U poslednjih nedelju dana imam bolove, tačnije trnjenje glave
(temena,lica...). Takodje, u proteklih 5-6 godina imam problema sa
trnjenjem
leve ruke i bolova u grudnom košu. Radio sam razne analize (ekg,
dopler,...)i nije pronađen uzrok mojim problemima. To me je malo
ohrabrilo
jer je sa srcem bilo sve u redu (bar po rezultatima analiza koje sam
radio)
ali time nisu prestali moji problemi - samo sam se malo bolje osećao
psihički. Sad trenutno me brine ovo trnjenje glave,nisam čak bio
siguran
da
pitanje treba da postavim Vama (neurologu), pa se nadam da ćete mi Vi
dati
neko objašnjenje ili bar uputiti kome da se obratim za pomoć (inače,
imam
32
godine). Unapred hvala
Postovani Igore,
treba mi malo vise detalja oko samog trnjenja glave-tacna lokalizacija tog
dozivljaja. Ukoliko se radi o istoj, to jest levoj, strani, najverovatniji
uzrok svih problema je pritisak na veliki broj nerava u vratnom delu
kicme(razumljivo sa leve strane). Ima li bolova u levoj polovini vrata,
ako
ne bolova onda osecaja stezanja, prikocenosti i sl. Opisite mi sve
simptome
malo podrobnije.
Imam decaka od 9 god.Odlican je ucenik,omiljen u drustvu.Jedina primedba
uciteljice je da je nemiran na sta on odgovara da mu je dosadno.Pre koji
dan
sam ga nasla kako jeca nad knjigom.Obavezna lektira Ruzno pace,dosao je do
dela gde svi maltretiraju glavnog junaka.Kaze da je to ruzno i nece da
cita
dalje.Procitam mu pricu da vidi da ima sretan kraj,otplakao ju je celu.Ni
sutra ne zeli da je cita.Pokusala sam da mu objasnim da su svi ljudi
razliciti ali da te razlike ne prihvataju svi isto.Dajem primer debeljuce
iz
njegovog razreda koga svi zadirkuju,pa verovatno i on.Gleda me sirom
otvorenih ociju,ne komentarise.Sledeci dan isto ne zeli da cuje za Ruzno
pace.Pravimo kompromis citace bilo koju drugu pricu iz knjige a ja cu mu
pomoci oko sastava.Svako je ispunio svoj deo dogovora.
Iskreno,iznenadjena sam njegovom reakcijom u toj situaciji.Da li sam
dobro
postupila?
Hvala
Andersenove bajke su postale veoma popularne i neizostavno stivo za decu
upravo zbog svoje jasnoce, sazetosti i neverovatno snaznih obrta u malo
teksta. Efekat koje one izazivaju su upravo razrogacene oci i otvorena usta
kao neverbalni znak uzbudjenja i aktivno usmerene i fokusirane paznje.
Moguce je da je bajka kod vaseg sina imala uticaj na njegovu senzibilnu i
lako uzbudljivu "licnost", ali i dotakla neku "osetljivu temu" koja u njemu
izaziva strasljive misli i emocije, obzirom da je insistirao da izbegne
dalje "suocavanje", sto je fobicna reakcija. A strahovi se gase suocavanjem.
Medjutim, moji komentari o povodima za takvim ponasanjem su vise nagadjanje
nego ozbiljna analiza. Kakva je razmisljanja i secanja je pokrenula
prica, ostaje na vama
da u razgovoru sa sinom otkrijete i pomognete mu da uoci pravu poruku price
koja je ustvari pozitivna i ohrabrujuca. Da li roditelj dobro postupa govori
ponasanje deteta nakon postupanja roditelja. Vase postupanje je bilo uspesno
u smirivanju straha. Sledeci korak je suocavanje i razresenje. Za to je
potreban jos jedan razgovor.
