Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96538 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96538)

?
Pitanje #36479Odgovoreno 16. 8. 2009.
Poštovani,
Vaša težina je još uvek dobra, ali par kilograma manje i bili bi pothranjeni. Ako kažete da ste pokušali da se popravite pojačanjem ishrane pa niste uspeli - ne znam šta da kažem jer bi Vam nutricionista dao plan ishrane sa povećanim unosom hrane i u tome nema ničeg čudotvornog. Ali, to treba stalno da radite. Nema prekidanja. Jedite 5-6 puta dnevno, nemojte slatkiše ili grickalice jesti niti slatke napitke piti na način da ometate redovni obrok; ubacite dodatno više suvog voća i semenki raznih vrsta. Budite fizički aktivni.
Pozdrav
?
Pitanje #35699Odgovoreno 16. 8. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Pitanje je bilo kod lekara drugih specijalnosti. Ja sam ga dobio tek danas. Koje su njegove neurološke tegobe? Zbog suženja od 70% na karotidi preporučuje se operacija ili ugrađivanje stenta. Ali zbog postojanja malignog oboljenja od toga se odustaje. Preporučujem drag. Trental 400 2x1 (posle jela), tbl. Clopidogrel 75mg 1 uveče, tbl. Sortis 40mg 1 uveče uz onkološku terapiju.
Pozdrav.
?
Pitanje #36521Odgovoreno 16. 8. 2009.

Poštovani, Moje pitanje je vezano za mog oca. Njegova anamneza je 1995

Poštovani,
Moje pitanje je vezano za mog oca. Njegova anamneza je 1995 i 2000 lecen zbog cvi - zaostala levostrana plegija, hipertoničar, dijabetičar. Tokom jučerašnjeg dana se osetio prilično malaksalo pa ga je mama odvela u hitnu pomoć. Tamo mu je urađena krvna slika, povećana mu je glukoza 11,9, urea 9,9 i kreatinin 106, ta 155/60. Urađen mu je ct mozga: na prikazanim kostima krova i baze lobanje ne vide se patološke promene. Masivna sekvela kotko-subkortikalnog oštećenja moždanog tkiva frontotemporo parijetalno desno sa amorenim kalcifikacijama, povlači desnu bočnu komoru. Lakunarni infarkti različite starosti u ponsu centralno i parasagitalno levo, mezencefalonu desno u malom mozgu, koroni radijati uz znakove hronične ishemijske leukoencefalopatije. Ne vide se znaci sveže hemoragije niti pomeranje mediosagitalnih struktura. Komorni sistem je pravilno položen, posledično asimetričan umereno proširenih u sklopu evolutnvnih promena. U bazalnim cisternama i komorama ne vidi se patološki sadržaj. Ateroskrerotski izmenjene av. na licu mesta dobio infuziju sol. 5% glucosae a 500 mo+ 12ij acrtrapida+aminophylin amp. I i. V. Od terapije pije glioral, enolapril, cavington ujutru i uveče, bromazepam uveče, diklofenak ili meloksikam za bolove santegal komplex vitamina i komplex b vitamin. Molim Vas objasnite mi snimak i ono što me ja majka zamolila da Vas pitam pošto otac ima jake bolove pa čak i u ruci i nozi koje su mu oduzete šta biste mu preporučili za bolove (inače ima problema i sa kičmom a s obzirom da leži već 14 godina verujem da je sve to povezano) jer ovo što pije mu ne pomaže. Majka mu daje i vendoksin kapi. Šta bi bio Vaš savet za dalje?
Hvala unapred.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovani,
Uporna rehabilitacija, uz terapiju tbl. Cavinton forte 3x1 (uvek se pije 3x1 a ne 2x1) , tbl. Clopidogrel 75mg 1 uveče, redovno, kod bolova tbl. Dexomen 2x1, tbl. Mydocalm 3x1 za opuštanje mišića uz internističku terapiju. Uradite dopler krvnih sudova vrata. Javite se sa nalazom. Ct nalaz ukazuje na postojanje oštećenja cirkulacije zbog čega je u više navrata imao moždane udare. Kakav mu je nalaz na srcu (ritmičan rad srca ili ne)?
Pozdrav.
?
Pitanje #36540Odgovoreno 16. 8. 2009.
Poštovana,
Dijeta se određuje na osnovu pregleda kod nutricioniste i jedino tako može biti ispravno. Vaš problem neće biti dijeta, nego motivacija da je dugoročno sprovodite i toga ste i sami svesni. Prvi uslov za rad u dijetetici je da pacijent želi da promeni neke svoje navike, pri čemu je planirana ishrana jedan deo navika. Ako te motivacije nema i to dugoročno, ni jedna dijeta neće Vam biti dobra. Razgovarajte sa psihologom, možda Vam pomogne da nađete neke svoje skrivene snage.
Pozdrav
?
Pitanje #36571Odgovoreno 16. 8. 2009.
Poštovani,
Bilo da se radi o mršavljenju, ili gojenju osnovni savet je isti: treba otići do nutricioniste da bi dobili predlog, plan ishrane prilagođen Vama. Da bi se ugojili treba od svega da jedete više, u više obroka, ali i u tome treba da postoji plan, mešovitost, zastupljenost glavnih namirnica u određenoj srazmeri. Nije dobro da jedete puter uopšte ni margarine jer su to najgore masnoće za za dravlje. To je jedan od razloga zašto ni slatkiše ni slane grickalice (krekeri i drugo) ne treba mnogo jesti, često su pravljeni sa puterom ili margarinom. Ulje je zakon! Polovinu svih kalorija morate uneti iz namirnica kao što je hleb, nemasna peciva, makarona, pahuljice, krompir, pirinač i slično. I vežbajte, da kalorije uđu u mišiće a ne u salo.
Pozdrav
?
Pitanje #36536Odgovoreno 16. 8. 2009.

Poštovani, Od Novembra prošle godine počeli su bolovi u predelu desnog ramena

Poštovani,
Od Novembra prošle godine počeli su bolovi u predelu desnog ramena i utrnulost podlaktice i palca na desnoj ruci. Nakon obavljenog emng pregleda ustanovljena je dijgnoza: hronična iritacija korenova c4-c5 i c8-th1 (terapija injekcije i tablete diklofenak duo, tetrazepam i fizikalna terapija). Bolovi u ramenu su do nove godine prestali ali je preostala utrnutost palca na ruci, od strane neurologa sam imao terapiju injekcijama i tabletama (pronizon, zodol, sirdalud, roxicam, midokalm) od Februara meseca počeli su boloviu vratu sa leve strane i zatezanje prema desnom ramenu. Odradio sam opet fizikalnu terapiju uz Dexazon tablete. Bez ikakvog efekta poboljšanja u narednim mesecima uz tablete sirdalud, naproksen, bevipleks sve tegobe i zatezanje u vratnom delu i prstu i dalje traju. U Maju sam uradio nmr pregled u Nišu i ovako je glasio nalaz: na c4-5 I.V. nivou vidi se I.V. prostor očuvane visine sa obostranom umerenom foramen stenozom bez manifestne radikulopatije. Na c5-6 I.V. nivou vidi se lako snižen I.V. prostor, degenerisan, dehidrisan i asimetrično anularno proširen I.V. disk sa portruzijom dorzatelarno desno i konsekutivnim skraćenjem desnog recesusa i desnog nerualnog foramena na c6-7 I.V. nivou vidi se I.V. prostor smanjene visine sa širokom cirkularnom portruzijom i lakom kompresijom na medulu spinalis bez kompresivne mijlopatije. Desni neuralni foramen je stenoziran. (pojasnite mi ove pojmove i gde ja u svari imam problem) zaključak: cervikalna polidiskopatija pošto se bolovi u vratu ne gube i postaju intenzivniji dobio sam ponovo terapiju injekcijama diklofen, trodon, bensedin i ohb12 i nije bilo boljitka pa je po treći put odrađena i fizikalna terapija posle koje isto nema promena i dalje imam bolove u levom delu vratne kičme i zatezanja prema levom ramenu i vratu i palac desne ruke i dalje u gornjoj polovini utrnut, obratio sam se u Avgustu opet neurologu, neurohirurgu (koji je pregledao moje rezultate i zaključio da nema mesta za nikakvu hirusku itervenciju) pa da se obratim ponovo fizijatru gde sam sada od strane fizijatra dobio predlog da 2-3 meseca nosim rastertnu kragnu pa da se vidi šta će biti jer više ništa od fiz. terapije ne vredi i ne preporučuje se nikakva masaža i vežbe. Da li možete malo da mi pojasnite manje stručno dijagnoze sa magneta i Vaše mišljenje u vezi mojeg zdravstvenog slučaja i daljeg lečenja?
Hvala unapred.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovani,
Na više nivoa u vratnoj kičmi imate discus hernije koje su velike ali ne u toj meri (nema bitnijeg suženja spinalnog kanala) da bi zahtevale hiruršku intervenciju. Znači ostaje terapija lekovima uz fizikalnu terapiju. Predlažem da ponovite emng ruku. Javite se sa nalazom. Do tada predlažem tbl. Dexomen 2x1, tbl. Milgamma 100 1x1, tbl. Thiogamma 600mg 1 tableta ujutro pola sata pre doručka, tbl. Tetrazepam 1x1.
Pozdrav.
?
Pitanje #36588Odgovoreno 16. 8. 2009.
Poštovana,
Već sa 5 kg manje vi bi ušli u zonu dobre težine. Treba da se obratite nutricionisti, da bi dobili plan ishrane primeren Vama. Čak i pre toga, proverite koliko jedete slatkiša, grickalica, slatkih pića i da li ste fizički aktivni.
Pozdrav
?
Pitanje #36570Odgovoreno 16. 8. 2009.

Poštovani, Bavim se sportom dugi niz godina. Pre tri nedelje sam prilikom

Poštovani,
Bavim se sportom dugi niz godina. Pre tri nedelje sam prilikom zagrevanja vrata osetila jak bol sa leve strane, sve do ramena i od tada imam vrtoglavicu (samo pri nekim pokretima glave, ne stalno) i neprijatnosti (ne bolove!) u predelu vrata sa leve strane, trnjenje u predelu levog oka, cela i obraza sa leve strane, a od skoro osećam i trnjenje leve ruke. Bila sam izložena promaji i klima uređajima. Primarna mi je vrtoglavica. Krvna slika: se 3, rbc 4.66, wbc 7.7, hgb 148, hct 0.44, plt 277, mcv 95.3 (gornja granica je 94), mch 31.7, mchc 332, le forumla: gra 0.44 (donja granica 0.45), lym 0.45 (gornja granica 0.40), mon 0.06, eozinofili 0.02, bazofili 0.01, ostalo 0.02, gvožđe 11.6, glukoza 4.8, urea 4.4, kreatinin 71, bilirubin 5.1, holesterol 5.99 (granično rizično 5.2-6.19), hdl 1.31 (granično rizično 1.0-1.6), ldl 4.25 (visoko rizično >4.1), trigliceridi 2.17 (granično rizično 1.70-2.29), alt (sgpt) 11, ast (sgot) 17, alkalna fosfataza 66, serum je blago lipemičan. Nalaz neurologa je uredan (!), a dijagnoza je syndroma vertiginosum i poslala me je da uradim, prvo, ro vratne kičme i nalaz je bio u granicama normale, a zatim nmr mozga i vratnog dela kičme. Nalaz nmr je uredan. Zatim sam bila kod orl: adg-nalaz uredan, test vestibularrisa je u granicama normale. Dopler krvnih sudova vrata je uredan. Na kraju sam završila kod fizijatra sa dijagnozom koju ne mogu da pročitam, ali idem na terapiju već 5 dana i to laser + tens. Inače, kod fizijatra se uspostavilo da imam blagu upalu facijalisa i kako sam razumela otekla mi je tetiva vrata koja pritiska nervne završetke što izaziva te vrtoglavice i neprijatnosti. Moj objektivni osećaj je da mi stimulacija mišića (ramena i trapezusa) strujom (tens) ne prija jer od tada osećam i trnjenje leve ruke i kada sam to rekla, doktorka mi je tens primenila na celu levu ruku. Intresuje me Vaše mišljenje o mom problemu i da li te dijagnoze imaju smisla i da li sve to može da izazove vrtoglavicu? Posebno mi je loše posle vožnje kolima. Potrebno mi je neko vreme da dođem sebi da bih nastavila sa hodanjem.
Unapred hvala! Pozdrav!
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Uradite emng ruku. I ja sam mišljenja da Vam je nagli okret glave doveo do vrtoglavice i ostalih tegoba. Javite se sa nalazom. Do tada predlažem tbl. Dexomen 1 do 2 kod bolova, tbl. Mydocalm 3x1 za opuštanje mišića, tbl. Milgamma 100 1x1.
Pozdrav.
?
Pitanje #36620Odgovoreno 16. 8. 2009.
Poštovani,
Pošto u oblasti pravilna ishrana ima više osoba koje odgovaraju na pitanja, trebalo je da precizirate kome se obraćate. Ako se obraćate dr Rakočeviću, informacije možete dobiti na 018 503 633. Naravno, morate se naoružati strpljenjem i upornošću da izađete na kraj sa Vašim problemom.
Pozdrav
?
Pitanje #36631Odgovoreno 16. 8. 2009.
Poštovana,
U principu, radi se o nepodnošenju belančevina u mleku, odnosno čovekov imuni sistem reaguje na belančevine koje smatra stranim. Trebalo bi da ima razlike između belančevina kravljeg i kozjeg mleka, mada se navodi da osoba alergična na kravlje često bude alergična i na kozje mleko. Ako nemate mleko pri ruci morate tog dana uzeti preparat kalcijuma, makar šumeće tablete, 1000 mg ca dnevno. Belančevine imate i u jajima, mesu, mahunarkama pa i semenkama - koštunjevom voću. Meso je i odličan izvor gvožđa - i to je važno za osobe ženskog pola.
Pozdrav
?
Pitanje #36627Odgovoreno 16. 8. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovani,
Afekcija znači zahvatanje korenova petog lumbalnog i prvog slabinskog pršljena usled discus hernije, a denervacija bi značila patološki odgovor koji bi govorio za operativno rešenje discus hernije i dobro je da ga nema. Samim tim su i mogućnosti oporavka veće. Uz već preporučenu terapiju preporučujem i rehabilitacioni tretman.
Pozdrav.
?
Pitanje #36646Odgovoreno 16. 8. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Nala je u redu osim izvijenih krvnih sudova vrata - karotida koje prave blage smetnje (to je urodjeno) protoku ali to nije uzrok vrtoglavica. Nemojte naglo ustajati ujutro vec postepeno kao preventiva jutarnjih vrtoglavica. Preporucujem tbl. Cavinton 5mg 3x1.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460