Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96415 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96415)

?
Pitanje #176625. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Upala Bartolinijeve zlezde je opste prihvacena dijagnoza koja u stvari nije tacna - radi se o upalnom procesu u izvodnom kanalu B. zlezde koji se pod dejstvom upale pretvara u veci ili manji cisticni (gnojnog sadrzaja) tumefakt. U akutnoj fazi veoma je bolan i prakticno moze onesposobiti zenu u njenom normalnom funkcionisanju, cesto recidivira a to ste vec iskusili. U ak. fazi terapija je antibiotska- ab sirokog spektra , dok ne "sazri" a zatim se vrsi incizija, drenaza i obrada. To je resenje za akutnu fazu i u ovoj fazi se nista vise ne radi. Marsupijelizacija ili extirpacija se radi u " mirnoj fazi" kada prakticno dodje do inkapsuliranja procesa i bez znakova lokalnog zapaljenja( dakle radi se na "hladno") a vrsta operacije zavisi od operatora . Moj predlog je extirpacija. Ono o cemu Vi morate da vodite racuna je cistoca vaginalnog sekreta i terapija po antibiogramu (V+C bris), ali vrlo cesto i time cete prevenirati recidive. Panklav (ako niste alergicni na penicilin) je vrlo dobar kod infekcija E. Collli.
?
Pitanje #176525. 11. 2007.
Svetislav Kostić
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Zakažite
Ponovljene infekcije mokraćnih puteva,a pogotovu one koje idu sa različitim klicama,zahtevaju detaljnije nefrološko ispitivanje. Iz pisma se ne vidi kakav je nalaz pri opštem pregledu mokraće,što može značajno pomoći pri davanju odgovora.Takođe,ne navodite tegobe.Često se dešava da postoji takozvana,asimptomatska bakteriurija,koja ne zahteva lečenje. Zbog svega napred navedenog morate se javiti najbližoj nefrološkoj ambulanti,gde će se uzeti detaljnije analize,napraviti laboratorijske analize i ultrazvučni pregled bubrega i mokraćne bešike i onda detaljnije sagledati problem bakterija u mokraći.Takođe je neophodno da se javita ginekologu.
?
Pitanje #176424. 11. 2007.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovani, Promena koju primecujete iznad pupka je verovatno kila prednjeg trbusnog ziada zbog slabosti musculature prednjeg trbusnog zida. Obzirom da je gastroskopski nalaz bio negativan, predlazem da uradite rendgenski snimak sa barikjumom jednjaka, zeluca i duodenuma, ali da se i zbog problema koje imate vezano za gusenje konsultujete i kardiologa. |Ukoliko se ne randgenu opisu promene, javite mi se ponovo mailom. Do satada samo simptomatska terapija. Uzmite Tab. Klometola anisan 2x1. Pozdrav A. Nagorni
?
Pitanje #176324. 11. 2007.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite
Dijagnoza hronične autoimune upale štitaste žlezde tkz. Hashimotov tiroiditis se postavlja na osnovu ultrazvučnog pregleda iste i povišenog titra antitela.Da bi vaša dijagnoza bila konačna neohodno je sačekati rezultate ovih analiza.Za sada je samo izvesno da imate difuzno uvećanu zlezdu,odnosno strumu.Ako se dokaze da imate autoimuni tiroiditis lečenje istog zavisi od nivoa tiroidnih hormona i po pravilu sve dok su oni u referentnim vrednostima nema potrebe za lečenjem, već se takav bolesnik samo prati na par meseci od strane endokrinologa. Što se tiče podataka da imate hipoglikemije one kao takve moraju biti verifikovane (laboratoriski potvrdjene).Na osnovu iznešenog ja ne vidim da je to i dokazano.U slučaju njihovog potvrdjivanja potrebno je utvrditi uzrok i to na osnovu validnih ispitivanja koje indikuje endorinolog.Što se tiče vaših rezultata, uradjeni OGTT je uredan uz postojanje hiperinsulinemije ali to svakako nije dovoljno da bi se neki ozbiljniji zaključak izneo ili komentarisao.Na kraju bih samo dodala da se Hashimotov tiroiditis ne moze dovoditi u vezu sa padom šecera u krvi već da su to potpuno dva nezavisna endokrinološka problema koja zahtevaju adekvatnu dijagnostičku potvrdu a nakon toga i odluku o lečenju. Puno pozdrava, Ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #176123. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
VI grupa je gljivicna infekcija - nalaz koji se srece vrlo cesto- dovoljna je npr. upotreba antibiotika (zbog neke druge bolesti) i to dovodi do remecenja normalnog vaginalnog mikrobioloskog miljea i pruza sansu gljivicama. Nista zabrinjavajuce -svakodnevna pojava. Posto nema poboljsanja moj savet je da uradite V+C bris i da lecite po antibiogramu (oralnim antibioticima i odgovarajucim vaginaletama) a da posle antibiotika koristite vaginalete Lactovag 2x1 7-10 dana koje ce stabilizovati vaginalnu sredinu.
?
Pitanje #175823. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ukoliko se radi o prvoj trudnoci Rh negativne majke sa Rh + partnerom nema nikakve bojazni za aktuelnu trudnocu. U toku trudnoce se u ovakve majke rutinski radi screening antitela 3-4 puta. Posle porodjaja i ponovne provere antitela ( uporodilistu) ukoliko je majka rodila Rh + dete dobice injekciju globulina -Rhoghama cime ce se spreciti stvaranje antitela koja bi mogla ugroziti sledeci Rh+ plod.U nasoj zemlji ovo je regulisano zakonom i ukoliko se redovno kontrolisete u domu zdravlja i poradjate u nasim porodilistima nema problema. Nema povezanosti sa spontanim pobacajima.
?
Pitanje #175723. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
O kondilomioma sam vise puta pisao- mozete naci u odgovorima. Radi se o infekciji Humanim Papiloma Virusom (virusna infekcija) koja se uglavnom prenosi polnim putem. Virus ima afinitet ka sluzokozi genitalija i njegova manifestacija su : polne bradavice- kondilomi ( mogu biti locirani u anogenitalnoj regiji, vagini i grlicu) Neki tipovi direktni su izazivaci karcinoma grlica materice u zene. Kod deteta mogu izazvati laringealnu papilomatozu [polip grla-retko] i sami za sebe nisu indikacija za carski rez.. Potrazite i trece nezavisno misljenje ( o tome da li imate kondilome) posle perioda babainja.
?
Pitanje #175623. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mikoplazme su najmanji poznati mikroorganizmi, od bakterija se razlikuju po tome sto nemaju celijski zid a od virusa po tome sto sadrze i Dnk i Rnk. Najcesce genitalne mikoplazme su Mycoplazma hominis i Ureaplasma urealyticum. Infekcija genitalnim mikoplazmama nije karakteristicna za pretpubertesku populaciju, a posle puberteta kolonizacija genitalnog trakta zene nastaje primarno putem sexualnog kontakta. (40-92% zena). Brojna ispitivanja (sa kojima se mnogi i ne slazu) ukazuju da genitalne mikoplazme mogu biti uzrok pre svega spontanog abortusa a specijalno ponovljenog sp. abortusa, steriliteta, niske porodjajne tezine deteta te se u svakodnevnoj praksi za njima traga i propisuje terapija. Propisana terapija je adekvatna.
?
Pitanje #175523. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Nema razloga za brigu zbog boje menstrualne krvi. Vi imate neredovne, cikluse retke menstruacije i kazete da je to Vase prirodno stanje sto je u redu- nije retka takva pojava. Jedino sto moze da se desi je da imate problem oko zatrudnjivanja ( ne kazem da je to obavezno) i tada cete morati da potrazite savet ginekologa. Takodje nikada necete znati kada su Vam plodni dani tako da se na tu ( inace nesigurnu) metodu kontracepcije ne mozete oslanjati. U konkretnom slucaju nema razloga za brigu.
?
Pitanje #175423. 11. 2007.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,  mnogobrojna je terapija za lecenja multiple skleroze. Nijedna ne leci bolest  (u potpunosti) vec samo odlaze pogorsanja i olaksava tegobe i simptome. Za  koju se opredeliti zavisi od oblika bolesti (ima ih vise), te se treba  javiti neurologu koji se bavi demijelinizacionim oboljenjima i koji ce nakon  neuroloskog pregleda i skorovanja odluciti o terapiji.  Pozdrav
?
Pitanje #175323. 11. 2007.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,  osim vrednosti ukupnog holesterola niste mi naveli njegove vrednosti  njegovih frakcija: HDL - dobar holesterol i LDL - los holesterol i njihov  odnos, kao i vrednosti triglicerida (TG). Samo dijetom se moze uticati na  steceni poremecaj metabolizma lipida, ali kod urodjenog (ako ga imate ili  naslednog od roditelja) potrebna je terapija.U principu prema vrednosti  ukupnog holesterola koju ste naveli (7,7) mozete krenuti sa higijensko  dijetetskim rezimom (dijeta od strane dijetologa - nutricioniste ili kod  lekara opste prakse u vidu reklama od raznih farmaceutskih kuca, vise  kretanja, sportska aktivnost). Treba uraditi i jetrine probe (AST, ALT, LDH,  GGT) pre uvodjenja terapije jer lekovi za "masnocu" - statini mogu uticati u  negativnom smislu na jetrinu funkciju. Sto se tice Aspirina 100 on se uzima  jednom dnevno (najbolje posle vecere) i mozete ga uzimati dozivotno sto je i  preporucljivo (i iz preventivnih razloga) ako ne postoje kontraindikacije  alergijske prirode ili hematoloske. Na njega ne utice ishrana, ni alkoholna  pica tako da je u tom smislu bezbedan.  Pozdrav  P.S. ako ne nadjete dijetu javite se poslacu vam je u odgovoru.
?
Pitanje #175123. 11. 2007.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,  glavobolja sa takvim simptomima u periodu napetosti (ispitni rok) moze da  bude i tenzogena. Da bi preciznije odredili vrstu glavobolja i uopste samo  oboljenje uradite dijagnosticke metode koje sam (MRI mozga sa angiografijom,  EEG , laboratorija) prethodni put naveo. Tacno sto se tice doza to su  njihove oznake u mg, Mg od 150mg 2x1, tbl.Vit C od 1000mg 1x1, tbl.Bedoxin  2x1 (samo jedna doza). Naravno te lekove (uglavnom vitamini i minerali)  mozete sami da pijete bez prethodne provere i nemaju nus pojave ako ih  pijete kako sam vam napisao. Mislim da je Imigran bolji od Amigrena. Javite  se sa nalazima.  Pozdrav
?
Pitanje #175023. 11. 2007.

Dve godine se lečim od hipertireoze(strume,blagi egzoftalmus,povišene vrednosti T3 I T4,bez prisustva

Dve godine se lečim od hipertireoze(strume,blagi egzoftalmus,povišene vrednosti T3 I T4,bez prisustva antitela,prisustvo brojnih cista i cista sa degenerativnim promenama kao i dva čvora od 11mm). Interesuje me koliko treba da prodje vremena posle odstranjivanja kompletne štitne žlezde do uspostavljanja adekvatne doze leka koji cu posle uzimati kao zamenu za hormon štitne? Da li u tom periodu može biti nekih komplikacija, usporavanje metabolizma,gojaznost?Još me interesuje kako to da mi niko u toku lečenja nije trazio punkciju tih čvorova? Šta je bitno posle operacije, da li je bitno neko odredjeno ponasanje - odmaranje,ishrana,ili je to individulno?

Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Ako se odlučite za hiruško lečenje hipertireoze nakon odstranjivanja štitaste žlezde ućićete u stanje hipofunkcije koje ćete lečiti supstitucijom hormona tiroideje do kraja života. Odmah nakon opracije sa istom se započinje, i u narednom periodu ( obicno od mesec ipo do dva ), doza leka se tretrira do one kojom ce se postići eumetabolicno (fiziološko) stanje. Postoperativni period ne nosi sa sobom potrebu za nekim posebnim tretmanom osim kontrole hiruskog reza, kvaliteta i brzine njegovog zarastanja. Ono što je najbitnije u tom periodu jeste započinjenje sa supstitucijom jer bi u protivnom vrlo brzo došlo do razvoja hipotireoze usled nedostatka hormona tiroideje. Funkcija čvorova nije radjena jer je procena bila takva da za tim nema potrebe obzirom da se radi o hipertireozi. 

 Ass.dr Milena Velojic Golubovic

?
Pitanje #174723. 11. 2007.

Poštovani, Molim Vas da mi date svoje mišljenje.   Pocelo sa prolivom i

Poštovani, Molim Vas da mi date svoje mišljenje.   Pocelo sa prolivom i povracanjem i temperaturom 38,5 2000 godine.To je   trajalo 6 meseci,niko nije znao nista.SE12 stolica nije pokazao   nista.Ostali   laboratorijski nalazi u granicama normale.Osam kilograma sam oslabila,kosa   mi pocela da opada i imala bol u zglobovima,Stomaku oko pupka.Dobila sam   LOPERAMID,od toga mi je proliv stao.U martu 2002 godine napravili su I   laporoskopiju u Madarskoj.Prilikom laporoskopije je uradena   apendektomija.U   maju iste te godine godine II laporoskopija,adhezioliza.U avgustu vadenje   krajnika.Posle 9 DIPROPHOSA i raznih vitaminskih preparata stanje   isto.Usput   infekcija mokrace esherihija coli,antibiotici i antibiotici.U Januaru 2004   godine vadenje,dobrocudnog tumora iz dojke.Možda alergija?Dermatolog je   ispisao prednisol tablete.Kosa mi je dalje opadala,ja sam trcala opšte mi   nije boleo ništa.Posle ukidanja terapije,pojavili su promene na koži.Na   podlaktica,podkolenica,sakralnom predelu i pored kicmenog stuba.IgG 5.8 U   Novom Sadu PH biopsija k!   ože:nespecificni dermatitis.IF:+band fenomen IgA+++ C+++ ANA neg,ANA   HEP2   negativ,C30,99 C40,32.Pojavila se i promena na gornjem mekom nepcu i u   predelu stidnog dela.Phadiatop,negativ.   Ginekoloski pregled,cervikalni bris,uredu.Na savet,našeg Interniste   otišla   sam na VMA,kod jednog cenjenog Profesora na reumatologiju.On me je poslao   kod dermatologa.Dermatolog je rekao da je to nešto unutrašnjo i samo   ispoljava na koži.Ali ipak da ne budem bez dijagnoze napisao je-lichen   simplex,i uputio na infektivno odelenje,zbog nejasnog febrilnog stanja   37,2-37,5   Devet dana sam ležala,privatno u bolnici.Ni traga,ni glasa infekciji.Opet   dermatolog,kremovi,nova dijagnoza-alopecia difusa,i još opadanje stidne   dlake.   Nazad kod reumatologa,imunoloske analize ANA neg.   AMA neg.Ds-DNA 18 P-ANCA 0,7 U-1Rnp neg.Sm-ANTI-   TELA neg.Reuma faktori-oly 36,5.Sadasnja dijagnoza polyarthralgia.Kada   pritisnem neki deo kože,napr.pri ležanju,na tom mestu se javlja crvenilo   koja pece a zatim se peruta i potamni.Sad mi je SE-5 RDW14.BASO 1.11 PCT   1.67   Gvožde je u redu 21,4 UIBC 37,8 TIBC 59.2 zasicenost 0,36 PLT 220. WBC   6.14 RBC 4.5O ,Na kraju piše ANISOCYTOSIS.
Bojim se da nisam u stanju da Vam pomognem  Dr Marjanovic

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460