Poštovani doktore Stankoviću
Neznam da li vi možete da mi pomognete,ali ipak ću vam postaviti pitanje:
U vezi sam sa čovekom koji ima dete iz vanbračne zajednice ona ima devet
godina.Nas dvoje smo u vezi četiri godine i ona nezna da ja postojim u
životu njenog oca. Kada spomenem temu upoznavaja on večito govori da ima
vremena,da je još uvek mala i da neželi da je istraumra (jednom je imao
takvo iskustvo). Da napomenem što se tiče majčine strane tu nema nikakve
pomoći,njoj tako odgovara,da otac neupoznaje dete sa nikim. Inače on nju
viđa dva sata svake nedelje jer majka neželi drugačije,nebi sada da
govorim
o njenom vaspitavanju deteta ali u svakom slučaju nije humano ni prema
detetu niti prema ocu tog deteta.
Postovana neshvacena,
Vase pitanje je na mestu kao i zabrinutost koju izrazavate. Svaka porodica
prolazi kroz ubicajene i neuobicajene faze svog razvoja, rasta i
smanjivanja. Prelaz iz jedne faze u
drugu predstavlja tzv. tranzicionu tacku. Jena od njih je separacija
roditelja i razvod, kao i stvaranje novih porodica. Tranzicione tacke su
vazne jer se u njima stvara najveca napetost i
rizik od pojave simptoma kod nekog clana porodice. Da bi se snizio nivo
napetosti clanovi porodice preduzimaju razlicite intervencije. Ili pronalaze
resenje kroz prilagodjavanje na novu situaciju i nastavljaju dalje kroz
gradjenje
novih odnosa i komunikacija ili prave nezdravu atmosferu stalnim
ponavljanjem konflikata ili stalnim izbegavanjem resavanjem problema,
razblazivanjem,
sakrivanjem, zataskavanjem, sto zaustava razvoj novih porodicnih sistema i
njenih "starih i novih" clanova. U ovom drugom slucaju zapocinju se
novi odnosi koji se ne mogu u
potpunosti razviti i ostvariti jer prethodni nisu zavrseni ili drugacije
definisani. Drugim recima, tada se recimo kaze da brak jeste razveden, ali
da se supruznici emocionalno nikada nisu razveli. Licnosti ukljucene u mrezu
takvih nezdravih odnosa dele se na insajdere i autsajdere. Tada najslabiji
clan(ovi) (obicno jedno dete) postaje i najranjiviji clan i dobija funkciju
upijaca napetosti i ulazi u rizik da razvije neko
simptomatsko ponasanje (psihicki poremecaj). Moguce da devojcica koju ste
pomenuli upravo ima tu ulogu i otuda i toliku ranjivost. Vaznost uloge
regulatora odnosa roditelja i upijaca napetosti iz njihove komunikacije
iziskuje i njihovo angazovanje u njenoj zastiti (mnogo je cuvaju od drugih
stresova). Dakle, razvod nije dogadjaj, vec proces koji zahteva vreme, ali i
zrelost onih koji se odlucuju na takav korak. Taj proces traje 2-4 godine.
Muskarci u proseku
godinu dana nakon razvoda zapocinju novu emocionalnu vezu, a zene nakon dve
do tri godine. Najteza uloga u porodicnom sistemu vezana je za ulogu macehe
i ocuha, imajuci u vidu mitove o zloj macehi i nasilnom ocuhu.
Treba imati na umu da je potrebno u proseku 6 GODINA da nebioloski roditelj
uspostavi kvalitet roditeljstva dolaskom u novu porodicu. Ulazak u
adolescenciju dodatno komplikuje situaciju, ali to za sada u vasem slucaju
nije aktuelno. Takodje, nekada porodice mogu biti istovremeno u vise
tranzicionih tacaka i faza, a u vasem primeru upravo je to slucaj. Sto duze
traje prelazni period izmedju zapocinjanja novih zivotnih ciklusa, to je
iscrpljivanje pozitivnih snaga vece. Sve ovo treba imati na umu i naravno
zapitati se sta od svega sto se desava treba zadrzati, a sta menjati.
Nasa sin Luka ima 38 dana, zdrav je, dobro napreduje, redovno sisa.
Jednom
prilikom, posto je Luka bio jako "nervozan",nije hteo da povuce (majka ga
doji preko vestacke bradavice), tako da mleko nije htelo da krene...
Posle
sat vremena plakanja, da bi ga smirili, kupio sam Humanu 1, napravili
obrok
od 100 mililitra, popio je, i smirio se. Kasnije isto dana ponovo je poceo
normalno da doji.
Medjutim, dan nakon toga shvatili smo da nasa beba ima zatvor. Dali je
to
zbog Humane (koju mu vise nismo davali)?
Zatvor jos uvek traje. Sve je pocelo u petak 6. aprila, u utorak 10.
aprila, je ujutru imao stolicu, velicine klikera, da bi istog dana uvece
imao obimnu stolicu. Sada je vec cetvrtak, a Luka od tada nije imao
stolicu.
U ponedeljak 9. aprila, smo ga vodili kod pedijatra (dr. Veljkovic,
priv.
ordinacija), on ga je kompletno pregledao i rekao nam da nema potrebe da
se
brinemo, i da ce se to regulisati do kraja nedelje. Juce smo bili u
Zdravstenom centru da primi vakcinu, i na pregledu u savetovalistu,
pedijatar nam je to isto rekao.
Medjutim, jako se muci, veoma primetno pokusava da kaki a ne moze,
napinje
se, grci, a sve to prate povremeni gasovi. Jako malo spava, bas malo, i
samo
dva puta u toku 24h poveze da spava u kontinuitetu oko 2 sata. Inace,
zaspi,
i posle 10 minuta se budi, pocinje da place, ponekad i vristi, zacenjuje
se,
danas je plakao skoro sat vremena. Jedva smo ga smirili...
Dali i vi delite misljenja vasih kolega da ne trebamo brinuti? Postoji
li
neki nacin da se njegovo mucenje napokon prekine? Potreban nam je savet,
mozemo li na neki nacin da pomognemo nasoj bebi?
unapred zahvalni
Aleksandar i Radmila iz Paracina
zabrinuti roditelji malog Luke
Postovani
Nemate razlog da budete zabrinuti ali sigurno treba da pokusate da mu
pomognete ako je toliko uznemiren. Verovatnoo ste pozurili, bez potrebe, sa
davanjem Humane i ovo je posledica toga. Mozete pokusati da mu pomognete da
se isprazni na nekoliko nacina: drazenjem cmara toplomerom sa bebi kremom
ili upotrebom 1/2 Medilax klizme (kupuje se u apoteci). dajte bebi i neki
bebi caj za olaksanje kod grceva i gasova.
Postovani Dr Milicu,
Veoma sam zahvalna na pruzenoj mogucnosti da Vam se neposredno obratim i
da mogu da Vas uputim u svoj problem precizno, obzirom da je kod Vas u
ambulanti velika guzva i premalo vremena za duzi razgovor.
Moje ime je Jadranka Velickovic, rodj. 31.01.1974. godine. Udata sam i
majka dvoje dece.Zivim i radim u Kragujevcu u Gradskoj Upravi u komunalnom
inspektoratu.
Prosirene vene su se javile pre nekih 19 godina, kada sam imala 14
godina.
Preporucivali su mi operaciju nekoliko puta, mada je preovladao savet da
sacekam sa operativnim zahvatom do posle porodjaja.Oba porodjaja su
protekla
bez komplikacija. Poslednji porodjaj je bio u martu prosle godine. Svakom
trudnocom se stanje pogorsavalo, mada se trudim da primenim svaki savet
koji
bi mi tegobe olaksao. Nosim elasticne carape poslednjih 5 godina,
svakodnevno, spavam na krevetu gde je donja strana blago uzdignuta, radim
vezbe za poboljsanje cirkulacije kad god sam u mogucnosti. Proslog meseca
tacnije 27.03.2007. sam bila kod Vas na pregledu u Klinickom centru u
Nisu,
u ambulanti. Pregled je bio kratak, obzirom da je bila velika guzva. Dr
Zivic mi je potrazio da donesem rezultate kompletne laboratorijske analize
i
doplera vena.
Uradila sam 3D CDS VENA NOGU. Konstatovao je Dr Boza Novakovic DG VARICES
CRURIS ET FEMORIS BIL.
Obostrano se nalazi insuficijencija valvula sa dilatacijom lumena i
varikozitetima duz toka V Saphenae Magnae, kao i njihovih kruralnih i
femoralnih pritoka. Na desnoj strani se nalazi i insuficijencija V
Saphenae
Parvae od usca u V Poplit dex duz toka. Distalni Cockettovi perforatori
desno su dijametra do 3,1 mm, sa bifaznim smerom strujanja krvi. Protok u
dubokim venama je obostrano fizioloski normalan.
Indukovana je hirurska intervencija uz saglasnost pacijenta.
Mene sada konkretno zanima, ukoliko mozete iz navedenog da izvedete
zakljucak bez pregleda i uvida u izvestaj sa doplera, da li je moguce
izbeci
hirursku/klasicnu intervenciju, kakvu rade u Kragujevackom Klinickom
centru
i primeniti neki drugi metod, obzirom da je velika verovatnoca ponovnog
javljanja prosirenih vena nakon 3-5 godina. Takodje me zanimaju
konkretnije
posledice ukoliko ne operisem vene vec pustim da bolest nastavi da se
razvija svojim tokom.
Oprostite ukoliko sam Vas zamorila ovim dugim pismom i sasvim cu razumeti
ukoliko ne nadjete vremena za odgovor.
Sa postovanjem i nadom da cu uz Vasu pomoc ozdraviti,
Jadranka velickovic
Postovana Gosp. Jadranka,
Uzimajuci u obzir CDS nalaz moram da se slozim da je najbolje resenje
operacija. Insuficijencija valvula vremenom ce dovesti do venske
hipertenzije koja izaziva hronicnu vensku insuficijenciju koja moze ali i ne
mora da dovede do pojave rana na potkolenicama. Takodje se povecava i
verovatnoca pojave tromboze u venama. Metoda koja se radi u Kragujevcu
(ligatura i stripping VSM) najbolja je za Vas, naravno ako se korektno
odradi. U slucaju pojave recidiva oni se mogu uspesno kontrolisati uz pomoc
foam sclerotherapije na minimalno invazivan nacin.
Na zalost nasa ambulanta u Nisu postala je premala za broj pacijenata koji
imamo i na zalost potpuno ste u pravu da vise nemamo vremena za ozbiljniju
pricu sa vama.
Nadam se da sam Vam ovim odgovorom bar malo pomogao.
Puno pozdrava,
ass dr med sc Dragan Milic
U poslednjih nedelju dana imam bolove, tačnije trnjenje glave (temena,lica...). Takodje, u proteklih 5-6 godina imam problema sa trnjenjem leve ruke i bolova u grudnom košu. Radio sam razne analize (ekg, dopler,...)i nije pronađen uzrok mojim problemima. To me je malo ohrabrilo jer je sa srcem bilo sve u redu (bar po rezultatima analiza koje sam radio) ali time nisu prestali moji problemi - samo sam se malo bolje osećao psihički. Sad trenutno me brine ovo trnjenje glave,nisam čak bio siguran da pitanje treba da postavim Vama (neurologu), pa se nadam da ćete mi Vi dati neko objašnjenje ili bar uputiti kome da se obratim za pomoć (inače, imam 32 godine). Unapred hvala
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovani Igore, treba mi malo vise detalja oko samog trnjenja glave-tacna lokalizacija tog dozivljaja. Ukoliko se radi o istoj, to jest levoj, strani, najverovatniji uzrok svih problema je pritisak na veliki broj nerava u vratnom delu kicme(razumljivo sa leve strane). Ima li bolova u levoj polovini vrata, ako ne bolova onda osecaja stezanja, prikocenosti i sl. Opisite mi sve simptome malo podrobnije.
Imam decaka od 9 god.Odlican je ucenik,omiljen u drustvu.Jedina primedba uciteljice je da je nemiran na sta on odgovara da mu je dosadno.Pre koji dan sam ga nasla kako jeca nad knjigom.Obavezna lektira Ruzno pace,dosao je do dela gde svi maltretiraju glavnog junaka.Kaze da je to ruzno i nece da cita dalje.Procitam mu pricu da vidi da ima sretan kraj,otplakao ju je celu.Ni sutra ne zeli da je cita.Pokusala sam da mu objasnim da su svi ljudi razliciti ali da te razlike ne prihvataju svi isto.Dajem primer debeljuce iz njegovog razreda koga svi zadirkuju,pa verovatno i on.Gleda me sirom otvorenih ociju,ne komentarise.Sledeci dan isto ne zeli da cuje za Ruzno pace.Pravimo kompromis citace bilo koju drugu pricu iz knjige a ja cu mu pomoci oko sastava.Svako je ispunio svoj deo dogovora. Iskreno,iznenadjena sam njegovom reakcijom u toj situaciji.Da li sam dobro postupila? Hvala
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Andersenove bajke su postale veoma popularne i neizostavno stivo za decu upravo zbog svoje jasnoce, sazetosti i neverovatno snaznih obrta u malo teksta. Efekat koje one izazivaju su upravo razrogacene oci i otvorena usta kao neverbalni znak uzbudjenja i aktivno usmerene i fokusirane paznje. Moguce je da je bajka kod vaseg sina imala uticaj na njegovu senzibilnu i lako uzbudljivu "licnost", ali i dotakla neku "osetljivu temu" koja u njemu izaziva strasljive misli i emocije, obzirom da je insistirao da izbegne dalje "suocavanje", sto je fobicna reakcija. A strahovi se gase suocavanjem. Medjutim, moji komentari o povodima za takvim ponasanjem su vise nagadjanje nego ozbiljna analiza. Kakva je razmisljanja i secanja je pokrenula prica, ostaje na vama da u razgovoru sa sinom otkrijete i pomognete mu da uoci pravu poruku price koja je ustvari pozitivna i ohrabrujuca. Da li roditelj dobro postupa govori ponasanje deteta nakon postupanja roditelja. Vase postupanje je bilo uspesno u smirivanju straha. Sledeci korak je suocavanje i razresenje. Za to je potreban jos jedan razgovor.
Poštovani doktore Stankoviću Neznam da li vi možete da mi pomognete,ali ipak ću vam postaviti pitanje: U vezi sam sa čovekom koji ima dete iz vanbračne zajednice ona ima devet godina.Nas dvoje smo u vezi četiri godine i ona nezna da ja postojim u životu njenog oca. Kada spomenem temu upoznavaja on večito govori da ima vremena,da je još uvek mala i da neželi da je istraumra (jednom je imao takvo iskustvo). Da napomenem što se tiče majčine strane tu nema nikakve pomoći,njoj tako odgovara,da otac neupoznaje dete sa nikim. Inače on nju viđa dva sata svake nedelje jer majka neželi drugačije,nebi sada da govorim o njenom vaspitavanju deteta ali u svakom slučaju nije humano ni prema detetu niti prema ocu tog deteta.
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovana neshvacena, Vase pitanje je na mestu kao i zabrinutost koju izrazavate. Svaka porodica prolazi kroz ubicajene i neuobicajene faze svog razvoja, rasta i smanjivanja. Prelaz iz jedne faze u drugu predstavlja tzv. tranzicionu tacku. Jena od njih je separacija roditelja i razvod, kao i stvaranje novih porodica. Tranzicione tacke su vazne jer se u njima stvara najveca napetost i rizik od pojave simptoma kod nekog clana porodice. Da bi se snizio nivo napetosti clanovi porodice preduzimaju razlicite intervencije. Ili pronalaze resenje kroz prilagodjavanje na novu situaciju i nastavljaju dalje kroz gradjenje novih odnosa i komunikacija ili prave nezdravu atmosferu stalnim ponavljanjem konflikata ili stalnim izbegavanjem resavanjem problema, razblazivanjem, sakrivanjem, zataskavanjem, sto zaustava razvoj novih porodicnih sistema i njenih "starih i novih" clanova. U ovom drugom slucaju zapocinju se novi odnosi koji se ne mogu u potpunosti razviti i ostvariti jer prethodni nisu