Sportska medicina – pitajte doktora

Poštovani doktore! Postavio sam Vam pitanje pre 15-ak dana ali još nisam dobio Vaš odgovor.
Na osnovu zaključka MR Vi ste mi savetovali da nastavim sa bavljenjem sportom, ali da ojačam butinu. Dr.Ganić sa Banjice je tražio operaciju prednjih ukrštenih ligamenata, a Dr.Stojković iz DZ u Nišu mi savetuje kao i Vi. Zašto mi je Dr.Ganić savetovao operaciju i da li mogu da dođem kod Vas na pregled?
Unapred Vam se zahvaljujem na odgovoru!

Poštovani,
zanima me da li su suplementi štetni po zdravlje, tačnije Whey Protein Izolat? Već sam probao 100% Whey Gold Standard firme Optimum Nutrition i nisam imao nikakvih problema. Zamolio bih Vas takođe da mi preporucčte neke suplemente ovog tipa, jer normalnom ishranom ne mogu da postignem određen unos proteina (1,6g/kg telesne mase).
Unapred hvala!

Hvala Vam na odgovoru. Malo sam pod pritiskom jer imam važan kraj sezone. Molim da mi odgovorite i o diklofenaku koji je u terapiji ali sam ga izbjegavao. Led i mast idu, kao i steznik za koleno.

Još jednom hvala.

Dragi doktore,

počeo sam da idem u teretanu sa 16 god, a sada imam 19. Prije tri godine sam bio među višima u društvu, dok me je danas velika većina što se tiče visine prestigla. Da li je razlog tome vježbanje u teretani i da li tegovi negativno utiču na rast?

Hvala puno na brzom i opširnom odgovoru. Rado bi Vas posetili u Nišu. Koliko sam upoznata radite u Dispanzeru za sportsku medicinu, Zetska b.b. Da li je moguće dobiti neki telefon za kontakt ili možemo da se dogovorimo i preko ove korespodencije za određen dan i vreme (odgovarali bi nam rani jutarnji sati) u periodu od 6-14. aprila.

Pozdrav iz Birminghama

Poštovani,

pre četiri god sam imao operaciju prednjih ukrsštenih ligamenata kolena i do pre deset dana nisam imao nikakvih problema Međutim, pre deset dana prilikom zagrevanja za početak utakmice (rukomet), osetio sam bol u kolenu, ali ne jak i prestao sam sa radom u tom trenutku. Sutradan mi se pojavio otok na kolenu i u pojedinim trenucima koleno mi zablokira pa moram da čučnem i nakon toga da nastavim kretanje normalno. Nemam probleme kod savijanja noge, ali ponekad prilikom hoda osetim da me kao nešto zateže. Hteo bih da Vas zamolim da mi kažete šta bi moglo da bude u pitanju? Kažu mi da je meniskus, šta Vi mislite?

Hvala Vam u napred i nadam se da ću ubrzo dobiti odgovor.

Hvala

Pre otprilike 18 meseci povredio sam koleno i uradio sam magnetnu rezonancu i uspostavljena je dijagnoza: potpuna ruptura lca, ruptura zadnjeg roga medijalnog meniskusa bez dislokacije fragmenata desnog kolena i doktor je predlagao operaciju ligamenata ili da se odreknem aktivno treniranja uz fizikalne terapije na šta sam i pristao. Počeo sam da se bavim rekreativno plivanjem i vožnjom bicikla, međutim i dalje ne mogu da trčim i imam ponekad jake bolove u kolenu i svaku promenu vremena osećam, pa me interesuje i Vaš savet šta da radim u vezi ovog problema?

Unapred zahvalan

Poštovani doktore,

Imam 22 godine, pre 10 meseci sam operisala diskus herniju L4 - L5. Moje pitenje je, da li mi je dozvoljeno vežbanje u teretani?

