Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96415 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96415)

?
Pitanje #178626. 11. 2007.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite
Obzirom na godine Vase majke i na verovatna halucinatorna dozivljavanja, pretpostavljam da se radi o dementnom procesu sa psihoticnim izmenama. To znaci da je proces starenja mozga Vase majke uznapredovao i da zbog toga u odredjenim intervalima "vidi" osobe koje ne postoje i verovatno "cuje" njihove glasove tako da i "razgovara" sa njima. Obzirom da joj je zbog promena u mozgu mogucnost ispravne procene realnosti smanjena, ona VERUJE da su te osobe stvarne i nije je moguce ubediti u suprotno. Ovo se cesto dogadja kod starih osoba i znak su uznapredovalog procesa. To ujedno upucuje i na cinjenicu da joj je potreban staraoc, obzirom da se tokom tih epizoda mogu desiti brojne nepredvidljive stvari, kao i zbog zaboravnosti koja ce sve vise da progredira (moze da zaboravi da ugasi ringlu i zapali kucu, da iseta iz stana i odluta u nepoznatom pravcu i sl). Postoje lekovi koji mogu da pomognu da se neke od tegoba razrese, recimo navedene izmene u opaznju, tz. halucinacije. Medjutim, sam dementni proces se ne moze zaustaviti vec ce samo napredovati. Postoje, doduse, lekovi koji mogu malo da uspore tok, ali lecenje i povratak na predhodno stanje nije moguce. Ja shvatam da je jako tesko da naterate majku da ode psihijatru, ali bez dobro uradjenog psihijatrijskog pregleda i diferencijalno dijagnostickog sagledavanja, niko Vam ne moze odrediti adekvatnu dijagnozu i terapiju. Potrebno je samo da pronadjete nacin da je odvedete kod lekara ili da se informisete da li neki psihijatar iz Vaseg grada dolazi u kucnu posetu. U Domu zdravlja postoje odeljenja kucne nege gde mozda mozete potraziti pomoc, obzirom da njihovi lekari idu na teren. Takodje, u trenucima kada je lose, mozete pozvati i hitnu pomoc da proceni da li je potrebno i hospitalno lecenje. Na osnovu toga sto ste napisali, iako Vasa majka spolja izgleda "kao da je sve u redu", verovatno je vec smanjene uracunjivosti i vecinu odluka za nju morate da donesete Vi, kao sto je i odlazak kod lekara na pregled.
?
Pitanje #178526. 11. 2007.

Postovanje Profesore! Javljam se iz Temerina. Moj otac ima 58 godina i

Postovanje Profesore! Javljam se iz Temerina. Moj otac ima 58 godina i otprilike pre godinu dana ostao je bez posla. Od tada se veoma promenio. Izgubio je desetak kilograma, stalno je nervozan, ne drzi ga mesto, nije uvidjajan, i stalno nam pravi probleme tipa, trazi cigare od slucajnih prolaznika, gnjavi komsije, itd. Jedino, na Pinku gleda pevaljke i tada je miran. Ni utakmice ne gleda, a nekada je stalno pratio sport. Nekada je pio, doduse ne mnogo, ali ne trpi alkohol, pa posle 1-2 case se vidi na njemu. Nedavno smo ga nosili na preglede. Rendgen pluca je iznenadjujuce u redu, a godinama intenzivno pusi. Ultrazvuk jetre, pankreasa, prostate u redu. Ekg srca u redu. Pritisak je manji, ali takav je celog zivota, takvi smo svi u porodici. Krvna slika u redu i analize koje se odnose na  jetru, itd u redu. Jedino, broj krvnih zrnaca je blize nizoj granici. Na gastroskopiji ustanovljeno da ima katar zeluca i dobio je lek Controloc. Gastroentrelolog ustanovio je da ima anemiju,!  zbog manjeg broja krvnih zrnaca. Takodje bio je kod psihijatra i ustanovljeno je da je anaksiozan i da je u apstinenciji sto se tice alkohola. Psihijatar je predlozio CT endokranijuma, dok je gastroentrelolog rekao da ne radimo CT, nego da uradimo ponovo analizu krvi, snimanje debelog creva (irigografiju) i analizu stolice (na Weber). Po gastroentrelologu, njegovo ponasanje i gubitak tezine je povezano sa anemijom. Inace, sasvim dobro se oseca, mnogo jede, puno seta, stalno je u pokretu, dobro spava, jedino cesto ide do toaleta, ali sve je to na nervnoj bazi po lekarima. Jedino je cudno, sto je mrsav, mada kao da se malo popravio u zadnjih 2-3 nedelje posle terapije Controloc tabletama. Interesuje me Vase misljenje? O cemu moze da se radi? Jako mu je tesko palo kada je ostao bez posla nakon privatizacije, posle 36 godina rada u Vitalu i od tada je ovakav. Da li je moguce da toliko utice na coveka? Sta bi Vi predlozili? Koja bi mogla biti Vasa dijagnoza? Vec citavoj porodici kida zivce svojim ponasanjem a ne primecuje sta nam radi. Da li je CT endokranijuma potreban ili ne? Hvala Vam unapred na odgovoru! Pozdrav!
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite
Veoma je tesko odgovoriti sta je sa Vasim ocem, obzirom da ste poslali uglavnom rezultate dosadasnjih internistickih pregleda, ali ne i opsirniji opis njegovih psihickih tegoba i izmena u ponasanju. Moze da se desi da je imao neko od reaktivnih stanja nakon gubitka posla, ali u isto vreme moguce je da se radi o uznapredovalom alkoholizmu jer ga obaraju i par casica. Bilo bi dobro da na nasem sajtu procitate dijagnosticke kriterijume za alkoholnu bolest i mozda ce Vam to pomoci da sami donesete neke zakljucke. Da se radi o alkoholnoj bolesti je rekao i psihijatar kod koga ste bili, obzirom da je napisao da ima apstinencijalni sindrom. Izmene u ponasanju i gubitak telesne tezine nisu retki simptomi kod dugogodisnjih alkoholicara. Ako se radi o tome, onda je neophodno da se Vas otac podvrgne lecenju od alkoholne bolesti, obzirom da ako nastavi da pije njegovo telesno zdravlje, pa mozda i zivot, mogu biti u opasnosti. Obzirom da se slicne tegobe mogu videti i u nesto ozbiljnijim oboljenjima centralnog nervnog sistema, kao i da je psihijatar koji ga je pregledao procenio da je potrebno da uradite CT endokranijuma, mozda je dobro da ga poslusate i uradite to snimanje ne bi li otklonili sumlje na druge po zivot opasne bolesti
?
Pitanje #178426. 11. 2007.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite
Ako se radi o unipolarnoj depresiji i ukoliko se ona adekvatno leci, visok procenat pacijenata se vraca na nacin funkcionisanja pre bolesti. Ako se radi o mladjoj osobi koja je imala predhodno jednu depresivnu epizodu, sansa za dobar ishod je velika. Medjutim, ako se ne leci adekvatno (sto je slucaj sa Vasim momkom) depresija moze dalje da progredira, osnosno da se tegobe usloznjavaju i javljaju nove, tako da je potrebno duze lecenje i sa vecom dozom lekova. Depresivna epizoda obicno ne ostavlja takve posledice koje bi znacile da se osoba znacajno promeni u odnosu na period pre bolesti. Mogu se javiti neki problemi ali su oni uglavnom resivi - recimo, ako se zbog bolesti osoba povuce iz vecine socijalnih relacija i to duze potraje, nakon izlaska iz depresije moze se desiti da joj je potrebno nesto vise truda da sve te odnose koje je zapostavila obnovi. Medjutim, licnost osobe obolele od unipolarne depresije uglavnom ostaje nepromenjena nakon izlaska iz depresije.
?
Pitanje #178326. 11. 2007.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite
Navedene tegobe - otezano uspavljivanje, plitak san koji ne odmara, kao i rano jutarnje budjenje - obicno su prvi znaci depresije. Ovako mogu poceti i neka druga psihijatrijska oboljenja, ali posto ste vec imali jednu depresivnu epizodu, najverovatnije se radi o novoj depresivnoj epizodi. Moj savet vam je da se sto pre javite psihijatru, najbolje onom koji Vas je lecio tokom prve epizode. Sto se pre javite, sprecicete dalju progresiju bolesti kao i probleme koje depresija sa sobom nosi (dusevna patnja, pad funkcionalnosti, povlacenje iz socijalnih relacija i sl).
?
Pitanje #178226. 11. 2007.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Postoji mogucnost uklanjanja oziljka od operacije i ta intervencija nije  teska. Predlazem Ti da se javis specijalisti za plasticnu hirurgiju koji ce  napraviti adekvatnu procenu i predlog najbolje metode za uklanjanje  postoperativnog oziljka. Moram da naglasim da ponekada dobijeni rezultati  skidanja oziljka nisu idealni.   ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #178126. 11. 2007.

molim vas ako mozete da mi odgovorite na moj problem.Sa zdravljem nisam

molim vas ako mozete da mi odgovorite na moj problem.Sa zdravljem nisam imo nikakvih ozbiljnih problema sem sto sam u 20-25 god ( u ovom periodu izbacio kamen iz bubrega - sitniji ).I do dan danas nisam imao problema.Inace ja sada imam 55 god.   Moj problem je sledeci:prosle godine na leto sam isao u selo i ocu pomagao oko kosenja i uvece kada samo zavrsili i dosao kuci posle jedno 1 do 2 sata odmaranja zabolela su me ledja ( ja nisam znao o cemu se radi da li me kicma boli ili je nesto drugo u pitanju ).Posto mi je bilo veoma lose ( bol je se povecavao a ja nisam mogao da izdrzim otisao sam to vece u bolnicu.Posle godinu i vise dana pogrsnoga lecenja LEKARI SU MISLILI DA BOLUJEM OD NEKE BOLESTI MOKRACNE BESIKE ( a meni je po rezultatima u odlicnom stanju,nije uvecana-normalna je).Oni su me slali na ULTRZVUK a na njemu se slabo vidi ja sam sam platio i otisao na privatnu kliniku i SNIMO SE NA SKENER .Na snimku se jasno videlo zatamljenje oko BUBREZNOG KANALA.I kada sam im odneo te snimke ( u UZICU i BEOGRADU ) su potvrdili jedni druge da bolujem od RETROPERITALNE FIBROZE-sto si potvdili kasnije detaljnim analizama.Posto 1godinu i nesto nisam znao od cega bolujem bolest je malo mi zahvatila bubrezni kanal i stegnula !  ga tako da je mi levi bubreg poceo da odamire jer nije mogao normalno da radi.Analizama su utvrdili da radi 15%a drugi mi je rado 85% ( na snimku se jasno vidi da je bubreg skoro 3 puta manji od normalne velicine-to je posledica suzenja mokracnog kanala ).   Posto lekovima nisu uspeli ( da li su davali pogresne ja ne znam ja sam od muke pio sve sto su mi prepisivali u nadi da cu se izleciti ) meni su poslali u BEOGRAD da mi ubce kateter i to je dalo veoma dobre rezultate.Bubreg je se vrati u skoro normalno stanje ( pre nego sto su mi ubacili kateter pojavila mi je se zlezda kod noge velicine 1.5cm- FIBROZA je JEDNA VRSTA KANCERA-TAKO SU LEKARI REKLI PA SU ONI MI ZBOG TOGA DAVALI   !!! LEK PRINOL - pio sam ga 4 meseca i po zavrsetku terapije sa ovim lekom izvadili su mi kateter !!!   zdravlje mi je bilo posle ovoga odlicno,zlezda mi je se povukla,ledja me vise nisu uopste bolela ...   Medjutim posle 4-5 dana dobijem temparaturu :  1dan-37.58 ; 2dan-38-39 ; 3 dan 39; 4dan-36   i cetvrti dan samo otisao u bolncu gde sam lezao dve nedelje.Prima sam silne lekove pocev od AMIKACINA , TABLETA ZA TEMPARATURU ... tek posle 5 dana mi je pocela da spada temparatura a do tada sam imao temparaturu po ceo dan 39o   Kada su mi uzeli mokracu da rade HEMOKULTURU otkrilii su mi bakteriju ESHERIA COLLI.   utvrdili su da je osetljiva na AMIKACIN ( izlecio sam se od te bakterije ) to su utvrdili sto su mi posle na svaki mesec radili hemokulturu ( 3 puta )   E posle ovoga je stanje se pogorsalo ne kao pre ali ...   Simptomi su sledeci : vratila mi je se zlezda iste velicine 1.5cm ...   MOLIM VAS AKO STE IMALI NEKA ISKUSTVA SA OVOM BOLESTI DA ME POSAVETUJETE STA DA RADIM.   !!! unapred zahvalan
Svetislav Kostić
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Zakažite
Retroperitonealna fibroza je poremećaj tokom kojeg se stvara fibroza tkiva u predelu oko uretera a koje u kasnijem periodu pritiska ureter ili uretere i otežava protok mokraće ka bešici,što stvara zastoj(hidronefrozu).Tačan uzrok se ne zna u većini slučajeva(primarna retroperitonealna fibroza)ili najčešće nastaje kao posledica zračenja tumora u maloj karlici(sekundarna).Ako je utvrdjeno da ova bolest postoji kod Vas verovatno je onda,primarna.Bolest nije tako česta i lekari nekada i ne pomisle na nju.Najčešće ide kao infekcija mokraćnih puteva sa zastojem na ultrazvuku(hidronefroza). Lečenje je uglavnom urološko uz primenu tog "katetera" i primenu antibiotika,što je kod Vas i uradjeno u Beogradu. Nažalost,kod ovi intervencija moguće su i ozbiljnije infekcije mokraćnih puteva sa prodorom bakterija u krvi,pojavom žlezda itd.Medjutim,i te komplikacije su kod Vas uspešno rešene. Sa nefrološke strane neophodno je pratiti funkciju bubrega (pregled mokraće,vrednosti ureje i kreatininia u krvi),ultrazvučni pregled bubrega,eventualna i povremena dinamska scintigrafija bubrega.Nefrološko lečenje,ukoliko je funkcija bubrega normalna,zahteva samo primenu antibiotika kaka je to potrebno. Takodje su neophodne i redovne urološke kontrole.
?
Pitanje #178026. 11. 2007.
Svetislav Kostić
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Zakažite
Iz Vašeg pisma se može zaključiti da ste imali infekciju mokraćnih puteva.Pošto se ta infekcija ponovila,potrebno je napraviti detaljnije nefrološko ispitivanje:laboratorijske analize,ultrazvučni pregled bubrega,i drugo,kako bi se našao eventualni razlog za te infekcije.Poželjna je i ginekološka konsultacija. Ukoliko se ne pronadje neki poseban razlog(kamen u mokraćnim putevima,eventualna neka anomalija i dr.)potrebno je voditi računa o načinu života ,pojačan unos tečnosti,način ishrane i redovne kontrole interniste nefrologa,bez obzira na tegobe i nalaz.U slučaju pojave tegoba odmah konsultovati specijalistu koji Vas prati,kako bi video da li ima upale(nije samo pojava E.coli upala) i kako je lečiti.
?
Pitanje #177926. 11. 2007.

Moje dete uzrasta 14 god. imalo je bolove u stomaku gde mu

Moje dete uzrasta 14 god. imalo je bolove u stomaku gde mu je na ultrazvuku postavljena dijagnoza desnostrana hidronefroza. Desni bubreg dimenzija 117x41mm,sirine parenhima 10mm. pijelon 19x52mm i kaliksa do 20mm. levi bubreg normalnih dimenzija, odrzane sirine parenhima bez znakova dilatacije. Labaratorijski nalazi su u granicama normale. Oligotest na cistinijum negativan. Urikult,uredan nalaz.ca/cr u svezem urinu,0,5mmol/mmol.0.2mmol/mmol. Urati u 24h  4.85 mmol/1600mmol Ca++24h5.31mmol/1600ml. Na IVU nativnom snimku senke bubrega su normalnog polozaja oblika i velicine.Oba miskulus psoasa su jasno ocrtana u projekciji na gornju ivicu desnog bubrega vidi se senka krecne sadrzine dim. 4x2mm. Oba bubrega luce kontrast na vreme i dobro ga koncentrisu. Pk sistem levo uredan,levi ureter urednog toka i kalibra. Desni pijelon dimenzija 58x30mm,balorniranih kaliksa izrazenije na gornji pol, najveci 23x18mm. Desni ureter prikaxuje se samo u proksimalnom delu na ciljnom snimku nacinjen 30min nakon aplikacije kontrasta. Na prikazanom delu je urednog toka i kalibra. Mokracna besika se nesmetano puni kontrastom. 15 minuta nakon aplikacije Lasiksa, levi bubreg se u potpunosti odbojava, desni ostaje baloniran. Nalaz govori u prilog srtenoze pijelo uretericnog vrata. Nalaz urologa : U konsultaciji sa nefrologom indikovano operativno lecenje.  Dijagnoza :  Stenosis coli pyelouretarilis lateris dextri  Calculus poly superior renis lateris dextri  DMSA nalaz : Scinptigrafski nalaz desno govori za maobimuptozu i centralnu rotaciju bubrega neravnomerne funkcione sposobnosti parenhima i prosirenog karlicnog sistema vezano za gornji pol.  Napominjem da se dete dobro oseca, s toga Vas molim da mi kazete Vase misljenje da li je operacija neophodna.  Unapred hvala
Svetislav Kostić
Svetislav KostićSpecijalista interne medicine - nefrolog
Zakažite
Hidronefroza jednog bubrega(desnog u ovom slučaju)uzrokovana stenozom uretropijeličnog vrata,uz najverovatnije,normalnu funkciju bubrega,je čist urološki problem.Vi ste u pismu dali dosta podataka (neki su i suvišni) o ispitivanju ali su neophodni još neki kako bi se odredjenije nešto moglo da kaže.Važno je,recimo,kog stepena je hidronefroza,da li je dete ranije imalo tegobe,infekcije,temperaturu i dr. Iz pisma se vidi da je scintigrafija pokazala spušten(ptotičan)i rotiran desni bubreg sa "proširenjem karličnog sistema samo za gornji pol".Ukoliko je ovaj nalaz tačan,može se reći da postoji samo parcijalna hidronefroza,blažeg stepena koji,bar u ovom trenutku,ne bi zahtevao hiruršku (urološku)korekciju stenoze uretropijeličnog vrata. Moj savet je da se dete obavezno javi najbližem dečjem nefrologu i dečjem urologu(Niš,Beograd),koji će detaljno obraditi dete(klinički,laboratorijski itd)kompletirati dijagnostiku i doneti,sasvim sigurno ispravnu odluku. Napominjem,da na osnovu nekih navoda iz pisma,ali samo na osnovu toga,mislim da trenutno nije potrebna hirurško-urološka korekcija stenoze.Medjutim neophodno je jedno ili dvomesečno praćenje od strane dečjeg nefrologa i dečjeg urologa,pa ako se stanje pogoršava,donosi se odluka o daljem lečenju.
?
Pitanje #177825. 11. 2007.
Miodrag Stanković
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Zakažite
Godinu i po dana je zaista dug period za loše psihofizičko i socijalno  funkcionisanje. Zbog simptoma koje ste opisali verujem da trpe i drugi  segmenti vašeg života, osim akademskog uspeha. Zbog lekova koje ste naveli,  pretpostavljam da ste zatražili pomoć psihijatra koji je, opet  pretpostavljam, te lekove propisao zbog depresivnog raspoloženja i sindroma  hroničnog zamora koji podrazumeva opisanu slabost, zamorljivost i  zabrinutost zbog smanjenja mentalnih i telesnih sposobnosti. Medjutim, nemam  informaciju da li ste obavili i dodatne labratorijske analize i  konsultativne preglede interniste i neurologa. Ukoliko su ti nalazi uredni,  osim vidjenja sa psihijatrom, korišćenja lekova, svakako je potrebno  napraviti i neke izmene u načinu življenja, da bi i efekti lekova i  razgovora zaista bili delotovorni i lekoviti.
?
Pitanje #177625. 11. 2007.

Postovana Dr Zlatanovic,   Nadam se da ste vi prava osoba sa spiska

Postovana Dr Zlatanovic,   Nadam se da ste vi prava osoba sa spiska ponudjenih lekara/saradnika koja moze da mi pomogne u vezi sledeceg problema:   Naime, pre dve-tri nedelje, nakon jela primetila sam da mi nesto smeta ispod jezika, i nakon sto bih oprala zube ne bih vise osecala smetnje. U momentu kada bi ih ipak osetila, pripisivala sam to zaostalom komadicu hrane i tako do pre 7 dana kada mi je " to nesto" poprilicno zasmetalo pa sam prstom pocela da opipavam ispod jezika ( sa leve strane, iza kutnjaka )i napipala sam nesto kao plik ( ubimu oko 4-5 mm ). To je bilo prilicno tvrdo na dodir i ja sam ( inace sam hipohondar ) napravila citavu paniku jer sam odmah posumnjala na rak. Sestra mi je rekla da uzmem neku njenu tecnost za dezinfekciju usne duplje, i nakon sto sam to namazala istog trenutka je plik nestao. Medjutim, ostala je ranica ( koja nije nesto bolna ) koja je vidjiva golim okom i na tom istom mestu mi se za nedelju dana 3 puta formirao isti gnojni plik, koji opet nestane istog momenta kada ga premazem pomenutom tecnoscu. Plik mi se ponovo, bukvalno u sekundi pojavio poslednji put juce i to, cini mi se, u m!  omentu kada sam jela pomfrit. Kao sto rekoh, cim sam premazala to mesto onom tecnoscu plik je nestao. Cini mi se da je i danas poceo da se formira, ali sam to opet odmah premazala istom tecnoscu i nema plika, ali postoji ranica. I to me jako brine. Imam 38 godina, bila sam pusac ali sam sa pusenjem u potpunosti prestala pre 5 godina ( maj 2005-te ) i od tada vise nikada nisam zapalila cigaretu. Imam puno plombi ( metalnih )... Ova ranica me ne boli, ali mi je to mesto sada malcice iziritirno, vajda i od te tecnosti koja je ljutkasta.   Molim vas da mi pomognte informacijom o cemu bi moglo da se radi, da li bih podhitno trebala da idem na pregled ( ako da gde tacno, da li ORL ili nesto drugo ). Ukoliko ovo nije pitanje za koje ste vi kompetenti, molim Vas da me preusmerite na nekog od Vasih kolega ko bi mogao da mi odgovori na ovo pitanje.   Srdacan pozdrav,
Zorana Zlatanović
Zorana ZlatanovićSpecijalista dermatovenerologije
Zakažite
predlazem Vam da posetite stomatologa-specijalistu za bolesti usta,najbolje onda kada vam se pojave opisane promene. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
?
Pitanje #177525. 11. 2007.
Zorana Zlatanović
Zorana ZlatanovićSpecijalista dermatovenerologije
Zakažite
Upotreba antibiotika, kako lokalnih tako i sistemskih, u lecenju akni je krajnje opravdana.Ali naravno ne treba preterivati sa sa njihovom upotrebom.Nema potrebe da istovremeno koristite klindamicin u 2 razlicita oblika.Odlucite koji Vam oblik vise odgovara-rastvor ili gel.Sto se tice preparata za negu masne koze sklone aknama ,bicu slobodna da Vam predlozim Uriag-ovu HYSEAC kolekciju koja sadrzi nekoliko proizvoda-gel za pranje,kremu sa AHA,matirajucu emulziju,losion za lice. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
?
Pitanje #177325. 11. 2007.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovana, Neophodno je kako vec i razmisljate da se javite gastroenterologu/endoskopisti da se uradi kolonoskopija, a potencijalno i gastroskopija. U Beogradu kolonoskopiju radi veliki broj izvanrednih kolonoskopista: prof Ugljesic, doc Djuranovic, prof Bulajic, doc D. Popovic (svi u KC Srbije u Beogradu*, dr Doder, dr perisic, dr Tarabar (VMA), dr Dugalic, dr Tomasevic (KBC Zvezdara), dr Bojic, dr Sreckovic, (Zvezdara), dr Kandic, dr M. Bulajic (dr D. Misovic). Pozdrav
?
Pitanje #177125. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
prisutne su promene kojih ranije nije bilo- ne tako intenzivne, ali ste ih primetili a ne mogu se objasniti godinama starosti- jos uvek ste mladi. Dakle moj savet je da se javite ginekologu- UZ, pregled, hormonski status. Ukoliko ste se ugojili unazad neko vreme - savet je dijeta ( kazem ako). Za dva zadnja dana ciklusa pijte kapi protiv krvavljenja (3x 20 kapi), ali pravi put je ono sto sam Vam predlozio.
?
Pitanje #177025. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Senzacije koje osecate nisu kontrakcije vec je verovatno to problematika digestivnog trakta (zeludac, creva, z. kesa). Kontrakcije koje treba da Vas zabrinu obicno pocinju u krstima (po tipu menstr. bolova cesto) i spustaju se nanize prema simfizi- pracene su povecanom napetoscu trbuha, imaju ritam, duzinu trajanja i intezitet- ukoliko nema ovih elemenata a osecate povremeno, iregularno, sporadicno kontrakcije - to su tzv. Braxton -Hicksove kontrakcije kojima materica "vezba" i koje nemaju efekat na grlic materice- normalno su prisutne u trudnoci. Bol na dodir posledica je rastezanja koze-( mozda se dodali koje kilo vise) i nema veze sa kontrakcijama i rastezanjem ligamenata. Trnjenje u ruci posledica je pritiska na interkostalne nerve - odn. posledica je pritiska prilikom spavanja. Uzgred ne znam odakle ste , ali u Srbiji babice nisu osposobljene da vode trudnocu tako da sledecu kontrolu (nista hitno) uradite kod ginekologa. Pijte sumeci magnezijum 2x1 i bedoxin 2x1 jedite sir i pijte jogurt.
?
Pitanje #176825. 11. 2007.

Poštovani,   obracala sam Vam se i ranije radi savjeta u vezi obilnih

Poštovani,   obracala sam Vam se i ranije radi savjeta u vezi obilnih menstruacija.Obzirom da sada imam neka nova 'nesretna' saznanja molila bih ponovno da mi pomognete...  Na posljednjem pregledu, prosle nedelje, doc. je ustanovio da osim policisticnih jajnika obs. i jako nabujale sluznice imam i dva 'manja' mioma te predlozio da obavim krvne pretrage.  Nalaz je pokazao slijedece: Glukoza 5 (3,33-6,11), zeljezo 15,2 (6,6- 26), UIBC 72,5 (19,7-66,2), TIBC 87,7 (40,8- 76,6), SE 3/7, WBC 7,72, NEU 4,2 ili 54,4%, LYM 2,93 ili 38%, MONO 5%, EOS 1,32 %, BASO 1,29%, RBC 4,69, HGB 13,7, HCT 408, MCV 87, MCH 29,3, MCHC 33,7, RDW 15,7, PLT 237, MPV 9,98. Uradjen je i CA 125 koji je 7,57 (ref do 35 U/ml. Urin je uredan, a ginekoloski hormonalni status FSH 3,44, LH 7,16, estradiol 556,06, progesteron 36,7, prolactin 382 i testosteron 2,19 na 25 dan ciklusa.  Ciklus je inace redovan, a jace krvarenje nastupi treci, cetvrti i peti dan, i to sa ugruscima.  Doc. mi je preporucio slijedecu terapiju: Primolut Nor tbl. a 5mg 2x1 u toku 12 dana, i to pocevsi od 16og slijedeceg ciklusa (do 28og). U fazi krvarenja mogao bi koristiti Ergometrin tbl 3x1, C vit, i uzimati Ferrum Lek tbl. 2x1.  Kakvo je Vase misljenje o ovoj terapiji? Meni sve 'ide u glavu' osim ovog Ergometrina, i to u 3x1 dozi? NIsam ranije koristila nikakvu hormonsku terapiju, izuzev Dabroisten tbl 1x1 od 21og do 25 dana dva ciklusa i nije pomoglo.  Imam oboljelu stitnjacu, subklinicka hipotireoza, TSH do 6 a ostali hor. OK. Obzirom da imam nodus doc. je preporucio da uradimo kontrolni nalaz nakon 2 mjeseca pa ako TSH bude opet povecan da pocnem uzimati Letrox 25mg.  Kakav je Primolut Nor u kombinaciji sa Letrox tbl? Upitnici koji stoje iznad moje glave svaki se dan povecavaju... kako da sad u sebe potrpam sve ovo odjednom? Moj ginekolog kaze da pitam endokrinologa, a endokrinolog kaze da pitam ginekologa. Osim sto cu poludjeti, lijepo Vas molim, imate li Vi kakav savjet sta da cinim?   Najljepsa hvala!
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Postovana , ne mogu da se setim sta sam Vam tada preporucio i niste mi napisali da li ste neki od mojih saveta uvazili tako da cu sada ukratko izneti svoje misljenje na osnovu onoga sto ste mi poslali. Krvne pretrage su u redu - nemate razloga za sekiraciju ( ne moze sve biti idealno), hormonske analize takodje (ginekoloski deo), Ca 125 je ok ali ne razumem zasto ste ga radili ( to je tu-marker za jajnik), 2 manja miomatozna cvora - nista posebno - samo redovne kontrole na 6 meseci. Mislim da Vam Primolut Nor nije potreban vec samo ergometrin zadnjih dana ( to je lek koji pospesuje kontrakcije-stezanje materice i na taj nacin smanjuje krvavljenje). Ferrum lek mozete povremeno uzimati - mada niste anemicni pa u ovom trenutku cak i nema potrebe za njim. Resenje za obilno krvavljenje: ako niste radjali i ne planirate da radjate jos neko vreme oralna kontracepcija (slobodno i bez bojazni), ako ste radjali i ne planirate skoro novu trudnocu ili je ne planirate uopste resenje za Vas je spirala Mirena- povoljno ce delovati na smanjenje krvavljenja i na miomatozne cvorove-terapijski. Ako ste planirali da radjate krenite u akciju. Niste mi napisali koliko godina imate i da li ste radjali , ali bi ovim navedenim trebalo da se rese Vasi problemi. Sto se tice kombinacije letrox-a i P.Nora nema nikakve veze svaki je za poseban endokrini segment Vaseg organizma i nema razloga da budete zabrinuti (osim sto ja mislim da Vam P. Nor nije potreban). Endokrinolog neka resava stitnu zlezdu a ginekolog jajnike i matericu- vrlo prosto nema tu razloga za prebacivanja lopte.
?
Pitanje #176725. 11. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Navedene UZ mere neznatno odskacu od mera normalne materice- nema opisa miomatoznih cvorova- tako da potrazite objasnjenje Vaseg lekara. Pretpostavljam da niste radjali te je normalno da su zidovi vagine izbrazdani ( to su tzv. "rugae vaginalis"-odnosno normalan nalaz kod zene koja nije radjala)- i to nije HPV infekcija. Vaginalete ste dobili zbog poremecene grupe sekreta a ne da bi ste lecili HPV infekciju jer se ona tako ne leci a Vi je u stvari i nemate. { Manifestacija HPV infekcije su kondilomi i promene na grlicu koje se jasno kolposkopm mogu definisati}.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460