hemoroidi – pitajte doktora

Pozdrav. Molim za pomoć u vidu saveta kako bih rešio svoju dilemu, jer sam trenutno mnogo zabrinut. Pre nekoliko sati sam imao zaštićen seks (koristio sam nekoliko prezervativa u više navrata) sa dve devojke za koje sumnjam da su hiv pozitivne. Ne plaši me mogućnost da sam se zarazio putem polnog odnosa jer sam koristio zaštitu. Ono što me brine je sledeće: tokom odnosa sam sedeo na kauču, odnosno na peškiru za koji nisam siguran koliko je bio čist (i da li je na sebi imao tragove telesnih tečnosti zaraženih osoba), a ja inače patim od hemoroida, pri čemu sam ih povredio otprilike 2 sata ranije prilikom odlaska u wc (nakon brisanja su počeli da krvare). Tokom sedenja na peškiru sam osetio kako mi se hemoroidi (koji se još uvek nisu skroz uvukli) taru o peškir ali tada nisu prokrvarili, ali su me još uvek peckali (2 sata nakon što sam imao stolicu). Prošle godine mi je hirurg konstatovao hemoroide četvrtog stepena, koji nisu za operaciju. Ono što me zapravo brine je da li je moguće i kolike su šanse da sam se zarazio hiv-om sedeći na tom (prljavom, moguće zaraženom peškiru koji je došao u kontakt sa mojim povređenim hemoroidima) putem ranica koje su bile relativno sveže na mojim hemoroidima? Napominjem još jednom da nisam krvario od stolice, dakle 2 sata pre sedenja na peškiru. Napomenuo bih i da sam peškir nije bio mokar, niti je na sebi imao tragova krvi, ali me plaši mogućnost da je ranije neka od zaraženih osoba na njemu ostavila tragove svojih telesnih tečnosti. Molim vas za brz odgovor, jer me ova situacija ozbiljno plaši i brine. Hvala unapred.

Godinu dana imam krvarenje u stolici u vidu malih crvenih ugrušaka. Kada se krvarenje javi, stolica je mekše konzistencije i javlja se 2 do 3 puta dnevno. Na proktološkom pregledu i rektoskopiji, uočeni su hemoroidi I stepena. Hemoroidi su lečeni Cicatridina cepicima, ali se krvarenje nastavilo. Na kolonoskopiji, viđeni su aktivno krvareći, unutrašnji hemoroidi II stepena, bez drugih sumnjivih promena. Da li je moguce da oni nisu uoceni na prethodnim pregledima? Da li su potrebni dalji pregledi ili se krvarenje može objasniti hemoroidima? Nisam imala simptome u vidu svraba i bolova.

Zbog krvi i sluzi u stolici javila sam se gastroenterologu. Doktor je pregledom prstom ustanovio unutrašnji hemoroid. Urađeni su krvna slika, crp i fekalni kalprotektin čije su vrednosti bile u granicama normale. Ja i dalje imam povremeno sluz i krv u stolici. Bila sam ponovo na pregledu, na kom je ustanovljena analna fisura koju tretiram cicatridina čepićima i vidim da je zarasla. Mene zanima da li krvava sluz može biti posledica hemoroida ili analne fisure?

Na kolposkopiji mi je postavljena dijagnoza; colon spasticum, K58 i Noduli haemorhoidales interni K184. Molim Vas, objasnite mi šta je ta bolest i koliko je ozbiljna ? 

Pre 5 godina mi je utvrđena dijagnoza: II stepen unutrašnjih hemoroida, koja je nakon otprilike godinu dana prerasla u III stepen. Nakon jedne sklerozacije i 4 puta intervencije ligaturama, nije bilo nikakvih poboljšanja, odnosno jeste kratkotrajnog nakon sklerozacije, ali nakon svake ligature aposlutno nikakve. Isprobao sam skoro sve kreme, razne kapi i tablete, ali bezuspešno. Jedina praktična smetnja je konstatno prolabiranje hemoroida tokom defekacije, bez bolova. Pre par nedelja krvarili su jako obilno, tokom 3 dana. Koristio sam detralex tablete i faktu mast sledeće dve nedelje. Krvarenje je zaustavljeno, a čini mi se da su i prolapsi neznatno manji. Moje pitanje je: koliko dugo smem i koliko ima smisla ili efekta da koristim detralex i faktu mast? Možda mesec dana u kontinuitetu ili tri meseca ili čak i duže? Imate li neki drugi predlog, a da to nije hirurška intervencija? 

Od prije 15ak godina, primjećivao sam povremena krvarenja iz debelog creva, koja sam na svoju ruku pripisivao hemoroidima. U februaru sam uradio kolonoskopiju tokom koje su potvrđeni hemoroidi, ali i na 15 cm debelog creva trošna karfiolasta izraslina koja krvari. Tom prilikom je izraslina uklonjena i 4 njena djelića poslata na patohistološku analizu, sa uputnom dijagnozom tu recti. U rezultatu patohistološke analize, navedeno je da je u pitanju colitis. Međutim, rekli ste mi da je greška što cijela nije bila poslata na PH analizu, već samo njeni manji dijelići. Rekli ste mi takođe, da karfiolasta promena obično ukazuje na nepovoljan ishod. Ja sam ponovio kolonoskopiju privatno u martu u Beogradu, na kojoj mi je rečeno da na debelom crevu nema patoloških promena. Savetovali su da uzimam svaki dan po 4-5 kašika ovsenih pahuljica i da ponovim kolonoskopiju nakon 7 godina. Od letos, skoro svakodnevno primećujem sluz koja izlazi iz debelog creva. Količina sluzi je prilično velika, ponekad se oslikava na pantalonama. Radim po 8 sadi dnevno, a na poslu najveći deo dana sedim. Ponovo sam bio na kolonoskopiji na kojoj nisu nađene patološke promene, ali je viđena velika količina sluzi u crevu. Svi nalazi su u redu, krvna slika, CT, CEA je 1,86, CA 19-9 je 14, 86 itd. Mene zabrinjava ova svakodnevna sluz i plaši me od čega ona nastaje? Dok pijem Orvagil 15 dana nema je, čim prestanem, odmah se javlja ponovo. Povremeno imam proliv i izgubio sam 10 kg u kilaži. Zanima me, da li se ona karfiolasta promena mogla proširiti van mog debelog creva, jer pretpostavljam da je postojala prilično dugo? Šta mi predlažete da uradim? Već neko vreme sam jako uznemiren jer promena nije u celini poslata na PH analizu.

Imam 25 god, posle carskog reza pre 6 meseci, imala sam tvrdu stolicu i jak bol pri vršenju nužde uz krvarenje. Sutradan sam opet primetila krv u tragu i od tada nemam vidljivo krvarenja vec evo 6 meseci. Preko ogledala sam videla da imam tamno plave izbočine na anusu koje mi ponekad smetaju. Stolica je svakodnevna. Meka. Kada imam tvrdu stolicu, retko se vidi trag sluzi u stolici . Sluz nisam u skorije vreme primetila. Krvna slika je rađena pre dva meseca, rezultati uredni. Stric je preminuo od raka debelog creva u 63 godini, a tetka od raka jetre u 67. godini, oboje sa očeve strane. Moj otac je zdrav, radio je kolonoskopiju prošle godine. Trebam li i ja uraditi kolonoskopiju?

Na anusu mi se pre nekoliko meseci pojavila izraslina koja nije šulj, već je nalik bubuljici bele boje. Bubuljica prilikom pražnjenja krvari, obično je krv svetlo crvene boje. Nekada bude malo bolna. Do sada sam imao probleme sa šuljevima. 

Imam hemoroide. Možete li mi reći, koju hranu smem da kozumiram? Kako da izlečim ovu bolest?

Od juče, posle velike nužde primećujem svetlo crvenu krv, ali ne u stolici, već na wc solji. Oko deset godina imam hemoroide. Svakodnevno pijem lekove za pritisak, a uz njih pijem i dosta vode, kozije surutke i mleko. Jedem tunjevinu, sardinu, musli, kuvana jaja, beli luk i paradajz. U toku nužde ne osećam nikakve bolove. Sve je normalno sem te svetle krvi na wc solji. Ovo traje od juče i već tri puta sam nuždio i uvek ima krvi.

Već oko deset godina imam hemoroide koji su praćeni čestim peckanjem i svrabom, ali ne i krvarenjem. Pre tri dana prvi put mi se desilo da posle vršenja nužde, stolica bude normalne boje, ali sa primesama krvi.

Uhvatila me je panika, jer mi se to pre nije događalo, a najviše me brine to što to traje već tri dana uz svako vršenje nužde. Krv je normalne crvenkaste boje, nemam bolova dok vršim nuždu. Ne bih ni znao da krvarim da nisam pogledao.

Da li je normalno da kod unutrašnjih hemoroida, u slučaju njihovog pucanja, krvarenje traje tri, četiri ili čak više dana? Uzimam čepiće Hepatrombin H, pijem dosta tečnosti, mazem Flogocid mast i pijem čajeve od žalfije i kamilice. Da li su to prava sredstva za ovakve situacije?

Pre 2 godine sam radila kolonoskopiju zbog učestalih dijareja izazvane stresom. Dijagnostikovani su mi: colon irritabile spasticum i nod. Haemorr. Int. Gr. I. Volela bih da mi kažete nešto vezano za histopatološki nalaz, dijagnoza je: colitis chronica nonspecifica gradus levioris.

Često imam bolove u stomaku koji se završavaju kašastom stolicom. To traje više od 2 godine a sada mi se već 2 puta pojavljuje sveža crvena krv u stolici. Da li može da bude nešto drugo osim hemoroida?