Sportska medicina – pitajte doktora

Poštovani,
Predlažem vas da se rekreativno vratite sportu. Za početak, javite se specijalisti sportske medicine u vašem mestu koji će, nakon sportskog pregleda, odrediti parametre aerobno-anaerobne sposobnosti, odnosno odrediti vam optimalno opterećenje u trenažnom procesu. Promene koje imate mogu nastati usled nagle promene telesne mase u periodu puberteta, kao i usled nedoziranosti u radu u teretani. Ipak, konsultujte i endokrinologa. Iz mog iskustva (imao sam više sličnih slučajeva) sportska aktivnost i korekcija telesne mase u periodu puberteta mogu dati povoljne rezultate. Budite uporni.
Pozdrav

Poštovani,
Kod vas se radi o „. Atletskoj potkolenici“ javlja se u predelu cevanice i to najčešće kod atletičara, odbojkaša, košarkaša („skočnih sportova“) , a nastaje usled dugotrajnog trčanja, skokova na različitim podlogama i usled preteranog opterećenja i prekomerne težine. Moguća je pojava rascepa cevanica koji se javlja i kod amatera i kod profesionalaca, a može da nastane i kod trčanja i hodanja. Dominira bol, povremena utrnulost, a ponekad i otok prednje strane potkolenice (mogu da se jave periostitis, tendinitis i entezitis) . Rascep cevanice može da nastane od veoma malog naprsnuća mišića potkolenice, frakture, od preopterećenja kosti potkolenice, upale membrane koja obavija kost, ili prerazvijenosti nožnog mišića. Terapija kod ovakve vrste povrede je pravilna doziranost treninga i nemenjanje podloge (terena) u trenažnom procesu.
Pozdrav

Poštovani,
Koliko godina imate? Kada je došlo do promena koje opisujete? Da li se bavite sportom aktivno ili rekreativno? Da li je telesna masa povećana? Sve su ovo pitanja na koja bi morao da znam odgovore kako bih možda mogao da vam pomognem. Nije loše napraviti konsultacije sa endokrinologom. U svakom slučaju, ako dobijem odgovore na pitanja koje sam postavio, daću svoje mišljenje.
Pozdrav

Poštovani,
Ako su kardiolozi konstatovali da nema organskih smetnji na srcu. Nesmetano možete da nastavite fizičke aktivnosti. Savetujem da se javite specijalisti sportske medicine na pregled. Ovaj pregled je važan jer će vam biti određeno submaksimalno opterećenje (na osnovu pulsa) i odrediće vam optimalne fizičke aktivnosti koje će vam prijati. Nizak pritisak (kod sportista je vrlo čest) daje simptome koji se kod vas javljaju, tako da to ne treba da vas brine. Puls - bradikardija je malo problematična i morate sa sportskim lekarom da pronađete razlog.
Pozdrav

Poštovani,
Osnovno je da jačate aktivne stabilizatore kolena, mišiće butina, a za to su najbolje ove vežbe: 1. Lezite na ravnu i čvrstu podlogu, ispod kolena postavite nekoliko manjih, čvrstih jastučića. Podižite potkolenicu, sa stopalom savijenim prema sebi. Zadržite taj položaj 6 sekundi, uz maksimalno stegnute mišiće natkolenice (butine-aktivne stabilizatore kolena) . Koleno treba da je neprestano u kontaktu sa čvrstim jastučićima ispod. Kod opterećenja može se dodati kesa peska presavijena poput bisaga i prebačena preko gornjeg dela skočnog zgloba. Vežbu ponoviti 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija, a eventualno dodatno opterećenje na nogu je do 2kg.
2. Ista vežba može da se uradi i na stolici. Sedite na čvrstu podlogu (sto ili visoka stolica) , dok vam potkolenice opušteno vise preko ivice stolice. Zatim ispravite koleno i zadržite krajni položaj 6 sekundi. Možete koristiti opterećenje do 3kg.
3. Sa stegnutim mišićima natkolenice, nogu ispravljenu u kolenu podignite prema gore i zadržite tako 6 sekundi. Potrebno je uraditi tri serije, po 10 ponavljanja, sa pauzom od jednog minuta između serija. Ukoliko imate tegobe u vidu bolova u krstima, nemojte podizati nogu više od 30- 40 cm, a drugu nogu držite savijenu u kolenu.
4. Dok ležite na boku, podižete sa strane nogu ispruženu u kolenu, do visine od 30-40 cm. Vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija, a dodatno opterećenje na nogu iznosi do 1kg.
5. Pri ležanju na stomak, podignite nogu ispruženu u kolenu, do visine od 10-15 cm. Vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji.
6. Izvedite “polučučanj” u slobodnom prostoru, ili uz pridržavanje za okolne čvrste predmete, ukoliko su vam kolena nestabilna. Pravite spore pokrete, malim amplitudama, da ne izazovete bol. Koleno je savijeno pod uglom od 15stepeni, maksimalno do 30 stepeni. Vežbu ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija.
7. Držite se, ili naslonite, na neki čvrsti predmet ispred vas i savijajte od nazad nogu u kolenu.

