Postovani doktore.Imam problem vec otprilike oko 2mj.Imam 32g,ravna
stopala od djetinjstva.Moj problem je da mi se pojavila bol u
lumbalnom dijelu ledja,s vremenom ca 2 tj.bol se pocela siriti
dodatno prema torakalnom dijelu pa tako reci zahvatilo skoro cijela
ledja.Inace radim 8h dnevno na nogama.Da li stalno stajanje moze
biti uzrok ili koje je vase misljenje sta bi mogao biti
uzrok???ßBol bude povremeno sve jaca i jaca?Inace nisam zgrbljena
naime svi se cude da mogu tako ravno hodati,stajati..Da li taj isti
problem moze biti uzrok psihicke prirode,jer naime oko par mjeseci
duze imam vecih problema u braku,a inace sam osoba koja takoreci
"guta",i trpi.Unapred vam puno hvala
Poštovana Gospodjo,
Izvinjavam, se zbog kašnjenja u odgovoru
Bol u donjem delu ledja može biti povezan sa ravnim stopalima i dugotrajnom stajanjem u vašem životnom dobu.
Takodje, nepravilno držanje tele, uključujuići i preterano ispravljena ledja takođe može biti uzrok tegoba. Nisma siguran da uzrok leži u problemima psihičke prirode.
Savetujem vam konsultaciju sa ortopedom ili fizijatrom, i dogovor o daljim postupcima.
Poštovani, pri rodjenju mi je dijagnosticirana abreviatio extremitatis inferiors dex. displasio coxae cong. dex. Posljedica toga je kraća desna noga za 2,5cm. Možete li mi reći da li mi to može predstavljati problem u budućnosti,da li može negativno utjecati na trudnoću?i koji je procenat utjecaja genetike da i moj potomak ima istu dijagnozu,pošto sam čitala da genetika ima utjecaja. Imam 24 godine. Hvala unaprijed
Poštovana, displazija kuka ne utiče na trudnoću, kao ni na porodjaj, osim ukoliko nije radjena operacija na oba kuka, gde se u odredjenim situacijama može predložiti carski rez, kao bezbedniji način porodjajaj. Medjutim, trudnoća može da utiče na stanje kukova, odnosno ono može da se pogorša posle trudnoće, zbog uticaja hormona u trudnoći, i povečanja telesne mase, stoga je nneophodno voditi računa o telesnoj masi u toku trudnoće, kao i redovnoj fizičkoj aktivnosti. Skraćenje noge od 2,5 cm, može i ne mora da predstavlja problem. Zavisi da li se javlja hramanje pri hodu, denivelacija karlice i krivina kičme, bolovi uj ledjima. Ovakvo skraćen je se može korigovati povišicom za obuću, ali je i relativna indikacija za operativno produženje noge. Genetika ima uticaja na pojavu razvojnog poremećaja kuka (displazije), pa se savetuje da se novorodjena deca koja imaju nekog člana porodice sa displazijom ili neki drugi faktor rizika pregledaju odmaha po rodjenju, a ultrazvučno do kraja prvog meseca života, te to imajte u vidu.
Postovani doktore. Rodjen sa sa deformitetom levog stopala. Radi se o Plastica pedis sin. Posledica je vidljivo smanjen misic (list)na toj levoj nozi kao i smanjen ugao pokreta sopala (levo-desno, gore-dole.Ovaj deformitet mi zadaje mnogo problema. Zadnje 2 godine (sad imam 17god) uopste ne idem na bazen, sorc sam nosio samo kao dete... Pokusao sam da vezbama ojacam levi misic, ali problem je sto nemogu da izvedem ceo pokret gore-dole(kad se stopalom podizem gore-dole) i ubrzo sam izgubio samopuzdanje jer sam video da od toga nema nista. Moje logicko misljenje je da je taj misic znatno manji zbog tog ugla pokretljivosti, jer se on razvijao onoliko koli je stopalo bilo pokretljivo. Taj ugao pokreta stopala je odprilike ugao koji je dovoljan da obezbedi normalno hod - nemam problema sa istim. Ovo su operacije koje su izvdene: -sa nepunih godinu: OP:Plastica pedis sin. propter pes equinivarus sin -sa godinu i pet meseci: Uradjena posterirna korekcija. -sa dve godine i dva meseca: Status post OP pes metatarsus varus rezidualis post op PEV sin. -sve godine i dva meseca: hipotrofija leve potkolenice. stopalo u varus polozaju. Hteo bih da kazem da sam jednom prilikom zbog istog problema posetio lokalnu bolnicu. Tacnije poso profesorica fizickog pri ocenjivanju nije obracala paznju na moje ogranicenje levog stopala. Doktor koji me je pregledao oupste nije bio zainteresovan za moj problem, a ja sam jedvah skupio snagu da dodjem jer mi ovaj problem tesko pada. Na kraju sam "lepo" prosao... Profesorica mi je poklonila ocenu ja sam presao odlican, i upisao sam skolu koju sam hteo. Ali opet u srednjoj skoli nastaje isti problem... Sad sam vec odrastao ali nikako nemogu da se naviknem da zivim sa tim. Citao sam razne clanke vezano za moj deformitet ali nikad nisam dobio odgovor od nekog doktora licno. Dakle moje pitanje je prosto i glasi: Da li ima neke pomoc? Da li se na neki naci levi list moze dostici priblizno isti bolik kako bih mogao da se opustim i da uzivam u zivotu? Video sam da postoje silikonski umetci, pa bih voleo da mi kazete nesto vise o njima. Neocekujem cuda..
Poštovani Gospodine, Deformitet sa kojim ste rodjeni, pes equinovarus congenitus, spada u teže urodjene deformitete stopala. kada je u pitanju mogućnost potpune korekcije deformiteta. M nogi smatraju da odlični rezultati u lečenju ovog deformiteta i ne postoje, već samo vrlo dobri i lošiji. Broj i vrsta operacija kojima se podvrgnuti, govori da ee kod Vas radilo o težem obliku pes equinovarusa ( koji može biti lak. umeren i težak). U takvim slučajevima se ne može očekivati najbolji rezultat lečenja. Cilj lečenja je da se postične da se ctopalo oslanja celim tabanom na podlogu i da obim pokreta u skočnom zglobu omogućava normala hod, kao i da nema bolova u stopalu, jer su to neophodni uslovi za vodjenje normalnog života. Sastavni deo ovog urodjenog deformiteta je i kraće stopalo, koje može biti kraće od nekoliko mm do nekoliko cm, u odnosu na zdravo stopalo, i slabije razvijeni mišići lista podkolenice, tako da obim podkolenice može biti i nekoliko cm manji u odnosu na zdravu. Praktično je nemoguće postići da list na bolesnoj nozi postane isti kao onaj na zdravoj, ali je smaga mišića lista i dalje najčešće sasvim dovoljna za normalan život, te je to pre svega estetski nedostatak. Mogućnost korekcije putem ugradjne silikona postoji, a koliko ja znam ne primenjuje se nigde u Srbiji. U svakom slučaju radi se samo o estetskoj korekciji. U svakom slučaju najvažnmije je da su funkcionalni rezultati lečenja dobri. Da je normalan život sa korigovanim pes equionovarusom sasvim moguć. govore i primeri Kristi Yamaguchi, olimpijske pobednice u umetničkom klizanju, i Troy Aikman-a, čuvenog igrača američkog fudbala, koji su lečeni od deformiteta kao vaš.
Postovani Dr Zivanovicu, Moja cerka je rodjena carskim rezom iz odrzavane trudnoce sa ocenom 10. Na prvoj kontroli UZ kukova sa mesec dana dg je bila GRAF IIa bil.= dysplasio coxae bill( konkavitet oba acetabuluma nedovoljno izrazen, kostani erkeri tupougaono oblikovani, glavice femura centralno polozene a centri osifikacije nisu formirani).Preporuceno je intenzivno siroko povijanje i kontrola za 2 meseca. Na sledecoj kontroli bila sam kod drugog lekara, koji je konstatovao da levo "uranja", obostrano ogranicena abdukcija , GRAF nije obelezio, jezgro okostavanja nije oznacio,rtg snimak ne razumem, nesto je crtao, spajao neke linije, samo je napisao obostrano displazija i odredio kao terapiju Pavlikov aparat, koji moje dete nosi vec mesec i po dana.Bilo mi je cudno sto na kontroli posle mesec dana nosenja aparata nije uradjen bar UZ ili da su bar pomereni kaisevi, posto ona meni raste oko 4cm mesecno.Na sledecoj kontroli za kaiseve, beba ce imati 5 i po meseci, pa me zanima sta mogu da ocekujem? Da l! i posle dva i po meseca nosenja kaiseva moze da se ocekuje neki napredak( receno mi je da je vec postavila tu levu nozicu pravilno), da li se tada radi rtg ili uz kukova?Koliko dugo ce morati da se stanje prati? Unapred zahvalna
Na prvom UZ pregledu kukova ustanovljena je fiziološka nezrelost kukova (Graf tip IIa). Takvi kukovi u prva tri meseca mogu da sazre u potpunosti i da ne zahtevaju nikavo lečenje, ili da postanu nedovoljno razvijeni - displatični, i tada je lečenje neophodno. Najbolji metod u lečenjeu je nošenje Pavlikovih remenova - kaiševa. Na RTG snimku se mere odredjeni uglovi i distance, na osnovu kojih se odredjuje stepen displazije. U principu Pavlikovi kaiševi se nose do normalizacije kukova, po pravilu ne manje od 3 meseca. Ritam kontrola zavisi od nalaza, uzrasta deteta i brzine njegovog rasta, i obično se kontrole zakazuju na 2-6 nedelja. Kaiševi se podešavaju prema odredjenom položaju koji kukovi treba da zauzimaju. Kada će se raditi UZ kontrola zavisi od ordinirajućeg lekara, a uobičajeno je da se ona učini posle 4 do 6 nedelja nošenja aparata. Rutinsko rtg snimanje nije potrebno, ukoliko se napredak tzerapije prati UZ. Redovne kontrole po završetku lečenja su neophodne da završetka rasta, u odredjenom intervalu, kada se prave i rtg snimci. Uspeh lečenja displazije ukoliko se lečenja započne do 3 meseca je jako visok, pšraktično 100%.
17.10 ove godine,moja devojčica koja ima 22 meseca,operisana je od benignog tumora ulnae,tačna dijagnoza je juvenilna hijalina fibromatoza.Ekstirpacija tumora uradjena je u potpunosti,pri čemu je uradjena i parcijalna resekcija ulne koja je oštećena tumorom koji je čvrsto srastao za kost i okolne mišiće.Defekt ulne je oko 4cm.Devijčica je nosila gips dva meseca,pa je skinut i sada nosi ortozu na podlaktici koja ima i svrhu da ispravlja radijus koji je iskrivljen pod pritiskom tumora. Rečeno nam je da će se pokušati sa prirodnom regeneracijom,pa nas interesuje kakav je proces regeneracije kosti i koliko on može da traje s obzirom na oštećenje koje je prilično veliko(oko 4cm)?Kontrolni RTG snimak nije pokazao neki značajniji napredak,a uradjen je posle dva meseca od operacije.
Samo na osnovu opisa teško je dati neki odredjeniji sud, ali pokušaću. regenraciona sposobnost kosi deteta je velika, i ona je utoliko veća ukoliko je dete mladje. ulna je kost koja je poznata po tome da se usporeno zarastanje ili nezarastanje posle preloma ili osteotomija (presecanje kosti), relativno često dešava. Defekt od 4 cm je dosta veliki, i nisam siguran da su prirodne regeneracione snage sposobne da ga premoste, bez primene koštano kalema (prirodnog il iveštačkog), i fiksacije ulne, pogotovu ako je i radijus iskrivljen. U principu kost raste 1 mm na dan na mestu preloma (osteotomije) što se korisi prilikom produženja ekstremiteta. Ukoliko je moguće, pošaljite mi skenirne ili snimljne RTG snimke, pa ću pokušati da vam dam više informacija.
