Radiologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 432 pitanja iz oblasti Radiologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (432)
Ako već nsite oerisani, uradite još jedanultrazvučni prehžgled (možda i mamografiju) i ako se potvrdi postojanje bilo kakve promene treba da se hirurški ukloni.
Tek ako se nakon ovoga ispostavi da je potrebno ( a u to iskreno sumnjam) bićete upućeni na mamografski pregled.
Ne znam šta je embolisano ali pretpostavljam da se radi o arteriovenskoj malformaciji. Ove promene se najčešće moraju embolisati u nekoliko akata sa intervalima izmedju intervecija koji variraju od 2 meseca pa do nekoliko meseci ili čak godina.
Uobičajena je praksa da se nakon kontrolnog pregleda (multislajsni CT ili angiografija) odlučuje o optimalnom terminu sledeće embolizacije.
S obzirom da se radi o postojanju mkalignog tumora debelog creva, sve promene na plućima se smatraju metastatskim dok se takva mogućnost definitivno ne isključi.
Skener (CT) pšredstavlja metodu izbora za dijagnostikovanje ovih promena i neuporedivo je senzitivniji nego rendgengrafija pluća. Zavisno od tipa aparata, moguće je da se neka manja promena "preskoči" ali u suštini to ne menja mnogo suštinu stvari.
Metoda izbora u terapiji je hemioterapija (citostatici).
Najpre da Vam se izvinim zbog kašnjenja sa odgovorom do koga je došlo usled mog odsustva.vezano za Vaše pitanje: radi se o metastatskom uvećanju limfnih žlezda vrata zbog prisustrva karcionoma pločastih ćelija. Ne navodi se primarna lokalizacija malignog tumora. Lečenje zavisi od bgroja i lokalizacije ovako izmenjenih žlezda.
Ukoliko su sa jedne strane možda postoji mogućnost njihovog hirurškog uklanjanja a ako su promene obostrane, može se pribeći zračenju ili lečenju citostaticima mada rezultati nisu preterano dobri.
Jedan od pionira kloniranja i rada sa monoklonskim antitelima je dr Stojković koji se, nakon povratka iz Londona, stacionirao u rodnom Leskovcu.
Predlažem da mu se direktno obratite a adresu siguran sam možete dobiti preko sajta stetoskopa.
S poštovanjem,
Prof. dr Petar Bošnjaković
Princip je da se trudnice ne izlažu jonizujućem zračenju ukoliko to nije strogo medicinski indikovano. Siguran sam da su kolege preduzele sve potrebne mere neposredne zaštite tokom izvodjenja angiografskog pregleda.
Davanje tečnosti nakon toga preduzeto je da bi se isključili štetni efekti na cirkulaciju bebe i na Vaše bubrege.
Nadalje, što je trudnoća odmaklija to je verovatnoća neželjenih efekata zračenja manja.
Ukoliko je sve tako uradjeno i trudnoća i porodjaj protekli kako treba, šanse za bilo kakvo oštećenje su male.
S poštovanjem,
Prof. dr Petar Bošnjaković
Do sada je stanje verovatno bolje ili je problem zaboravljen kompletno.
Kombinacija nagle pojave uvećanje limfne žlezde opisane lokalizacije sa mučninom i temperaturom ukazuje u prvom redu na virusnu infekciju.
Pozdrav,
Prof. dr Petar Bošnjaković
1. Bilo bi lepo da nije ali je s obzirom na preintervenciono stanje to malo verovatno.
2. Limfne žlezde mogu biti uvećane reaktivno ali i kao posledica metastatski depozita što je veoma teško utvrditi bez uvida u snimke i stanje bolesnika.
3. terapija se sprovodi kako bi se uništio što veći broj malignih ćelija. Idealno bi bilo da se unište sve ali to kombinacijom hemioterapije i zračenja nije uvek moguća.
4. Znači da regresije (nestanak) tumorskog tkiva nije potpun.
5. Osnovni cilj lečenja je pokušati kompletno izlečenje i nestanak tumora. U slučajevima kada to nije moguće, borba se vodi za što duži i komforniji život.
6. Vzano za mamu, znam o čemu razmišljate. Statistički su najčešće promene jetre sličnih karakteristika benigni hemangiomi.
S poštovanjem,
prof. dr Petar Bošnjaković
S poštovanjem,
Prof. dr Petar Bošnjaković
Rezultati markera su sasvim u redu. Ne očekujem bilo kakvu promenu posle scintigrafije. Srdačan pozdrav Prof. dr P. Bošnjaković
Svakako da je MR najpoiuzdanije dijagnostičko sredstvo za ekspanzivne formacije pontovcerebelarnog uigla i unutrašnjeg uha. Ukoliko je uradjen u kompetentnoj ustanovi i nema znakova tumora onda ga stvarno i nema. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković
Poštovana gospodjo Svakako da treba razmišljati o vertebroplastici. Molio bih Vas da nam pošaljete rendgengrafije i poželjno je pregled magnetnom rezonancom (obavezna STIR sekvenca u sagitalnim tomogramima) na adresu: Prof dr Petar Bošnjaković ili dr Saša Ristić Institut za radiologiju Klinički centar Niš Bul. dr Zorana Djindjića 48 18000 Niš Bilo bi efikasnije da nam neko iste donese pa da se odmah dogovorimo o svemu. Informacije na telefone: 018 221 469 018 202 040 Srdačan pozdrav,
Uvek u bolesnika sa operisanim malignim tumorima mora da se isključi postojanje metastatskih depozita ukoliko se jave bi9lo kakvi klinički simptomi. Takav je slučaj i sa Vašom mamom. Karcinom rektuma retko metastazira u kosti već mu je najčešće odredište metastaza jetra ali to nije apsolutno pravilo. Ono što je sadržano u izveštaju CT pregleda nema elemente metastatske bolesti ali bi bilo bolje da se načini pregled magnetnom rezonancom. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković
Poštovana koleginice, Adresa dr Saše Ristića: Institut za radiologiju Klinički centar Niš Bul. dr Zorana Djindjića 48 18000 Niš tel.: 018 20 20 40 S potovanjem, Prof. dr P. Bosnjakovic
Kontakt telefoni: 018 221 469 063 408 224 Sve što Vam treba je overen uput za perkutanu vertebroplastiku koji glasi na Institut za radiologiju KC Niš. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković
Poštovana gospodjo, Intrakranijalne AV malformacije spadaju u kompleksna i teška oboljenja. Princip lečenja je da se centralni deo (nidus) odstrani ili začepi (okludira) kako bi se izbegle komplikacije tipa krvarenja koja su se kod Vas već javljala i koja su opasna po život. Hirurška terapija (operacija) je vezana za slučajeve kada se radi o malim zonama AV malformacije koje su uz to i na mestu koje je pogodno za hirurški zahvat. Dominantni način lečenja danas je endovaskularni (embolizacija) kada se začepljuje (okludira) nidus malformacija i na taj način isključuje iz cirkulacije. Često ovo nije moguće uraditi u jednom tretmanu već se intervencija ponavlja nekoliko puta. I kod ovakvog načina lečenja postoje moguće komplikacije koje uključuju potencijalni smrtni ishod, teža neurološka oštećenja i druge promene ali koje su značajno redje u poredjenju sa komplikacijama kod hirurškog lečenja. U našoj zemlji ovo oboljenje se leči i 2 Klinička centra i to KC Srbije (Beograd) i KC Niš pa se možete javiti tamošnjim Klinikama za neurohirurgiju. Obe ustanove su u razvoju ove metode lečenja tako da intervencije još uvek obavljaju lekari iz oinostranstva koji su eksperti u toj oblasti. Ukoliko Vam je potrebna bilo kakva druga informacija molim Vas da mi se obratite. Srdašan pozdrav, Prof. dr P. Bošnjaković
Intrakranijalne AV malformacije spadaju u kompleksna i teška oboljenja. Princip lečenja je da se centralni deo (nidus) odstrani ili začepi (okludira) kako bi se izbegle komplikacije tipa krvarenja koja su se kod Vas već javljala i koja su opasna po život. Hirurška terapija (operacija) je vezana za slučajeve kada se radi o malim zonama AV malformacije koje su uz to i na mestu koje je pogodno za hirurški zahvat. Dominantni način lečenja danas je endovaskularni (embolizacija) kada se začepljuje (okludira) nidus malformacija i na taj način isključuje iz cirkulacije. Često ovo nije moguće uraditi u jednom tretmanu već se intervencija ponavlja nekoliko puta. I kod ovakvog načina lečenja postoje moguće komplikacije koje uključuju potencijalni smrtni ishod, teža neurološka oštećenja i druge promene ali koje su značajno redje u poredjenju sa komplikacijama kod hirurškog lečenja. U našoj zemlji ovo oboljenje se leči i 2 Klinička centra i to KC Srbije (Beograd) i KC Niš pa se možete javiti tamošnjim Klinikama za neurohirurgiju. Obe ustanove su u razvoju ove metode lečenja tako da intervencije još uvek obavljaju lekari iz oinostranstva koji su eksperti u toj oblasti. Ukoliko Vam je potrebna bilo kakva druga informacija molim Vas da mi se obratite. Srdašan pozdrav, Prof. dr P. Bošnjaković
Vaša profesija spada u one u kojih nse može javiti tzv. teniski lakat. Medjutim, opis bola i mesto njegove pojave mi nisu najjasniji te Vas molim da mi to pobliže obrazložite. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković
Direktna pitanja i diorektni odgovori: 1. Sva rendgenska snimanja u trudnoći treba izbegavati izuzev ukoliko ne postoji potreba da se takav prgled izvrši urgfentno a da se željeni podaci ne mogu ni na koji drugi način dobiti. Takva potreba može nastati tokom trudnoće kada je moguće snimanje zuba uz primenu svih mera zaštite. POnavljam, izbegavati osim ako je APSOLUTNO NEOPHODNO uz prihvatanje rizika. 2. Posle rendgenskog snimanja ne postojiperiod koji je vezan za izbegavanje trudnoće. Znači odmah posle snimanja je moguče zatrudneti. 3. Doza zračenja kod snimanja zuba nije velika (ukoliko se koriste savremeni aparati) i priblna je dozi zračenja koju primite šetajući ovom planetom tokom 5-7 dana ili odletite avionom preko okeana i natrag. Nema pravila o bilo kakvom intervalu izmedju pregleda. Ne treba snimati zube radi razonode ali kada postoji indikacijua to se može učiniti i u više navrata. 4. Razlika je takva da je zračenje pri ortopanskom snimanju oko 4 puta veće nego periapikalna rendgegrafija jednog zuba. ali, OBA snimanja imaju precizne indikacije zbog kojih se čine. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković