Postovani Dr Milicu,
Veoma sam zahvalna na pruzenoj mogucnosti da Vam se neposredno obratim i
da mogu da Vas uputim u svoj problem precizno, obzirom da je kod Vas u
ambulanti velika guzva i premalo vremena za duzi razgovor.
Moje ime je Jadranka Velickovic, rodj. 31.01.1974. godine. Udata sam i
majka dvoje dece.Zivim i radim u Kragujevcu u Gradskoj Upravi u komunalnom
inspektoratu.
Prosirene vene su se javile pre nekih 19 godina, kada sam imala 14
godina.
Preporucivali su mi operaciju nekoliko puta, mada je preovladao savet da
sacekam sa operativnim zahvatom do posle porodjaja.Oba porodjaja su
protekla
bez komplikacija. Poslednji porodjaj je bio u martu prosle godine. Svakom
trudnocom se stanje pogorsavalo, mada se trudim da primenim svaki savet
koji
bi mi tegobe olaksao. Nosim elasticne carape poslednjih 5 godina,
svakodnevno, spavam na krevetu gde je donja strana blago uzdignuta, radim
vezbe za poboljsanje cirkulacije kad god sam u mogucnosti. Proslog meseca
tacnije 27.03.2007. sam bila kod Vas na pregledu u Klinickom centru u
Nisu,
u ambulanti. Pregled je bio kratak, obzirom da je bila velika guzva. Dr
Zivic mi je potrazio da donesem rezultate kompletne laboratorijske analize
i
doplera vena.
Uradila sam 3D CDS VENA NOGU. Konstatovao je Dr Boza Novakovic DG VARICES
CRURIS ET FEMORIS BIL.
Obostrano se nalazi insuficijencija valvula sa dilatacijom lumena i
varikozitetima duz toka V Saphenae Magnae, kao i njihovih kruralnih i
femoralnih pritoka. Na desnoj strani se nalazi i insuficijencija V
Saphenae
Parvae od usca u V Poplit dex duz toka. Distalni Cockettovi perforatori
desno su dijametra do 3,1 mm, sa bifaznim smerom strujanja krvi. Protok u
dubokim venama je obostrano fizioloski normalan.
Indukovana je hirurska intervencija uz saglasnost pacijenta.
Mene sada konkretno zanima, ukoliko mozete iz navedenog da izvedete
zakljucak bez pregleda i uvida u izvestaj sa doplera, da li je moguce
izbeci
hirursku/klasicnu intervenciju, kakvu rade u Kragujevackom Klinickom
centru
i primeniti neki drugi metod, obzirom da je velika verovatnoca ponovnog
javljanja prosirenih vena nakon 3-5 godina. Takodje me zanimaju
konkretnije
posledice ukoliko ne operisem vene vec pustim da bolest nastavi da se
razvija svojim tokom.
Oprostite ukoliko sam Vas zamorila ovim dugim pismom i sasvim cu razumeti
ukoliko ne nadjete vremena za odgovor.
Sa postovanjem i nadom da cu uz Vasu pomoc ozdraviti,
Jadranka velickovic
Postovana Gosp. Jadranka,
Uzimajuci u obzir CDS nalaz moram da se slozim da je najbolje resenje
operacija. Insuficijencija valvula vremenom ce dovesti do venske
hipertenzije koja izaziva hronicnu vensku insuficijenciju koja moze ali i ne
mora da dovede do pojave rana na potkolenicama. Takodje se povecava i
verovatnoca pojave tromboze u venama. Metoda koja se radi u Kragujevcu
(ligatura i stripping VSM) najbolja je za Vas, naravno ako se korektno
odradi. U slucaju pojave recidiva oni se mogu uspesno kontrolisati uz pomoc
foam sclerotherapije na minimalno invazivan nacin.
Na zalost nasa ambulanta u Nisu postala je premala za broj pacijenata koji
imamo i na zalost potpuno ste u pravu da vise nemamo vremena za ozbiljniju
pricu sa vama.
Nadam se da sam Vam ovim odgovorom bar malo pomogao.
Puno pozdrava,
ass dr med sc Dragan Milic
Imala sam flebotrombozu desne ruke kao posledicu dugog rada za
kompjuterom.Posle 6 meseci tokom pregleda doplerom receno mi je da je
vena fibrirala a neke vene su kompresibilne.Sada uzimam samo
aspirin.Recite
mi koje su moguce posledice,da li ruka treba da bude povremeno utrnula
kao
sto se meni ponekad desava,kao i da li postoji mogucnost pojave gangrene
ili otvorenih rana kao sto sam cula u jednoj emisiji?Da li smem da uzimam
neke lekove za razredjivanje krvi i koje kad osetim bol u ruci i
otecenost
jer reaguje na veremenske promene?
Postovana Kristina,
Osecaj koji imate u rukama cesto je prisutan nakon flebotromboze. Uzimajte
aspirin jos 6 meseci i stedite ruku kad god je to moguce (nadam se da ste
bili na antikoagulantnoj terapiji u toku ovih prvih 6 meseci koliko se
Sintrom ili Farin uzimaju pri ovoj dijagnozi). Treba obaviti ispitivanja u
smislu postojanja vratnog rebra, fibrozne trake i sl koji mogu biti uzrok
kompresije vene (tzv thoracic outlet sy). Rane ili gangrena ruke sigurno se
nece pojaviti jer se ova stanja javljaju samo na nogama.
Pozdrav
ass dr med sc Dragan Milic
Postovani,
Operisao sam fimozu pre tri meseca i danas se desava da me jedan deo tog
nazovimo oziljka bolucka na dodir.Da li je to normalno u tim slucajevima?
Srdacan pozrdav
Postovani Marko,
Bol ili osecaj koji opisujete cesto se javlja nakon operacija. Obicno
parestezija prestaje nakon 6 meseci. Ako i posle ovog perioda imate probleme
javite se operatoru.
Pozdrav,
ass dr med sc Dragan Milic
Imam trideset sest godina,negde od pre desetak godina, na sistematskom,
pronadjen mi je uvecani BILI RUBIN. Izvrsene analize,naknadno,bile su
uredu,
u smislu stanja unutrasnjih organa. Tada nisam imao nekih problema. Pri
povremenim analizama ovih godina BILI RUBIN je bio uvek uvecan. Unazad
par
godina,imunitet mi je dosta slab i odrazava se na stalne virusne
infekcije,
Pogotovu "genitalnog herpesa". Analize unutrasnjih organa(jetre i dr.)su
u
redu. Uzimam oligominerale,selen i sl. te mi to odlozi aktiviranja
virusa.
INTERESU JE ME KOLIKO IMA UTICAJA BILI RUBIN, I STA DALJE PREDUZETI?
UNAPRED ZAHVALAN!!!
Postovani gospodine Dejane,
Izolovana povisena vrednost bilirubina je posledica najcesce urodjenog ali
bezalenog poremecaja jetrinih celija. Ovaj poremecaj nema uticaja na opste
zdravlje. Ponekad u ovakvih ljudi bilirubin skace nakon jace fizicke
aktivnosti ili dehidratacije ali i tada je to bez bilo kavog znacaja za
zivot i zdravlje
U zakljucku, mirno spavajte i normalno zivite
Srdacni pozdravi
Dr Marjanovic
Postovani,
Voljela bih cuti vase misljenje po pitanju trajanja cGvHD nakon
transplantacije kostane srzi maticnim celijama hematopoeze uzetih od
srodnog
davaoca (sestre). Imam 32 god i imala sam transplantaciju 12 maja 2005
nakon
MDS-a hipoplasticni oblik . cGvHD se "pokrenuo" nakon CMV infekcije
gastrointestnalnog trakta u decembru 2006. Tokom oporavka u hospitalnim
uslovima javlja mi se bulozni pemphigoid. Tretirana sam visokim dozama
kortikosterioda kao i imunosupresivima ali nije dobijen potpun odgovor.
Naime PAT nikada nije bio negativan. Moja dr predlaze upotrebu Mabthere
na
sto PAT znacajno pada i sada se krece oko 10-20. Zanima me da li ce
prestankom cGvHD i pemphigoid uci u remisiju i da li postoji neka novija
statisticka prognoza trajanja cGvHD.
Unaprijed zahvana
Postvana gospodjice Danijela,
Ja bih vam takodje toplo preporucio Mabther-u. Ona ce sigurno
stabilizovati
i GvHD i njenu posledicu koja je u vasem slucaju u manifestovana kao
Pemfigus bulosus. Od te terapije ce vam sigurno biti bolje.
Sto se tice duzine GvHD nemogu da vam precizno odgovorim na to.
Srdacni pozdravi
Dr Marjanovic
Postovani Dr Milicu, Veoma sam zahvalna na pruzenoj mogucnosti da Vam se neposredno obratim i da mogu da Vas uputim u svoj problem precizno, obzirom da je kod Vas u ambulanti velika guzva i premalo vremena za duzi razgovor. Moje ime je Jadranka Velickovic, rodj. 31.01.1974. godine. Udata sam i majka dvoje dece.Zivim i radim u Kragujevcu u Gradskoj Upravi u komunalnom inspektoratu. Prosirene vene su se javile pre nekih 19 godina, kada sam imala 14 godina. Preporucivali su mi operaciju nekoliko puta, mada je preovladao savet da sacekam sa operativnim zahvatom do posle porodjaja.Oba porodjaja su protekla bez komplikacija. Poslednji porodjaj je bio u martu prosle godine. Svakom trudnocom se stanje pogorsavalo, mada se trudim da primenim svaki savet koji bi mi tegobe olaksao. Nosim elasticne carape poslednjih 5 godina, svakodnevno, spavam na krevetu gde je donja strana blago uzdignuta, radim vezbe za poboljsanje cirkulacije kad god sam u mogucnosti. Proslog meseca tacnije 27.03.2007. sam bila kod Vas na pregledu u Klinickom centru u Nisu, u ambulanti. Pregled je bio kratak, obzirom da je bila velika guzva. Dr Zivic mi je potrazio da donesem rezultate kompletne laboratorijske analize i doplera vena. Uradila sam 3D CDS VENA NOGU. Konstatovao je Dr Boza Novakovic DG VARICES CRURIS ET FEMORIS BIL. Obostrano se nalazi insuficijencija valvula sa dilatacijom lumena i varikozitetima duz toka V Saphenae Magnae, kao i njihovih kruralnih i femoralnih pritoka. Na desnoj strani se nalazi i insuficijencija V Saphenae Parvae od usca u V Poplit dex duz toka. Distalni Cockettovi perforatori desno su dijametra do 3,1 mm, sa bifaznim smerom strujanja krvi. Protok u dubokim venama je obostrano fizioloski normalan. Indukovana je hirurska intervencija uz saglasnost pacijenta. Mene sada konkretno zanima, ukoliko mozete iz navedenog da izvedete zakljucak bez pregleda i uvida u izvestaj sa doplera, da li je moguce izbeci hirursku/klasicnu intervenciju, kakvu rade u Kragujevackom Klinickom centru i primeniti neki drugi metod, obzirom da je velika verovatnoca ponovnog javljanja prosirenih vena nakon 3-5 godina. Takodje me zanimaju konkretnije posledice ukoliko ne operisem vene vec pustim da bolest nastavi da se razvija svojim tokom. Oprostite ukoliko sam Vas zamorila ovim dugim pismom i sasvim cu razumeti ukoliko ne nadjete vremena za odgovor. Sa postovanjem i nadom da cu uz Vasu pomoc ozdraviti, Jadranka velickovic
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovana Gosp. Jadranka, Uzimajuci u obzir CDS nalaz moram da se slozim da je najbolje resenje operacija. Insuficijencija valvula vremenom ce dovesti do venske hipertenzije koja izaziva hronicnu vensku insuficijenciju koja moze ali i ne mora da dovede do pojave rana na potkolenicama. Takodje se povecava i verovatnoca pojave tromboze u venama. Metoda koja se radi u Kragujevcu (ligatura i stripping VSM) najbolja je za Vas, naravno ako se korektno odradi. U slucaju pojave recidiva oni se mogu uspesno kontrolisati uz pomoc foam sclerotherapije na minimalno invazivan nacin. Na zalost nasa ambulanta u Nisu postala je premala za broj pacijenata koji imamo i na zalost potpuno ste u pravu da vise nemamo vremena za ozbiljniju pricu sa vama. Nadam se da sam Vam ovim odgovorom bar malo pomogao. Puno pozdrava, ass dr med sc Dragan Milic
Imala sam flebotrombozu desne ruke kao posledicu dugog rada za kompjuterom.Posle 6 meseci tokom pregleda doplerom receno mi je da je vena fibrirala a neke vene su kompresibilne.Sada uzimam samo aspirin.Recite mi koje su moguce posledice,da li ruka treba da bude povremeno utrnula kao sto se meni ponekad desava,kao i da li postoji mogucnost pojave gangrene ili otvorenih rana kao sto sam cula u jednoj emisiji?Da li smem da uzimam neke lekove za razredjivanje krvi i koje kad osetim bol u ruci i otecenost jer reaguje na veremenske promene?