Hvala

Poštovani doktore,

Moj sin trenira fudbal od sedme godine. Od pre tri godina igra za Aston Villu u UK. Sada ima 15.5 god, 178cm i 59kg (u poslednjih dve godine je rastao po 8-10 cm). Naročito se primećivao rast kostiju nogu koje su nesrazmerno duže od trupa. Od prošlog leta 2008. počinje da oseća manje bolove u kolenima pri trčanju. Od septembra 2008. (kada je počela sezona treninga) bolovi su skoncentrisani i vrlo izraženi samo u desnom kolenu (predelu ispod kolena - patelarni ligament). Većinu vremena u klubu tokom ove sezone provodio je radeći sa fizioterapeutom, tako da je bio minimalno izložen treninzima. Paralelno je odlazo na plivanje i radio setove vežbi za istezanje i jačanje mišića butina (posebno vastusa medialisa) kao i masaže ledom (poslednja dva od januara '09). Prvo su tendoni kolena bili upaljeni. To se stabilizovalo posle dužeg mirovanja od 3-4 meseca (kraj 2008). Pre 4 meseca je uradio MRI desnog kolena i potvrđeno je da je fizički sve uredu sa kolenom. Od početka 2009. počeo je polako da se vraća u treninge ali bolovi su se vraćali posle 2-3 nedelje treniranja (naročito posle igranja na tvrdoj všstačkoj podlozi-travi). Poslednjih nekoliko nedelja je trenirao ulazeći u igranje postepeno (3-4 x nedeljno; treninzi su vrlo intenzivni). Prošle nedelje je počeo ponovo da oseća bolove prvo u drugom kolenu ispod čašice uz kliktanje a zatim su se bolovi pojavili i na desnom kolenu ispod čašice kao i oko donje tetive (patelarnog ligamenta). U poslednjih 3 meseca svakodnevno se isteže nekoliko puta dnevno (mišici su mu vrlo napeti pa mu masiramo mišiće nogu skoro svako veče). Primenjuje i masažu kolena ledom (2x dnevno). Napominjem da ima srednje spuštena (hiperfleksibilna) stopala (overpronated feet) i da radi i vežbe za jačanje mišića donjeg svoda stopala. Pre 2 godine je probao niz setova raznih uložaka koje su mu pravili problema na ligamentima skočnog desnog zgloba kao i probleme sa leđima, pa je klupski lekar preporučio (pošto je zbog toga promašio trenirnje gotovo u celoj sezoni 07/08), da potpuno izbaci uloške i radi na ojačavanju mišića svoda stopala. To se sve u međuvremenu potpuno stabilizovalo. Nikada do 2008/09 nije imao problema sa kolenima niti ih je povredio ili udario. Rečeno nam je da je sve ovo verovatno rezultat rasta ali sve to jako dugo traje. U klubu kažu da nisu imali sličan slučaj. Šta još on može da uradi kako bi ubrzao stabilizaciju i eliminisanje bolova u kolenima? Da li su bolovi u kolenu povezani sa hiperfleksibilnim stopalima i može li da reši problem hiperfleksibilnih stopala samo njihovim jačanjem, a bez nošenja uložaka? Bili bi smo Vam zahvalni ukoliko možete da nam preporučite lekara sportske medicine u Beogradu (moj sin će biti u Beogradu od 5 do 15 Aprila, 2009) koji bi mogao da ga pregleda.

Pozdrav iz Birminghama

Imam 12 godina, treniram vaterpolo. Da li mogu da koristim teretanu? Moji treneri mi ne preporučuju, kažu da sam još uvek mlad.

Unapred hvala

Moja rođaka ima debele noge, posebno butine. Traži savet od Vas da li da kupi steper ili leg medžik. Šta je efikasnije? I još, u slučaju da je po Vašem mišljenju bolji steper, da li onaj koji ima pokrete i u stranu šteti zglobovima?

Zahvaljuje Vam se.

Uvaženi doktore,

imam 21 godinu i studiram u Nišu. Obraćam Vam se zbog jednog problema koji imam već nekoliko godina, a tiče se pritiska koji osećam u predelu kičmenog stuba. Bolovi se pojačavaju ujutru, toliko su jaki da ponekad ne mogu da zaspim i uopšte obavljam normalne aktivnosti. Nisam se obraćala za pomoć do sada, ali bolovi u kičmi se sve više pojačavaju mesec dana unazad. Da li treba da idem na neke vežbe i kome da se obratim?

Unapred zahvalna :)

Iščašio sam rame pre četiri meseca, mirovao sam normalno u gipsu tri nedelje. Mislio sam da više neću imati problema sa ramenom ali mi se ponovila povreda. Inače imam 21 godinu i voleo bih da znam kako mogu da rešim problem ove vrste.
Kakvu terapiju ili opraciju moram imati da bih mogao normalno da fukcionisem.

Poštovani dr,

možete li da mi kažate Vaše mišljenje o Hipoxy programu i koji je najbolji preparat za podsticanje sagorevanja masti? Imam 27 god, 165cm/67kg, 35% telesne masti. Mesec dana idem na hipoxy, fitnes, anti-celulit masažu, vodim računa o ishrani i poćela sam da pijem Perfect Diet od Ultimate Nutricion.

Hvala!