Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96415 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96415)
?
Pitanje #180628. 11. 2007.
Pitanje je za urologa Ja nebih mogao najbolje da vam odgovorim Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #180527. 11. 2007.
Bojana DimitrijevićPsiholog
u pravu ste potpuno- u zivotu uvek ima neka Milica. Sa Vasom devojcicom se desava nesto sto prezivljavaju i mnoga druga deca, ne samo tokom ranog skolovanja, nego i kasnije, uglavnom sve do perioda odraslosti. Nije u pitanju samo odrastanje, iako koincidira sa vremenom predpuberteta, pa je utoliko osetljivija i sama Masa i stvari dozivljava dramaticnije. Potrebno je pomoci joj da shvati da nije njena greska sto ne pripada "klubu obozavalaca Milice" a da je,recimo, njena najbolja drugarica koja se priklonila ovom "klubu" verovatno slabija licnost od nje jer je, prisavsi Milici, pokusala da dozivi osecaj prihvacenosti u odeljenju. Deca koja se na ovaj nacin, nao Vasa Masa izdvajaju, najcesce su osetljiva ali veoma kvalitetna deca, sa mnogo potencijala i sa kapacitetima za dublje shvatanje stvari, koja prepoznaju povrsnost i ne priklanjaju joj se, ali,naravno, veoma pate sto nisu medju opste prihvacenim likovima u odeljenju. Sa njom treba mnogo pricati u cilju ocvrscivanja individualnosti ali se nemojte cuditi da taj proces bude veoma spor i traje najmanje do petog razreda kada se mozda menja donekle situacija sa promenom na razrednu nastavu.Deca koja su tiha i nenametljiva cesto prolaze kroz ovu fazu. Ako ste u stanju da sami detetu posvetite dovoljno vremena (a to znaci stalnu podrsku i razgovore) u kome ce ona osetiti da je Vi sigurno razumete i podrzavate, ne prebacujuci to na teren nevaznog i prolaznog, da tome dajete dovoljan znacaj,to ce biti dovoljno. Nekada mi stariji gresimo, pokusavajuci da minimiziranjem detetove realnosti ublazimo problem, a time kod deteta stvaramo dozivljaj neshvacenosti (iako ga sustinski shvatamo).Ukoliko smatrate da bi mozda lakse prihvatila autoritet sa strane, moze da se u pricu ukljuci neko drugi od starijih u koga imate poverenja, ili neko ko je od nje nesto stariji a moze da joj prenese slicno sopstveno iskustvo-deca i adolescenti lakse prihvataju savete od nesto starijih drugara ili rodjaka. Ukoliko i to ne smatrate resenjem, psiholog bi joj sigurno mogao pomoci da neke probleme drugacije sagleda i da se lakse nosi sa narednim situacijama.Bitno je da znate, ovo sto joj se desava njoj sigurno nije lako, ali ce je i to ocvrsnuti i nauciti da realnije sagledava druge ljude i zivot, samo joj u tome treba pomoci davanjem objasnjenja za stvari koje je zbunjuju i rastuzuju, a sada i pune agresijom.Mnogo price sa njom je prvi korak. S postovanjem. prof.dr Bojana Dimitrijevic, specijalista med.psihologije
?
Pitanje #180427. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Simptomi koje navodite a i cinjenica da Vam pomaze Geonistin i Kanesten ukazuju na VI grupu vaginalnog sekreta odnosno infekciju kandidom (ili mesovitu gljivicno-bakterijsku) Gljivicne infekcije su vrlo ceste i uporne i tesko je sa njima izaci na kraj. Mnogi faktori uticu na normalan vaginalni milje i cesto razliciti spoljasnji ili unutrasnji cinioci mogu dovesti do stvaranja uslova za ovu infekciju (stres, antibiotici, ishrana-zacinjeno, ljuto, fizicka aktivnost, higijenska sredstva, ulosci, tamponi, sex...). Takodje vazna je i lokalna osetljivost- odbrambene snage- jednom recju ako imate sklonosti ka ovoj infekciji imacete je i dalje sporadicno. Moj savet je da kod manifestne gljivicne infekcije koristite Vag. Canesten 3, zatim Tabl.Diflukan od 150 mg u jednoj dozi oba partnera. Uz ovu terapiju uzmite Lactogyn kapsule 2x1 5- 7 dana a zatim 1 kapsulu dnevno jos 10 dana. Takodje u sledeca 2 ciklusa (neposredno posle ciklusa) koristite 1 kapsulu dnevno za prevenciju ili kad god postoji situacija koja moze poremetiti Vasu vaginalnu homeostazu. Lactogyn Vam je za prevenciju. Posto se tako dugo u braku mozda je vreme da probate bez kondoma.
?
Pitanje #180327. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Moj savet je da terapiju koriste oba partnera a da svi odnosi budu zasticeni kondomom- (cak ne odnosi za vreme terapije).
?
Pitanje #180227. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Ja savetujem da uradite histerosalpingografiju (snimanje prolaznosti i unutrasnjosti genitalnog sistema kontrastnom metodom), a ne produvavanje. Kod endometrioze gotovo po pravilu postoji neprohodnost jednog jajovoda (moguce je da je to taj koji je ostao), pa ukoliko u sledeca tri meseca ne ostanete trudni uradite ovo snimanje da bi ste znali njegovo stanje i kako dalje. Naravno da smete raditi HSG. Sto se tice prolapsa mitralne valvule i buduce trudnoce - nema brige.
?
Pitanje #180127. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Sve sto Vam je receno posledica je menopauze u kojoj se nalazite. Herbalm 2000 cete tesko naci - a inace je odlicna biljna krema. Moj savet za Vas je krema Ovestin prve nedelje 5 veceri aplikovati kremu u vaginu a posle 2x nedeljno kao doza odrzanja. Ovo je krema sa lokalnim estrogenim efektom koji ce eliminisati suvocu vagine i znacajno poboljsati Vase stanje-provereno.
?
Pitanje #180027. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Nema na cemu i drugi put- nadam se da su Vam moji saveti pomogli. Hvala za pohvale.
?
Pitanje #179927. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
U praksi se srecu reakcije na OK slicne Vasim relativno retko (ali su moguce -procitajte uputstvo). Jednostavno objasnjenje je da Vas organizam na ovu prvu turu OK reaguje na ovaj nacin i to je odgovor. Dok ne dodje do potpune supresije Hipotalamo-hipofizne osovine imacete to produzeno "prljanje" i tu trenutno nema leka. Promena raspolozenja i bol u grudima takodje spadaju u propratne manifestacije koje bi sa sledecim mesecom trebalo da nestanu, ali nije pravilo- tegobe se mogu nastaviti. U tom slucaju zavrsite sa kutijom i prestanite sa uzimanjem OK ili promenite OK. Ako ste resili da prekinete zavrsite prvu kutiju- to je najjednostavnije ili pijte do 30 11 2007. OK a zatim primolut nor 2x1 10 dana i dobicete na vreme , ali imajte na umu da kada sa OK predjete na Primolut nor u drugoj polovini ciklusa vise niste zasticeni od nezeljene trudnoce.
?
Pitanje #179827. 11. 2007.
Izvijavam se ali citoplazmija ne postoji Nesto niste dobro culi ili ste pogresno razumeli Postoje aplazija, hipoplazija, plazmacitoza ......... Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #179727. 11. 2007.
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Na ovo Vam pitanje ne mogu pomoci. Plasticna hirurgija nije moja uza specijalnost, i smatram da su sve kolege podjednako dobre. VMA kao i druge ustanove koje se bave plasticnom i rekonstruktivnom hirurgijom predstavljaju dobar izbor. ass dr med sc Dragan Milic
?
Pitanje #179626. 11. 2007.
Suzana ManićLekar
Kod osoba koje imaju hiperlipidemiju, povišene vrednosti lipida (masnoće) u krvi, mogu se javiti na koži kapaka žućkasto prebojene ploče različitih dimenzija-ksantelazme. Slične promene se mogu javiti i kod osoba koje nemaju poremećaj lipida. Ove se promene mogu javiti i u vidu čvorića ili ploča i na rukama i nogama. Promene se mogu samo hirurški odstraniti. U koliko postoji poremećaj lipida potrebno je to regulisati odgovarajućom dijetom i upotrebom madikamenata, nakon laboratorijske analize i konsultacije sa Vašim lekarom opšte prakse.
?
Pitanje #179526. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Nije svakodnevna stvar, ali se u praksi srece problem ove vrste. Treba da se obratite Urologu koji ce izvrsiti pregled i ultrazvuk abdomena i dati Vam dalje smernice.
?
Pitanje #179426. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Radi se o upali izvodnog kanala Bartolinijeve zlezde- najcesce posledica bakterijske infekcije kod poremecenog vaginalnog sekreta. Uzmite Panklav tbl. 625 3x1 (ako niste alergicni na penicilin), vaginalete poliginax duboko u vaginu, i lokalno mast flogocid 2x dnevno. Promena ce se ili povuci na ovu terapiju ili "sazreti" u promenu slicnu ciru (absces) koja ce morati da se recne da gnoj iscuri. Nista strasno, ali cete morati da vodite racuna o cistoci vaginalnog sekreta (grupa sekreta , vaginalni i cervikalni bris i lecenje po antibiogramu). U principu nije seksualno prenosivo.
?
Pitanje #179326. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Postovana, najbolje je da postupite ovako: upotrebite 1 pakovanje vaginaleta Poliginaxa, a zatim posle 2-3 dana uradite V+C bris sa (antibiogramom) i po tom antibiogramu se lecite ukoliko problem nije resen ovim vaginaletama. Prg 21 dana je snizen (normalne vrednosti su 9,5-75) sto znaci da Vam je lutealna faza menstrualnog ciklusa neadekvatna. Ja ne znam koji je lek Dostinex, ali pretpostavljam je vestacki progesteron (gestagen) - uloga mu je da nadomesti neadekvatnu lutealnu fazu-( morate mi napisati sta je po sastavu - ja ga ne upotrebljavam) i ako jeste vrlo je verovatno da je on odlozio ciklus.
?
Pitanje #179226. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Iscedak iz dojke je moguc i bez povisenog prolaktina, ali ako je belicast treba uraditi nivo prolaktina (on takodje smanjuje libido). Uradite ga ujutro pre 9 h bez dorucka i fizicke aktivnosti. Ne znam odakle ste, ali mozete ga bez bojazni uraditi i u drzavnim i u privatnim biohemijskim laboratorijama.
?
Pitanje #179126. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Mnogobrojne nezavisne studije pokazale su da nema povezanosti OK sa rakom dojke. Sto se tice raka grlica - takodje nema direktne povezanosti ali indirektne da a one su posledica veceg promiskuiteta (veci broj partnera) zena koje koriste ok.. U nasoj zemlji samo 2 % zena koristi neki vid kontracepcije dok u zapadnoj Evropi oko 60 mil. zena koristi OK. Takodje smatra se da bar 6 meseci OK u zivotu svake zene pretstavlja dobru prevenciju za karcinom jajnika. Yasmin je najpropisivanija tbl. Zato se ne sekirajte. Sto se tice blizanacke trudnoce posle Ok moguca je u prvom mesecu nakon prestanka upotrebe zbog tzv. rebound efekta , ali to je retko i zato se savetuje da posle prestanka upotrebe ok jos tri meseca vodite racuna a potom se upustite u zeljenu trudnocu.
?
Pitanje #179026. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Kod urednog 28-dnevnog ciklusa ovulacija se desava 14.-og dana ( druga faza men. ciklusa je stabilnija pa se vreme ovulacije racuna unazad- tako sto se od duzine ciklusa oduzme 14 dana- a to znaci da nikada unapred ne mozete znati kada ce Vam biti ovulacija). Nadutost grudi, staklast sekret, tackasto krvavljenje su takodje znaci koji ukazuju na ovulatorni ciklus. Teorijski spermatozoidi zive 72 h a jajna celija 48 h tako da je mogucnost oplodnje (teorijski) + - 5 dana od dana ovulacije sto bi kod Vas bilo od 9. -19. dana. Ali u praksi nije bas tako. Ukoliko Vam je veza duga i stabilna (samo ne zelite neplaniranu trudnocu) metoda prekinutog odnosa posle 20-og dana bi mogla da dodje u obzir uz sve gore napomenute ograde i racunajuci s tim da je to najnesigurniji nacin kontracepcije. Sto se tice OK preporucio bih Vam tabl. Jeanine (niskodozazni OK sa izuzetnim kozmetickim efektom ) jer ste napomenuli akne u drugoj polovini ciklusa.
?
Pitanje #178926. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Posto ste vec imali endometrizu potvrdjenu operacijom i histoplatoloskim nalazom i terapiju diferelinom moguce je da je cista koja je radjena laparoskopski bila u stvari funkcionalna cista i da je nije trebalo raditi, ali kada je lekar koji je radio laparoskopiju bio vec u trbuhu morao je da proveri prolaznost jajovoda i ako je video hidrosalpinx (a sigurno je bio tu) trebalo je da uradi korekciju na jajovodu ili njegovo uklanjanje. Takodje ukoliko je uradio cistektomiju verovatno je poslao kapsulu ciste na H-P pa cete na osnovu toga videti koja je priroda ciste bila. S druge strane kod manifestne endometrioze u njvecem broju slucajeva jedan jajovod je neprohodan (nepisano pravilo) tako da je pitanje prolaznosti jajovoda kod Vas pod velikim znakom pitanja. (Jajovod izmenjen hidrosalpinxom je naravno neprohodan a prohodnost drugog je trebalo proveriti tokom laparoskopije). U svakom slucaju sta je tu je. Moj savet je da uradite HSG i da na osnovu rezultata istog planirate nacin zatrudnjivanja. Ukoliko postoji neprolaznost- resenje za Vas je In vitro fertilizacija i nemojte dugo odlagati to resenje. Sto se tice bakterijske vaginoze jedina prava i konkretna je terapija Orvagylom ili klindamicinom i sada ste dobili pravu th.Posle ove terapije upotrebite Vag. Lactovag 2x1 5-7 dana.
?
Pitanje #178826. 11. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Dejstvo pilule pocinje od prve uzete pilule a da bi efikasnost bila 100%-na morate ih uzimati ceo ciklus ( ne prekidati zapocetu kutiju). Dakle kod redovnog uzimanja zasticeni ste od prvog dana.
?
Pitanje #178726. 11. 2007.
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Tesko je tacno reci o cemu se kod Vas radi. Tegobe poput vrtoglavice, nesvestice, zanosenja pri hodu i zujanja u usima mogu biti posledice promena koje imate na kicmi, odnosno kostanom sistemu. Moze da se desi da imate i hormonski poremecaj obzirom da ste naveli izostanak menstruacija u zadnjih 5 godina. Kardiolog je posumljao i na pojacan rad stitne zlezde, sto takodje moze dati neke od navedenih tegoba. Medjutim, imate i neke psihicke tegobe koje mogu biti posledica navedenih telesnih oboljenja, ali i poremecaj koji je nastao paralelno sa drugim bolestima. Tu prvenstveno mislim na napade jakog straha i posledicno ponasanje. Sto se tice terapije, takodje je veoma tesko reci sta bih predlozila jer mi niste napisali sta ste uzimali ranije, u kojoj dozi i zasto ste te lekove iskljucili. Moj princip je da strahove ne lecim dominantno benzodiazepinima, pogotovu ne kombinacijom dva benzodiazepina (Lorazepam i Ksalol), kao ni Eglonilom. Medjutim, Vas psihijatar ima mnogo bolji uvid u Vase tegobe, dosadasnji tok bolesti te verovatno i valjan razlog zbog cega Vam je ordinirao navedenu terapiju koja Vam, kako sami kazete, jedino pomaze.