zavrseni ili drugacije definisani. Drugim recima, tada se recimo kaze da brak jeste razveden, ali da se supruznici emocionalno nikada nisu razveli. Licnosti ukljucene u mrezu takvih nezdravih odnosa dele se na insajdere i autsajdere. Tada najslabiji clan(ovi) (obicno jedno dete) postaje i najranjiviji clan i dobija funkciju upijaca napetosti i ulazi u rizik da razvije neko simptomatsko ponasanje (psihicki poremecaj). Moguce da devojcica koju ste pomenuli upravo ima tu ulogu i otuda i toliku ranjivost. Vaznost uloge regulatora odnosa roditelja i upijaca napetosti iz njihove komunikacije iziskuje i njihovo angazovanje u njenoj zastiti (mnogo je cuvaju od drugih stresova). Dakle, razvod nije dogadjaj, vec proces koji zahteva vreme, ali i zrelost onih koji se odlucuju na takav korak. Taj proces traje 2-4 godine. Muskarci u proseku godinu dana nakon razvoda zapocinju novu emocionalnu vezu, a zene nakon dve do tri godine. Najteza uloga u porodicnom sistemu vezana je za ulogu macehe i ocuha, imajuci u vidu mitove o zloj macehi i nasilnom ocuhu. Treba imati na umu da je potrebno u proseku 6 GODINA da nebioloski roditelj uspostavi kvalitet roditeljstva dolaskom u novu porodicu. Ulazak u adolescenciju dodatno komplikuje situaciju, ali to za sada u vasem slucaju nije aktuelno. Takodje, nekada porodice mogu biti istovremeno u vise tranzicionih tacaka i faza, a u vasem primeru upravo je to slucaj. Sto duze traje prelazni period izmedju zapocinjanja novih zivotnih ciklusa, to je iscrpljivanje pozitivnih snaga vece. Sve ovo treba imati na umu i naravno zapitati se sta od svega sto se desava treba zadrzati, a sta menjati.
Nasa sin Luka ima 38 dana, zdrav je, dobro napreduje, redovno sisa. Jednom prilikom, posto je Luka bio jako "nervozan",nije hteo da povuce (majka ga doji preko vestacke bradavice), tako da mleko nije htelo da krene... Posle sat vremena plakanja, da bi ga smirili, kupio sam Humanu 1, napravili obrok od 100 mililitra, popio je, i smirio se. Kasnije isto dana ponovo je poceo normalno da doji. Medjutim, dan nakon toga shvatili smo da nasa beba ima zatvor. Dali je to zbog Humane (koju mu vise nismo davali)? Zatvor jos uvek traje. Sve je pocelo u petak 6. aprila, u utorak 10. aprila, je ujutru imao stolicu, velicine klikera, da bi istog dana uvece imao obimnu stolicu. Sada je vec cetvrtak, a Luka od tada nije imao stolicu. U ponedeljak 9. aprila, smo ga vodili kod pedijatra (dr. Veljkovic, priv. ordinacija), on ga je kompletno pregledao i rekao nam da nema potrebe da se brinemo, i da ce se to regulisati do kraja nedelje. Juce smo bili u Zdravstenom centru da primi vakcinu, i na pregledu u savetovalistu, pedijatar nam je to isto rekao. Medjutim, jako se muci, veoma primetno pokusava da kaki a ne moze, napinje se, grci, a sve to prate povremeni gasovi. Jako malo spava, bas malo, i samo dva puta u toku 24h poveze da spava u kontinuitetu oko 2 sata. Inace, zaspi, i posle 10 minuta se budi, pocinje da place, ponekad i vristi, zacenjuje se, danas je plakao skoro sat vremena. Jedva smo ga smirili... Dali i vi delite misljenja vasih kolega da ne trebamo brinuti? Postoji li neki nacin da se njegovo mucenje napokon prekine? Potreban nam je savet, mozemo li na neki nacin da pomognemo nasoj bebi? unapred zahvalni Aleksandar i Radmila iz Paracina zabrinuti roditelji malog Luke
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovani Nemate razlog da budete zabrinuti ali sigurno treba da pokusate da mu pomognete ako je toliko uznemiren. Verovatnoo ste pozurili, bez potrebe, sa davanjem Humane i ovo je posledica toga. Mozete pokusati da mu pomognete da se isprazni na nekoliko nacina: drazenjem cmara toplomerom sa bebi kremom ili upotrebom 1/2 Medilax klizme (kupuje se u apoteci). dajte bebi i neki bebi caj za olaksanje kod grceva i gasova.
