Sve oblasti – pitajte doktora

hronični B hepatitis se , kod osoba kod kojih je virus razvio rezistenciju na lamivudin(Zefix), leči tenofovirom( TDF. modernije s TAF) ili entekavirom, do postizanja, prvo nedetktibilne HBV DNK, a potom do serokonverzije( gubitak HBsAg i pojava HBsAt)-ovo lečenje može da traje godinama, dokl god deluje-drži viremiju pod kntrolom, ne prekida se još više meseci po postizanju serokonverzije- nema izlečenja. Postoje efikasni lekovi za lečenje HCV, u obliku tableta, u Srbiji ih još uvek, uglavnom, nema, ali se nekako mogu dobaviti indijski, koji nisu preskupi (tzv "generika")-lečenje uglavnom traje 12 nedelja, a kompikovanije je kod onih koji imaju cirozu jetre-kao što je i logično, uspešnost je veća u ranijim stadijumima, pre nastanka ciroze jetre. 

Za serološku dijagnozu infektivne mononukleoze je  nophodno dokazati specifična IgM antitela, kao znak akutne infekcije. Pozitivna IgG antitela ukazuju da ste EBV nfekciju stekli ranije ( većina ljudi stiče je u ranom detinjstvu, do 5. godine, a ostali u uzrastu adolescenta)-zato svi imampo pozitivna IgG specifična antitela u uzrastu odraslih. Druge neke infekcije mogu da imitiraju infektivnu mononukleozu; kod male dece HHV6 i HHV7, a kod odraslih HIV , toksoplazmoza i CMV

HPV infekcija se može steći više puta, postoji više serotipova, mere zaštite su vakcina i kondom

Pozitivna su antitela, što znači da ste zaštićeni, bez obzira na nivo titra antitela.

Poštovani,
Ako ste videli glistu u solici, svakako se javite infektologu.
Pozdrav

poljubcem, samo ako pljuvačka sadži vidljivu krv, kondom je dovoljna zaštita ako je neoštećen

Virus ovčijih boginja ( VZV, varicella zoster virus) nema nikakve veze sa ekcemom. Ekcem kao dijagnoza, u savremenoj literaturi, uglavnom ne postoji. Danas se koristi dijagnoza  atopijski dermatitis. Ipak postoji kod dece, eccema herpeticum, povezan sa herpes simplex virusom (teška bolest kod imnosuprimiranih), 

Poštovana,
Ne postoji lečenje tuberkuloze u trajanju od 3 meseca, Lečenje treba da traje 8 nedelja sa 3-4 leka ( izonijazid, rifampicin, pirazinamid i etambutol ), a potom se uzimaju rifampicin i izonijazid još 18 nedelja, ukupno 26-30 nedelja.

Poštovani,
Nije moguće da se to desi.
Pozdrav

Poštovani,
Može, dokazivanjem seropozitivnosti na HIV specifična antitela.
Pozdrav

Poštovana,
Čudna neka, meni nepoznata dijagnoza. Pustule su izgleda u pitanju, a to ponajvše liči na neku kožnu bolest. Pošaljite sliku ako je imate. Da li osim promena na koži imate i druge simptome? Povišenu temperaturu,  ili nešto drugo?
Pozdrav

Poštovana,
Uvećanje slezine ( splenomegalija) je deo kliničke slike infektivne mononukleoze. U Vašem slučaju, nije razlog za zabrinutost.
Pozdrav

Poštovani,
Kondilomi se lako prepoznaju, pošaljite sliku.
Pozdrav

Očigledno je sve negativno. Inače ne bi trebalo raditi tako značajne lab. analize u privatnim laboratorijama koje nisu referentne za virusologiju, nego samo gde su stručni za takve analize-KCS i Medicinski fakultet, s sve ostalo je nepouzdano. Test može biti pozitivan ili negativan, nema ništa između. Uvek postoji način da se tačno utvrdi, kada to radi virusolog, što nije slučaj u privatnim laboratorijama, pa se dobijaju takvi rezultati.

samo je akutna toksoplazmoza stećena u prvom trimestru trdnoće ( organogeneza), opasna po plod. žene koje su u trudnoću ušle sropozitivne su zaštićene, kao i njihov plod. dObro j biti sropozitivan pre trudnoće, samo nije dobro steći infekciju na početku trudnoće. Imajući u vidu da nema dokaza da ste toksoplazmou stekli u prvom trimestru trudnoće,  nije vrovatno da se vaša beba inficirala. Lečenj akutne toksoplazmoz u trudnoći se sprovodi ovako 8 navod je iz referentnog udžbenika: 

Treatment of pregnant women with acute toxoplasmosis can decrease the incidence of fetal infection.

Spiramycin 1 g po tid or qid has been used safely to reduce transmission in pregnant women during the 1st trimester (available from the FDA [telephone 301-827-2335]), but spiramycin is less active than pyrimethamine plus sulfonamide and does not cross the placenta. Spiramycin is continued until fetal infection is documented or excluded at the end of the 1st trimester. Amniotic fluid is obtained at 18 wk gestational age and is tested using a PCR-based assay to determine whether a fetus is infected. If no transmission has occurred, spiramycin can be continued to term. If the fetus is infected, pyrimethamine plus sulfadiazine plus leucovorin is used during the 2nd and 3rd trimesters. Pyrimethamine is a potent teratogen and should not be used during the 1st trimester.

ako mislite na akutni retrovirusni sndrom, on se najčešće javlja u okviru nekoliko nedelja od prodora HIV-a u organizam i uglavnom ima povišenu temperaturu kao simptom, iako to nije obavezno, blaži oblici bi mogli da protiču  samo kao prolazno povećanje limfnih žljezda u više regija, sa ili bez ospe na telu

mast koj sadrži kortikosteroid i samo se povremno koristi ne može da doved do značajna iminosupresijie, tako da je vaš rezultat tačan.

Seropozitivnost na B. burgdorferi specifična antitela, bez kliničke slike koja se uklapa u neki od stadijuma Lajsmke bolesti, nema nikakav klinički značaj i  ne zahteva lečenje ;  svi relevantni vodički dobre prakse i udžbenici infktologije kažu da nije poztrebno lečiti  asimptomatske serpozitivne ljudee.  Faze bolesti su dobro poznate svim lekarima infektolozima, ali to je i u domenu  znanja koje studenti mediciine moraju imato da bi položili ispit na 4. godini studja. Opis stadijuma je prevelika materija za ovu vrstu savetovanja pacijenata, tako da je moja prepouka da se svakako javite infektologu. 

Taj " visok titar" je verovatno rezultat iz neke privatne laboratorije, koja  nije specijalizovana za virusologiju. Obično se izražav drugačije - u vrednostima razbaženja seruma da bi se postigla nutarlizacija, npr 1/80, ili 1/320... ( U Beogradu postoji samo dve virusloške laboratorije, na Institutu za mikrobiologiju Medicisnkog fakulteta i u okviru Službe za mikrobiologiju KCS. Samo su oni referentni za mikroiološke, tj. virusološke anaize, sve je ostalo nepouzdano). Visok titar IgG, specifičnih antitela, nema nikakav klinički značaj, može biti i nespecifična pojava i svakako vam nije potreban Aciklovir.

Poštovana,

Radi se o lokalno uznapredovalom tumoru dojke koji je hormonski nezavisan i biološki agresivan s toga je i ordinirana pored hemioterapije i zračne terapije i specifična biološka terapija-Herceptin koji značajno poboljšava izglede za izlečenje. Postupati u skladu sa preporukama nadležnog onkologa i povremeno proveravati nalaz srca i ejekcionu frakciju s obzirom na hemio i bilošku terapiju koja je ordinirana.

Pozdrav.