Hematologija – pitajte doktora

Molim vas da ovo pitanje postavite dermatologu jer to spada u domen dermatologije i medicinske kozmetike Otoci ngu su najcesce posledica prosirenih vena, bolesti srca ili bolesti bubrega. Poremecaj limfne drenaze nije uzrok otoka mozga. Puno pozdrava Dr Marjanovic

Vas kucna prijateljica je u pravu, taj RDW je matematica kalkulacija odstupanja velicine pojedinih krvnih celija od njihove prosecne dimenzije. Prema tome, govori da li imate sve eritrocite podjednake velicine ili su neki i sitniji odnosno krupniji od proseka. To samo po sebi ne znaci mnogo i vida se u svakoj krvnoj slici. MCH i MCHC takodje izolovano ne znace mnogo. Kada su njihove snizene vrednosti udruzene sa niskim HCT i HGB i ER (RBC) to znaci da vam fali malo gvozdja i preporucujem vam u tom slucaju da uradite analizu na serumsko gvozdje i serumski feritin. Ako su te vrednosti takodje niske, vama definitivno treba uzimanje multivitaminskih preparata bogatih gvozdjem. Limfociti i leukociti mogu biti granicno uvecani i u prehladi i kada su kvarni zubi i kada je organizam premoren ....itd.....itd... i u celini ukoliko nema nekih drugih tegoba savetovao bih vam da se ispavate, odmorite 3-4 dana i da te analize ponovite. Naravno ponekad se granicna leukocitoza vidja i u fazi pogorsanja egzema. Ostajem Vam na raspologanju za dalje kontakte Puno pozdrava Dr Marjanovic

Postovani, Povisene vrednosti trombocita nakon obavljene operacije na slezini su normalna pojava koja vas nipocemu ne ugrozava. Nema nikakve opasnosti po vas zivot ni potrebe za bilo kakvom posebnom terapijom. Sto se tice vrednosti hemoglobina, imam utisak da nesto nije dobro interpretirano ili je rec o zabuni ili ukoliko je rezultat sa automatskog brojaca priprema i citanje uzorka krvi nisu adekvtani iz mnogih razloga ...... , jer ovakve vrednosti hemoglobina ne postoje.
Puno pozdrava
Goran

Postovana Gospodjice, Nisam u mogucnosti da pouzdano odgovorim na ovopitanje. Prema mom saznanju to uglavnom nema znacaj. Medjutim, ukoliko je bolesnica Rezus Faktor negativna(RhD-), a plod ima Rezus Faktor (RhD+) krvnu grupu, prilikom izvodjenja abortusa moze doci do kontatkta decije inkopatibilne krvi sa imunskim sistemom majke sto u buducim trudnocama moze predstavljati problem. To moze stvarati rizik da se pri buducim trudnocama javljaju spontani pobacaji ili anomalije ploda. No i ta situacija se moze prevenirati prilikom abortusa aplikacijom izvesnih antseruma koji mogu spreciti stvaranje preosetljivosti na inkopatibilnu krv deteta. O tome je bolje konsultovati ginekologa jer se u svakodnevnom radu oni vise srecu sa tim problemima pa ruku na srce to i bolje znaju od nas
Pozdrav
Goran

Postovana gospodjice ANA, Koliko vidim vas nalaz je normalan. Sasvim je svejedno da li su parametri krvne slike na donjoj ili gornjoj granici, oni su u refrentnim vrednostima pa ih i smatramo urednim. Referentne-normalne vrednosti imaju neki svoj raspon koji podrazumeva i pojedine individualne varijacije koje se srecu medju ljudima. Zato se one uvek tako i izrazavaju. Pozdrav
Goran

Postovana, Tesko je uopsteno odgovoriti na tako uopsteno pitanje Ukoliko imate konkretne vrednosti (br leukocita, broj segmentiranih, broj limfocita i eventualne tegobe i ranije i skorasnje sveze bolesti.....) mogao bih vam nesto jasnije reci, ovako nemam elementa za odgovor i pored najbolje volje
Pozdrav
Goran

Mislim da nemate razloga da se previse brinete. Rizik ne postoji ukoliko rodjaka nema jasne znakove infekcije. To se uspesnim vodjenjem bolesnika tokom hemoterapije uspesno kontrolise. Samo ako njihov hemioterapeut proceni da je to neophodno, pacijenti preventivno mogu da dobijaju antibiotike, antimikotike i jos neke lekove ili podporu koja im podize nivo leukocita do bezbednih -zastitnih nivoa pa mnogi izdrze celu terapiju a da uopste i ne obole. Ukoliko se infekcija javi, rizik je isti kao i kada vam je bilo koja prehladjena osoba u kuci. Te infekcije nisu nista gore ni agresivnije od drugih. Puno pozdrava Dr Marjanovic

Verovatnoca uvek postoji ali je zavisna od tipa bolesti, nacina prezentacije bolesti, vasih godina, vrste terapija koje ste primali dakle nije jednostavno tacno odgovoriti na to pitanje cak i kada se svi ti mnogobrojni faktori uzmu u obzir. Zbog toga su i izmisljene kontrole koje jasno kazu sta treba uraditi tokom prve tri godine od izlecenja, sta u 4 i 5oj godini i onda sta raditi jednom godisnje dozivotno. Psihicke traume su nesumljivo prisutne i bolne ali ih treba prevazici shvatanjem, da bas vi koji ste sve to prosli, znate da cenite zdravlje i zivot vise nego mi koji to nismo iskusili. Pokusajte da izvucete maksimalno iz svog zivota i da ne mislite na bolest. Ostecenje srca je moguce ali se obicno o tome dosta vodi racuna i pri izboru citostatika i pri dozi i pri nacinu davanja. Zbog toga se ta ostecenja izuzetno retko vidjaju u praksi. Ukoliko nemate tegoba bolje i ne mislite na sve to
Puno pozdrava
Dr Marjanovic

Moj savet je da idete kod pedijatra. Nisam ovlasten ni kompetentan da lecim decu. Takodje lecenje preko interneta je nemoguce i skopcano sa rizicima da se ozbiljno pogresi. Puno pozdrava Dr Marjanovic

Nadam se da ste pogresno prepisali jer su bela krvna zrnca-leukociti normalno 4,5 x 10 (na 9 po litru). Inace odnosi neutrofila, leukocita su uredni, hemoglobin je OK, Sedimentacija takodje. Posto svaka laboratorija moze imati svoje referentne vrednosti za eritrocite, njihov nivo ne bih da komentarisem
Puno pozdrava
Dr Marjanovic

Postovani,
Moram priznati da je vecina nasih hemofilicara suvise mlado da bi uzimali lekove za cirkulaciju. Zbog toga ih mi u praksi ne preporucujemo. Aspirin, andol ili Pentoksifilin koji remete agregaciju tormobocita nisu preporucljivi za obolele od hemofilije. Predpostavljam da preparati grupe vazodilatatora mogu biti bezbedni, medjutim oni koji su meni poznati (Redergin, Redizork itd..) su uglavnom selektivni dilatatori cerebralih krvnih sudova. Iak bih vam savetovao da se o indikacijama konsultujete sa vasim lekarom jer i ti lekovi imaju svoje nezeljene efekte Pozdrav

Postovana gospodjo Milijana, Pod histiocitozom se podrazumeva nespecificno I NEMALIGNO nakupljanje celija u limfnom cvoru, kao posledica imunoloske reakcije. Razlozi za reakciju mogu biti svakojaki I krecu se od virusnih, preko bakteriskih zapaljenja ali mogu biti I u sklopu nekih autimunih oboljenja ili neceg savim desetog….Dakle taj desni kolon moze biti samo jedan od razloga ako je bio zapaljen ili bio zahvacen nekakvim promenama. Medjutim, nije iskljuceno da je histiocitoza posledica zapaljenskih promena u genitalnoj regiji ili mokracnim putevima a cesto se vidja I kod koznih infekcija na toj nozi. Ipak vazna je I velicina zlezde, bolna osetljivost I koliko je jos limfnih cvorova uvecano na drugim mestima u organizmu, pa da li ima temperature, gubitka apetita, telesnog propadanja I jos mnogo drugih stvari da bi se tacno nasao uzrok koji je izazvao promene u toj zlezdi. Sigurno je da je tim nalazom iskljucena mogucnost je rec o metastazi nekog karcinoma ili raku limfnih zlezdi, odnosno limfomu!
Puno pozdrava
Dr Goran Marjanovic