tezim epizodama bolesti zbog kojih je potrebna hospitalizacija, odnosno bolnicko lecenje. Dobro vodjena terapija, redovno javljanje na kontrole i brze vanredne kontrole odmah nakon sto se primete prvi znaci odbijanja terapije ili pogorsanja, mogu da vode ka dobrom toku bolesti, prevenciji novih epizoda i manjem broju hospitalizacija.
?
Pitanje #173521. 11. 2007.

Postovana dr,  Molim vas da uzmete u obzir ovo moje pismo,jer mi

Postovana dr,  Molim vas da uzmete u obzir ovo moje pismo,jer mi je poremecen zivot  totalno.  Imam problem , koji , kazu nije zdravstveni , ali meni cini pakao od  zivota. Naime, vec zadnje dve godine me muci neka vrsta preskakanja srca.  Kazem vrsta zato sto ja to ne osecam u predelu srca vec u grlu , koje je  nalik stucanju , kao kad vam nesto poskoci i jako udari u dnu grla. Sve  sam preglede uradila , pocevsi od EKG-a preko ultrazvuka srca do nosenja  holtera 24 casa. Naravno , pokazalo se to preskakanje , koje je kazu u  granicama normale i nije organske prirode. Jeste me to smirilo na neki  nacin , jer sam pre tih pregleda bila strasno uplasena , stalno misleci  kako imam neku strasnu bolest srca i kako cu umreti. Meni je otac umro od  infarkta u 72-oj godini. Ja sam u globali veliki hipohondar, jos kad je  pocelo ovo da me muci postala sam i anksiozna,plaseci se da izadjem ili  odem negde da mi se ne bi nesto desilo. Medjutim vremenom sam prevazisla  taj strah i da kazem navikla se na te moje simptome, a da ne pricam da  osecam i razne druge simtome jos kojekakvih bolesti, i da me stvarno uvek  nesto boli ili fali. Jos uvek imam veliki strah od bolesti i crne misli.  To je verovatno hipohondrija. Ovaj moj glavni problem mi ne da mira svakodnevno,vec skoro sedam meseci  unazad. Nekad uspem da ga ignorisem,jer mi fizicki ne smeta,ali me  psihicki ubija. Interesantno je da me najvise pogadja kad sam mirna,kad  sedim ili lezim i ne radim nista. Kad sam u nekom poslu ili kada hodam to  se retko desava. Znate, kada covek pozeli da se odmori i sedne ili legne  da bi to postigao, a ne moze jer mu simptomi ne dozvoljavaju. Bas mi mnogo  smeta i umara me psihicki jer je sada prisutno svakodnevno po ceo dan sedam  meseci unazad. Ranije je dolazilo i odlazilo, sve iz cista mira bez nekih  prednajava, a sada nikako da ode iako ih ja maksimalno ignorisem,kao da su  postali sastavni deo mene i kao da je to normalno. Suprug ne razume da meni  taj problem remeti normalan nacin zivota, i da zbog njega ne mogu da  razmisljam.  Ja vas molim da mi odgovorite ? da li zbog toga moram da idem na neko  psihijatrijsko lecenje ili postoji i drugi nacin da se to zavrsi.  Ocigledno je da lekovi ne pomazu-lekar mi je predlozio da pijem helex u  takvim trenucima, ali ne vredi i zato sada retko popijem lek. Molim vas  pomozite mi,ne znam kako da iydrzim, a da ne poludim. Nemam nikakvu podrsku , sama sam u svemu. Da li ce , ako bas  moram da idem , psihijatar uspeti da me izleci??? Ja zelim da zivim  normalno bez strahova i raznih simptoma.  Hvala!
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite
Ako su Vasi strahovi toliki da Vam "od zivota prave pakao", onda je zaista neophodno da se javite lekaru-psihijatru. Ono u cemu Vam psihijatrijski tretman moze pomoci je da Vam smanji ili u potpunosti eliminise nerealne strahove, da Vam popravi san, smanji napetost, poboljsa raspolozenje, umanji preokupiranost telesnim simptomima. Takodje je vazno da znate da sto vise usresredjujete paznju na telesne tegobe, odnosno sto vise osluskujete sopstveno telo, to ce uocavanje bezopasnih telesnih simptoma, koji se normalno javljaju kod svake osobe i nisu znak bolesti, biti intenzivnije. To, zbog Vase sklonosti ka katastroficnoj obradi, dovodi do jos vecih strahova i pogresnog uverenja da se nesto ozbiljno desava sa vasim telesnim zdravljem. Potvrda toga je i u Vasem pismu, odnosno u onom delu kada objasnjavate da se strahovi povecavaju kada nista ne radite vec samo lezite i osluskujete telo, dok kada ste aktivni i kada Vam je paznja usresredjena na druge aktivnosti - straha nema. Uvek kada uhvatite sebe da ste usresredjeni na telo, pokusajte da otklonite paznju sa tela i usmerite na nesto drugo (birajte ono sto zahteva vecu koncentraciju - recimo citanje, gledanje filma, igranje drustvenih igara, razgledanje prodavnica, razgovor sa drugim ljudima i sl).
?
Pitanje #173421. 11. 2007.
Zorana Zlatanović
Zorana ZlatanovićSpecijalista dermatovenerologije
Zakažite
Na zalost ,ne mogu Vam pomoci.Niste mi dali opis promena.Naime postoje Herpes simplex-izazvan Herpes simplex virusom HSV i Herpes zoster-izazvan Varicella zoster virusom VZV.Predlazem vam da se javite svom ginekologu koji ce proceniti da li je potrebno raditi dodatne analize. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
?
Pitanje #173121. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Promene na grlicu i HPV infekcija nemaju veze sa poremecajem ciklusa. Nacin zivota, izlozenost stresu, promena nacina ishrane, promena klime, oscilacije u telesnoj tezini su bitni faktori koji mogu spolja uticati na urednost ciklusa. Sa druge strane sama hormonska ravnoteza moze biti poremecena dogadjaima na endokrinoloskom (unutrasnjem ) polju. Znaci Vas treba sagledati sa obe strane i pronaci uzroke koji su doveli do remecenja inace redovnog ciklusa. Ne mogu Vam reci unapred o uticaju na buducu trudnocu, ali sve se da srediti te se ne sekirajte unapred. Dakle savet obratite se Vasem ginekologu, radi sagledavanja karaktera poremecaja i eventualne korekcije
?
Pitanje #173021. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Po protokolu kontrole posle konizacije idu na tri meseca u prvoj godini  posle operacije. Takodje potrebno je da se patolog izjasni o ivicama  konizata ( verovatno su ciste, ali potrebno je to imati napismeno). OPisno  rezultat kaze da imate premaligne promene najslabijeg inteziteta generalno  (CIN I - Low Sil) i mestimicno - ponegde (fokalno) promene srednjeg  inteziteta (CIN II- H-Sil) . Konizacijom bi trebalo da je lecenje zavrseno  ( uz izjasnjavanje patologa o ivicama konizata).
?
Pitanje #172921. 11. 2007.
Maja Nikolić
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Zakažite
U Subotici vam mogu preporuciti doktorke iy Zavoda za javno zdravlje, a  inace mozete jesti svo meso osim amsnih komada svinje, junetine i ribe,  kuvano povr'e, mahunarke i sitno seckane, vo'e oguljeno i u vidu kompota  i sokova, iybegavati slatkise u ve'im koli;inama i masne mlecne  proiyvode od punomasnog mleka, pavlaku i sireve. To je u najkra'im  crtama, ne treba da izbegavate ve'inu namirnica kao sto vidite
?
Pitanje #172821. 11. 2007.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Da bi žena sa hiperprolaktinemijom ostala trudna neophodna je normalizacija njegovih vrednosti i to je zapravo i preduslov začeća. To da li je trudnoća kod osoba sa hiperprolaktinemijom dozvoljena zavisi pre svega od uzroka iste. Kako je najćešće u pitanju postojanje mikroadenoma hipofize, ono o čemu treba voditi računa u toku trudnoće je mogućnost porasta( ekspanzije ) tumora, mada je mogućnost toga mala(manja od 5%).U slučaju postojanja makroadenoma trudnoća je kontraindikovana. Što se tiče samog uticaja hiperprolaktinemije na tok trudnoće nema podataka da ona dovodi do većeg procenta pobačaja, prevremenih porodjaja ili malformacija ploda.Drugim rečima, trudnoća kod osoba sa hiperprolaktinemijom u najvećem broju slučajeva ima posve normalan tok. 

Ass.dr Milena Velojić Golubović

?
Pitanje #172719. 11. 2007.
Postovani, Da bi se utvrdila priroda Vasih tegoba potreban je najpre kompletan klinicki pregled kod pulmologa i kardiologa koji ce utvrditi potrebu za dopunskim ispitivanjima. Rutinska ispitivanja (ekg, radiografija pluca, laboratorijske analize) mogu biti dovoljne da iskljuce ozbiljna oboljenja srca i pluca. Ne treba izgubiti iz vida da vrlo cesto takva vrsta bolova nastaje usled upale misica i tetiva, ili zbog lose statike tela tokom rada, sna ili tokom hoda. Svakako treba proveriti uzrok takvih bolova, a ako pulmolog i radiolog ne otkriju razloge, zatraziti pomoc reumatologa i/ili fizijatra. Ovoga puta, s obzirom da se bol ponovio, budite uporniji u traganju za poreklom bola, kako bi se proverilo da se pre godinu nije desio neki previd. Srdacan pozdrav! Doc. dr sc. Milan Rancic

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460