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovana Kristina, Osecaj koji imate u rukama cesto je prisutan nakon flebotromboze. Uzimajte aspirin jos 6 meseci i stedite ruku kad god je to moguce (nadam se da ste bili na antikoagulantnoj terapiji u toku ovih prvih 6 meseci koliko se Sintrom ili Farin uzimaju pri ovoj dijagnozi). Treba obaviti ispitivanja u smislu postojanja vratnog rebra, fibrozne trake i sl koji mogu biti uzrok kompresije vene (tzv thoracic outlet sy). Rane ili gangrena ruke sigurno se nece pojaviti jer se ova stanja javljaju samo na nogama.
Pozdrav
ass dr med sc Dragan Milic
Postovani, Operisao sam fimozu pre tri meseca i danas se desava da me jedan deo tog nazovimo oziljka bolucka na dodir.Da li je to normalno u tim slucajevima? Srdacan pozrdav
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovani Marko, Bol ili osecaj koji opisujete cesto se javlja nakon operacija. Obicno parestezija prestaje nakon 6 meseci. Ako i posle ovog perioda imate probleme javite se operatoru. Pozdrav, ass dr med sc Dragan Milic
Imam trideset sest godina,negde od pre desetak godina, na sistematskom, pronadjen mi je uvecani BILI RUBIN. Izvrsene analize,naknadno,bile su uredu, u smislu stanja unutrasnjih organa. Tada nisam imao nekih problema. Pri povremenim analizama ovih godina BILI RUBIN je bio uvek uvecan. Unazad par godina,imunitet mi je dosta slab i odrazava se na stalne virusne infekcije, Pogotovu "genitalnog herpesa". Analize unutrasnjih organa(jetre i dr.)su u redu. Uzimam oligominerale,selen i sl. te mi to odlozi aktiviranja virusa. INTERESU JE ME KOLIKO IMA UTICAJA BILI RUBIN, I STA DALJE PREDUZETI? UNAPRED ZAHVALAN!!!
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postovani gospodine Dejane, Izolovana povisena vrednost bilirubina je posledica najcesce urodjenog ali bezalenog poremecaja jetrinih celija. Ovaj poremecaj nema uticaja na opste zdravlje. Ponekad u ovakvih ljudi bilirubin skace nakon jace fizicke aktivnosti ili dehidratacije ali i tada je to bez bilo kavog znacaja za zivot i zdravlje U zakljucku, mirno spavajte i normalno zivite Srdacni pozdravi Dr Marjanovic
Postovani, Voljela bih cuti vase misljenje po pitanju trajanja cGvHD nakon transplantacije kostane srzi maticnim celijama hematopoeze uzetih od srodnog davaoca (sestre). Imam 32 god i imala sam transplantaciju 12 maja 2005 nakon MDS-a hipoplasticni oblik . cGvHD se "pokrenuo" nakon CMV infekcije gastrointestnalnog trakta u decembru 2006. Tokom oporavka u hospitalnim uslovima javlja mi se bulozni pemphigoid. Tretirana sam visokim dozama kortikosterioda kao i imunosupresivima ali nije dobijen potpun odgovor. Naime PAT nikada nije bio negativan. Moja dr predlaze upotrebu Mabthere na sto PAT znacajno pada i sada se krece oko 10-20. Zanima me da li ce prestankom cGvHD i pemphigoid uci u remisiju i da li postoji neka novija statisticka prognoza trajanja cGvHD. Unaprijed zahvana
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Postvana gospodjice Danijela, Ja bih vam takodje toplo preporucio Mabther-u. Ona ce sigurno stabilizovati i GvHD i njenu posledicu koja je u vasem slucaju u manifestovana kao Pemfigus bulosus. Od te terapije ce vam sigurno biti bolje. Sto se tice duzine GvHD nemogu da vam precizno odgovorim na to. Srdacni pozdravi Dr Marjanovic
Prikazano 91456-91460 od ukupno 91997 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima