Pitajte doktoraHematologija
Hematologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 972 pitanja iz oblasti Hematologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (972)
?
Pitanje #1094015. 9. 2008.
Da bismo otklonili sumnju na evenualnu laboratorijsku grešku ili postojanje potencijalnih stanja gde postoji opterećenje gvozđem, savetujem Vam da uradite nivo serumskog feritina u krvi.
Ukoliko su vrednosti fertina povišene, onda je reč o opterećenju gvozđem i poželjno je da se uradi hematolosko ispitivanje, pa Vam u tom slučaju savetujem pregled kod hematologa koji bi Vas dalje ispitivao i vodio. Tada su neophdne dijete siromašne gvožđem i još poneki preparati, zavisno do kolikih se vrednosti popeo serumski feritin.
Ukoliko je međutim vrednost seruskog feritina u normalnim granicama, ovakav nalaz povišenog serumskog gvožđa može biti laboratorijska greška, a veoma retko nespecifican i propratan nalaz u raznim oboljenjima mišica, nekih unutrašnjih organa itd......U tom slucaju nije potrebna ni dijeta, ni lečenje tog "viška" gvožđa.
Dakle uradite vrednost serumskog feritina i videćete šta dalje.
?
Pitanje #1092215. 9. 2008.
Draga Ivana,
Iz obične krvne slike se samo delimično može imati uvid u stanje imuniteta. Krvna slika pokazuje broj neutrofila i limfocita, a to su vrste belih krvnih zrnaca koje učestvuju u našoj odbrani. Međutim, osim što nas informiše o njihovom broju, krvna slika nam ne daje druge informacije. Da bi se sprovela druga ispitivanja imunog sistema postoje specifični testovi koji su poznati imunolozima ili infektolozima. Pošto je većina veoma skupa i zahteva spečificnu opremu i reagense, moj Vam je savet da se javite na pregled kod lekara ovih profila koji bi Vam preporučili one testove koji bi najviše odgovarali Vašoj kliničkoj slici (tegobama). Iluzorno je, preskupo i nepotrebno raditi sve testove imuniteta.
Iz obične krvne slike se samo delimično može imati uvid u stanje imuniteta. Krvna slika pokazuje broj neutrofila i limfocita, a to su vrste belih krvnih zrnaca koje učestvuju u našoj odbrani. Međutim, osim što nas informiše o njihovom broju, krvna slika nam ne daje druge informacije. Da bi se sprovela druga ispitivanja imunog sistema postoje specifični testovi koji su poznati imunolozima ili infektolozima. Pošto je većina veoma skupa i zahteva spečificnu opremu i reagense, moj Vam je savet da se javite na pregled kod lekara ovih profila koji bi Vam preporučili one testove koji bi najviše odgovarali Vašoj kliničkoj slici (tegobama). Iluzorno je, preskupo i nepotrebno raditi sve testove imuniteta.
?
Pitanje #1087914. 9. 2008.
Postovana Ivana
U bilo kojoj infekciji moguca je pojava uvecanih limfnih zlezdi. Takodje u brojim zapaljenskim stanjima je moguc i skok nivoa atitela protiv citomegalo virusa (CMV).
Kada se infekcija smiri i taj skok antitela se smiruje a limfadenopatija se povlaci. Naravno, ponekad se limfne zlezde ipak ne izgube potpuno, vec ostaju kao uspomena na prelezanu infekciju.
Sam CMV je uobicajeni stanovnik naseg organizma i prokuzenost ovim virusom je u nasoj populaciji izuzetno velika. Obicno vecina odraslih ljudi zivi i normalo funkcionise sa ovim uspavanim virusom i nikada nema probleme zbog njega. Ponekad se on moze reaktivirati ali se to vidja u stanjima gde je imunitet jako narusen kao sto su lecenje citostaticima, trajna imunosupresija posle transplantacije, u nekim malignm bolestima itd...
?
Pitanje #1084914. 9. 2008.
Postovana Tatjana,
Ako vam je krvna slika uredna, onda nemate anemiju. Anemija se definise kao stanje u kojem je snizena vrednost hematokrita (Hct) i hemoglobina (obelezava se u krvnoj slici kao - hgb). Samo ovako prisutna anemija moze dati glavobolju.
Izolovano snizenje nivoa serumskog gvozda bez anemije nije u stanju da izazove glavobolje. Vasa doktorka opste prakse bi trebala da uzme u razmatranje sve drugo samo ne anemiju kao uzrok glavbolje kao na primer: spondilozu, varijacije krvnog pritiska, premor, stres, los vid, zapaljenje sinusa, hormonske razloge............itd......
?
Pitanje #1074211. 9. 2008.
Postovani,
Prema vodicima koji postoje u hematologiji, trombocitopenija koja je takozvana idopatska (bez dokazane osnove za postojaje neke druge bolesti) i cije su vrednosti trombocita oko 50 000 nemora da se leci, vec se samo redovno kontrolise...npr u vidu kontrole krvne slike i pregleda hematologa 1-2 puta mesecno.
Posto je nalaz kostne srzi uredan kod vase devojcice, trombocitopenija moze biti i sekundarna u sklopu brojnih imunoloskih oboljenja pa vam savetujem pregled imunologa koji bi vas dalje upucivao na testove i ispitivanja kako bi se dokazalo ili iskljucilo postojanje nekih drugih poremecaja.
?
Pitanje #1069110. 9. 2008.
Poštovani,
osim litalira postoji lek čije je generičko ime Anagrelid. Ovaj lek je nešto specifičniji u odnosu na Litalir, u smislu efekata na rast trombocita. Međutim, po mnogim efektima, nema razlike između ova dva leka osim u ceni. Pošto je Anagrelid, značajno skuplji, u našem centru postoji veoma rigorozna komisija koja po veoma striktnim zakonskim kriterijumima određuje ko spada u kategoriju koja bi imala veće koristi od Anagrelida u poređenju sa takođe izuzetno efikasnim i netoksičnim Litalirom.
osim litalira postoji lek čije je generičko ime Anagrelid. Ovaj lek je nešto specifičniji u odnosu na Litalir, u smislu efekata na rast trombocita. Međutim, po mnogim efektima, nema razlike između ova dva leka osim u ceni. Pošto je Anagrelid, značajno skuplji, u našem centru postoji veoma rigorozna komisija koja po veoma striktnim zakonskim kriterijumima određuje ko spada u kategoriju koja bi imala veće koristi od Anagrelida u poređenju sa takođe izuzetno efikasnim i netoksičnim Litalirom.
?
Pitanje #1065610. 9. 2008.
Poštovana Branka,
Gvozđe deficitna anemija se sve manje uklapa u Vašu kliničku sliku anemije. Rezultat koji može definitivno da rasčisti da li je reč o gvozđe deficitnoj anemiji ili ne, je određivanje serumskog feritina. Ukoliko je nivo serumskog feritina u referentnim vrednostima, definitivno je potrebno okreniti se drugim razlozima za nastanak Vaše anemije. Tu pre svega mislim na anemiju u sklopu imunih procesa. U tom slučaju bi trebalo uraditi testove na brojne imunske bolesti i posetiti imunologa, odnosno reumatologa. Ukoliko je međutim serumsku feritin snižen, ipak je reč o nekoj gvozđe deficitnoj anemiji i treba ponavljati preglede i insistrati na terapiji gvozđem.
Puno pozdrava.
Gvozđe deficitna anemija se sve manje uklapa u Vašu kliničku sliku anemije. Rezultat koji može definitivno da rasčisti da li je reč o gvozđe deficitnoj anemiji ili ne, je određivanje serumskog feritina. Ukoliko je nivo serumskog feritina u referentnim vrednostima, definitivno je potrebno okreniti se drugim razlozima za nastanak Vaše anemije. Tu pre svega mislim na anemiju u sklopu imunih procesa. U tom slučaju bi trebalo uraditi testove na brojne imunske bolesti i posetiti imunologa, odnosno reumatologa. Ukoliko je međutim serumsku feritin snižen, ipak je reč o nekoj gvozđe deficitnoj anemiji i treba ponavljati preglede i insistrati na terapiji gvozđem.
Puno pozdrava.
?
Pitanje #105448. 9. 2008.
Postovana,
Potrebno je uzimati preparate gvozdja a ne multivitaminske preparate. Znaci sirup ili tablete \"Ferrum Lek\" ili \"kapsule \"Heferol\" ili efervete šumećeg gvožđa koje proizvodi nas hemofarm. Ako nakon jednog meseca nema boljitka u klinickoj slici ili laboratorijskim nalazima, treba razmisljati o drugim razlozima anemije. Mozda reumatoloskim, imunskim.....itd
Ukoliko boljitak postoji, potrebno je nastaviti sa istim lečenjem još 1-2 meseca. Potrebna je tada i kontrola hematologa a u tom slučaju savetujemo i pregled ginekologa i gastroenterolga radi iskljucenja potencijalnih ginekoloskih odnosno gastroenteroloskih razloga za gubitke krvi-gvozdja.
?
Pitanje #105257. 9. 2008.
Oboleli sa Hepatitom B cesto yauvek ostane nosilac, odnosno bolest ostaje pritajena u njemu. Moguce je u izvesnim sitacijama da se ta pritajena bolest reaktivira. Do reaktivacije dolazi u ekstremnim situacijama kada jako padne imunitet recimo posle zracne i citostatske terapije oboleh sa razlicitim malignitetima, posle transplantacije itd..U obicnim situacija i sa normanlim rezimom zivota reaktivacija nije cest slucaj
?
Pitanje #105067. 9. 2008.
Postovana,
Ako je to cvor zaista 6 cm smatram da ga treba biopsirati odnosno hiruski odstraniti i analiyirati kod patologa.
?
Pitanje #104295. 9. 2008.
Osim antikardiolipinskih antitela, postoji i manja podgupa antitela iz ove \"familije\" koja se zovu Lupus-antikoagulans. Nadam se da ce i ona biti uradjena. Budite strpljivi. Znajte da i ukoliko su prisutna oba ova antitela, to nece mnogo izmeniti vasu terapiju farinom koju bi ionako trebali da uzimate skoro dozivotno.
?
Pitanje #104255. 9. 2008.
Postovana,
Moguca je i laboratorijska greska, zar ne? Nadam se da ne uzimate multivitaminske preparate ili preparate gvozdja koji inace uzeti samo 2-3 dana pred analizu mogu dovesti do ovakvih skokova serumskog gvozdja koje naravno nisu odraz realnog stanja. Ukoliko ste uzimali ove preparate smesta obustavite njihov unos, sacekajte nedelju dana i ponovite nalaze. Jos bolje je da uradite nivo serumskog feritina koji je mnogo realnii i pouzdaniji parametar ukupnog deponovanog gvozdja u organizmu. Ovaj parametar ne zavisi od takovanih eksternih faktora kao sto su povisena temperatura, skorasnji unos gvozdja hranom itd.....Tek ukoliko je vrednost feritina visoka, mozemo misliti na stanja koja dovode do takozvonog opterecenja gvozdjem. Toliko za sada.
?
Pitanje #103734. 9. 2008.
Na zalost,
Primarni antifosfolipidni sindrom je bolest autoimunoe geneze koja je najverovatnije posledica genetske sklonosti prema ovom poremecaju. nemoguce je osumniciti bilo koji lek ili povazati nastanak ove bolesti sa nekim konkretnim dogadjajem.
Inace ta antitela su u stanju da aktivisu koagulacionu kaskadu i izazovu trombozu. To ste vec preziveli.
?
Pitanje #103394. 9. 2008.
Postovana,
rec je o takozvanoj radoj dijagnozi. Definitivna dijagnoza i razjasnjenje ce vam stci kada se prikupe svi vazni podaci
?
Pitanje #102943. 9. 2008.
Postovana,
Porfirija je posledica genetskog ostecenja u sintezi i funkciji pojedinih enzima u nasem telu i to ostecenje se obavezno prenosi i na potomstvo. Pitanje je samo da li ce se taj poremecaj manifestovati kao bolest ili ne.
Postoje 2 velike grupe porfirija. Prvu cine takozvane hepaticne a druge takozvane eritrocitne porfirije. Posto niste precizirali o kojoj je tacno rec, mogu vam reci da se 4 od 5 hepaticnih varijanti u varijabilnom procentu ispoljava kod potomstva a u samo u jednoj se cesce javlja kao takozvano recesivno prenosenje. U ovu prvu grupu spadaju akutna intermitentna porfirija, porfirija kutanea tarda, hereditarna koproporfirija....)
Iz vasih podataka ne stice se utisak da imate neku iz druge grupe eritrocitnih porfirija. Eritrocitne porfirije se ispoljavaju na sledeci nacin: Eritropoetska porfirija se ispoljava dominantno, X hromozom vezana porfirija se javlja kod muskog potomstva dok je kod zenskog samo u vidu asimptomatskog prenosioca. poslednja podvrsta kongenitalne eritropoetske protoporfirije se prenosi kao recesivan poremecaj -dakle retko se ispoljava.
Naravno napominjem da je ovo neprecizan i uopsten odgovor ali takav je jedino moguc na osnovu ovih podataka koji su mi prezentovani.
?
Pitanje #102482. 9. 2008.
Postovani gospodine Jankovicu,
Vas nalaz coxacie virusa pokazuje da ste nekada davno dosli u kontakt sa ovim virusom i da ste sada yadryali imunolosku uspomenu na njega.Nema potrebe da ga \"isterujete\" ukoliko namate posenih tegoba.
Pozdrav
?
Pitanje #102452. 9. 2008.
Verovatno je rec o biohemijskoj analizi Alkalne fosfataze. Vrednosti su od 80-280 internacioalnih jedinica, ali u nasoj laboratoriji Klinickog Centra u Nisu. Napominjem da svaka laboratorija ima svoje normalne vrednosti.
Pozdrav