Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraNeurologija

Neurologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 4469 pitanja iz oblasti Neurologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (4469)

?
Pitanje #646710. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
niste mi napisali koje tegobe ima vasa majka i da li boluje od nekih drugih bolesti ali s obzirom na prethodne stvari koje ste mi naveli pretpostavljam da se radi o isijasu sa svojim senzacijama do prstiju. Treba da uradi CT LS kicme (L4-L5, L5-S1) ili MR LS kicme, EMNG nogu. Do tada preporucujem terapiju tbl.Rantudil forte 1x1, tbl.Tetrazepam 1x1, drag.Beviplex 3x1. Javite se sa odgovorima.
Pozdrav

?
Pitanje #645310. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
zbog rada u tom polozaju isprovocirane su spondiloticne promene vratne kicme koje sa svoje strane oslabljuju mozdanu cirkulaciju. Uradite rentgenski snimak vratne kicme, dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom. Kakav vam je krvni pritisak? Da li nosite naocare i kolika vam je dioptrija? Uzmite tbl.Cavinton 5mg 3x1 (za cirkulaciju), tbl.Rantudil forte 1x1 i tbl.Tetrazepam 1x1 protiv ukocenosti i bolova u vratu. Javite se sa nalazima.
Pozdrav

?
Pitanje #63969. 6. 2008.

Popstovani Dr Nikola, pisao sam Vam 26.03.2008 kada sam prepisao laboratorijske analize

Popstovani Dr Nikola, pisao sam Vam 26.03.2008 kada sam prepisao laboratorijske analize i rekli ste mi da imam blagu infekciju. Takodje, ste mi napisali da cisticne promene mogu biti i bez tegoba. Pre toga sam Vam pisao 27.02.2008 kada ste uspesno konstatovali ovim putem upalu sinusa. Sada nakon 2 meseca(nisam Vam pisao ranije jer sam lecio sinuzit a zdravstveno stanje je ipak bolje nego sto je bilo pre dva meseca) i dalje osecam tegobu ali samo sa leve strane glave. Malo je nezgodno opisati ali od gornje granice uha nekih 15-20cm(inace, bas tu imam oziljak od pre 20 godina kada sam pao na kamen) i taj osecaj nije bol vec vise osecaj nekog pritiska na lobanju iznutra. On varira a bilo je nekoliko dana kada je potpuno nestajao. Uzimao sam na svoju ruku 2-3 dana po 1 bensedin dnevno i tada mi je bilo odlicno. Kada podignem oci iznad osetim neku vrstu zatezanja u tom delu a kada prodjem rukom on nestane na 5 minuta. Sa svim onim analizama sam se konsultovao do sada vise puta sa 3 neuro-psihijatra i receno mi je da ne radim nikakve dalje analize poput CT skenera jer na snimku MR nema patoloskih promena a da ima bilo sta slicno videlo bi se. Takodje, njihova misljenje za koje garantuju 90-99% jeste da je taj simptom posledica moje dioptrije(tacnije, ocnih nerava koji su smesteni do polovine/temena glave). Konstatovana mi je dioptrija levog oka -2 i desnog -4 a cak mi je oftamolog rekao da moram nositi -2 jer oci ne prihvataju neku drugu dioptriju...Nekada mi je bolje sa naocarima, gore ili isto. Drugo misljenje jeste radiologa koji je citao snimak: a to je da od ovih nestabilnih promena vremena ja imam mnogo vecu osetljivost zbog tih cista i da je vrlo moguce da zbog njih osecam pritisak mozga na lobanju ali da garantuje da nema nikakvih patoloskih promena jer bi se sa MR videlo kao i da ne trebam da pijem lekove mada to za lekove bi ipak ostavila nekom adekvatnom neurologu. Uvazavajuci Vase misljenje jer ste uvek bili u pravu, interesuje me Vas savet. Ja sam odlucio da odem u Julu za Grcku na odmor u trajanju od 14 dana a nakon toga ukoliko se ta prisutna tegoba i dalje nastavi ne znam da li i sta dalje da radim.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
slazem se sa kolegama. Svaki oziljak boli ili trni na promenu vremena. Mozete da idete na letovanje ali izbegavajte najace sunce i uopste duzevremeno izlaganje suncu. Mozete da uzimate neke lakse tablete protiv bolova tipa Paracetamola ili Caffetina. Lepo se provedite.
Pozdrav
?
Pitanje #63908. 6. 2008.

Postovani, da li mozete da li mozete da nam odgovorite da li

Postovani, da li mozete da li mozete da nam odgovorite da li je za sledeci nalaz potrebna operacija ili se moze leciti fizikalnom terapijom. Nalaz MR pregleda Odrzana lumbalna lordoza, sasvim diskretna sinistrokonveksna skolioticna devijacija, ocuvan korporealni poredak. L5-S1 segment bez znacajnih patoloskih promena - IV prostor diskretno suzen u posteriornom segmentu, disk minimalno incipijentno degenerisan sa diskretnim bulgingom, bez hernijacije, spinalni kanal bez stenoze, S1 radiksi obostrano intaktni, nema foraminalnih suzenja. L4-4 IV prostor je odrzane visine, disk pocetno degenerisan, sa minornom foraminalnom protruzijom na desnoj strani koja nema kompresivni efekat - foramen diskretno suzen u ekstraneuralnom segmentu, nema kompresije L4 radiksa ali postoje naznake delimicnog kontakta u izlaznoj zoni foramena, sto eventualno moze uzrokovati nekompresivnu odnosno hemijski posredovanu radikularnu iritaciju, centralni kanal nije suzen, L5 radiksi intaktni, levi foramen slobodan. Na gornjim lumbalnim segmentima nema znacajnih patoloskih promena. Konus i kauda normalne morfologije. Na S2 segmentu na levoj strani prisutna mala periradikularna Tarlov cista, najveceg dijametra oko 13 mm (nalaz bez klinicke relevantnosti). ZAKLJUCAK - NEMA GRUBLJIH PATOLOSKIH PROMENA. 1. DISKRETNA FORAMINALNA PROTRUZIJA L4-5 IV DISKA NA DESNOJ STRANI, BEZ KOMPRESIVNOG EFEKTA I BEZ SPINALNE STENOZE, MOGUCA PARCIJALNA NEKOMPRESIVNA IRITACIJA DESNOG L4 RADIKSA INTRAFORAMINALNO. 2. DISKRETNI ANULARNI BULGING L5-S1 IV DISKA, BEZ SPINALNE STENOZE. Unapred zahvalan na odgovoru!
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
ne znam koje tegobe trpi pacijent ali ovaj nalaz nije za operaciju. Preporucujem terapiju tbl.Rantudil forte 1x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1 i rehabilitaciju od strane strucnog osoblja. Umeren fizicki napor, izbegavanje promaje i susenja znoja na telu, spavanje na sto tvrdjem krevetu. Preteran fizicki napor moze pogorsati nalaz.
Pozdrav

?
Pitanje #63868. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
stvarno ne znam. Znam da u Nisu ne postoji. Proverite kod lekara sa Neuromisicnog Odeljenja Neuroloske klinike u Beogradu, mozda oni znaju.
Pozdrav

?
Pitanje #63516. 6. 2008.

Postovani doktore.Javljam vam se jer se nalazim u velikoj dilemi.Naime mojoj majci

Postovani doktore.Javljam vam se jer se nalazim u velikoj dilemi.Naime mojoj majci koja ima jake bolove u desnoj ruci bila je kod neurologa i dobila sledecu dijagnozuu kojoj pise. MR PREGLED KICME Pregled je uradjen u sagitalnoj ravni u T2W/TSE.kao i u aksialnoj ravni od C5 do Th1 u T2W/me2d. Ispravljena je fizioloska lordoza. Prikazana prsljanska tela su urednih visinskih promena i normalnih IS masne kostane srzi,bez znakova dislokacije,a sa prisutnom korporalnomosteofitozom.U korpusu Th1 vidi se manja fokalna promena MR karakteristika hemangioma-uzgredan nalaz. lV diskusi degenerativno su izmenjeni. Univou lV prostora C6/C7 vidi se Dh dorzomedijalno i naglaseno foraminalno sa desne strane sa foraminostenozom i kompresijom radiksa C7.Dorzomedijalna komponenta odize fibrozno zadebljali segment zadnjeg uzduznog ligamenta sa kompromitacijom prednjeg likvornog prostora i umerenom medularnom kompresijom. Intraduralno i intraforaminalno ne vidi se prisustvo spaciokompresivnog procesa.Vidljivi deo medule je uredne sirine i bez mijelopatskih IS. Zakljucak:MR pregled ukazuje na lumbalnu spondilozu sa polidiskopatijom i DH C6/C7 dorzomedijalno i foraminalno desno,srednje teskog stepena. Molim vas ona ide na magnetne terapije i pije puno lekova prima nekakve koktele ali bolovi ne prestaju od 16.februara.Da li postoji mogucnos neke druge vrste terapija posto od terapija nema poboljsanja.Da li postoji mogucnost da se izbegne operacija od koje po recima doktora svi beze jer moze doci to trajnog invaliditeta.Molim vas pomozite mojoj majci.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
majka treba da uradi EMNG ruku. Od terapije mogu da preporucim samo (posle toliko koktela) tbl.Movalis 15mg 1-2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1. Potrebna je konsultacija neurohirurga. Zavisi u kom pravcu ce krenuti discus hernia u tom podrucju, jer ona sama moze dati invaliditet. Retko se desava da operacija napravi invaliditet. Ja licno uvek isprobam sve druge metode pre operacije ali je discus hernia koju ima vasa majka komplikovana sa velikim pritiskom na okolne strukture. Kao medjuvarijanta je i rehabilitacija u Ribarskoj banji koja je jedna od najboljih za tu patologiju. Javite mi nalaz EMNG koji je obavezan za dalju odluku.
Pozdrav

?
Pitanje #63306. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
nije po zivot opasno ako ste to mislili. Nalaz govori za discus herniu u pomenutim podrucjima (L5 obostrasno i S1 obostrano) a uz to je i stari - hronicni nalaz. Ne znam koje su vase tegobe, verovatno i imate svoju terapiju uz koju treba da sprovedete i rehabilitacioni tretman. Ako niste treba da uradite MRI lumbosakralne kicme. Postujte kicmu, ne izlazite se preteranom fizickom naporu, da se nalaz ne bi prosirio. Odgovarao bi vam tvrdji krevet, izbegavanje susenja znoja na vama i izbegavanje promaje.
Pozdrav
?
Pitanje #63165. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
da li su to sve vase tegobe (samo glavobolja)? Ako jesu, "mogu" poticati od promena na vratnoj kicmi koje su bogate i pogorsavaju ih vasi uslovi rada i sedeci posao. Za svaki slucaj treba uraditi dalju dijagnostiku laboratoriju sa krvnom slikom, EEG i MR mozga. MR mozete uraditi preko zakazivanja a ako ne zelite da cekate, a sa Kosmeta ste, u Nisu je moguce uraditi MR privatno na dva mesta: Eurodijagnostika, Rentgenova ulica, tel.018/204-504 i Niroshi (poseduje i EEG), kod Stadiona, tel.018/520-640. Posto vam treba prethodno nalaz neurologa kazite da ste razgovarali sa mnom. Dobro bi bilo da u daljem toku uradite i dopler krvnih sudova vrata (nije hitno). Do tada mozete uzimati tbl.Rantudil forte 1x1, tbl.Tetrazepam 1x1, drag.Beviplex 3x1. Javite se sa nalazima.
Pozdrav
?
Pitanje #62754. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
ne mogu sa sigurnoscu da vam kazem da li je ozbiljna situacija ili ne. Bitno je uverenje neurologa koji vas je pregledao. Bez daljeg da treba da se uradi MR mozga (moze da se uradi i privatno) a u medjuvremenu dok cekate na MR moze da se uradi i CT mozga koji se manje ceka i sa kojim cemo iskljuciti mogucnost nekih oboljenja ali ne i svih. U medjuvremenu izbegavajte vece napore i boravke na suncu. Javite se sa nalazima.

?
Pitanje #62474. 6. 2008.

Sto se tice nalaza, jos tada sam pocetne uradio u Austriji pise

Sto se tice nalaza, jos tada sam pocetne uradio u Austriji pise ovako, sad prevodim sa nemackog, MRT mozdanelobanje, 1,5 T, axialni i coronarni slojevi, pise da sam se zalio na nesvesticu i padanje na desnu stranu sto je istina, rezultat umanjeno involutivno prosirenje frontalnih mozanih brazdi, inace neupadljiv nalaz na cerebralnim strukturama bez znakova prosirenja prostora ili gradjenja "herd", (ne znam sta je), u smislu jednog demyelisierenden erkrankung, demijelizirajuceg oboljenja,izvestaj o pregledu porfirina u urinu pozitivan, nalaz elisa testa nereaktivan (HBsAg, Anti HCV).Nalaz i misljenje specijaliste bez subjektivnih tegoba, nema ppov t, lab nalazi osim hioerbilirubinemije b.o. transaminaze mirne Hiperfibilirubinemiju ima majka. U posle uzimanja uzorka krvi poslali su me zbog zutila na detaljan pregled ustanovio se povisen bilirubin, sto se daljih pregleda tice nalaz radiologa snimak cervikalne kicme u dva pravca foramen arquale na atlasu (anatom.varijacija).Pocetne unkartroticne promene na vc 5-6. i.v. prostori su odrzani.Transverzalni nastavci VC 7 su obostrano razvijeniji. na fizikalnoj terapiji me salju kod neurologa ciji zakljucak glasi: EMG nalaz ukazuje na postojanje radikularne lezije C6 i C8 miotoma desno umerenog stepena, bez znakova aktuelizacije.ENG parametri su uredni.radio sam terapiju tri nedelje bilo je poboljsanja ali cela desna strana je i dalje opustena operisao sam bruh desne strane, poceo sam nedavno da treniram desna strana je slabija i primetno manja kroz trening, primecujem da su na desnoj strani lica misici nesto opusteniji dok su nna levoj zategnuti, kao da imam rupu sa desne strane iznad uveta kod slepoocnice, vrtoglavice su sad manje ali kad sam uzbudjen ili u guzvi pojavljuju se, imam slabosti i u desnoj nozi kao da ne slusa uvek, dok trcim uvek povredim desnu nogu jer se oslanjam na nju vise, desna mi je nekako slaba, da li je moguce da sam pretrpeo mozdani udar pre tri godine?, probao sam sve i bio svuda ali nije pomoglo, utice i psihicki jer neznam zasto cela desna strana, levo rame podizem na gore kad hodam i zategnutije mi je, verovatno zbog misica. Sta mi je i sta sad da radim?. Unapred zahvalan Knezevic Vladimir , ps. cak sam isao i kod kojekakvih kiroprakticara. Hvala
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
kako ste mi opisali (preveli) mada se i sa nemackog zakljucuje da su na MR nasli plakove suspektne na demijelinizaciono oboljenje. Ono sto vam, preporucujem je da se narednih dana javite neurologu na nekoj od vecih klinika u zemlji (ne znam odakle ste) gde ce nastaviti dalju dijagnosticku obradu (SEP, LP). Obavezno ponesite te snimke. Cujemo se ako ima nejasnoca.
Pozdrav

?
Pitanje #62053. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
ako ste mi tacno napisali tom oboljenju sinonim je Syndroma Guilain Barre. Radi se o padu imuniteta nakon virusnih infekcija (prehlada, herpes i sl.) gde se nakon toga desava jednostavno receno upala nerava sa polimorfnim tegobama (trnjenje, slabost ruku, nogu, moze i otezano gutanje i sl.). Dijagnostikuje se pomocu EMNG (elektromioneurografija). Ne mora vise nikada da se ponovi ali se u manjem broju slucajeva ponavlja. Bitna je rehabilitacija nakon toga sa redovnim neuroloskim kontrolama i eventualno preporucenom terapijom. Ako imate jos nejasnoca javite se.
Pozdrav
?
Pitanje #61922. 6. 2008.
Postovana,
uradjeno je sve sto je trebalo. Najbitniji su tu kortikosteroidi (u vasem slucaju pronison) i uporna rehabilitacija (laseroterapija). Predlazem dalju terapiju drag.Trental 400 2x1 (posle jela), drag.Beviplex 3x1, tbl.Cardiopirin 100 1x1. Van regularnog vezbanja, svakodnevno u vise navrata stanite ispred ogledala i vracajte u prvobitan polozaj oko, stranu lica i usta pri cemu zadrzavate u tom polozaju nekoliko sekundi. U medjuvremenu ne bi trebalo da se obnavlja lezija n.facialisa, sto znaci ne biti na promaji, na vetru i direktno ispod klime. Za oko koristite ako je upaljeno kapljice Sol.Acidi borici 3-4xjedna kap i uvece ung.Chloramphenicol. Kod nekog je oporavak brzi, kod nekog sporiji. Bitno je da li postoji i upala uva sa te strane ili ne (bol, curenje uva) kad je oporavak sporiji i terapija drugacija. Moracete i na dalje da pazite tu stranu lica pri vetru i klimi jer se moze ponoviti.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460