Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraNeurologija

Neurologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 4469 pitanja iz oblasti Neurologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (4469)

?
Pitanje #61892. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
kortikosteroidi su neophodni za lumboisialgiju jer oni "odradjuju" veci deo posla - smanjuju otok nerva koji je komprimovan u kicmenom stubu. S tim sto je bolje ici sa inekcijama koje manje iritiraju zeludac i brze deluju. Moj predlog bi bio: amp.Dexason II, amp.Movalis I, amp.Ranisan I, amp.Beviplex I, amp.Bensedin I sve intramuskularno, tj. u misic, 5 dana, jednom dnevno. Potom se javite radi dogovora na dalje. Obavezno je mirovanje, izbegavanje susenja znoja na njemu, spavanje na tvrdjoj podlozi i bez vezbanja dok ne stignu nalazi. Postoji i varijanta snimanja privatno.
Pozdrav

?
Pitanje #61882. 6. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
radi se o razredjenju - smanjenju gustine kostiju koija gubi svoju strukturu. Obicno se javlja kod osteoporoze i tada bi trebalo uraditi denzitometriju (javiti se reumatologu). Medjuitim moze biti uzrokovana i drugim promenama zbog cega bi tebalo uraditi dodatna snimanja (CT mozga, MR mozga), sve zavisno od tegoba i klinickog nalaza neurologa.
Pozdrav

?
Pitanje #606830. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
delom sam vam vec odgovorio na prethodno pitanje. Uz navedenu terapiju uzmite i tbl.Tanakan 3x1 (redovno) i pocnite sa rehabilitacijom vratne i slabinske kicme u ambulantnim uslovima (javite se fizijatru povodom odredjivanja vezbi). Ne znam samo na osnovu kojih snimanja su vam postavljene sve one sumnje i dijagnoze koje ste naveli. Ako imate izvestaje napisite mi ih u celosti. Ako niste uradili ultrazvuk krvnih sudova vrata uradite ga sa eksploracijom i stitne zlezde. Javite se.
Pozdrav

?
Pitanje #602029. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
sa ove distance mogu da kazem da i pored toga sto je neuroloski nalaz bio uredan na osnovu opisa vasih tegoba ipak treba da uradite neka snimanja: MR (magnetna rezonanca) mozga, EEG, rentgenski snimak vratne kicme, laboratoriju sa krvnom slikom i da prekontrolisete vid. Nije nista ozbiljno, ne treba da se plasite, dijagnostika se radi i u slucajevima manje ozbiljnosti a sve u svrhu da bi se odredila sto bolja terapija za vas. Moguce je da nizak krvni pritisak pravi probleme slicne prirode ali pretpostavljam da ste ga imali i ranije bez takvih tegoba. Promene vremena i te kako mogu uticati na pojavu glavobolja, vrtoglavica, opste slabosti, malaksalosti i sl. kao i stanje oko ciklusa ali da bi se dijagnoza svela na to prethodno se radi i dijagnostika koju sam pomenuo. Javite se sa nalazima. Do tada uzimajte tbl.Mg 150mg 2x1, tbl.Vit C 1000 1x1, tbl.Bedoxin 3x1 (vitaminska terapija koja ce vam do dijagnostike i eventualne druge terapije pomoci).
Pozdrav
?
Pitanje #591727. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
relativno je vreme za koje bi se oporavila motorika i senzibilitet posle mozdanog udara ili kako ste napisali intracerebralne hemoragije. Kod nekoga bude za mesec dana a kod nekog nekoliko godina. Bitna je uporna rehabilitacija u svim vidovima (kucna, ambulantna u banjskim lecilistima) uz simptomatsku terapiju (ako postoje grcevi u ekstremitetima koji su bolni pri vezbanju tbl.Sirdalud ili tbl.Tetrazepam, tbl.Vit C 1000mg 1x1, eventualno antihipertenzivna ako je hipertenzija bila uzrok hemoragiji, tbl.Tanakan 3x1 i sl.) sto je vec, verovatno, njegov neurolog ordinirao.
Pozdrav

?
Pitanje #590027. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
Trental ili Pentoksifilin ne moze da vam naskodi, samo je bitno da ga uzimate 2x1 i to posle jela jer moze da bude tezak za zeludac i drag.Beviplex 3x1. SEP n.trigeminusa nije bolan, pokusajte da uradite na nekoj od Neuroloskih klinika (ne znam gde zivite) a privatno nisam siguran koliko kosta (moguce nesto preko 2.000,00 din.), EMNG lica je malo neprijatniji u toku snimanja (sa slicnom cenom privatno).
Pozdrav

?
Pitanje #586926. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
koliko se secam vi ste me isto pitanje pitali pre neki mesec. Moj predlo je bio i tada i sada, uraditi MR (magnetna rezonanca) lumbosakralne kicme gde se bolje vidi stanje pomenutog dela a pogotovu sto je CT kicme radjen pre skoro 2 godine i EMNG nogu. Do tada predlazem terapiju tbl.Movalis 15mg 1-2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1, mere opreza (izbegavanje fizicke aktivnosti, izbegavanje promaje i susenje znoja na ledjima, spavanje na tvrdjem krevetu). Predlozio bih i rehabilitaciju u Ribarskoj banji ali javite se prvo sa nalazima.
Pozdrav
?
Pitanje #584825. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
niste mi rekli da li je podrhtavanje za prethodna tri dana bilo neprekidno ili povremeno i da li ste sada u stanju nepetosti zbog nekog problema. Da li vi to podrhtavanje primecujete u ogledalu ili neko pored vas na vama? Sada je u pitanju leva strana a u prethodnim javljanjima smo govorili o desnoj strani lica. Da li ste uradili trazenu metodu (SEP n.trigeminusa)? U principu nista nije ozbiljno i ako ostane na nivou podrhtavanja znaci da je posledica napetosti, umora i sl. Koristice vam prethodno preporucena terapija (drag.Trental 400 2x1, drab.Beviplex 3x1). Javite se sa odgovorima.
Pozdrav

?
Pitanje #580923. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
radi se o blazem obliku isijasa, sto znaci obustavite fizicku aktivnost i savijanje gde dolazi do istezanja ledjne muskulature. Uradite MR (magnetna rezonanca) lumbosakralne kicme ili CT L4, L5 i L5, S1. Do tada tbl.Movalis 7,5mg 2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 1x1. Izbegavajte susenje znoja na vama, i spavajte na tvrdjem krevetu. Nikakve vezbe do snimanja ne upraznjavajte i masaze. Javite se sa nalazima.
Pozdrav

?
Pitanje #569220. 5. 2008.

Postovanje jos jednom!Kako me prosli put niste razumeli sada cu se truditi

Postovanje jos jednom!Kako me prosli put niste razumeli sada cu se truditi da Vam objasnim malo bolje!Pre skoro tri godine prilikom vadjenja zuba[umnjaka]ostecen mi je nerv{po davanju anestezije ili od samog zuba koji kako su mi posle rekli videvsi na ortopanu raste iz samog nerva]!Nema gde nisam isla,kod svakog stomatologa,oralnog hirurga....Davali su mi razne terapije i Bevipleks 3x1 koje i dan danas pijem!Oralni hirurg me je poslao kod NEUROLOGA>Neurolog mi je dao terapiju TRENTAL,DIPROFOST AMPULU i da nastavim sa BEVIPLEKSOM i poslao me da uradim EEG glave na kojem je sve bilo u redu!Ja terapiju nisam pila zato sto mi lekar opste prakse nije dao recepte i rekao da ti lekovi nisu za mene zato sto sam ja mlada[27]. Malo cu Vam objasni ti moje stanje:10.10.2005.RADJENA JE INTERVENCIJA.GODINU DANA POSLE TOGA DESNA STRANA VILICE MI JE BILA ANESTEZIRANA KAO DA SAM TOG MOMENTA PRIMILA ANESTEZIJU PA JE VREMENOM POSTAJALO MALO BLAZE I ANESTEZIJA SE SUZAVALA,TAKO DA JE OSTALO NA VRHU BRADE I NA DESNOJ STRANI USNE!SADA TRI GODINE KASNIJE NE POSTOJI VISE KLASICNA ANESTEZIJA NEGO MI JE TA STRANA SKROZ NEOSETLJIVA I NA DODIR npr.UJEDEM SE I VIDIM SAMO KRV!!!Ne znam zaista da li cete me opet razumeti,ali sam sigurna da cete pokusati i jako sam Vam zahvalna na razumevanju!!!P.S. Ja sam trazila da mi rade analizu sa "onim"iglicama da vide koliko je ostecenje,taj isti dr.mi je rekao da je on lekar a ne ja!Ja bih Vas molila da mi objasnite hoce li to moje stanje nekada proci ili eventualno da mi date neku terapiju!!!Unapred Vam hvala!!!
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana,
sada ste jasniji. Ponavljam iz prethodnog odgovora, uradite SEP trigeminusa (evocirani potencijali n.trigeminusa), a terapija koja bi vam mogla pomoci u medjuvremenu i na dalje je drag.Trental 400 2x1 (posle jela), drag.Beviplex 3x1. Sto se tice Diprophosa ili drugih kortiko preparata sada je kasno za njih a tada bi vam koristili. Ovi lekovi se kupuju ne treba niko da vam ih propisuje. Javite se sa nalazom.
Pozdrav

?
Pitanje #564919. 5. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
MR je opisana kao leukoencefalopatija (oboljenje pojedinih delova parenhima mozga usled slabije cirkulacije i jos puno drugih razloga), sa nalazom lipoma srednje linije (benigni tumor sastavljen od masnog tkiva, prakticno masno tkivo) i upala sinusa ali nista od toga ne opravdava opisanu slabost desne ruke i noge uz vrtoglavice osim ako snimak MR neurolozi ne tumace na drugaciji nacin u kontekstu sa klinickom slikom. Sto znaci da je vrlo bitan neuroloski pregled (uradite ako niste do sada), potrebno je da uradite i komplet evocirane potencijale (EP). Javite se sa nalazima.
?
Pitanje #560717. 5. 2008.

Postovani Doktore, pisem vam iz Bitolja, Makedonija. Hteo bih da vam postavim

Postovani Doktore, pisem vam iz Bitolja, Makedonija. Hteo bih da vam postavim pitanje u vezi moje majke, i molim vas da mi date objasnjenje i da me uputite. Ne znam dali pitanje bi spadalo u ortopediju ili neurologiju. Majka ima 70 godina. Kao dugo hronicno stanje ima tesko kretanje nogu, narocito desne. Ima ceste otoke po celim nogama, obicno posle dugog stajanja. Ujutru su otoci smanjeni. Otoci su po celoj nozi, obicno na skocnom zglobu, malo na kolenima. Nema vode u kolenima. Ne oseca veliki bol u zglobovima, nego u misicima, pri pritisku. Tesko krece noge, mora da se podupire o drugoj osobi. Ne moze da se sagne, ili da vise podigne noge pri penjanju po stepenicama, sto je veoma tezak poduhvat za nju. Prilikom kretanja desne noge, carapa joj se okrene oko osovine stopala. Bukvalno vuce noge za sobom. Simptomi su naglaseni zimi, usled velike hladnoce, vlage i promaje. Uvek joj je hladno. Iako je sad zatoplilo. Od ove zime ne moze ni da sidje na donji sprat kuce. Inace se podupirala za stranu stepenica. Kaze da noge ne oseca od kuka. Cesto usled naprezanja nesto koj "krcne" u polovini, krstu. Ne sme da dize nista tesko. Ima bolove i u lumbaloj regiji (polovini), i hladnoca na regiji. Ne zna dali je bole bubrezi (na ehu nije bilo anatomskih promena bubrega, a mokraca je u najvecem delu regularna). Ima bolove i u predelu obe skapule. Ruke ne moze da digne visoko. Ima meteorizam debelog creva, i time pritisak i bol u stomaku i na granici sa, i na rebarnim lukom. Ne zna dali je bol od rebara od stomaka ili obrnuto. I meteorizam je usled istog klimatskog opkruzenja. Stolica je u redu, drzi zdravu dijetu, jede samo hleb, jogurt, supu, jabuke. Hepar dobar, pankreas vise ehogen. Zucna kesa puna kamenja, bez zapaljenja zida. Dali i nervna baza utice na ovo poslednej stanje, sa meteorizmom creva? Uvek je pod velikim stresovima. Probleme je pocela da ima jos od teskog porodjaja mog brata pre 35 godina. Beba teska 5 kg. Ima slabo srce, pije amlopin, redergin i leksilium za pritisak i srce. Od terapije mokri, otoci se smanjuju, ali nepoktetnost ostaje. Pritisak oko 130/80. Secer je 6-8. Pije novonorm, 1/4 tablete dnevno, ili na dva dana. Tiroksin 4, TSH 34, pije tiroksin. Dugo godina je imala tesku mentruciju sa obilatim krvarenjem i mimatozmon matericom. Proces sad smiren, sa kalcifikatima. Krvna slika varira u granicama normale. Nikad nije ni pila ni pusila. Ima vrtoglavice od slabe cirkulacije, verovatno u malom mozgu, produzenom mozgu, unutrasnejm uvu. Od lekova za reumu uzima samo ketonal mast, vik vaporub mast. Od njih joj je bolje. Ketonal i slicne tablete ne pije, tesko ih podnosi i dobija tahikardiju. Nije bila po pregledima, jer ne moze da se maltretira i cela satima po hodnicima makedonskih bolnica. Ne znam koliko ste upoznati sa uzasnim stanjem u makedonskom zdravstvenom sistemu. Isto je kao nekad u Srbiji ja vreme sankcija. Pacijenti sami kupuju injekcije i drugu terapiju. Pre neki dan smo bili na ortopediji, i doktorka nije htela da je primi na odeljenju, nego je neljubazno vratila da prvo napravi rentgen kicme, analizu krvi i mokrace. I sken za osteoporozu. Nije htela ni da joj da injekciju za bolove, nego nas je poslala u Brzu pomoc, iako injekcije je imala pri sebi. Molim vas da me uputite u kom pravcu da idemo sa pregledima i terapijom, dijagnozom? Dali da ide u banju, da uzima vitamin D? Dali moze da uzima vit D u ribnom ulju (zbog zucne kese)? B vitamine? Dali je u pitanju diskus hernija, kuk, osteoporoza, prehlada i reuma? Dali ima i artritis? D-rka ortoped je kao prvicnu dijagnozu napisala opstu osteoporozu i lumboisijalgiju. Kako da joj pomognem? Sta moze da se preuzme od terapije, injekcije, tablete, masti? Fizikalna terapija? Molim vas da mi odgovorite. Sa velikim postovanjem, Marijan Stankovic, Bitola. Inace veterinar, jedna vrsta vaseg "kolege".
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani,
vasa majka ima od svega po malo. Zbog hormonskog poremecaja koji je imala nastala je osteoporoza koja sa svoje strane cini slab kvalitet kostiju a samim tim i kicmenog stuba odakle imamo mogucu lumboisialgiju. Sto se tice otoka na nogama u tim  godinama obostrano su najcesce srcanog porekla (smanjuju se sa diureticima) ali ne i na kolenima sto je posledica reumatske prirode. Tako da ona treba da bude sagledana od lekara vise specijalnosti (internista - reumatolog, ortoped, neurolog). Ako je moguce treba da uradi rentgenski snimak vratne i slabinske kicme (ako budu nejasni dolazi u obzir i magnetna rezonanca tih regija), denzitometriju (ispitivanje kostane gustine) ali i ultrazvuk srca zbog srcane slabosti koji ce pokazati kolikom naporu sme da se izlozi (EF=? i velicina leve komore ?). Nemojte bez toga da joj dajete terapiju niti da je napamet vezbate. U banju bi mogla da ide ali tek posle ovih pretraga. Treba naci odgovarajucu banju za ove bolesti gde se lece kardioloski i reumatoloski pacijenti (ovde je to Niska Banja). Sto se tice nadimanja moze da bude na nervnoj bazi. Koliko sam zakljucio iz terapije ona boluje i od stitne zlezde sto dodatno otezava situaciju, kao i od povisenog secera koji zbog polineuropataskih tegoba moze da otezava hod. Krenite polako sa pretragama pa se cujemo sa nalazima.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460