Postovani Dr Milicu, Veoma sam zahvalna na pruzenoj mogucnosti da Vam se neposredno obratim i da mogu da Vas uputim u svoj problem precizno, obzirom da je kod Vas u ambulanti velika guzva i premalo vremena za duzi razgovor. Moje ime je Jadranka Velickovic, rodj. 31.01.1974. godine. Udata sam i majka dvoje dece.Zivim i radim u Kragujevcu u Gradskoj Upravi u komunalnom inspektoratu. Prosirene vene su se javile pre nekih 19 godina, kada sam imala 14 godina. Preporucivali su mi operaciju nekoliko puta, mada je preovladao savet da sacekam sa operativnim zahvatom do posle porodjaja.Oba porodjaja su protekla bez komplikacija. Poslednji porodjaj je bio u martu prosle godine. Svakom trudnocom se stanje pogorsavalo, mada se trudim da primenim svaki savet koji bi mi tegobe olaksao. Nosim elasticne carape poslednjih 5 godina, svakodnevno, spavam na krevetu gde je donja strana blago uzdignuta, radim vezbe za poboljsanje cirkulacije kad god sam u mogucnosti. Proslog meseca tacnije 27.03.2007. sam bila kod Vas na pregledu u Klinickom centru u Nisu, u ambulanti. Pregled je bio kratak, obzirom da je bila velika guzva. Dr Zivic mi je potrazio da donesem rezultate kompletne laboratorijske analize i doplera vena. Uradila sam 3D CDS VENA NOGU. Konstatovao je Dr Boza Novakovic DG VARICES CRURIS ET FEMORIS BIL. Obostrano se nalazi insuficijencija valvula sa dilatacijom lumena i varikozitetima duz toka V Saphenae Magnae, kao i njihovih kruralnih i femoralnih pritoka. Na desnoj strani se nalazi i insuficijencija V Saphenae Parvae od usca u V Poplit dex duz toka. Distalni Cockettovi perforatori desno su dijametra do 3,1 mm, sa bifaznim smerom strujanja krvi. Protok u dubokim venama je obostrano fizioloski normalan. Indukovana je hirurska intervencija uz saglasnost pacijenta. Mene sada konkretno zanima, ukoliko mozete iz navedenog da izvedete zakljucak bez pregleda i uvida u izvestaj sa doplera, da li je moguce izbeci hirursku/klasicnu intervenciju, kakvu rade u Kragujevackom Klinickom centru i primeniti neki drugi metod, obzirom da je velika verovatnoca ponovnog javljanja prosirenih vena nakon 3-5 godina. Takodje me zanimaju konkretnije posledice ukoliko ne operisem vene vec pustim da bolest nastavi da se razvija svojim tokom. Oprostite ukoliko sam Vas zamorila ovim dugim pismom i sasvim cu razumeti ukoliko ne nadjete vremena za odgovor. Sa postovanjem i nadom da cu uz Vasu pomoc ozdraviti, Jadranka velickovic
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovana Gosp. Jadranka, Uzimajuci u obzir CDS nalaz moram da se slozim da je najbolje resenje operacija. Insuficijencija valvula vremenom ce dovesti do venske hipertenzije koja izaziva hronicnu vensku insuficijenciju koja moze ali i ne mora da dovede do pojave rana na potkolenicama. Takodje se povecava i verovatnoca pojave tromboze u venama. Metoda koja se radi u Kragujevcu (ligatura i stripping VSM) najbolja je za Vas, naravno ako se korektno odradi. U slucaju pojave recidiva oni se mogu uspesno kontrolisati uz pomoc foam sclerotherapije na minimalno invazivan nacin. Na zalost nasa ambulanta u Nisu postala je premala za broj pacijenata koji imamo i na zalost potpuno ste u pravu da vise nemamo vremena za ozbiljniju pricu sa vama. Nadam se da sam Vam ovim odgovorom bar malo pomogao. Puno pozdrava, ass dr med sc Dragan Milic
Prikazano 91471-91475 od ukupno 92016 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima