Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (92491)

  1. Pogledajte celo pitanje: #120

    Imam jedno veoma vazno pitanje. Prije mjesec dana mi je doktor dijagnosticirao depresiju i sada koristim sertralin(lijek)-pola tablete svako jutro.Pa me interesuje da li ja smijem da koristim marihuanu paralelno sa tim lijekom(normalno povremeno).Bio sam stalni korisnik marihuane(oko 8 mjeseci)dok mi se ovo nije desilo-vise od mjesec je nisam koristio.Pa vas zaista molim da mi pomognete,posto to nisam smio pitati svog doktora?!Inace 86 sam godiste i student zurnalistike.
    Unaprijed zahvalan.-Srecko

    Odgovoreno: 07. 03. 2007.
    • Prof. dr Srđan Pešić



      Postovani, Sertralin je antidepresiv novije generacije, koji ne treba kombinovati sa opijatnim preparatima niti alkoholom. Savetujem Vam da se posavetujete sa psihijatrom i informisete ga o ranijem koriscenju marihuane. Sertralin je efikasan antidepresiv, ali obavezno procitajte uputstvo o njegovoj primeni, posebno potencijalna nezeljena dejstva i interakcije sa drugim lekovima.

  1. Pogledajte celo pitanje: #119

    Cesto se bavim sportom,pa me zanima koje lekove bi trebalo da imam u mojoj kucnoj apoteci sto bi mi pomoglo pri grcevima,povredama,modricama i slicnom. Takodje,imam mali oziljak na usni pa me interesuje koja bi krema bila najefikasnija da se on ukloni.
    Unapred Vam hvala!

    Odgovoreno: 07. 03. 2007.
    • Prof. dr Srđan Pešić



      Postovani,
      svaki sportista bi trebao da ima u svojoj kucnoj apoteci neki analgoantipiretik (paracetamol, ibuprofen), antireumatsku kremu (Fastum, Diklofen), Hepalpan (za morice), neko lokalno dezinfekciono sredstvo, preparate kalcijuma i magnezijuma (efervete kalcijuma i magnezijuma). Treba naglasiti o rizicima primene anabolika i hormona, jer su utvrdjene kasnije komplikacije (dijabetes, hormonski disbalansi, ostecenje srca).

  1. Pogledajte celo pitanje: #118

    Radjena je biopsija limfnog cvora u desnoj preponi u dobijenom materijalu nadjen je jedan limfni nodus sa znacima histiocitoze.Dali mi mozete objasniti sta je to histiocitoza?Istovremeno je spusten desni kolon i poprecni kolon tako da se nalazi u maloj karlici i dali postoji mogucnost da zbog toga iskacu limfne zlezde samo sa desne strane?
    Unapred hvala.


    Odgovoreno: 04. 03. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Postovana gospodjo Milijana, Pod histiocitozom se podrazumeva nespecificno I NEMALIGNO nakupljanje celija u limfnom cvoru, kao posledica imunoloske reakcije. Razlozi za reakciju mogu biti svakojaki I krecu se od virusnih, preko bakteriskih zapaljenja ali mogu biti I u sklopu nekih autimunih oboljenja ili neceg savim desetog….Dakle taj desni kolon moze biti samo jedan od razloga ako je bio zapaljen ili bio zahvacen nekakvim promenama. Medjutim, nije iskljuceno da je histiocitoza posledica zapaljenskih promena u genitalnoj regiji ili mokracnim putevima a cesto se vidja I kod koznih infekcija na toj nozi. Ipak vazna je I velicina zlezde, bolna osetljivost I koliko je jos limfnih cvorova uvecano na drugim mestima u organizmu, pa da li ima temperature, gubitka apetita, telesnog propadanja I jos mnogo drugih stvari da bi se tacno nasao uzrok koji je izazvao promene u toj zlezdi. Sigurno je da je tim nalazom iskljucena mogucnost je rec o metastazi nekog karcinoma ili raku limfnih zlezdi, odnosno limfomu!
      Puno pozdrava
      Dr Goran Marjanovic

  1. Pogledajte celo pitanje: #117

    Postovani,
    Prijatelju je konstatovana bubrezna insuficijencija koju je poceo da leci na Institutu za nefrologiju pri Gradskoj bolnici u Beogradu.Posle 10 dana lecenja pusten je na nekoliko dana kuci a da mu se po povratku uradi priprema za dijalizu, mada vrednosti kreatinina nisu bile enormno visoke . Iz bolnice kad je privremeno otpustan kreatinin mu je varirao od 440 do 540. Iz straha od dijalize koju su mu predlozili kao jedino resenje, obraca se akupunkturologu Dr. Dusici Nesic koja zapocinje terapiju na bazi kombinacije akupunkturnih tretmana, dijetetskom ishranom sa potpunim izbacivanje soli, izbacivanjem svih vrsta mesa i ribe, koriscenje ZEOLITSKOG praha i ZEOLITSKOG tonika. Pod tom terapijom je bio 40-tak dana. Kreatinin mu je bio cak i nizi, isao je i do 340 ali mu je natrium na koji dr. Nesic ocigledno nija obratila paznju bio u stalnom opadanju i pao je na kriticnu tacku od 111 kada mu je pozlilo i kada je poceo da konfabulira i prica nepovezano. U takvom stanju Hitna p! omoc ga je odvela u Beogradski urgentni centar nakon cega je ponovoprimljen na bolnicko lecenje u Gradsku bolnicu gde se i sada nalazi. Vec 11 dana svakodnevno prima kroz infuziju natrijumske nadoknade i sedative ali i dalje ima povremeno poremeceno ponasanje za koje kazu da su posledica neuskladjenih elektrolita u krvi nastalih usled gubljenja natrijuma. Pitanje za Vas: kada se moze ocekivati uspostavljanje metabolicke ravnoteze i vracanje normalnog ponasanja i dali postoji opasnost od trajnih mentalnih posledica? U ocekivanju Vaseg srucnog misljenja,
    unapred zahvalan.

    Odgovoreno: 04. 03. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić Zakažite pregled




      U modernoj nefrologiji postoje jasno definisani principi lecenja toga stadijuma hronicne bubrežne insuficijencije(HBI),koji je imao Vaš prijatelj.Redovno prisustvujem i ucestvujem u radu sastanaka ovakve vrste u zemlji i inostranstvu,ali nikada nisam imao prilike da cujem da se primenjuju:akupunktura,ishrana bez soli i belancevina životinjskog porekla.O akupunkturi ne mogu mnogo govoriti,ali se ishrana bez soli i belancevina životinjskog porekla sigurno ne preporucuje,pogotovu ako pacijent nema povišen krvni pritisak i otoke.U ovom slucaju bi se mogao savetovati higijensko-dijetetski režim sa ogranicenim unosom soli i belancevina(oko 0,7 gr/kg TT/24h belancevina životinjskog porekla).U protivnom,pacijent napravi težak dizbalans elektrolita kao Vaš prijatelj i postane pothranjen,a što ide sa padom kreatinina i što je veoma opasno,toliko da može ugroziti i život pacijentu. Vaš prijatelj treba da zapamti i da ga ubedite u to da uništene(skleroticne)osnovne funkcionalne jedinice bubrega(nefrone) ne može ništa povratiti vec da je neophodno da se: redovno prati kod nefrologa,da uzima terapiju i primenjuje higijensko-dijetetski režim pod strogom kontrolom nefrologa u Beogradu,koji su zaista izvrsni,i da se na vreme pripremi za dijalizno lecenje i/ili transplantaciju bubrega. Što se tice Vašeg pitanja,teško je egzaktno odgovoriti pošto nemam podatke koliko je ova ekstremna hiponatremija(111 mmol/l) trajala,koji su drugi poremecaji bili(nivo kalijuma,acidoza,pothranjenost itd).Medjutim,koliko sam iz Vašeg teksta mogao da shvatim,promene na mozgu (CNS-u)najverivatnije nisu trajne,da su reverzibilne i da je prognoza,što se tice tih promena,dobra.Oporavak CNS-a je ipak nešto sporiji(11 dana traje,a nije kompletan),što dokazuje da je to duže trajalo i da u tome ucestvuju i brojni drugi poremecaji(krvni pritisak,anemija,pothranjenost,godine starosti itd).

  1. Pogledajte celo pitanje: #116

    Postovani doktore, Zovem se Dragana Milutinovic i imam problem. Imam urodjenu anomaliju: exstrophio mokracne besike.Pre 25 god ugradjeni ureteri u sigmi.Uradjeno 8 operacija(prof.Sava Perovic koji me sve vreme bolesti vodio).Zadnji snimak (pre 7 dana)IVP je pokazao:levi bubreg je pravilnog polozja oblika i ocuvanog parenhima, desni bubreg pravilnog polozja i oblika dvostrukog kanala.gornji pol hidroneprotican ocuvane i odlozene koncentracije kontrasnog srdstva koji se u uretru ne prikazuje ni nakon 45 min.nakon Lasixa (10 min)vidi se potpuna eliminacija kontrasta dok se kontrast odrzva u gornjem hidroneprotocnom polu. SAVET LEKARA DA SE TU NISTA NE RADI HIRURSKI,TERAPIJA NITROFURANTOIN 100 mg Imam ceste bolove i upale.Zivim kao biljka. Molim za savet i Vase misljenje. Hvala unapred!

    Odgovoreno: 04. 03. 2007.
    • Prof. dr Svetislav Kostić Zakažite pregled



      Ektopija mokracne bešike je anomalija koju je uvaženi Prof.Perovic Vama na najbolji moguci nacin rešio,kako bi sprecio katastrofalne moguce posledice po Vaše bubrege.Da je to za sada uspešno,govori i 25-godišnji postoperativni period. Koliko sam iz Vašeg teksta mogao da shvatim bubrežna funkcija je za sada dobra(IVP nalaz),mada nedostaju laboratorijske analize. Promene na desnom bubregu na IVP-u su najverovatnije posledica anomalija: duplih "kanala",ektopije bešike i hirurške korekcije.Eliminacija kontrasta nakon aplikacije Lasixa ukazuje na to da su gore navedene promene na IVP-u na desnom bubregu posledica funkcionalnih a ne organskih poremecaja urodinamike desnog bubrega.Zbog toga to i ne zahteva naknadnu hiruršku intervenciju. Iz Vašeg teksta mogu zakljuciti da je bubrežna funkcija kod Vas ocuvana,što je najvažnije.Tegobe koje imate(bol i ucestale infekcije) su neminovne u Vašem slucaju. Medjutim,smatram da ne treba da ocajavate i da živite kao biljka,baš zbog toga što je funkcija bubrega ocuvana i što sve to vec traje 25 godina.Ipak,neophodne su redovne kontrole,odgovarajuci higijensko-dijetetski režim i nacin života i energicna terapija ponovljene infekcije mokracnih puteva,koja mora dovoljno dugo da traje ali ne treba biti permanentna.Takodje smatram da permanentna primena Nitrofurantoina nije potrebna.

Prikazano 91846-91850 od ukupno 91974 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima