gastroskopija – pitajte doktora

Rađena mi je gastroskopija radi bolova koje imam u želucu. Možete li mi objasniti nalaz? Nalaz: premedikacija, xilocain spy, 10% buscopan ampula. Ezofagoskopija: uredan nalaz Gastroskopija: kardia prohodna. U lumenu želuca nema tekućine. Sluznica želuca, korporalnog dijela eritematozna, edematozna i neravna. Pilorus: kružan i prohodan. Duodenum: bulbus uredan. Postbulbarno uredan nalaz. Dijagnoza: gastropathia eritematosa regio corporis

Već duže vreme imam probleme za želucem i žučnom kesom. Sve je počelo sa povraćanjem. Posle injekcije Ranisana u hitnoj pomoći, povraćanje se smirilo. To se desilo pre 9 meseci. Pre 10 ili 11 meseci sam ostavio pušenje. Živim prilično zdravo, konzumiram alkohol umereno. Volim masnu hranu, ali ne jedem bureke, fast food, pljeskavice i slično. Radim u firmi, posao nije preterano stresan. Mislim da su problemi nastali usled iritacije zbog povraćanja tokom cele noći. Nekoliko dana nakon toga sam imao probleme sa mučninom i bolovima u grudima. Krvna slika je pokazala povišene direktne i ukupne bilirubine. Testovi na bakterije i parazite u stolici su uredni. Nemam helicobacter. Rezultate najnovijih pregleda sam poslao u vidu slike. To je bilo pre mesec dana, a pre neki dan je bila kontrola. Rečeno mi je da je prisutan mulj u žučnoj kesi, ali to se sredilo terapijom i strogom dijetom. Želudac me i dalje boli, ali su mi doktori rekli da se mogu vratiti na uobičajenu ishranu. Za želudac pijem Nolpazu i Gastroperidon, a za žuč Rowachol. Rađen je gastroskopski pregled. Dijagnoza je gastritis chronica, reflux oesophagitis. Posle terapije Nolpazom, Gastroperidonom i Rowacholom, stanje se poboljšalo. Ipak, sada imam osećaj vrućine u licu nakon jela, uz drhtavicu i neprijatan zadah. Ujutro imam osećaj težine u želucu sa mučninom. Šta je Vaš predlog? Na kontroli mi je rečeno da je stanje bolje, da želudac sada vari, jer sam poceo da osećam i glad, koju nisam osećao ranije. Nagovestili su da postoji mogućnost ponovne iritacije želuca. Predlog je da jedem što češće. Šta Vi mislite, potreban mi je savet specijaliste gastroenterologa?

Imam 25 godina. Pre dve nedelje, urađena mi je gastroskopija zbog stalnog podrigivanja, nelagode u grudima pri gutanju. Nalaz gastroskopije: jednjak, peristaltika i sluzokoža uredni, želudac: kardija prolazna labava, peristaltika želuca pravilna, u lumenu osrednja količina kiselog sadržaja, sluzokoža antruma sa hiperemijom i nodularnim aspektom kao i donji deo korpusa, dok je fundus bez promena, angulus pravilan, pilorus prolazan pravilan, bulbus duodenuma i postbulbarni D2 deo bez promena. Dijagnoza: gastritis chronica nodularis. Biopsija i serološki test iz krvi su negativni na helikobakter pylori. Ultrazvučni pregled abdomena i krvna slika uredni. Terapija: Controloc od 40mg 1x dnevno, zatim od 20mg jednom dnevno pola sata pre doručka. Kontrola je zakazana za mesec dana. Brine me taj nodularni izgled sluznice. Da li je terapija odgovarajuća, da li trebam držati dijetu? Treba li ponavljati gastroskopiju?

U poslednja 4 meseca imam stomačne problema, koji se manifestuju šetajućim bolovima po stomaku. Bolovi su najčešće lokalizovani na krivinama debelog creva, kao i u regiji oko pupka sa naglaskom na desnoj strani. U tom periodu par puta sam primetio i tragove krvi na toalet pariru. Obratio sam se doktoru, koji je dao uput za krvnu sliku, koja je pokazala neznatno povišene leukocite (10,2), pad gvožđa (2.1), visok crp (48), fibrinogen na granici (4). Ostali rezultati su u granicama normale. Dobio sam uput za pregled hirurga, koji je anoskopijom dijagnostikovao spoljašnje i unutrašnje hemoroide I i II stepena. U međuvremenu sam dobio i subfebrilnu temperaturu (do 37.3), koja je trajala nekih 20-tak dana i prestajala po uzimanju antibiotika, ali se vraćala 3 do 4 dana nakon ispijanja doze. Urađena su 3 ili 4 ultrazvučna pregleda abdomena, na kojima nisu dijagnostikovane abnormalnosti, osim gasova u crevima. Privatno sam se javio gastroenterologu pošto se situacija nije popravljala. Osećao sam se nemoćno, malaksalo, sa čestim temperaturama oko 37 i tim nervoznim bolovima u stomaku. Gastroentorolog je predložio gastroskopiju, a potom i kolonoskopiju što je i urađeno. Nalaz gastroskopije: želudac kaskadiran u proksimalnom delu i sluznica sliveno heperemična, sukulentna. Uzete su biopsije koje su bile negativne na helikobakter. Dijagnoza: reflux oesophagitis, gastritis chronica, hypersecretio ventriculi. Nalaz kolonoskopije glasi: spoljašnjom inspekcijom nema patoloških promena, pregled urađen u celosti, do dna cekuma. U rektumu inflamacija unutrašnjeg hemoroidalnog pleksusa. Crevne vijuge u izraženom spazmu. Dno cekuma sa mrljastom heperemijom. Uzete biopsije nisu pokazale patološke promene. Dijagnoza: colon irritabile, noduli haemorrhoidales in inflamata, IBD in obs. Koristio sam terapiju, ali se stanje nije popravljalo. Imao sam i dalje bolove u donjem delu trbuha. Pre par dana, urađen je fekalni kalprotektin koji je pokazao povišenu vrednost (115), ali moj gastroenterolog kaže da se razmatra tek ako je preko 150. Rađen je mikološki test stolice, koji je dokazao prisustvo 20 kolonija kandide albicans. Stolice su uredne, jedna dnevno, nekad formirana, nekad kašasta. U stolici povremeno primećujem krv, sluz i nesvarene ostatke hrane. Da li su potrebne dodatne analize ? Brinem zbog potencijalnog IBD-a. 

Već 12 godina imam problema sa varenjem hrane. Prvo sam imala helikobakter. Izlečeno. Posle toga jak gastritis. Sada ga više nemam. Radila sam gastroskopiju i sve je u redu, ali ja ne mogu da jedem sedeći. Kada tako jedem, osećam da želudac prestaje funkcionisati, tezinu u stomaku i jaku mučninu. Kada jedem u poluležećem položaju je, uz masiranje sa leve strane od gore na dole, bolje. Posle moram čekati neko vreme i tek onda ustati. Sada imam 43kg. Doktori kazu da je to zbog toga što imam probleme sa zubima, zbog nesažvakane hrane. I voda mi smeta.

Imam 51 godinu. Poslednjih 10 mjeseci patim od podrigivanja (više od 80 puta dnevno), nadutosti i grčeva u gornjem dijelu stomaka. Obavio sam dvije kompletne gastroskopije, krvne testove, promjene režima prehrane, koristio isključivo dozvoljene namirnice (preko testa intolerancije na hranu). Sve to bez rezultata, nije nađen uzrok mojim problemima. Moje stanje je takvo da sam odlučio potražiti po Evropi neku specijaliziranu kliniku za liječenje iritabilnog sindroma crijeva, pa vas molim da mi, isključivo na moju odgovornost, preporučite takvu kliniku. Na vaš zahtjev mogu vam poslati kompletnu zdravstvenu dokumentaciju, kako bih dokazao da je ovaj zahtjev istinska potreba, a ne nekakva provokacija. 

Godinama me muči problem zadaha iz usta, nemam kvarne zube, radila sam u više navrata bris na razne bakterije i kandidu, ali nalaz je uvek bio dobar. S vremena na vreme mi se otkine neka grudvica iz grla, koja strahovito smrdi, a kad gutam imam osećaj kao da mi je knedla u grlu. Čak sam radila i gastroskopiju želudca misleći da problem potiče odatle, ali nalaz je opet bio dobar. Pomozite mi da se rešim tog problema i šta treba da uradim i kome da se obratim.