Pozdrav

Poštovani,

bol koji je opisujete i dijagnozu koja vam je postavljena na magnetnoj rezonanci nažalost u poslednje vreme je dosta česta kod sportista različitih sportskih grana. Kod ovakvog vida povreda sportistima preporučujem jačanje leđnih mišića (intravertebralnih i paravertebralih) , kao i jačanje trbušnih (abdominalnih) mišića. U težim slučajevima hirurški zahvat je moguć. Mišljenje uvaženog kolege nisam u mogućnosti da vam omogućim. Predlažem da pročitatate moj rad objavljen u stetoskopu na ovu temu, mislim da će vam pomoći.

Pozdrav

Poštovani,

bol koji je opisujete i dijagnozu koja vam je postavljena na magnetnoj rezonanci nažalost u poslednje vreme je dosta česta kod sportista različitih sportskih grana. Kod ovakvog vida povreda sportistima preporučujem jačanje leđnih mišića (intravertebralnih i paravertebralih) , kao i jačanje trbušnih (abdominalnih) mišića. U težim slučajevima hirurški zahvat je moguć. Mišljenje uvaženog kolege nisam u mogućnosti da vam omogućim. Predlažem da pročitatate moj rad objavljen u stetoskopu na ovu temu, mislim da će vam pomoći.

Pozdrav

Poštovani,
Niste precizno postavili pitanje.
Pozdrav

Poštovani,
Imajući u vidu da vam lorazepam pomaže jasno ukazuje da ne postoje organski poremećaji, već funkcionalni. Simptomi na koje se žalite su sekundarna posledica primarne bolesti (napetost mišića i nerava nastali usled određenih promena u cns) . Trebate raditi na potpunom izlečenju primarne bolesti koja će dovesti do prestanka simptoma sekundarnog tipa. (bolovi sa desne strane u predelu donjih rebara i ledjima koji se šire u rame i desnu ruku, pa ponekad i desnu nogu, ali su najjači su u predelu rebara i ledja) .
Pozdrav

Poštovani,
Testove i merenja možete obaviti u svim dispanzerima i službama sportske medicine u srbiji.
Pozdrav

Poštovani,
Uradite radiološki i ehosonografski pregled ramenog dela. U stetoskopu sam napisao rad “povrede ramenog pojasa”, pročitajte ga, naći ćete sigurno odgovor. Ako ne možete da se snađete, nakon urađenih radioloških pregleda, javite mi nalaze kako bih mogao da vam predložim odgovarajuću terapiju.


Pozdrav

Poštovani,
Uradite radiološki i ehosonografski pregled ramenog dela. U stetoskopu sam napisao rad “povrede ramenog pojasa”, pročitajte ga, naći ćete sigurno odgovor. Ako ne možete da se snađete, nakon urađenih radioloških pregleda, javite mi nalaze kako bih mogao da vam predložim odgovarajuću terapiju.


Pozdrav

Poštovani,
Lasero terapija, magnetno impulsno polje vaccus i tens su najadekvatnije fizikalne terapije za vašu povredu
Pozdrav

Poštovana,
Obavezno uradite stres ergo test, kompjuterizovanu spirometriju i analizu krvi. Javite se na pregled specijalisti otorinolaringologoje (uho, grlo, nos) oftalmologu (očnom lekaru) i psihijatru. Iz ovoga možete zaključiti koliko je zahtevan sport kojim se bavite i traži potpuno zdravog čoveka. Sa ovim nalazima javite se specijalisti sportske medicine koji će na osnovu svih nalaza i svog pregleda dozirati opterećenje koje možete da izvršite, a da ne dođe do oštećenja vitalnih organa. Ako smatra da vaše zdravstveno stanje trenutno ne može da odgovori naporima koji su pred vama odustanite od aktivnosti koje ste planirali.
Pozdrav

Poštovani,
Ne bih se složio sa dijagnozom da je u pitanju colateralni ligament. Uradte mri kolena. Na osnovu kratke anamneze postoji mogućnost oštećenja meniskusa i prednjeg ukrštenog ligamenta. Po urađenoj magnetnoj rezonanci treba se opredeliti da li raditi operativni zahvat ili ne. Po svemu navedenom hiruški zahvat je neophodan.



Pozdrav

Poštovani,
Javite se specijalisti sportske medicine na redovni sportski pregled. Po obavljenom pregledu zatražite od lekara da vam na osnovu pregleda predloži trening koji je odgovarajući vašim aerobno – anaerobnim sposobnostima. Što se tiče teretane, najbolje je da 2 – 3 puta nedeljno koristite teretanu i to vežbe za definiciju. Takav kvantitet treninga (frekvenca, intenzitet i trajanje) sigurno će dati pozitivne rezultate, a smetnji neće biti.
Pozdrav

Poštovani,
Ojačajte aktivne stabilizatore kolena - mišiće butina i to vežbama: 1. Lezite na ravnu i čvrstu podlogu, ispod kolena postavite nekoliko manjih, čvrstih jastučića. Podižite potkolenicu, sa stopalom savijenim prema sebi. Zadržite taj položaj 6 sekundi, uz maksimalno stegnute mišiće natkolenice (butine-aktivne stabilizatore kolena) . Koleno treba da je neprestano u kontaktu sa čvrstim jastučićima ispod. Kod opterećenja može se dodati kesa peska presavijena poput bisaga i prebačena preko gornjeg dela skočnog zgloba. Vežbu ponoviti 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija, a eventualno dodatno opterećenje na nogu je do 2kg.
2. Ista vežba može da se uradi i na stolici. Sedite na čvrstu podlogu (sto ili visoka stolica) , dok vam potkolenice opušteno vise preko ivice stolice. Zatim ispravite koleno i zadržite krajni položaj 6 sekundi. Možete koristiti opterećenje do 3kg.
3. Sa stegnutim mišićima natkolenice, nogu ispravljenu u kolenu podignite prema gore i zadržite tako 6 sekundi. Potrebno je uraditi tri serije, po 10 ponavljanja, sa pauzom od jednog minuta između serija. Ukoliko imate tegobe u vidu bolova u krstima, nemojte podizati nogu više od 30- 40 cm, a drugu nogu držite savijenu u kolenu.
4. Dok ležite na boku, podižete sa strane nogu ispruženu u kolenu, do visine od 30-40 cm. Vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija, a dodatno opterećenje na nogu iznosi do 1kg.
5. Pri ležanju na stomak, podignite nogu ispruženu u kolenu, do visine od 10-15 cm. Vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji.
6. Izvedite “polučučanj” u slobodnom prostoru, ili uz pridržavanje za okolne čvrste predmete, ukoliko su vam kolena nestabilna. Pravite spore pokrete, malim amplitudama, da ne izazovete bol. Koleno je savijeno pod uglom od 15stepeni, maksimalno do 30 stepeni. Vežbu ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija.
7. Držite se, ili naslonite, na neki čvrsti predmet ispred vas i savijajte od nazad nogu u kolenu. Ove vežbe radite najmanje četri do pet puta nedeljno. Mislim da će vam to pomoći, da promene koje se javljaju budu sanirane.

Pozdrav

Poštovani,
Najverovatnije niste uzimali dovoljno tečnosti pri sportskoj akitivnosti! Voda je neophodna, jer 2, 7 gr vode vezuju 1 gr glikogena. Jedan od uzroka može biti preveliko fizičko opterećenje, zbog propusta u trenažnom procesu. Postepeno se vraćajte rekreativnim aktivnostima i smetnje koje ste imali nestaće.
Pozdrav

Poštovani,
Suština dobrog, planiranog trenažnog procesa je u pravilnom doziranju pulsa i nivoa mlečne kiseline u mišićima za vreme fizičkog napora. Javite se specijalisti sportske medicine koji će uraditi testove i odrediti vrednosti gore navedenih parametara.


Pozdrav

Poštovani,
Ako se radi pod stručnim nadzorom specijaliste sportske medicine i trenera ne bi trebalo da dođe do bilo kakvog povređivanja. . Individualni rad bez stručnog nadzora posebno je opasan u periodu adolescencije (najintenzivniji rast muškarca je između 11-te i 16-te godine) i moguće su povrede, posebno kolena i skočnog zgloba.


Pozdrav