Postovani doktore.Imam problem vec otprilike oko 2mj.Imam 32g,ravna stopala od djetinjstva.Moj problem je da mi se pojavila bol u lumbalnom dijelu ledja,s vremenom ca 2 tj.bol se pocela siriti dodatno prema torakalnom dijelu pa tako reci zahvatilo skoro cijela ledja.Inace radim 8h dnevno na nogama.Da li stalno stajanje moze biti uzrok ili koje je vase misljenje sta bi mogao biti uzrok???ßBol bude povremeno sve jaca i jaca?Inace nisam zgrbljena naime svi se cude da mogu tako ravno hodati,stajati..Da li taj isti problem moze biti uzrok psihicke prirode,jer naime oko par mjeseci duze imam vecih problema u braku,a inace sam osoba koja takoreci "guta",i trpi.Unapred vam puno hvala
Odgovoreno: 23. 02. 2008.Poštovana Gospodjo, Izvinjavam, se zbog kašnjenja u odgovoru Bol u donjem delu ledja može biti povezan sa ravnim stopalima i dugotrajnom stajanjem u vašem životnom dobu. Takodje, nepravilno držanje tele, uključujuići i preterano ispravljena ledja takođe može biti uzrok tegoba. Nisma siguran da uzrok leži u problemima psihičke prirode. Savetujem vam konsultaciju sa ortopedom ili fizijatrom, i dogovor o daljim postupcima.
Poštovani, pri rodjenju mi je dijagnosticirana abreviatio extremitatis inferiors dex. displasio coxae cong. dex. Posljedica toga je kraća desna noga za 2,5cm. Možete li mi reći da li mi to može predstavljati problem u budućnosti,da li može negativno utjecati na trudnoću?i koji je procenat utjecaja genetike da i moj potomak ima istu dijagnozu,pošto sam čitala da genetika ima utjecaja. Imam 24 godine. Hvala unaprijed
Odgovoreno: 30. 12. 2007.Poštovana, displazija kuka ne utiče na trudnoću, kao ni na porodjaj, osim ukoliko nije radjena operacija na oba kuka, gde se u odredjenim situacijama može predložiti carski rez, kao bezbedniji način porodjajaj. Medjutim, trudnoća može da utiče na stanje kukova, odnosno ono može da se pogorša posle trudnoće, zbog uticaja hormona u trudnoći, i povečanja telesne mase, stoga je nneophodno voditi računa o telesnoj masi u toku trudnoće, kao i redovnoj fizičkoj aktivnosti. Skraćenje noge od 2,5 cm, može i ne mora da predstavlja problem. Zavisi da li se javlja hramanje pri hodu, denivelacija karlice i krivina kičme, bolovi uj ledjima. Ovakvo skraćen je se može korigovati povišicom za obuću, ali je i relativna indikacija za operativno produženje noge. Genetika ima uticaja na pojavu razvojnog poremećaja kuka (displazije), pa se savetuje da se novorodjena deca koja imaju nekog člana porodice sa displazijom ili neki drugi faktor rizika pregledaju odmaha po rodjenju, a ultrazvučno do kraja prvog meseca života, te to imajte u vidu.
Postovani doktore. Rodjen sa sa deformitetom levog stopala. Radi se o Plastica pedis sin. Posledica je vidljivo smanjen misic (list)na toj levoj nozi kao i smanjen ugao pokreta sopala (levo-desno, gore-dole.Ovaj deformitet mi zadaje mnogo problema. Zadnje 2 godine (sad imam 17god) uopste ne idem na bazen, sorc sam nosio samo kao dete... Pokusao sam da vezbama ojacam levi misic, ali problem je sto nemogu da izvedem ceo pokret gore-dole(kad se stopalom podizem gore-dole) i ubrzo sam izgubio samopuzdanje jer sam video da od toga nema nista. Moje logicko misljenje je da je taj misic znatno manji zbog tog ugla pokretljivosti, jer se on razvijao onoliko koli je stopalo bilo pokretljivo. Taj ugao pokreta stopala je odprilike ugao koji je dovoljan da obezbedi normalno hod - nemam problema sa istim. Ovo su operacije koje su izvdene: -sa nepunih godinu: OP:Plastica pedis sin. propter pes equinivarus sin -sa godinu i pet meseci: Uradjena posterirna korekcija. -sa dve godine i dva meseca: Status post OP pes metatarsus varus rezidualis post op PEV sin. -sve godine i dva meseca: hipotrofija leve potkolenice. stopalo u varus polozaju. Hteo bih da kazem da sam jednom prilikom zbog istog problema posetio lokalnu bolnicu. Tacnije poso profesorica fizickog pri ocenjivanju nije obracala paznju na moje ogranicenje levog stopala. Doktor koji me je pregledao oupste nije bio zainteresovan za moj problem, a ja sam jedvah skupio snagu da dodjem jer mi ovaj problem tesko pada. Na kraju sam "lepo" prosao... Profesorica mi je poklonila ocenu ja sam presao odlican, i upisao sam skolu koju sam hteo. Ali opet u srednjoj skoli nastaje isti problem... Sad sam vec odrastao ali nikako nemogu da se naviknem da zivim sa tim. Citao sam razne clanke vezano za moj deformitet ali nikad nisam dobio odgovor od nekog doktora licno. Dakle moje pitanje je prosto i glasi: Da li ima neke pomoc? Da li se na neki naci levi list moze dostici priblizno isti bolik kako bih mogao da se opustim i da uzivam u zivotu? Video sam da postoje silikonski umetci, pa bih voleo da mi kazete nesto vise o njima. Neocekujem cuda..
Odgovoreno: 30. 12. 2007.Poštovani Gospodine, Deformitet sa kojim ste rodjeni, pes equinovarus congenitus, spada u teže urodjene deformitete stopala. kada je u pitanju mogućnost potpune korekcije deformiteta. M nogi smatraju da odlični rezultati u lečenju ovog deformiteta i ne postoje, već samo vrlo dobri i lošiji. Broj i vrsta operacija kojima se podvrgnuti, govori da ee kod Vas radilo o težem obliku pes equinovarusa ( koji može biti lak. umeren i težak). U takvim slučajevima se ne može očekivati najbolji rezultat lečenja. Cilj lečenja je da se postične da se ctopalo oslanja celim tabanom na podlogu i da obim pokreta u skočnom zglobu omogućava normala hod, kao i da nema bolova u stopalu, jer su to neophodni uslovi za vodjenje normalnog života. Sastavni deo ovog urodjenog deformiteta je i kraće stopalo, koje može biti kraće od nekoliko mm do nekoliko cm, u odnosu na zdravo stopalo, i slabije razvijeni mišići lista podkolenice, tako da obim podkolenice može biti i nekoliko cm manji u odnosu na zdravu. Praktično je nemoguće postići da list na bolesnoj nozi postane isti kao onaj na zdravoj, ali je smaga mišića lista i dalje najčešće sasvim dovoljna za normalan život, te je to pre svega estetski nedostatak. Mogućnost korekcije putem ugradjne silikona postoji, a koliko ja znam ne primenjuje se nigde u Srbiji. U svakom slučaju radi se samo o estetskoj korekciji. U svakom slučaju najvažnmije je da su funkcionalni rezultati lečenja dobri. Da je normalan život sa korigovanim pes equionovarusom sasvim moguć. govore i primeri Kristi Yamaguchi, olimpijske pobednice u umetničkom klizanju, i Troy Aikman-a, čuvenog igrača američkog fudbala, koji su lečeni od deformiteta kao vaš.
Postovani Dr Zivanovicu, Moja cerka je rodjena carskim rezom iz odrzavane trudnoce sa ocenom 10. Na prvoj kontroli UZ kukova sa mesec dana dg je bila GRAF IIa bil.= dysplasio coxae bill( konkavitet oba acetabuluma nedovoljno izrazen, kostani erkeri tupougaono oblikovani, glavice femura centralno polozene a centri osifikacije nisu formirani).Preporuceno je intenzivno siroko povijanje i kontrola za 2 meseca. Na sledecoj kontroli bila sam kod drugog lekara, koji je konstatovao da levo "uranja", obostrano ogranicena abdukcija , GRAF nije obelezio, jezgro okostavanja nije oznacio,rtg snimak ne razumem, nesto je crtao, spajao neke linije, samo je napisao obostrano displazija i odredio kao terapiju Pavlikov aparat, koji moje dete nosi vec mesec i po dana.Bilo mi je cudno sto na kontroli posle mesec dana nosenja aparata nije uradjen bar UZ ili da su bar pomereni kaisevi, posto ona meni raste oko 4cm mesecno.Na sledecoj kontroli za kaiseve, beba ce imati 5 i po meseci, pa me zanima sta mogu da ocekujem? Da l! i posle dva i po meseca nosenja kaiseva moze da se ocekuje neki napredak( receno mi je da je vec postavila tu levu nozicu pravilno), da li se tada radi rtg ili uz kukova?Koliko dugo ce morati da se stanje prati? Unapred zahvalna
Odgovoreno: 30. 12. 2007.Na prvom UZ pregledu kukova ustanovljena je fiziološka nezrelost kukova (Graf tip IIa). Takvi kukovi u prva tri meseca mogu da sazre u potpunosti i da ne zahtevaju nikavo lečenje, ili da postanu nedovoljno razvijeni - displatični, i tada je lečenje neophodno. Najbolji metod u lečenjeu je nošenje Pavlikovih remenova - kaiševa. Na RTG snimku se mere odredjeni uglovi i distance, na osnovu kojih se odredjuje stepen displazije. U principu Pavlikovi kaiševi se nose do normalizacije kukova, po pravilu ne manje od 3 meseca. Ritam kontrola zavisi od nalaza, uzrasta deteta i brzine njegovog rasta, i obično se kontrole zakazuju na 2-6 nedelja. Kaiševi se podešavaju prema odredjenom položaju koji kukovi treba da zauzimaju. Kada će se raditi UZ kontrola zavisi od ordinirajućeg lekara, a uobičajeno je da se ona učini posle 4 do 6 nedelja nošenja aparata. Rutinsko rtg snimanje nije potrebno, ukoliko se napredak tzerapije prati UZ. Redovne kontrole po završetku lečenja su neophodne da završetka rasta, u odredjenom intervalu, kada se prave i rtg snimci. Uspeh lečenja displazije ukoliko se lečenja započne do 3 meseca je jako visok, pšraktično 100%.
17.10 ove godine,moja devojčica koja ima 22 meseca,operisana je od benignog tumora ulnae,tačna dijagnoza je juvenilna hijalina fibromatoza.Ekstirpacija tumora uradjena je u potpunosti,pri čemu je uradjena i parcijalna resekcija ulne koja je oštećena tumorom koji je čvrsto srastao za kost i okolne mišiće.Defekt ulne je oko 4cm.Devijčica je nosila gips dva meseca,pa je skinut i sada nosi ortozu na podlaktici koja ima i svrhu da ispravlja radijus koji je iskrivljen pod pritiskom tumora. Rečeno nam je da će se pokušati sa prirodnom regeneracijom,pa nas interesuje kakav je proces regeneracije kosti i koliko on može da traje s obzirom na oštećenje koje je prilično veliko(oko 4cm)?Kontrolni RTG snimak nije pokazao neki značajniji napredak,a uradjen je posle dva meseca od operacije.
Odgovoreno: 25. 12. 2007.Samo na osnovu opisa teško je dati neki odredjeniji sud, ali pokušaću. regenraciona sposobnost kosi deteta je velika, i ona je utoliko veća ukoliko je dete mladje. ulna je kost koja je poznata po tome da se usporeno zarastanje ili nezarastanje posle preloma ili osteotomija (presecanje kosti), relativno često dešava. Defekt od 4 cm je dosta veliki, i nisam siguran da su prirodne regeneracione snage sposobne da ga premoste, bez primene koštano kalema (prirodnog il iveštačkog), i fiksacije ulne, pogotovu ako je i radijus iskrivljen. U principu kost raste 1 mm na dan na mestu preloma (osteotomije) što se korisi prilikom produženja ekstremiteta. Ukoliko je moguće, pošaljite mi skenirne ili snimljne RTG snimke, pa ću pokušati da vam dam više informacija.
Prikazano 1416-1420 od ukupno 1438 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima